Ishemična srčna bolezen, koronarna bolezen srca (KBS): simptomi, zdravljenje, oblika, preprečevanje

Koronarne srčne bolezni (CHD) je postala resen družbeni problem, saj večina svetovnega prebivalstva ima enega ali drugega od njegovih pojavnih oblikah. Hiter ritem življenja megacities, psiho-čustveno stres, jedo velike količine maščob v hrani prispevajo k nastanku bolezni in ni presenetljivo, da so ljudje v razvitih državah bolj nagnjeni k temu problemu.

IBS je bolezen povezano s spremembo srčnega arterij stene oblog, ki na koncu pripelje do neravnovesja med potrebami srčne mišice, ki je potreben za presnovo in sposobnost, da poda na srčnih žil. Bolezen se lahko pojavi vsaj akutno, kronično čeprav ima številne klinične oblike različne simptome in prognozo.

Kljub nastanek različnih sodobnih metod zdravljenja, bolezni srca in ožilja še vedno zasedajo vodilni položaj v številu smrti na svetu. Pogosto ishemična srčna bolezen v kombinaciji s tako imenovanim ishemična bolezen možganov, ki se pojavi tudi v aterosklerotičnih vaskularnih lezij, da ji zagotavlja krvjo. pogosto ishemična kap, z drugimi besedami, možganski infarkt - neposredna posledica ateroskleroza možganskih žil. Tako so pogosti vzroki teh bolezni povzročijo resne in pogosto njihova združljivost v eni in isti bolnik.

Glavni razlog za bolezen koronarnih plovil

Za srce lahko pravočasno dobavo krvi do vseh organov in tkiv, mora imeti zdravo miokarda, saj pride veliko biokemičnih procesov, ki so potrebni za izvedbo te pomembne funkcije. Srčni mišici je opremljena plovila, ki se imenuje koronarna, s katero je bilo dano, in "hrana" in dihanje. Različni učinki, neugodne za koronarne arterije, lahko vodi v stečaj, kar bi pomenilo kršitev pretok krvi in ​​oskrbo srčne mišice.

Vzroki za bolezni srca in ožilja, je sodobna medicina študiral dovolj dobro. Z naraščajočo starostjo, pod vplivom zunanjega okolja, načina življenja, prehranjevalnih navad, pa tudi prisotnost genetske predispozicije, da koronarne ateroskleroze arterij. Z drugimi besedami, na stenah arterij je nanos beljakovin in maščobnih kompleksov, ki na koncu spremeni v aterosklerotičnega plaka, ki zožuje lumen, motnje normalnega pretoka krvi v srčni mišici. tako neposredni vzrok za miokardno ishemijo - ateroskleroza.

Video: bolezen koronarnih arterij in ateroskleroza

Ko tvegamo?

Dejavniki tveganja - to so razmere, ki predstavljajo nevarnost za razvoj bolezni, prispevali k njenemu nastanku in napredovanju. Glavni dejavniki, ki vodijo k razvoju srčne ishemije se lahko obravnava, kot sledi:

• Povišane ravni holesterola (hiperholesterolemija) In sprememba razmerja različnih lipoproteinskih frakcij;
• Motnje prehranjevanja (zloraba mastne hrane, prekomerno uživanje ogljikovih hidratov);
• Premalo gibanja, telesna nedejavnost, nepripravljenost za sodelovanje v športu;
• Prisotnost škodljivih navad, kot so kajenje, alkoholizem;
• Spremljajočih bolezni, ki jih spremlja presnovne motnje (debelost, diabetes mellitus, zmanjšano delovanje ščitnice);
• hipertenzija;
• Starost in spol dejavnik (znano je, da je koronarna srčna bolezen pogostejša pri starejših ljudeh, pri moških bolj pogosto kot ženske);
• Značilnosti psiho-čustveno stanje (pogosto stres, utrujenost, čustvena stres).

Kot je razvidno, je večina teh dejavnikov dovolj samoumevna. Kako so vplivali na nastanek ishemije miokarda? Hiperholesterolemija, motnje prehrana in metabolizem so predpogoj tvorbe aterosklerotičnih lezij v arterijah srca. Bolniki ob hipertenzija, v ozadju štetjafrigged tlak pojavi vazospazem, pri čemer je notranja lupina jih poškoduje in razvoju hipertrofija (širitev) levega prekata srca. Koronarna je težko zagotoviti zadostno dobavo krvi poveča miokardni maso, še posebej, če se je zmanjšal nabrali zobnih oblog.

Znano je, da je samo ena Kajenje lahko poveča tveganje za smrt kardiovaskularne bolezni za približno polovico. To je posledica razvoja hipertenzije pri kadilcih, pospešen srčni utrip, povečano strjevanje krvi in ​​povečano aterosklerozo v stenah krvnih žil.

Dejavniki tveganja vključujejo tudi psiho-čustveni stres. Nekatere značilnosti osebe, ki imajo stalno občutek tesnobe in jeze, ki se lahko zlahka povzroči agresivnost do drugih, kot tudi pogoste spore, pomanjkanje razumevanja in podpore v družini, bo neizogibno vodilo k zvišan krvni tlak, pospešen srčni utrip in posledično večje povpraševanje miokardni po kisiku.

Video: pojav in med ishemijo

Vse je odvisno od nas?

Obstajajo tako imenovani non-spremenljive dejavnike tveganja, to je, tiste, za katere ne moremo vplivati. Ti vključujejo dednost (prisotnost različnih oblik bolezni srca in ožilja v očeta, mater in drugih sorodnikov), visoki starosti in spola. Pri ženskah, različne oblike ishemične bolezni srca, so manj pogoste in v kasnejši starosti, kar pojasnjuje svojevrstno delovanje ženski hormon estrogen, ki preprečuje razvoj ateroskleroze.

Pri dojenčkih, majhni otroci in mladostniki skoraj nobenih znakov ishemije miokarda, zlasti z aterosklerozo povzroča. V začetku ishemične spremembe v srcu lahko povzroči krč koronarnih ali malformacije. Ishemije pri novorojenčkih in pogosto ne zadeva možgane in je povezan z motnjami nosečnosti ali poporodnem obdobju.

Malo verjetno je, da lahko vsak od nas pohvali odličnega zdravja, stalno spoštovanje prehrano in redno vadbo. Težka bremena na delovnem mestu, stres, konstantno mudi, nezmožnost, da bi jedli uravnotežen in redno - pogosto spremljevalci našega vsakdanjega življenjskega ritma.

Menijo, da so prebivalci velikih mest večja verjetnost za razvoj bolezni srca in ožilja, vključno s koronarno boleznijo, ki je povezana z visoko stopnjo stresa, stalno utrujenost in pomanjkanje telesne dejavnosti. Vendar pa bi bilo dobro, vsaj enkrat na teden, da obiščete bazen ali telovadnico, potem pa bo večina od nas veliko izgovorov, da ga ne! Nekdo ne, ko nekdo je preveč utrujen, in kavč s TV, ampak domači krožnik dobrot ob koncu tedna vabi z neverjetno silo.

Mnogi ljudje ne dajejo bistveno vrednost življenja, zato zdravniki klinike je treba takoj ugotoviti dejavnike tveganja pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje, da izmenjajo informacije o možnih posledicah prenajedanje, debelost, sedeči način življenja, kajenje. Bolnik mora jasno razumeti izid, ki ima lahko za posledico zanemarjanje koronarnih žil, tako kot pravi pregovor: že opozoril - je forearmed!

Vrste in oblike ishemične bolezni srca

Zdaj je znano, več vrst bolezni srca in ožilja. Razvrstitev ishemično boleznijo srca, predlagana leta 1979 je delovna skupina strokovnjakov, ki je še vedno aktualna in se ga mnogi zdravniki uporabljajo. Temelji na dodelitev posameznih oblik bolezni, ki so značilne značilen manifestacije, prognozo in zahtevajo posebno vrsto zdravljenja. S časom in s prihodom modernih diagnostičnih metod, so druge oblike ishemične bolezni srca raziskali podrobnosti, kar se odraža v drugih, novejših razvrstitev v.

Trenutno obstaja naslednjih kliničnih oblik ishemično srčno boleznijo, ki obsega:

1. Nenadna srčna smrt (primarna srčni zastoj);
2. Angina (kadar take oblike izoliramo kot spontana angino pektoris in angine pektoris);
3. miokardni infarkt (Primarni, drugi, melkoochagovyj, macrofocal);
4. infarktu cardiosclerosis;
5. Obtočil neuspeh;
6. Srce motnja ritma;
7. Tiho miokardna ishemija;
8. Mikrovaskularni (distalni) CHD
9. Nove ishemičnih sindromi ( "omamljanje" infarkt, itd).

Za statistično pojavnost bolezni srca in ožilja, je Mednarodna klasifikacija pregleda Bolezni X, ki dobro pozna vsak zdravnik. Poleg tega je treba omeniti, da je bolezen pojavi pri akutni obliki, npr, miokardni infarkt, nenadna srčna smrt. Kronično ishemična srčna bolezen predstavlja oblikah, kot so na kardio, stabilne angine, kronične srčno popuščanje.

Različne stopnje aterosklerotičnih lezij v srčne ishemije

Manifestacije miokardno ishemijo

Simptomi srčne ishemije so različni in so določeni s klinično obliko, ki so priloženi. Mnogi taki znaki ishemije so znani kot bolečine v prsih, izžareva v levo roko in ramo, ali občutek teže v stiskanje prsnice, utrujenost in pojavom dispneja, tudi z malo fizičnega napora. V primeru kakršnih koli takih pritožb, kot tudi prisotnost dejavnikov tveganja oseba ima, bi moral vprašati podrobnosti o funkcijah bolečine v, da bi ugotovili, kaj se bolnik počuti, kaj bi lahko pogoji sproži napad. Značilno je, da pacienti dobro zavedajo njihove bolezni in lahko dovolj natančno določeno razlogov pojavnost epileptičnih napadov, jakost bolečine, trajanje in narave glede na vadbo ali ob nekaterih zdravil.

Nenaden koronarna (srčna) smrt - je smrt pacienta je pogosto v prisotnosti prič, je nenadoma, v trenutku, ali v šestih urah po nastopu srčnega napada. To se kaže z izgubo zavesti, ustavi dihanje in srčni dejavnost, razširjene zenice. To stanje zahteva nujne sanacijske ukrepe, in prej jih bo na voljo usposobljeno osebje, bolj verjetno je, da rešiti življenje bolnika. Vendar pa je tudi v pravočasno stopnjo oživljanje smrti v tej obliki bolezni srca in ožilja, je 80%. Ta oblika ishemije se lahko pojavi tudi pri mladih, ki se ga nenaden krč koronarnih arterij najpogosteje povzročajo.

Angina in njegove vrste

Angina - to je verjetno ena izmed najbolj razširjenih manifestacij miokardno ishemijo. Tam je, kot pravilo, na podlagi aterosklerotičnih lezij srčne žile, vendar pri nastanku njegove pomembne vloge, ki jo je težnja igral za krč krvnih žil in povečanje agregacijo trombocitov, ki ima za posledico nastanek krvni strdki in blokada svetlino arterij. Tudi z malo prizadeli plovila fizičnim naporom niso sposobni zagotoviti normalnega pretoka krvi v mišici, kar je posledica njegovega metabolizma moten, in to značilnost se kaže z bolečino. Simptomi bolezni srca in ožilja hkrati bo takšna:

• Paroksizmalna močna bolečina za prsnico, širijo v levi roki in levi rami, in včasih - v hrbtu, ramenih, ali celo v trebuh;
• Srčne aritmije (hitro ali obratno, upočasnjuje srčni utrip, pojav ekstrasistole);
• Sprememba kazalnikov krvnega tlaka (večino svoje povečanja);
• Videz oteženo dihanje, tesnoba, bledica.

Glede na vzroke, opredeliti različne variante angine. To je lahko angina, se pojavi na ozadju fizičnega ali čustvenega stresa. Kot pravilo, pri jemanju nitroglicerin ali bolečine počitka izgine.

spontano angina - oblika srčne ishemije, ki jo spremljajo pojav bolečin brez očitnega razloga, v odsotnosti fizičnega ali čustvenega stresa.

nestabilna angina - oblika napredovanja bolezni koronarnih arterij, kadar obstaja povečanje intenzivnosti napadov bolečine, njihova pogostost, hkrati pa znatno poveča tveganje za akutni miokardni infarkt in smrt. Pacient je v tem primeru bo zaužiti večjo količino tablet nitroglicerina, kar kaže, da poslabšanju njegovega stanja in tehtanje bolezni. Ta oblika To zahteva posebno pozornost in takojšnje zdravljenje.

Za več informacij o vseh vrstah angine in njenem zdravljenju, obiščite povezava.

Miokardni infarkt, kar pomeni, da ta koncept?

Miokardni infarkt (MI) - eden od najbolj nevarnih oblik bolezni koronarnih arterij, v kateri se nahaja nekroze (nekroza) srčne mišice kot posledica nenadne prekinitve dotoka krvi v srce. Srčni napad je pogostejša pri moških kot pri ženskah, in ta razlika bolj izrazita pri mladih in srednjih letih. To razliko je mogoče razložiti z naslednjih razlogov: