Tuberkulozo hrbtenice

tuberkulozo hrbtenice (Drugo ime tuberkuloznih spondilitis) je najbolj pogosta in huda kostne tuberkuloze. Ta patologija se lahko z enako verjetnostjo pojavi pri bolnikih vseh starosti. Vir okužbe hrbtenice štrli pljučno tuberkulozo ognjišča, od koder patološki mikroorganizmi z hematogenim širjenja in nato odlagajo v kostnem mozgu vretenc. Kot rastejo tubercles privede do uničenja kostnega tkiva. Je uničenje in pogrezanje medvretenčne hrustanca in posedanja vretenc pojavijo kostne sekvestrira. Po vnetje mine, ostane močno izražena spinalno deformacije (izboklina).

stopnja

Tuberkuloza hrbtenice ima več pojavnih fazah:

• Faza 1 - razvijanje primarnega osteitis;
• Faza 2 - že kažejo znake postopnega spondilitis, in funkcija hrbtenice niso kršene;
• Faza 3 - simptomi progresivno prisoten spondilitis, ki ga spremlja kršitve funkcij hrbtenice;
• Faza 4 - razvoj kronične destruktivni tuberkulozo spondilitisa (v tej fazi je popolna izguba funkcije prizadetega območja);
• 5. faza - se imenuje po tuberkulozi spondyloarthrosis in trpi posledice vretenc spondilitis.

simptomi

Simptomi tuberkuloze hrbtenice lahko zelo razlikuje od bolnika do bolnika, ki so odvisni od števila prizadetega dela hrbtenice, kot tudi v fazi patološkega procesa in kraj njegove lokacije.

Tipične in najbolj konstanten simptom - prisotnost bolečine. Možno je razlikovati dve vrsti bolečine. Sama Prvi kaže v uničevanju kostnih struktur, njeni simptomi so bolečine v globini hrbtenice, ki ponavadi še poslabšalo stresa in jih spremlja pojav področju preobčutljivosti kože nad lezijo.

Vzrok za bolečino je ujet z drugo vrsto spinalnih živcev koreninskih fragmentov. V tem primeru se lahko bolečina je treba dati v trupu in zgornjih in spodnjih okončin. Boleče sindrom je skupaj z omejeno mobilnostjo in napetosti hrbtnih mišic. bolečina obsevanje je prisotna pri porazu vseh ravneh hrbtenice.

Če je tuberkuloza vratnega dela hrbtenice, se lahko bolečina je treba dati v sencih parietalnih ali interskapularne regiji. V primeru prsni tuberkuloze - obsevanje poteka v želodcu, prsih in predelu dimelj (odvisno od tuberkuloze izbruhu lokalizacije). V tuberkuloze ledvenega - bolečina podane v spodnjih okončin.

Video: kirurgija nazaj

Če je prizadeta vratne hrbtenice - Bolniki težko bend in obrnil glavo, se je poskušal zmanjšati obremenitev na prizadetem območju in v ta namen podpira roke, glave in brado.

Prsna tuberkuloza označen s togosti, motena tudi ključavnica ohišje. Bolnik obrne na celotno telo, in pri dvigovanju ničesar upogiba kolena, vendar nazaj, hkrati ostaja črta. Ko udari ledveni tudi sedanjo hudo hoja je značilnost je izboklina želodca in poveča ledvena lordoza.

Če se bolnik ne prejme zdravljenje začeti sintranju za oblikovanje abscesov, ki jih taljenje tkanin povzroča in skupaj z akumulacijo gnoj pod vretenc vezi. Razjede je lahko prenese hrbtenjače in inducira paraplegija. Pogosto se pojavi pri širjenju pus mišične fascije in pojavom proge izbrisanih.

Ko se lezije vratne hrbtenice povzroči retrofaringealni izpuščajev in izpuščajev na sternokleidomastoidni mišici. Če se postopek lokaliziran v prsni regiji - abscesov pojavi blizu medrebrne prostore, v primeru poškodbe ledvenem delu - pride v dimljah in na celotni notranji površini stegnenice, v redkejših primerih (ko gnoj skozi zapornega foramen) - V območju bokov.

V zadnjih fazah tuberkuloze hrbtenice pogosto prisotne deformacije, ki jih uničenje vretenc organov povzročajo. Lokacija prizadetega vretenca pojavi kotov (grba). V primeru večjega števila skupnih poškodb je mogoče opaziti močan skrajšanje prtljažnik.

Diagnoza in diferencialna diagnoza

Osnovna Postopek instrumentalnih diagnostiko, ki se uporabljajo pri vgradnji "tuberkulozo hrbtenice" diagnoze - z rentgensko slikanje prsnega koša. Z prsih radiografijo lahko zazna prisotnost primarnega žarišča v zgornjih delih pljuč in hilar bezgavke. V tem primeru je jasno vidno kalcifikacijo, kar potrjuje velik zastaralni rok za uničenje.

Na hrbtenice radiografijo v začetnih fazah tuberkuloze razkrivajo zoženje vrzeli med sosednjima vretenca ali deloma prisotnih motenj kosti v območju vretenc organov. Nadalje, s izginejo, razvija kotno ukrivljenost hrbtenice vretenca v daljšem časovnem obdobju.

V prisotnosti tuberkulozo abscesov v stranskih vezi v hrbtenici na rentgenskih posnetkov je mogoče videti spindly pramenov. Ko se sintranje abscesov v prsni in ledveni prisotnih sence včasih obkrožene s tankimi trakovi kalcifikaciji ali kalciniran grudice. Identificirati sintranje absces hrbtenice tuberkuloze opraviti kot MRIs.

Za večino del natančno diagnozo te patologije ni posebej težko. Pri otrocih in mladostnikih, v nekaterih primerih pa je treba razlikovati tuberkuloze zaradi bolezni hrbtenice in Calve bolezni Scheuermann Mau. V patologije so Scheuermann Mau Oznake na rentgensko trikotnimi vretenc deformacije ne zazna v primeru bolezni na rentgenska Calvet namesto ene vretenc lahko razkrije enakomerno nastajanje, kalcifikacijo in kjer gnezdi laminarno strukturo.

Poleg tega, včasih pa je potrebno razlikovati tuberkulozo hrbtenice od prirojenih deformacij, malignih primarnih tumorjev in metastaznih tumorjev drugih lokalizacije.

zdravljenje

Obdelan je ta patologija je težko. Zdravljenje vedno gre v bolnišnico, ker je doma za opravljanje nekega recepta ni mogoče. je treba takoj poudariti, da je celoten proces okrevanja pogosto zelo zamudno in lahko traja več let. Pri zdravljenju je pomembno, da sprejme celovit pristop.

Video: tuberkuloza hrbtenice. Pregled recepti koren Larkspur (gabez)

Spodaj je nekaj pomembnih točk zdravljenju hrbtenice tuberkuloze:

• Najprej je treba opraviti posebno obravnavo z ustreznimi antibiotikov.
• Potem pa je pomembno, da se v celoti imobilizacijo (tj imobilizacijo) hrbtenice. V ta namen se pacient nahaja v posebnem omet posteljo. Seveda, morate izpolnjevati stroge počitek v postelji.
• Z močno deformacijo hrbtenice zatekla k svoji oprijem. Po tem bo moral bolnik nositi mavec steznik, ki bo popraviti položaj vretenc.
• Pomembno vlogo pri zdravljenju tuberkuloze od hrbtenice iger in pravilne prehrane. Tako je v akutni fazi bolezni je potrebno povečati količino beljakovin v dietno prehrano. Daily kalorij mora izpolnjevati 300-3500 kalorij.
• Priporočeno za dolge sprehode na svežem zraku.
• Poleg tega, da je proces zdravljenja nujno vključuje ukrepe za krepitev imunskega sistema.
• Če je patologija prizadela večkratno vretenc in privedla do njihovega razseljevanja morda potrebna operacija, v katerem zdravniki opravljajo krepitev vretenc in jih pritrdite na mestu.
• Ko je obravnava končana (to pomeni popolno odstranitev okužbe), mora bolnik za rehabilitacijo rok. Obnovi gibljivost hrbtenice, da bi nekaj manipulacije in postopke, ki vključujejo masažo in posebne vaje.

preprečevanje

Prvi korak, kot preventivni ukrep, je treba čim bolj omejiti ali popolnoma ustavi komunikaciji z ljudmi, s katero koli obliko bolezni. Prav tako je pomembno, da se spremljanje temperature telesa, zdravljenje ne prepreči podhladitev. Popolnoma odpraviti vse vrste slabih navad. To je potrebno, da bi se izognili poškodbam med zasedanji za telesno aktivnost.

Otroci priporočljivo Mantoux test. Čeprav je velik del staršev skušajo izogniti temu meni, da s tem ščitijo otroke pred stresom in obvladovanje okužb. V resnici pa ni tako z lahko pomoč za tuberkulinski kožni test hitro prepoznavanje in zdravljenje te strašne bolezni. Otroci so še posebej nagnjeni k pojavu kostne tuberkuloze, celo manjše poškodbe so lahko zelo nesrečne posledice.

Pomembno je, da takoj poiskati zdravniško pomoč, če obstaja najmanjša obolenja, pogoste bolečine v hrbtenici, kakor tudi drugi klinični znaki, ki so opisani v tem članku.

Kaj zdravnik obravnava

Postopek po zdravljenju spinalne tuberkuloze (kot je, res, in druge oblike bolezni) ubira tuberculotherapist.