Tuberkulozne meningitis

Video: tuberkulozne meningoencefalitis. Klinika in diagnostika zdravljenje

Tuberkulozne meningitis - kronično vnetje možganskih ovojnic, da se razvijejo v zapletov tuberkuloze pljuč in drugih organov. To je edini meningitis, ki je pogosto zabeležili pri odraslih kot pri otrocih - ta okoliščina je zaradi posebnosti postopka epidemij in skupno cepljenje otrok v zadnjih desetih letih.

Video: 20. avgust 2013 Meningitis

patogeneza

Glede na vrsto tekočine oddaja, tuberkulozne meningitis se nanaša na serozni tip, Kljub temu pa številne funkcije, tako v času in v patogenezo. Tubercle bacillus je vpisana v CSF s krvjo, da je udoben položaj v pia mater in začnejo razmnoževati. Neke vrste imunska reakcija nevtralizira povzročitelja za kazein trdne kapsule. V tej fazi lahko bolnik nagajati le začasno glavobol, letargija, zaspanost in apatija.

Več kot časovno kapsulo, skrivajo bakterije, ki prodre skozi in pride ven tuberkulina v cerebrospinalni tekočini. Dovolj je, da se spomni šola Mantoux test, da vidim, kaj se dogaja v možganskih ovojnic - občutljivi telo odziva burno alergijsko reakcijo, da dobimo velike količine vode in soli iz krvnega obtoka. Nadaljnje način Koch bacillus tvorijo novo žarišča kazeoznega nekroze, kot v pia mater, in v zadevi možganov, možganski živec.

simptomi

Prvi znaki tuberkulozne meningitisa so letargija, zaspanost in slabost. Čez dan 4-7 bolezni in povečano telesno temperaturo vzdržujemo v 38-39 stopinj, postopno povečali simptomov značilnih serozni meningitis:

• glavobol
• Sindromi in spodsekavanje Brudzinskogo
• Povečuje togost v mišicah vratu in vratu, da so bolečine v mišicah
• Bruhanje tuberkulozne lezije mening šibko
• Sluznico, kožo obraza in vratu pojavijo žarišča nekroze, krvavitve.

Pogosto v tuberkulozne meningitis napreduje znake lezije lobanjske in hrbtenice živcev - obstajajo zrkel paralize, obrazne mišice, pas bolečine v prsih, spodnjem delu hrbta in medenico. Še posebej nevarno stanje postane paraliza žrela in grla, čemur sledi, da ohromi dihalni center.

Video: OGROMNO LIVING tubercle bacillus, kretnje šibko !!!

Sestavni značilnost tuberkulozne meningitis velja tudi labilen krvni tlak in aritmija, in srčni utrip upočasnil v večini primerov.

Med tuberkulozne meningitis je razdeljena na tri glavne faze:

1. Napovedujejo, kjer začnejo slabša zdravstveno stanje in glavobol.
2. Korak vzbujanje ali stimulacija - je označen z mišično togostjo, hud glavobol in bolečine v mišicah, bruhanje in včasih zmedenost, halucinacije.
3. Fazi zatiranje - razvije paraliza in parezo, lahko bolnik pade v komo.

diagnostika

Osnova diagnostičnih študij punktiranje in podrobno laboratorijsko analizo likvorja. Ker je proces spremlja bogato potenja, bo liker tok tok na punkcijo pod pritiskom, in druge fizikalne parametre, v tem primeru objektivni rezultati ne dajejo. V laboratorijskih raziskavah niza KPK visoka vsebnost beljakovin in levkociti, v večini primerov s pomočjo seroloških testov ne more zaznati protiteles proti tubercle bacillus.

zdravljenje

Med vsemi serozni meningitis tuberkulozne dodeljen visok nivo zastrupitve in visok odstotek smrtnosti. Le pravočasno začela intenzivno poteka protibakterijskih zdravil lahko shranite osebe iz smrti.

Zdravljenje poteka v ustanovah in ambulantah za ljudi, ki trpijo zaradi tuberkuloze. Trenutno obstajata dve učinkovite strategije:

• Prejemanje streptomicin peroralnem odmerku 40 mg / kg teže pacienta dva meseca in nato odmerek zmanjšati na 20 mg / kg in nadaljevanje zdravljenja 10 mesecev;
• Druga strategija je kombinirana uporaba treh antibiotikov - izoniazid, rifampicin in pirazinamid v zadnjih desetih mesecih. Če po treh mesecih zdravljenja, bolnikovo stanje izboljša, nato pa eno od zdravil, zdravnik je diskrecijska pravica, preklicati.

Tuberkuloza - socialna bolezen, njegov razvoj je odvisen od več dejavnikov, med katerimi je tudi imunske pomanjkljivosti. Zato je pri bolnikih z tuberkulozne meningitis predpisanih imunomodulatorji - kameton, immunal, Echinacea. Ob poslabšanju stanja bolnika se lahko odloča o imenovanju antihistaminiki - tavegila, suprastina, difenhidramina.

Tuberkulozne meningitis - skrajna oblika tuberkuloze, ki se pojavlja v odsotnosti ustreznega zdravljenja. Da bi se izognili nevarne bolezni, je treba opraviti redno diagnostiko prsih rentgenske žarke - enkrat na leto ali dve, ki s povečanim tveganjem za okužbo. Vsi okuženi državljanom je treba redno videti na določenem mestu in zdravljenje tuberkuloze v ambulantah.