slv.ottitres.ru

Ko smo razkrili hipotiroidizem med nosečnostjo

"G.ipotireoz in nosečnost "- Zdaj je problem zelo nujno, t. Da. Učinki hipotiroidizem vplivajo ne samo na nosečo žensko, ampak samo sadje. Torej, zdravnik je še posebej pomembno, da razmisli hipotiroidizem in nosečnost. Najbolj nevarno subklinične hipotiroidizem med nosečnostjo, t. Da. On nima nobenih simptomov in lahko naredi veliko zlo. V prejšnjem članku sem opisal splošne pojme bolezni Ščitnice v nosečnosti. V istem članku bom dal specifična priporočila, da bi nosečnice, ki so z diagnozo hipotiroidizem ali subklinične hipotiroidizem avtoimunski tiroiditis ščitnice.

Hipotiroidizem in nosečnost

hipotiroidizem - zmanjšanje delovanja ščitnice. To je lahko:

Video: vprašajte zdravnika // hipotiroidizem med nosečnostjo, kaj storiti?

  1. Subklinično - simptomi še, vendar so spremembe v laboratorijskih testih že imajo. To povečuje TSH in prosti T4 v tem standardu.
  2. Navidezni ali simptomatsko, in ko je klinika, in spremembe v laboratorijske analize. To povečuje tTG in zmanjšala prostega T4.

Hipotiroidizem med nosečnostjo - ni nevaren, če ga jemljemo pod nadzorom

Video: hipotiroidizem na nosečnice in otroke

Razširjenost hipotiroidizem pri nosečnicah 2%. Nadomestiti hipotiroidizem ni kontraindikacija za načrtovanje nosečnosti. Ne glede na razloge, ki so privedli do hipotiroidizem, je treba nadomestiti pred začetkom nosečnosti. Glavni vzroki za hipotiroidizem v nosečnosti je Hashimotov tiroiditis in jod pomanjkljivost golša.

Pristopi k zdravljenju subkliničnega in očitne hipotiroidizem pri nosečnicah se ne razlikujejo. Zunaj nosečnosti, zdravljenje subkliničnega hipotiroidizem se še vedno razpravlja zdravniki. O subklinične hipotiroidizem, si lahko preberete članek "Subklinično hipotiroidizem: osnovni pristopi"

Video: Hipertiroidizem (hipertiroidizem) pri otrocih in nosečnicah: vzroki, simptomi, zdravljenje, posledice

Na sledila nosečnosti, to vprašanje ni bilo obravnavano, in pravočasno se dodeli enak odmerek kot za očitne hipotiroidizem.

Pomembno! Subklinično hipotiroidizem med nosečnostjo je treba nadomestiti.

V prejšnjem članku sem govorili fiziološkem povečanja proizvodnje tiroidnih hormonov pri nosečnicah. Zato je v primeru hipotiroidizem, je treba tudi povečati odmerek L-tiroksina med nosečnostjo. Ženske s hipotiroidizmom vedeti to vnaprej, da ustrezno ukrepa v primeru nosečnosti.

Nov članek: Zdravljenje anemije pri hipotiroidizem med nosečnostjo

Ker je treba povečati odmerek L-tiroksina?

Ko je ženska ni noseča, povprečni odmerek L-tiroksina je okoli 100 mg, pri čemer je raven TSH 0.4-2.0 mU / L t. E. hipotiroidizmom dobro izravna. Ko ženska ve o njeni nosečnosti, je naj:

Video: ščitnica, hipotiroidizem, hrana hipotiroidizem.

  • Takoj, ne da bi dodatne analize, da prihranite dragoceni čas za povečanje odmerka L-tiroksina 50 ug, t. E. To naj bi za 150 mg / dan.
  • Testiran za TSH in prostem T4 ni manj kot 1-krat v 8-10 tednih. Priporočam, da preverite v 1 mesecu, t. Da. TSH začne reagirati na spremembe v dozi je skozi to obdobje. Tik preden je dobava krvi L-tiroksina ni treba, da so bile pravilne rezultate.
  • L-tiroksina se jemlje zjutraj pred obrokom v 30 minutah, saj je učinek zdravila, pod vplivom alkohola med ali po obroku bistveno zmanjša. To je posledica absorpcije zdravila, ki zmanjšuje za 50%. Če ženska bruhanje zjutraj, potem lahko zdravilo prenese na kasnejši čas, vendar še vedno traja 30 minut. Če ženska pokazal, kalcijev karbonat ali multivitaminov jo vsebuje, skupaj z L-tiroksina ne more sprejeti zaradi malabsorpcije zdravila L-tiroksina. Zato so bili sprejeti ob različnih časih. Na primer, L-tiroksin zjutraj in po večerji multivitaminski.

V prvem tednu je zmanjšanje TSH, in to je normalno, tako da ni potrebe po zmanjšanju odmerka. Običajno je potrebno še eno povečanje odmerka, in večina žensk prejema 150-200 mcg zdravila med nosečnostjo. Vendar pa obstajajo izjeme. 20-22 teden povečalo za drugo 25-50 mg se lahko zahteva na podlagi rezultatov študije.

Če je ženska diagnosticiran Hipotiroidizem med ima nosečnost, potem:

  • Takoj so jo prejemali L-tiroksina v odmerku 150-200 mg / dan brez postopnim zviševanjem odmerka, kot je narejeno pri zdravljenju hipotiroidizem je nosečnost. Poleg tega, če je v času nosečnosti pri ženskah, opredeljenih dvig TTG več kot 4 mE / l, se takoj pokaže, L-tiroksina zdravljenje, in identifikacijske vzroke zamudo do poporodnem obdobju.
  • kontrola TSH v tem primeru je zapleteno, t. A. Od začetnega visoki ravni, da bo zmanjšala počasi. V tem primeru se izračun doza izvedena odvisno od mase bolnika s formulo: 1.6 ug / kg + 50 ug ali 2,3 ug / kg telesne mase.
  • Če je raven TSH pri diagnozi zelo visoka (več kot 20 mU / L), potem se lahko normalizirali le do konca nosečnosti, kljub ustreznemu zdravljenju.

Opozorilo! Ta članek o hipotiroidizem in nosečnosti je raziskovalno narave in v nobenem primeru ne nadomešča notranjega posvetovanja s strokovnjakom. Če želite razumeti zamotanost žleze ščitnice, na ravni zdravnika, morate naročite na blog posodobitve in članki na ščitnici neposredno pošto.

Na to imam vse. In končno, v členu "Vzroki za povišane vrednosti TSH pri ženskah" Lahko spoznavanje glavnih razlogov za povečanje TSH hormona.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
Kaj je primarni hipotiroidizem in kako boKaj je primarni hipotiroidizem in kako bo
Analiza s krvjo na TTGAnaliza s krvjo na TTG
Avtoimunski hipotiroidizem, avtoimunski tiroiditis je pravilno ime bolezniAvtoimunski hipotiroidizem, avtoimunski tiroiditis je pravilno ime bolezni
Subklinično (skrito) hipotiroidizemSubklinično (skrito) hipotiroidizem
Levotiroksin natrijev navodilaLevotiroksin natrijev navodila
Subklinično hipotiroidizemSubklinično hipotiroidizem
Hipotiroidizem ICD-10: Glavni simptomi in metod zdravljenjaHipotiroidizem ICD-10: Glavni simptomi in metod zdravljenja
Avtoimunski tiroiditis v nosečnosti - taktikeAvtoimunski tiroiditis v nosečnosti - taktike
Hipotiroidizem ščitnice ali golšaHipotiroidizem ščitnice ali golša
Najpogostejši ščitničnih bolezni - kronična avtoimunska tiroiditisNajpogostejši ščitničnih bolezni - kronična avtoimunska tiroiditis
» » Ko smo razkrili hipotiroidizem med nosečnostjo
© 2021 slv.ottitres.ru