Hipotiroidizem in nosečnost

Reproduktivno funkcijo pri ženskah odvisen od delovanja ščitnice. Pomanjkanje ščitničnih hormonov (hipotiroidizem) lahko povzroči neplodnosti, motenj med nosečnostjo prirojene napake pri otroku.

Hipotiroidizem pojavi pri ženskah nekajkrat pogosteje kot moški. Njegova pogostnost narašča s starostjo. V aktivni reproduktivnem obdobju od 18 do 44 pri ženskah Pomanjkanje ščitničnih hormonov To je mogoče zaznati v 4-6% primerov.

Vzrok sindroma je premagana hipotiroidizem ščitnični različnih patoloških procesov (95%) bolezni ali osi hipotalamus-hipofiza možganov območje (5%).

Stopnja resnosti hipotiroidizem lahko drugačna. Dodeli prikriti in očitno pomanjkanje ščitničnega hormona.

Subklinično in izraženo hipotiroidizem pri ženskah

Izraženo hipotiroidizem - to je velika potreba po ščitničnih hormonov v krvi. V laboratoriju Pokazalo tirotropina stopnjo, večjo od 10 IE / L in zmanjševanje tiroksina in trijodotironina.

Primarni in sekundarni izrazite hipotiroidizem razmeroma redko (10%). Njegova manifestacija lahko presnovna motnja, zmanjšal inteligenco, patologijo na srčno-žilni sistem. Pritožbe na simptomatsko obliko bolezni zadostno izražena. Menijo, da je takšna hipotiroidizem pri nosečnicah ni opaziti. To je zaradi nezmožnosti zanositve pri ženskah z ostrim pomanjkanja ščitničnega hormona.

subklinično primarna hipotiroidizem diagnosticirano pri koncentraciji ščitnice stimulirajoči hormon nad normalno. V nosečnice in otrok, ki namerava zgornje meje sprejemljivih vrednosti 2,5 IU / L

subklinično hipotiroidizem in nosečnost združujejo razmeroma pogosto. Zasnova lahko pride, ko primarne oblike bolezni. Vendar pa so normalni potek nosečnosti in razvoj zarodka kršene. Subklinično hipotiroidizem lahko dolgo ostane neopažena. Pogosto bolniki nimajo nobenih pritožb glede zdravstvenega stanja in preproste preskuse (krvne slike, biokemijske preiskave krvi, EKG), ki so v starostni normo.

Neplodnost pri ženskah s hipotiroidizmom

Vpliv pomanjkanja ščitničnih hormonov v ginekološko zdravje žensk je izredno visoka. V očitne in subklinične hipotiroidizem se pogosto odkrijejo neplodnosti in menstrualne nepravilnosti.

Visoka stopnja-ščitnice stimulirajočega hormona, ki je povezana s povečanim prolaktina. Hipotiroidizem in hiperprolaktinemije inhibirajo oocit dozorevanje v jajčnikih. Ovulacije ne pride v večini menstrualnih ciklov. Kot rezultat, je nemogoče zamisliti. Poleg tega, hormonsko neravnovesje vpliva na razvoj endometrija, jajcevodih in tonsko sestavo materničnega vratu izločki. V takšnih okoliščinah je tudi zorenje jajčeca ima minimalne možnosti za oploditev in pritrditev na notranjo površino maternice.

Tudi v začetnih fazah hipotiroidizmom je povezana z menstrualnim disfunkcijo.

lahko opazimo ženske:

• nepravilna ciklov;
• krvavitev;
• redkih ali preveč bogat menstruacije;
• odsotnost ciklične krvavitve.

Video: ščitnice in ženski reproduktivni sistem

Pravilno razvoj endometrija v mesecu poteka pod vplivom hormonov hipofize, jajčnikov, rumenega telesca. Hipotiroidizem in neplodnost, je to ravnovesje moteno. Ne ovulacije in zato ne tvori rumenega telesca.

Izrazita hipotiroidizem vpliva na mlečne žleze. Pri ženskah, lahko pride do ločitve različno intenzivnostjo. Včasih mleko teče obilno in spontano, in včasih - le ob pritisku na kolobarju in prsi v majhnih količinah. V vsakem primeru, na primer ločitev je zaradi nosečnosti in poroda so odraz hude motnje endokrinega sistema.

Če želite zanositi, naj bi ženske s hipotiroidizmom začetkom zdravljenja z endokrinologu. Za korekcijo reproduktivne funkcije, da bo dodeljena nadomestno zdravljenje s sintetičnimi analogi tiroksina.

Vpliv nosečnosti hipotiroidizem

Subklinično hipotiroidizem je velik problem v porodništvu. Pri ženskah z začetnimi pojavov pomanjkanja ščitničnih hormonov med nosečnostjo lahko nastanejo v naravi.

Možnost zapletov, nosečnosti:

• splav v zgodnji nosečnosti;
• perenashivanie res;
• malformacije otroka;
• prirojena primarni hipotiroidizem pri dojenčku;
• duševne prizadetosti pri otroku.

Če je ženska zabeleži ponavljajoče spontane (splav), potem je nujno potrebno študijo delovanja ščitnice. Vzrok splav lahko celo enostavno subklinične hipotiroidizem.

Če se ohrani nosečnost, potem pogosto pa je še en problem. Ženske niso oblikovali eutocia do 42 tednov. True perenashivanie nevarne tako za mater in otroka. Otroci v teh primerih so lahko prirojene okvare, živčni poškodbe centralnega sistema. Za mati čas nosečnosti poveča tveganje za hude zlome materničnega vratu, in mednožje.

Otroci, rojeni materam z hipotiroidizem so v nevarnosti, malformacije. Nekatere od teh prirojenih sprememb je mogoče zaznati med projekcije tudi v perinatalnem obdobju. Druge motnje diagnosticiran pri otrocih po rojstvu. Najpogostejši malformacije - porazu centralnega živčnega in kardiovaskularni sistem.

Poleg tega se lahko otroci kongenitalni hipotiroidizem. Zmanjšano delovanje ščitnice pri novorojenčkih potrebna aktivna taktike (zdravljenje ali opazovanje). Terapija je med prehodno obliko bolezni ali trajno začasno potrebna.

Otroci, katerih matere trpijo hipotiroidizem, pogosto zaostajajo za vrstniki v telesnem in duševnem razvoju. Posledice pomanjkanja hormonov v maternici lahko pride življenje.

Še posebej pomembno je nadomestilo za hipotiroidizem v zgodnji nosečnosti. Fetus na 9-12 tednov ščitnice se praktično ne deluje, tako da so ščitnični hormoni materina bistvenega pomena.

V istem obdobju, iz vseh večjih organe in sisteme človeškega telesa so, tako da je neravnovesje hormona poveča tveganje za hude malformacije.

Če ženska z diagnozo hipotiroidizem, potem preden zanosiš, je treba normalizirati krvi hormone. V fazi načrtovanja otroka priporoča izbor odmerkov nadomestno zdravljenje pod nadzorom ravni tirotropin.