Antitrombocitna zdravita - redčenje krvi

Antitrombotična zdravila - skupina zdravil, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Delujejo na stopnjo strjevanja krvi, v katerem je skupki ali agregacijo trombocitov. Preprečujejo (inhibira) proces adhezije trombocitov in prihaja do strjevanja. Druga zdravila iz te skupine imajo različne mehanizme delovanja za antitrombocitno učinek.

Danes v medicini se uporablja kot že dolgo znano sredstvo za olajšanje redčenje krvi, in modernih zdravil, ki imajo manjše število kontraindikacij in manj resnih stranskih učinkov. Farmakologija neprestano delajo na novih zdravil, bodo značilnosti, ki bo boljša od prejšnje.

če ga dajemo

Glavne indikacije za prejemanje antitrombotični terapiji naslednje:

• IBS (ishemična srčna bolezen).
• Tranzistorjev ishemični napadi.
• Cerebrovaskularne nesreče, preprečevanje ishemične možganske kapi, po ishemične možganske kapi.
• Hipertenzivna bolezen srca.
• Stanje po operaciji na srcu.
• Okluzivnih vaskularnih bolezni nog.

kontraindikacije

Različne droge imajo lahko različne kontraindikacije. Splošna vključujejo naslednje:

• Anomalij v jetrih in ledvicah izrazil značaja.
• Želodčne razjede.
• Bolezni, povezane s tveganjem za krvavitve.
• Srčno popuščanje pri hujših oblikah.
• Hemoragični šok.
• Nosečnost in med dojenjem.

Seznam antitrombotikih in njihovo klasifikacijo

Vse antitrombotična zdravila lahko razdelimo v skupine:

1. Acetilsalicilna kislina in njeni derivati ​​(trombotični-AC Aspirin kardio Atsekardol, Cardiomagnyl, Aspikor, KardiASK) in drugi.
2. blokatorjev ADP-receptorja (klopidogrel, tiklopidin).
3. inhibitorji fosfodiestrazy (triflusal, dipiridamol).
4. blokatorjev glikoprotein receptorjev (Lamifiban, eptifibatid, tirofiban, abciksimab).
5. Zaviralci presnove arahidonske kisline (indobufen, Pikotamid).
6. Zdravila, ki temeljijo na rastlinskih ginka (biloba, Ginos, ginko).
7. Rastline imajo antitrombocitne lastnosti (divji kostanj, borovnice, Licorice, zeleni čaj, ingver, soja, brusnice, česen, ginseng, rdeče detelje, granat, šentjanževka, čebula, itd).
8. Ta kategorija vključuje vitamin E, ki izkazuje enake lastnosti.

Zdaj - podrobneje o nekaterih najpogostejših drog.

aspirina

Prvi na seznamu je acetilsalicilna kislina ali aspirin - najbolj znana orodje, ki se pogosto uporablja ne samo kot antitrombocitno sredstvo, temveč tudi kot protivnetno in antipiretik. Mehanizem delovanja aspirina je odprava tromboksan A2 biosintezni, ki se nahaja v trombocitov. Tako je zlepljenje moten in krvnih strdkov počasneje. Pri visokih dozah, acetilsalicilna kislina deluje tudi na drugih koagulacijskih faktorjev, ki povzročajo antikoagulantni učinek je ojačana.

Aspirin - najbolj priljubljena antitrombocitno sredstvo

V aspirina različne meritve, vendar bolj pogosto, kot je bilo predpisano za preprečevanje tromboze. Zdravilo se dobro absorbira v želodcu, ledvica v 20 urah. Učinek je v pol ure. Potrebno je le po obroku, sicer obstaja tveganje za razjede na želodcu. Izdelana je v obliki tablet.

Z zgoraj kontraindikacij je treba dodati, da bronhialno astmo.

Aspirin povzroči veliko stranskih učinkov, kot so:

• bolečina v želodcu;
• slabost;
• peptični ulkus gastrointestinalni trakt;
• glavobol;
• alergije;
• nepravilnosti v ledvicah in jetrih.

klopidogrel

Ta droga pripada blokatorji ADP-receptorja. Zavira vezavo adenozin receptorje kot zavira agregacijo trombocitov proces. V primerjavi z drugimi zaviralci ADP-receptorja povzroča manj alergij in stranskih učinkov iz sistema krvi in ​​prebavnem traktu.

Po peroralni aplikaciji je hitra absorpcija zdravila v prebavnem traktu, eno uro navedeno maksimalno koncentracijo v krvi. Izloči z blatom in urinom. Največji učinek je dosežen v približno teden dni, in lahko traja do 10 dni. Na voljo v obliki tablet.

To preprečuje krvne strdke kardiovaskularnih bolezni, učinkovitejše od aspirina.

Zdravilo se ne sme uporabljati skupaj z neposrednimi in posrednimi antikoagulanti. Kontraindikacije so v bistvu isti kot od drugih sredstev, ki pripadajo tej skupini.

Od neželenih dogodkov opazili alergije, zlatenica, motnje v prebavnem traktu, omotica.

Integrilin (eptifibatid)

Nanaša se antagonistov llb / llla glikoproteinskih receptorjev. Zavira vezavo fibrinogena in plazme koagulacijskih faktorjev na receptorje trombocitov in s tem inhibira adhezijo trombocitov. Nima vpliva na aPTČ in protrombinskega časa. Njegova dejanja so reverzibilni in po nekaj urah delovanja trombocitov vrnil.

Skupaj z Integrilinom dajemo heparinom in acetilsalicilno kislino v kompleksu zdravljenju akutnega koronarnega sindroma. Proizvedeno v obliki raztopine za injiciranje in se uporablja le med hospitalizacije.

Zdravilo je kontraindicirano pri brejosti, laktacije, notranjo krvavitev, hemoragični diateza, hude hipertenzije, trombocitopenije, anevrizme, hudo ledvic in jeter patologij.

Neželeni učinki lahko imenujemo bradikardija, zmanjša krvni tlak, alergične reakcije, zmanjšanje števila trombocitov v krvi.

zvončki

Nanaša se na inhibitorje fosfodiesteraze trombocitov z glavno aktivno dipiridamola snovi.

Njen antitrombotični učinek, ki temelji na inhibiciji trombocitov aktivnosti encimov endotelijske sproščanja prostaciklina in blokade tvorbe tromboksana A2.

S tožbo podobno aspirin, razen tega, da širi koronarne žile med angine napadu.

Hitro absorbira v črevesju, 40-60%, in po približno uro doseže največjo koncentracijo v krvi. Izloča z žolčem.

Oblika zdravila sproščanjem - tablete in pilule.

pogosto zaradi stranskih učinkov, je znan:

• omotica;
• glavobol,
• slabost,
• pordelost kože;
• mišična bolečina;
• zniževanju krvnega tlaka,
• alergije na koži;
• krepitev ishemičnih simptomov.

Ne moreš vzeti Kurantil v akutni miokardni, in nestabilna angina

Tiklid (tiklopidin)

Pripravek je boljše v antitrombocitno učinek aspirina, vendar želeni učinek pojavi mnogo kasneje. Zavira receptor trombocitov IIb / IIIa, znižuje viskoznost krvi, elastičnost povečuje eritrocitov in trajanje krvavitve.

jih dodeli z aterosklerozo za preprečevanje ishemije po miokardnem infarktu, po operaciji obvoda koronarne arterije operacijo kot preventivno sredstvo za patologij trombocitov, za preprečevanje razvoja retinopatije in diabetes mellitus.

oblika sproščanjem - tablete.

Kombinirani izdelki

Sestava teh zdravil vključujejo več antitrombotikih, ki krepijo ukrepe drug drugega. Najpogosteje predpisana vključujejo:

• Aspigrel - v svoji sestavi imajo acetilsalicilno kislino in klopidogrel.
• Agrenoks - vsebuje dipiridamol in aspirin.
• Cardiomagnyl - narejena na osnovi acetilsalicilne kisline in magnezija.
• KombiASK - analogni cardiomagnyl.
• Magnikor - je blizu Kardiomagnilu.

zaključek

Ločena uporaba antitrombotikih zaradi velikega števila kontraindikacij in stranskih učinkov niso dovoljeni. Zdravljenje je treba nadzorovati zdravnik, ki bo spremljala kazalcev strjevanja krvi in ​​spremeniti odmerek ali samo zdravilo, če je to potrebno.

Tudi ta sredstva, ki jih prodajajo v lekarnah brez recepta, ki jih je treba vzeti le na recept. Ti vključujejo aspirin, zvončki in drugih drog, ki je sestavljena iz acetilsalicilne kisline in tablet, ki se nanašajo na ginko biloba. Ne se vključijo, in rastline, ki so dejanje antitrombotični.