Odpoved Kronično srčno (CHF) in njegov obseg

• razlogi
• simptomi
• diagnostika
• zdravljenje
• preprečevanje

• Glikozidi, ki stimulirajo srce, vendar je prevelik odmerek lahko povzroči razvoj aritmij, vključno s smrtno nevarno (fibrilacije prekata).
• Diuretiki so nujno razred hkrati zmanjšati črpanje sposobnost, zaradi odsotnosti navajanja in trajen terapevtski učinek. Vendar pa je v primeru pristopa odpovedi ledvic, da jih imenujejo previdno.
• inhibitorji ACE zmanjšujejo povišan krvni tlak in upočasniti stopnjo preoblikovanja (prestrukturiranje) miokarda. Odmerek je treba izbrati pod nadzorom zdravnika.
• Nitrati širijo koronarne arterije in povzroči normalizirati delovanje srca pri bolnikih s koronarno boleznijo. Poleg tega lahko iztisni delež poveča s povečanjem količine aktivnih kardiomiocitov.
• Beta blokatorji tudi povečanje minutnega volumna z zmanjšanjem pogostosti popadkov.
• Antitrombotična zdravila in antikoagulanti zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov v lumen krvnih žil in srčnih votlin.
• Zdravila, ki izboljšujejo presnovo in kot antioksidanti pogosto jih je predpisal zdravnik v CHF, vendar je njihova učinkovitost ni bila dokazana.

Kirurško zdravljenje je indicirano pri valvularne bolezni, koronarne srčne bolezni in nekaterih drugih pogojev. To vključuje:

• Koronarna premostitev cepljenje;
• Nadomestna zaklopka;
• ballonirovanie in vstavitvijo žilne opornice;
• Presaditev srca.

V primeru, da bolnik potrebuje presaditev srca, vendar ne obstaja primeren organ lahko namestijo naprave, ki začasno prevzame funkcijo miokarda.

Naprava je umetno srce lahko začasno prevzame funkcijo črpanja za opravljanje presaditve organa darovalca

Ko CHF dekompenzacije običajno hospitalizacijo bolnika v enoti za intenzivno nego. Odvisno od resnosti okvare dihal, lahko zdravnik opravlja sapnika intubacijo in začeli umetno dihanje z nadtlakom na koncu navdiha. Zračni zmes mora biti zato obogaten s kisikom, vendar ne več kot 60%. V kritičnem znižanja srčne frekvence proizvaja začasno namestitev transvenous srčni spodbujevalec, ki je v danem primeru lahko nadalje nadomeščen z napravo za neprekinjeno uporabo.

Z razvojem zapletov (prisotnost plevralni izliv ali ascitesa) opravijo punkcijo ustrezni vdolbini in odstrani nakopičene tekočine. Manipulacija s potrebo, da preživijo v bolnišnici, in po njem je treba bolnika nadzirati vsaj dva ali tri dni, kot je tudi hitro odstranjevanje tekočine morebitne strm padec krvnega tlaka in razvoj propad.

preprečevanje

Preventivne ukrepe za upočasnitev napredovanja kroničnega srčnega popuščanja in zgodnje zdravljenje z boleznimi, ki lahko povzročijo njegovo (CHD, hipertenzija, kardiomiopatijo). To je zelo pomembno za vse bolnike s srčnim popuščanjem, da korenito spremeniti način življenja in držati nekaj pravil:

• Nadzor in omejuje vnos tekočin, vključno specialitetami;
• zmanjšati količino soli porabljene;
• v enem dnevu in hkrati za nadzor telesne teže in vzdrževanje ustreznih evidenc, bo to pomagalo v času odkrili skrite edem;
• prenehati kaditi in uživanje alkoholnih pijač, ki imajo negativen vpliv na stanje miokarda;
• obremenitve z odmerjeno dozo po posvetu z zdravnikom.

Izvajanje teh priporočil, je stopnja napredovanja CHF izrazito zmanjšala, in bolnik bo lahko za dolgo časa, da živijo normalno življenje, ne da bi izgubila svojo kakovost.

Kronično srčno popuščanje je zaplet velikega števila miokardnih bolezni. To je povezano z motnjami kontraktilnost mišičnih celic in znižanem iztisni delež. Rezultat je zastoj krvi v tankem ali velikega kroga. Glede na to, kateri deli srca so vključeni v patološkem procesu, lahko neuspeh prav prekata ali levega prekata. Oziroma, bo drugačna in simptomi bolezni. Za zdravljenje bolnikov s kroničnim srčnim popuščanjem je treba vsa prizadevanja usmerjena v zdravljenje primarne bolezni, in uporaba simptomatsko intervencije.