Kostno tuberkulozo

Kost tuberkuloza je nalezljiva bolezen z aktivnostjo tuberkulozne mikobakterij, bolj znan kot bacilom Kocha je povzročil. Okužba prizadene kosti, ki vsebujejo gobasto snov, bogato opremljen z žilah, kar povzroči nastanek abscesov v sklepih, dokler ne ran fistule, motnje mobilnosti, ud skrajšati ali popolno uničenje spoja. hrbtnega tuberkuloza vodi do nastanka grbine, ukrivljenost hrbta in paraliza pojavlja v resnih primerih.

V poteku bolezni so tri faze:

• primarna osteitis (preartriticheskaya faza);
• sekundarni artritis (artritične faza), ki obsega korake: - na začetku, višino, remisije;
• postartriticheskaya faza obsega posledic tuberkulozne artritisa, njeno poslabšanje, podaljšano trajanje in ponovitev.

Obstaja več oblik osteoartikularne tuberkuloze:

• Tuberkuloza kolena - lovi. Ta oblika bolezni predstavlja približno 20 odstotkov vseh primerov kostno tuberkulozo.
• Tuberkuloza kolčnih sklepov - Cox. To je najpogostejša pri otrocih in v hujših primerih vodi do deformacij in patološke izpah kolka.
• Tuberkuloza kosti stopala in gležnja sklepov. V spremstvu prisotnost dolgih obstoječih votlin in fistule. Pogosto vodi nepremičnosti zgiba s taljenjem svojih površin.
• Tuberkuloza ramenskih sklepov - omartrit. Redka oblika bolezni, označen s podaljšanim seveda brez eksudat in gnojni izcedek.
• Tuberkuloza zapestja sklepov. Prav tako redko vrsto kostnega tuberkulozo, ki je označena z dvostranskim sodelovanjem zapestja kosti ali kombinacijo s patologijo drugih spojev - koleno ali komolec.
• Tuberkuloza komolec - jelen. Najpogosteje prizadene mlade, mlajše od 20 let. Če bolezni ne zdravimo, to vodi v skorjo abscesov in fistule.
• TB oddelki dolgih kosti. Izjemno redka oblika bolezni, ki se začne v otroštvu. Pogosto prizadene osnovne falange in metakarpalnem kosti.

Video: tuberkuloza kosti in pljuča. Kako ozdraviti Dmitry

Vzroki in načini prenosa

Vir bolezni tuberkuloza bacil, vstopi v telo na različne načine. Najpogosteje okužba pojavi kapljice v zraku, na primer po tesnem stiku z tuberkulozne bolnike. Če takšna oseba kašelj izpljunku razpršimo delce, ki vsebujejo velike količine patogenih mikrobov. Ko v telo skozi umazanimi rokami ali s hrano, mikrobi takoj širijo skozi krvni obtok vseh tkiv in organov, vključno sklepov in kosti.

Vendar pa niso vedno dobili mikobakterijske organizem povzroča tuberkulozo bolezni. Če je zdravje in razvoj, imunitete, mikrobi ne morejo povzročitev škode, saj obrambni mehanizem telesa v času do pojava bolezni obrezana. Pogosto se začne tuberkuloznih proces zaničljivo, ne da bi ogrozili splošno zdravje, ki je pregleden za človeka. Vendar s pomembno slabitev imunskega sistema, ki ga na novo prenesenih bolezni in slabih življenjskih pogojev povzročil, lahko mikobakterije povzroči razvoj TB koli organa, vključno s tuberkulozo kosti in sklepov.

Odrasli, ki so manj nagnjeni k nastanku bolezni, kot je njihov imunski sistem dovolj močan in razvit. TB najpogosteje prizadene kosti otrokovega telesa, katerih imunski sistem ni povsem odporen proti večini okužb. Otrok ranljivost povečuje po prenosu bolezni, kot so gripe, oslovskega kašlja in ošpic. Oster slabitev zaščitnih sil, prisotnost v telesu patogene mikobakterij, lahko deluje kot katalizator za razvoj postopka tuberkuloze. Iz tega razloga je pomembno, da pozorno spremlja otrokovo stanje po trpljenje okužb. Pri najmanjšem sumu je potrebno posvetovati z zdravnikom, specialist TB.

Pomembno je vedeti, da je razvoj osteoartikularne tuberkuloze spodbuja pogoste preobremenitve mišično-skeletnega sistema, hude telesne poškodbe, hudo podhladitev, ponovitev pogostih bolezni in neugodnih pogojih življenja in dela.

Simptomi kostno tuberkulozo

Po statističnih podatkih iz kosti tuberkuloze pri otrocih je pogostejša, kot pri odraslih. V zgodnji fazi je zelo težko prepoznati, saj se bolezen začne postopoma - tiho razvija brez simptomov in občutkov. Mnogi starši menijo, da je otrok bolan ali poškodbe po hudem padcu, ampak ta izjava je v osnovi napačno. Nevtralen vpliv ne more povzročiti tuberkulozo. Njen razvoj po vsaki poškodbi je mogoča le v primeru že obstoječe tuberkulozne poudarkom na kosti. Tudi rahlo patogene proces v sklepih in kosteh, po nekaterih zunanjih vplivov, je lahko povod za nadaljnji razvoj bolezni, ki je ostala neopažena do sedaj.

Vendar pa se lahko, ob podrobnejšem opazovanju v zgodnji fazi bolezni je mogoče prepoznati. Najprej moramo biti pozorni na obnašanje otroka. Razdražljivost, letargija, ne-mobilne igre, moteča in utrujenost so lahko prvi znaki bolezni. Poleg tega je treba opozoriti, nenadno sključen, šepanje, dvignil rameni, clubfoot. Pogosto se otrok ne more skočiti na eni nogi, poskuša stopiti na to manj, kot zaradi svoje nekoliko podvolakivaya. Treba je omeniti, da je v nekaj urah počitka očitnih kršitev izgine, ampak čez nekaj časa je težava odpravljena.

Pri odraslih je zgodnja faza tuberkulozo kosti izražena zelo slabo. uspešnost padec, občutek teže v hrbtenici, ne močne bolečine v križu, se ustavi, ko so ostali in ne "nejasne" simptomi, ki ne bodo vsi pozorni.

Najpomembnejši simptomi kostno tuberkulozo, vključno s tuberkulozo hrbtenice, so druga faza artritičnih bolezni. V tem obdobju so močne bolečine v sklepih in hrbtenici, podobne bolečine v išias, radiculitis in medrebrna nevralgija. Prav tako je omejena gibljivost sklepov, spet mišice postanejo toga in ne prilagodljiv, tako da je togost.

Na območju prizadetih sklepov opazna oteklina, atrofija mehkih tkiv, stiskanje in akumulacijskih serozni tekočine mišic. Rentgenografske jasno vidne takšne spremembe kosti so zoženja ali širitev skupnih rež, neenakomerne površine hrustanca, tvorbe kosti v trebuhu, ni jasnih meja spoji, redčenje. Med drugim, da se očitnih znakov kostno tuberkulozo vključujejo skrajšanje okončin, nastanek razjed in mišic zapravlja.

Video: Tuberkuloza kosti teratom. Pregled recepti izkorenini LARKSPUR (gabez).

zdravljenje

Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje tuberkuloze kosti, da se prepreči resne posledice. Proces zdravljenja je vedno dolgotrajen in lahko traja od enega in pol do treh let neprekinjenega kombiniranega zdravljenja.

Najprej je pomembno, da se mirno bolnik in udobno življenje, ki vključuje redno dobre prehrane, je pogosto ugotovitev na svežem zraku in dobre volje.

Pri bolnikih s poškodbami hrbtenice za namene iztovarjanja in zagotovili nepremičnost je dodeljena počitek v postelji v omet postelji. Medtem ko je izboljšanje stanja bolnika prikazanega nošenja steznika neprekinjeno sadre, pozneje nadomesti snemljiv.

Ortopedska čas zdravljenja je odvisen od razpoložljivosti in učinkovitosti kirurških posegov antituberculosis agentov. Slednje vključuje: streptomicin, kanamicin, rifampicin, ftivazid, para-amino salicilne kisline. Ta zdravila zavirajo rast TB mikrobov, kar pozitivno vpliva na splošno stanje osebe in prispeva k hitremu propadanju tuberkulozo procesa. Takšno zdravljenje z antibiotiki ni manj kot eno leto.

Kirurški zdravljenje se uporabljajo za končno odpravo postopka tuberkuloze, pa tudi za ponovno vzpostavitev pacientovih motoričnih sposobnosti. Vrsta kirurgije specialist izbrana, ob upoštevanju lokacije in obseg škode. To je lahko resekcijske spoji, zamenjava sklepa, intraartikularno necrectomy, alloplastica et al.

Po razpadu bolezni in izboljšanje stabilna država lahko premik pacienta v normalno življenje. Opozoriti je treba pravočasno počitek in nevarnosti prekomernega telesnim naporom.