Manifestacije in vrste hidrotoraks

vsebina

• vzroki
• razvrstitev
• simptomatike
• diagnostika
• instrumentalne metode
• plevralni punkcija
• laboratorijske raziskave
• zdravljenje
• obeti

Hidrotoraks v grščini pomeni vodo v prsih. Običajno v prsni votlini, plevralni med listi, ki pokrivajo pljuča in prsni koš na notranji strani, je malo plevralne tekočine. To olajša in zmanjša trenje pljuč v prsni koš med dihanjem. Zato hidrotoraks označen s čezmernim ali nenormalno kopičenje tekočine v plevralni votlini. To je lahko posledica velike skupine bolezni.

vzroki

Najpogostejši tekočine v plevralni votlini se nabira v kardiovaskularne in renalne insuficience. Zaradi pomanjkanja aktivnosti je zastoj krvi in ​​kopičenje tekočine v telesu.

Govorimo o naravi bolezni jeter se lahko uporabijo samo, ko je tekočina v plevralni votlini, v količini, ki presega pol litra in odsotnost vezave patologije srca, krvnih žil in pljuč. Okvara hidrotoraks narava kaže desno-proces, pogostost, ki je približno 80%, vendar to ne izključuje levi hidrotoraks. Mnogi ljudje, ki imajo cirozo jeter ascites (nabiranje tekočine v trebušni votlini), imajo tudi dvostransko hidrotoraks. To se zgodi zaradi dejstva, da se tekočina iz trebuha, pogosto pod pritiskom, prodre v telo membrane v plevralni votlini na desno ali levo.

Pogosto lahko levo ali desno hidrotoraks razvoj bo med postopkom, kot peritonealno dializo. Med tem postopkom, ki se uporablja, na primer, pri odpovedi ledvic, raztopino izperemo črevo zunaj, kot tudi trebušno steno, in nato odstranimo tekočina.

Onkologija organi mediastinum (prostor med pljuč) je zelo redka. Na tej patologije ugotovili sindrom, ki ga spremlja kopičenje v plevralni votlini limfe.

razvrstitev

Razlikovati hidrotoraks:

• majhna;
• velika;
• enostransko;
• levičar;
• skupaj;
• encysted.

Bolezen ali zaplet, povezan hidrotoraks je dodeljen poseben kodeks v mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD) 10 revizijo.

simptomatike

Hidrotoraks majhna, označena s prisotnostjo tekočine na 150 ml. Najpogosteje gre za zaplet koli patologijo in splošnega stanja telesa se ne odraža.

Toda celotna oblika ima različne simptome, ki se pojavijo s stiskanjem pljuč in prsnih organov. Najpogostejši dvostransko ali desnostransko kopičenje tekočine v plevralni votlini. To je redko, da izpolnjujejo gidrotoroks levo in encysted haemothorax katerega koda ICD je predstavljen v kategoriji komplikacij bolezni srca ali pljuč. Ampak lahko sami, v mokrem plevritisa.

Ko med patologija kardiovaskularnega sistema poslabša, tekočina kopiči, ne samo med listov plevre, temveč v trebušni votlini in osrčnika. Ti razlogi lahko privedejo do edema in podkožno plast maščobe. Simptomi se postopoma, in to se zgodi le na precejšnjo akumulacijo tekočin. Najpogosteje bolniki pravijo:

• postopoma povečuje zasoplost;
• občutek teže, še posebno v spodnjem delu prsnega koša;
• oteženo dihanje.

Objektivne metode raziskovanja bo bližje parajo pravilno diagnozo. Zdravnik je potrkal po prsih (tolkala), določi zvok zatirajo in zatirajo linijo bo imel navzgor-poševne značaja. Ko poslušate na površini zastojev ne bo auscultated dih, ki je nad ostalimi.

Simptomi se bo odražalo na neumnosti srca, se bo premaknilo na nasprotni strani mesta lezij. V prisotnosti volumna tekočine v trebuhu, in podkožno plast maščobe (anasarka), trebuh je napihnjen, lahko štrlečimi popka, in ki bo viden ožilje trebuha in spider žile, pri vsem tem, bo mehko tkivo nabreknejo.

Posebno razvoj je hidrotoraks, z vpojnim lezijo cirozo jeter poveča tlak v portalni veni (Dunaj, ki prenaša kri v jetra). V tej skupini bolnikov je odpoved dihanja lahko pride tudi z majhno količino izliva.

Razlogi za to so povezani z jetri lahko privede do dejstva, da se lahko vsebina kuhala, to obdobje hidrotoraks zahteva takojšnje zdravljenje. V tem primeru se simptomi neprekinjeno poslabšajo, poleg dejstva, da poveča sindrom dihalne stiske, bolečine v prsih moti nožem značaj pridruži vročino, kot tudi pojav uničenje možganskega tkiva. Najpogostejši vzrok teh zapletov je mikrobi Escherichia coli ali Klebsiella.

diagnostika

Na začetku človeka preprosto pregledati, pojasniti okoliščine, ki so pred katerimi bolezen, se posvetujte pritožbe. Druga faza raziskave z roko (perkusija) velja, slednja vključuje opredelitev meja srca in pljuč.

instrumentalne metode

Pomembno vlogo rentgenske slike, ultrazvok in računalniške tomografije igral. Diagnoza je pomembna in plevralni punkcija, ne samo vam omogoča, da vzpostavi pravilno diagnozo, temveč tudi razkužiti. Tekočina, ki se proizvaja treba poslati študiji, so celice definirano, ki jih vsebuje, kot tudi mikroorganizmi.

V rentgenske fotografije je slediti senčenje, ki ima linijo, naraščajoče poševno navzgor. Spodnji zanka sence pade na membrano in se premika med dihanjem dejanje. Pege sinusi (votlina med pljuča in trebušno prepono), da razkrije sliko ni mogoče. Če sumite na prisotnost tekočine v majhnih količinah, proizvajajo boljšo sliko na bolniški strani. Velik zbiranje tekočine na eni strani, so drugi organi premakne na zdrav način, zlasti v spodnjem delu. To dejstvo je jasno razvidno na sliki.

S pomočjo ultrazvoka plevralni votlin lahko vidite, koliko izliv, pač pa bi razumeli, kako točno to vpliva na delovanje pljuč ni mogoča. Pomaga to metodo, ko plevralni vboda.

plevralni punkcija

Prebod v plevralni votlini velja za najbolj zanesljiv način, vendar majhna količina izcedek je lahko informativen. Že majhna količina tekočine za določitev CT, da bo tudi pomagalo določiti taktiko zdravljenja.

Laboratorijske študije pikčasti omogočajo, da opredelijo naravo svojega videza in pravilno določiti diagnozo, kot to zahteva klasifikaciji bolezni.

Potem ko so slike pokazale, da ima oseba tekočine v plevralni votlini se izvede samo, če punkcije. Pikčasti testirali na celicah, ki jih vsebuje, kot tudi mikroorganizmov in njihovo občutljivost na antibiotike. Ta manipulacija je nizko travmatična, in lahko imajo ne le kirurg, temveč tudi terapevta. Pripravite človekovih posebne metode niso potrebne, proizvajajo lokalno anestezijo.

instrumenti

Od orodij, ki jih boste potrebovali iglo s širokim lumen, ki je povezan z gumijasto cevjo, pa je cev priključena na sesanju s pomočjo takšnega sistema in črpa vsebino. Med punkcijo človeka, ki sedi na stolu, nagibala naprej. Zabojnik je nastal v sedmem medrebrni prostor srednepodmyshechnoy linije. Po proizvodnji manipulacije zahteva, da naloži sterilno obvezo, in po tem dnevu, je najbolje, da ostanejo v postelji.

zapleti

Ampak tako kot pri vsakem poslu, ta ima tudi zapleti, ki se manifestirajo v obliki:

• punkcijo pljuč;
• poškodba jeter;
• poškodbe membrano;
• sindrom intraplevralno krvavitve;
• Air vstopa plovila;

Da bi preprečili zaplete, nujno proizvaja rentgenski pregled.

laboratorijske raziskave

Najpogosteje predpisana:

• urina (našli protein poveča gostoto eritrocitov in levkocitov, običajno več od njih ali več);
• Biokemijska analiza krvi (znižane ravni albumina - krvni protein);
• splošna analiza punkcijo (v primeru hidrotoraks tekočine ima prosojno barvo, z rahlo rumenkast odtenek, povečana vsebnost beljakovin in gostote);
• prisotnost rakavih celic;
• študije o specifičnih povzročiteljev bolezni (Mycobacterium tuberculosis);

Pri jeter tekoče bolezen narave ima značilnosti kot velike vsebnosti beljakovin, kot tudi zvišanje pH v alkalnem območju. Po se odkrivanje rakavih celic lahko pomislili metastaz ali malignega tumorja, najpogosteje plevra. V takem primeru je potrebno pripraviti thoracoscopy (pregled plevralni votlini uporabo aparata) in biopsija sumljivo tkivo.

zdravljenje

Glavni možnost zdravljenja hidrotoraks je plevralni punkcijo, vendar pred tem morate proizvodnjo visokokakovostnih diagnozo in ugotoviti vseh možnih vzrokov za svoj videz. Ta bolezen le redko je neodvisna, tako da je zdravljenje s folk pravna sredstva preprosto nima smisla, in včasih nevarno. Morate delujejo neposredno na vzrok, ki je povzročil kopičenje tekočine. Če se zdravljenje ne proizvajajo povečuje kardiovaskularne motnje, povečana pljučna zastojev. Vse se začne s pravilno prehrano, kot tudi človeškega vedenja.

Izbere optimalni način dela. In bi moralo biti tudi zadosten spanec. Stresne situacije, je treba v celoti izključiti, kot tudi psiho-čustveno seva. Glavni razdrobljenost dietna prehrana in omejitev soli in tekočine.

Glavna obravnava hidrotoraks se lahko dopolni s folk pravna sredstva (na primer, katerih cilj je zmanjšati edem), vendar le po posvetu z zdravnikom. Namenski srca in diuretiki (Lasix, furosemid, spironolakton, hidroklorotiazid), in pogosto strogo ležanje v postelji. Vse to je dobro lajša simptome bolezni, še posebej, če je proces reverzibilen.

Če imate težave z jetri, je bolje, da opravlja njegovo transplantacija je optimalno zdravljenje. Paliativno zdravljenje pomaga razbremeniti pogoj, da vključuje diuretike, terapevtsko plevralni prebosti, kirurške metode v obliki uvedbe spojev. Pomembno je, da se spomnimo, da je treba v času plevralni črpanje vboda tekočine postopoma. Ta obravnava bo pripomoglo k izboljšanju kakovosti življenja za bolne osebe.

obeti

Pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje koristno za prognozo izid bolezni. Če se okužba razvije empiem, ki ga je težko zdraviti, saj je pomembno, da se prepreči okužbo tekočine, optimalen način so antibiotiki.

Da bi preprečili kopičenje tekočine in razvoj edema lahko uporabite folk pravna sredstva, je diuretik učinek. Najpogosteje se uporabljajo infuzije peteršilja, ki je pripravljen po stopnji 1 žlička zelenih dve skodelici vrele vode. Morate vztrajati na 12 ur, nato precedimo in po eno žlico pred jedjo.