Tiroiditis ščitnico po porodu

Tiroiditis ščitnice, ki se je razvil, ko je nosečnost imenuje po porodu. Ta proces je posledica neinfekcijske imunskega vnetja, zato imenujemo tiroiditis ščitnice.

Poporodna tiroiditis - neke vrste avtoimunski tiroiditis, ki sem ga omenil v svojem članku "avtoimunski tiroiditis". To stanje je v nasprotju z avtoimunskimi tiroiditis - pojav, prehodno in teče na svojem daljšem časovnem obdobju brez zdravljenja. To se zgodi pri 5-9% vseh nosečnosti.

tiroiditis ščitnice

Ščitnice, za razliko od drugih žlez z notranjim izločanjem, je sposobnost za shranjevanje velike količine ščitničnega hormona. Če tkivo ščitnice porodu tiroiditis uniči in masovno proizvodnja ščitničnih hormonov v krvi. S tem in z njimi povezane simptome tiroiditis.

Video: Nosečnost dejavnik tveganja za bolezni ščitnice

Ta bolezen je značilna simptomov hipertiroidizma in nekaterih laboratorijskih razvoja. Uničenje ščitnice tkiva je povezan s prehodnim avtoimunsko agresije, t. E. Zaradi nekega razloga telo proizvaja protitelesa proti svoji žleze. In obstaja dober razlog.

Med nosečnostjo se imunski sistem močno zatreti in po porodu se aktivira in pride do napake v sistemu, ki ga je povzročil imunski sistem začne napad strukturo svojih organov. V tem primeru se lahko napadel, ne samo na ščitnici, ampak tudi druge organe in tkiva (npr ledvic, ali vezivnega tkiva).

Ta imunska reakcija ne pojavi pri vseh, ampak le pri ljudeh, ki so nagnjeni. To so predvsem ženske-nosilci protitelesa proti TPO. Tveganje za razvoj poporodno tiroiditisom so dosegli 30-50%. V naslednjih nosečnostih nevarnost ponovitve 70%.

Simptomi porodu tiroiditis ščitnice

Pri razvoju tiroiditis ščitnice lahko razdelimo na tri faze:

1. faza tirotoksikoza
2. faza hipotiroidizem
3. Funkcija okrevanje korak

simptomi  hipertiroidizem pojavijo, običajno po 8-14 tednov po rojstvu. Simptomi se ne izgovarja, da so pritožbe zaradi palpitacije, potenje, tresenje telesa, razdražljivost. V krvi, rahlo povečanje prostega T4 in zmanjšala TSH.

Nekateri prvi fazi gre povsem neopažena. Zato so prvi simptomi hipotiroidizem pojavi na odru. tireostatikami brez zdravljenja, t. Da. Postopek je povezan ne s stimulacijo ščitnice, ki je v difuzni toksične golše in njegovega uničenja.

Vendar, če je srčni utrip močna, se imenuje beta blokatorji, kot atenolol, propranolol. V situaciji blage ali subklinično hipertiroidizem dojenja ni razveljavilo.

Če hipertiroidizma izgovarja, da je treba končati hranjenje za diferencialno diagnozo pri difuzni toksične golše. V ta namen proizvaja ščitnice scintigrafije, ki je združljiva z dojenjem.

V difuzni strupenih golše se poveča kopičenje radiofarmaka tkiva ščitnice. Če je diagnoza potrjena, taktika je opisano v članku "Tri učinkovito metodo za obravnavanje Graves 'bolezni."

stopnja Hipotiroidizem razvija do 19 tednov po porodu. Simptomi hipotiroidizem je še manj natančna. Ponavadi je subklinično hipotiroidizem (kliniki tam, in obstaja le spremembe v laboratorijskih vzorcih, t. E. rahlo povečanje TSH, prosti T4 v normalnih mejah), pa včasih hipotiroidizem tako velike, da je TSH dvigne na 40-50 mE / L.

V tem primeru je treba razlikovati med resnično iz porodu tiroiditis avtoimunski tiroiditis z razvojem hipotiroidizem zapletenih. Razlika je v tem, da se bo zaradi nadaljnjega porodu tiroiditis potekala pa bo obnovljeni delo žleze.

Toda v obeh primerih bo potrebno nadomestno zdravljenje v obliki L-tiroksina. Razlika v trajanju zdravljenja. V primeru poporodna tiroiditis - jemlje zdravila za 9-12 mesecev, po katerih je zdravilo preklicana. Kako jemati zdravilo L-tiroksin, preberite ta članek.

Če pride do odpovedi po povečanju TSH, je zelo verjetno, avtoimunski tiroiditis, zdravljenje nadaljuje skozi vse življenje.

Tretja faza - korak znižanje, se odvija v 6-8 mesecih, brez kakršnih koli posledic.

Torej, če se po nosečnosti jo je pokazala znake tiroiditis ščitnice, to ne bi smelo skrbeti, saj v večini primerov - to je po porodu tiroiditis, ki deluje neodvisno. Vendar, če simptomi ne prenehajo, je verjetno, da imate začetek avtoimunski tiroiditis. Kot tudi praktične nasvete endokrinolog novih člankov.