Pretres možganov - simptomi, znaki, prva pomoč, stopnja škode

možgani nemir - kršitev delovanja možganov po poškodbi, ki ni povezan z vaskularnimi poškodbami. To je posledica dejstva, da možgani udari notranjo površino lobanje, in se raztegne procesi živčnih celic.

pretres možganov - najlažji vseh vrst travmatične poškodbe možganov. Zdravniki nimajo soglasja, kaj je mehanizem za razvoj te bolezni. Vem natanko eno stvar: pretres možganov ne povzroča motnje v strukturi možganov. Njegove celice so še vedno žive in komaj ranjenih. Toda hkrati ne opravljajo svoje funkcije. Obstaja več teorij, ki pojasnjujejo mehanizem bolezni.

1. Broken povezava med živčnimi celicami (nevronov).
2. Pride do sprememb v molekule, ki tvorijo možgansko tkivo.
3. Obstaja krč možganskih žil. Kot rezultat, kapilare ne prinašajo dovolj, da živčne celice kisika in hranil
4. Motena koordinacija med možgansko skorjo in njene-polne nameščen struktur.
5. Spremenite kemično ravnovesje tekočine, ki obdaja možgane.

Ta vrsta poškodb glave pojavljajo pogosteje. Taka diagnoza je 80-90% bolnikov, ki gredo k zdravniku s poškodbo glave. V Rusiji, 400 tisoč ljudi vsako leto pade v bolnišnico z pretres možganov.

Men so 2-krat bolj verjetno, da bi dobili pretres možganov kot ženske. Toda pravičnejši spola težje prenašajo takšne poškodbe in bolj trpijo zaradi posledic.

Po statističnih podatkih, več kot polovica primerov (55-65%), pretres možganov se dogaja v vsakdanjem življenju. 8-18 let, je najbolj nevarno, še posebej, če veliko pretresov. Večina primerov v tem obdobju je posledica povečane aktivnosti otrok in mladostnikov Razmetanje hrabrošću. Toda v zimskem času, ko se je led na ulicah, vse enako ogroženi.

Če v času, k zdravniku, je mogoče uspešno zdravljenje pretres možganov v 1-2 tednih. Ampak, če ne boste pozorni na začasno poslabšanje, v prihodnje to lahko privede do resnih zapletov: 2-krat večje tveganje za alkoholizem in 7-krat verjetnost nenadne smrti.

Vzroki za pretres možganov

Povzroči pretres možganov je vedno travme. Ampak ni nujno, da mora biti glava. Na primer, človek spodrsnilo na ledu in pristala na njegovi zadnjici. V tem primeru ni dotikal tal glavo, vendar je zavest zamegljena. Ne morem se spomniti, kako pasti. Tu so najpogostejši slika "zimskih" pretresov.

Podobna situacija se pojavlja pri osebnih vozilih z ostrim začetku, zaviranju ali nesreči.

In seveda moramo opozoriti, primere, v katerih je bila oseba, udaril po glavi. To je lahko gospodinjski, industrijski, šport ali kazensko škodo.

Posebno pozornost bi morali biti starši najstnikov. Fantje pogosto dobijo v knjigah glave ali portfeljev aktivnih sošolci sodelujejo v bojih, in vožnja na tire in pokazati družbe, njihov pogum in spretnost. Ampak to je le redko popoln brez trdih pristankov ali glave. Torej, biti pozorni na zdravje svojih otrok in ne razreši njihovih pritožbah zaradi glavobol in vrtoglavico.

Znaki in simptomi pretresa možganov

Kako izpostavljeni diagnozo "pretres možganov"?

Če po poškodbi glave je bil vsaj eden od teh simptomov, morate vedno posvetovati z traumatologist, ampak k nevrologu. Zdravniki imajo posebna merila, ki vam omogočajo, da diagnosticirati "pretres", in da se razlikuje od bolj resnih poškodb.

Merila za diagnozo

1. Brez sprememb v možganih: modrice, krvavitve.
2. Na rentgenski sliki glave ni poškodbe lobanje.
3. Sestava cerebrospinalni tekočini je normalno.
4. Magnetno resonanco ne razkriva v možganih fokalnih ali razširjeno (difuzno) poškodbe. Celovitost možganskega tkiva je lomljeno, gostota sivo-bele snovi v normi. Oteklina se pojavi postopoma po poškodbi.
5. Žrtev človeškega opazen zmedenost, letargija ali povečano aktivnostjo.
6. Izguba zavesti po poškodbi, ki lahko traja od nekaj sekund do 30 minut. V nekaterih primerih, oseba, ki se ne spominja, kaj omedlela.
7. Retrogradna amnezija. Izguba spomina na dogodke, ki so se zgodili pred poškodbo.
8. Kršitve avtonomnega živčnega sistema. Nestabilnost krvnega tlaka in srčnega utripa, pordelost kože ali belih prstov.
9. Okulostatichesky pojav Gurevich. Bolnik začne padati nazaj, ko pogledaš gor in se nagne naprej, ko puhasti oči navzdol.
10. Nevrološke mehke znake. Kotičke ust so razvrščeni asimetrično, širokim nasmehom "Grin zob" tudi neenakomerno izgleda. Broken reflekse kože: v trebuhu, cremasteric plantarna.
11. Romberg simptom. Oseba, ki je prosil, da postane naravnost, noge premaknilo, roke podaljša pred njim, z zaprtimi očmi. Ko pretrese možgane v tem položaju drhteče prste in veke preveč težkih držati ravnotežje, pade.
12. Palm-brado refleks. Palm koža na območju v bližini nadmorski višini premikov shtrihoobraznymi palec možganske kapi. Oseba s pretresom v odgovor na to stimulacijo zmanjšuje mišice brado. Ta funkcija je jasno vidna od 3 do 7-14 dni.
13. Nistagmus. To je prikazano v nestabilnem horizontalnih trzanje zrkel.
14. Povečano potenje stopal in rokah (hiperhidroza).

Video: Live zdravo! Pretres možganov pri otrocih in odraslih. (2016/07/06)

Med preiskavo bolnika zdravnik pozna okoliščine, v katerem je prišlo do poškodbe, posluša pritožb prizadeti, anketiranja. 1-2 nevrolog dovolj simptomi pravilno diagnozo. Vsi ti znaki pretresa možganov so prisotni redko. Nekateri od njih so blagi in se sčasoma pojavijo.

Če bo potrebno, bo zdravnik predpiše dodatne preglede: elektroencefalografija (EEG), računalniška tomografija možganov, echoencephalography, Doppler krvnih žil v možganih, Spinal Tap.

Kako pomagati pri pretres možganov?

Ko poškodbo glave ali po drugi poškodbe, ki lahko povzroči pretresov, morate pazljivo spremljati stanje osebe. Če ne bi bilo vsaj enega od simptomov pretresa možganov, morate biti prepričani, da pokliče rešilca ​​ali pa žrtev na urgenco.

Pred reševalnim vozilom človeka morajo zagotoviti popoln počitek. Treba je ležal na postelji, ali katero koli ravno površino. Dal pod glavo majhen vzglavnik. Sprostitev omejitvi oblačila (Tie, ​​ovratnik) in dovajati sveži zrak.

Ko je oseba nezavestna, da je bolje, da ne, da se premaknete. Vsako gibanje lahko povzroči kosti premiku zloma hrbtenice.

Če je žrtev nezavestna, je treba dati na desni strani. Upognite levo nogo in roko. Ta položaj mu bo pomagalo, da ne zaduši in bruhanje bo prost dostop zraka v pljučih. Zahteva spoštovanje pulza in krvnega tlaka. Če je dihanje izgubili, boste morali narediti masažo srca in umetno dihanje.

Če je rana na glavi, da je potrebno, da se jim zdravljenje peroksid in povoj ali lepilni omet povoj popraviti.

Namesto stavke je treba spremljati hladno. Ta paket se lahko zamrzne jagode, zaviti v brisačo ali plastenke toplejši s hladno vodo. Hladno povzroči, da se krvne žile zmanjšati in to pripomore k zmanjšanju otekline možganov.

Zdravljenje pretres možganov se izvaja v bolnišnici. Vsaj v bolnišnici bodo morali porabiti 5-7 dni, sledi počitek v postelji. Po tem, da je oseba, ki odvajajo. Vendar bo še 2 tedna nadaljevati zdravljenje ambulantno doma. To ni priporočljivo, da se glasi, da gledajo televizijo, da se aktivno premikati.

stopnja pretres možganov

Nekateri zdravniki menijo, da je pretres možganov je taka diagnoza delitev na stopnje. Drugi trdijo, da je to narobe. Konec koncev, ena oseba ne sme izgubljati zavest in osvoboditi glavobol in slabost. In drugi lahko ostanejo v nezavesti za 5-6 ur. Zato je v ZDA in drugih državah odločil, da dodeli tri stopnje pretres možganov:

1. Prva stopnja (rahlo). Položila ko je izguba spomina, ni izguba zavesti. Znaki Pretres zadrži do 15 minut. Ta zmedenost, hud glavobol, slabost.
2. Druge stopnje (povprečna teža). izguba zavesti ni bilo, vendar je bilo amnezija - izguba spomina. Simptomi shranjena od 15 minut do nekaj ur: zaostalost, motnje utrip, beljenje in rdečina kože, slabost, bruhanje in glavobol.
3. Tretja stopnja (Heavy). Bolnik je izgubil zavest od nekaj sekund do 6 ur. Simptomi so lahko katerikoli.

Trenutno je takšna razvrstitev se ne uporabljajo v naši državi.

Kako za zdravljenje pretres možganov?

Ljudje z pretres možganov se obravnavajo v nevrološke in v hujših primerih v nevrokirurških oddelku. Prve 3-5 dni, je potrebno dosledno izpolnjevati počitek v postelji in zdravniških receptov. Če tega ne storite, se lahko pojavijo zapleti: napadi, kot so epilepsija, motnje spomina in mišljenja, epileptični napadi, agresije in drugih manifestacij čustvene nestabilnosti.

Med svojim bivanjem v bolnišnici, zdravniki gledajo stanja bolnika. Zdravljenje je namenjen izboljšanju možganske funkcije, lajšanje bolečin in prinašajo osebo iz stresnega stanja. Za ta namen, različne skupine zdravil.

1. Analgetiki: Analgin, Pentalgin, Baralgin, sedalgin.
2. Za odstranitev vrtoglavice: Betaserk, Bellaspon, Platifillin s papaverin, micrograins, Tanakan.
3. Pomirjevala. Preparati, na rastlinski osnovi: tinkture leonurus, baldrijana. Pomirjevala: elenium, Phenazepam, Rudotel.
4. Normalizirati spanja: fenobarbital ali reladorm.
5. Za normalizacijo kroženje možganov združujejo vasotropic (Cavinton, Sermion, Teonikol) in nootropik sredstva (Nootropil, Encephabol, Pikamilon).
6. Za izboljšanje splošnega počutja: Pantogam, Vitrum
7. Za dvig ton in izboljšati delovanje možganov: Tinktura ginseng in sibirski ginseng, Saparal, Pantocrine.

S pravilnim zdravljenjem, v enem tednu po poškodbi oseba počuti v redu, vendar boste morali jemati zdravila od 3 tednov do 3 mesece. Popolno okrevanje pojavi v 3-12 mesecih.
Oseba, za eno leto po poškodbi še vedno pod zdravniškim nadzorom nevrologa ali splošnega zdravnika. Morate obiskati zdravnika, ne manj kot 1-krat v 3 mesecih. To zmanjšuje tveganje za nastanek zapletov po pretres možganov.

Posledice pretres možganov

Prej so mislili, da so učinki pretres možganov, ko se pojavijo pri 30-40% ljudi. Ampak danes, le 3-5% žrtev trpi zaradi zapletov. Takšno zmanjšanje zmogljivosti zaradi dejstva, da je prejšnja števila ljudi s pretresom padla in bolnikov z možgansko poškodbo. In to možganska poškodba je hujša in bolj verjetno, da povzroči zaplete.

Posledice pretresov se pogosto pojavijo pri ljudeh, ki so že imeli živčni bolezni sistema ali pa pri tistih, ki niso vodi zdravniku.

zgodnje posledice pretresov niso pogosti. Ti so povezani z dejstvom, da za 10 dni po poškodbi še naprej otekanje in uničenje možganskih celic.

• Posttravmatska epilepsija se lahko pojavi v 24 urah, nato pa po poškodbi. To je povezano s pojavom v možganih epileptičnega poudarkom na čelnem in časovno možganih.
• Meningitis in encefalitis, ki povzročajo gnojni ali serozni vnetje možganov, so sedaj zelo redke. Morajo biti strah, ko je huda možganska poškodba v nekaj dneh po poškodbi.
• sindrom post-pretres možganov - ta izraz v kombinaciji veliko motenj (lat po stresanju.): boleče glavobol, nespečnost, zmedenost, utrujenost, motnje spomina, zvočno in fotofobija. Mehanizem pojava povezana s slabšim živčni impulz, ki poteka med prednji in časovne režnja možgan.

Dolgoročni učinki pretres možganov

Pojavljajo se po 1 leto ali 30 let po poškodbi.

• distonijo - motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema, ki vodijo do kršitve srca in krvnih žil. Njihove povzročajo motnje v jedru tega dela živčnega sistema. Kot posledica nezadostne prekrvavitve vpliva na vse organe, vključno z možgani.
• čustvene motnje - pojavi depresija, napadi povečano aktivnost ali agresivnosti brez očitnega razloga, razdražljivost in jokavost. Mehanizem teh učinkov je povezano z nepravilnostmi v možganski skorji, ki so odgovorni za naša čustva.
• motenj intelekta - pri človeku slabšanja spomina, razlikuje zmanjša koncentracija pozornosti razmišljanje. Ti simptomi lahko vodijo do sprememb osebnosti in demence. Kršitve, povezane s smrtjo živčnih celic (nevronov) v različnih delih skorji možganskih polobel.
• glavoboli - so s krvnim obtokom povzroča v možganih po travmi ali overexertion mišic glave in vratu.
• posttravmatskega vestibulopathy - bolezni, ki jo okvare vestibularnega sistema povzroča.

Trpijo in tista območja možganov, ki obdelujejo dohodne podatke iz njega. Kaže s pogostim vrtoglavica, slabost, bruhanje. Pogosto se to spremeni hojo, postane šeškanje, kot če je oseba v prevelike čevlje.

Vse posledice pretresa možganov bi morala biti priložnost za obravnavo na nevrologu. Self-zdravljenje s pomočjo folk pravna sredstva ali posvetovanje psiholog ne bo prinesla olajšanje. Znebiti učinkov travme morali opraviti tečaj zdravljenja z zdravili, ki izboljšujejo delovanje možganov in obnovitev komunikacijo med živčnimi celicami.

Preprečevanje posledic

V prvem letu po poškodbi se je treba izogibati intenzivno telesno in duševno stres, da ne bi povzročil nastanek zapletov. Dobri rezultati so pridobljeni s posebnim sklopom fizikalne terapije, ki normalizira pretok krvi v možgane. Upoštevajte način dan in veliko, da je na prostem. Ampak tukaj je neposredna sončna svetloba in pregrevanja niso zaželene. Zato, izlet na morje, v tem obdobju pa je bolje, da se vzdržijo.