Medularni rak ščitnice

V onkološkim strukturi ščitnice tkiva na tretjem mestu je rak medularni. To se zgodi pri 5-8% vseh primerov.

Video: Sodobni standardi zdravljenja medularni rak ščitnice

Napovedane življenja pri bolnikih s medularni oblike raka ščitnice slabše kot papilarni in folikularni.

Ampak na celotnem desetletnem preživetja je precej visoka. Tako je v koraku 1-2 je enak 90% s stopnjo 3 - 70%, na stopnjo 4 - 20%.

Prognoza je odvisna ne le od obsega procesa raka, ampak tudi od bolnikove starosti, spremljajočih bolezni in zaplete z rakom.

Napoved je tudi bolj resna pri osebah po 50 letih, pri moških, pri bolnikih s sindromom MEN-2B.

medularni rak ščitnice - proces onkoloških elementov difuzni endokrinega sistema, ki se nahaja v ščitničnega tkiva. Osnova raka - C celice izločajo kaltsiotonin. To biološko aktivna snov ohranja konstantnosti koncentracije kalcija in fosforja v krvi.

Z mikroskopsko tumorjev vrednotenja izločajo več možnosti strukturo. Najslabša prognoza vretena celice in polimorfne oblike.

Po histologijo ga sestavljajo sklope kompleksov polj in ohlapno strome. Tudi celice mase pogosto odkrijejo homogeno snov kot hialina ali amiloid.

Vzroki medularni rak ščitničnih tkiva

Medularni rak ščitnice ima lahko genetskega izvora, ali pa občasno.

Genetski oblike zasedajo približno 20% celotne strukture obolevnosti.

Ti vključujejo:

Video: sredice in dobro diferenciranega raka ščitnice: inovativni prognostični, napovedovanje in terapevtski pristopi

Sipple sindrom (Men-2A);
Gorlin sindrom (Men-2B);
familiarna oblika raka ščitnice, C-celic.

Man - to je redka oblika več endokrine neoplazije. MEN-2 lahko vključujejo dvostransko sodelovanje obščitnic, več feokromocitom, nevrofibromatoza in druge sestavine.

In moški-2 in C-družinsko obliko raka ščitnice celice same po sebi imajo genetsko mutacijo (RET-protoonkogena). Ta sprememba je dedna in izzove razvoj dvostranskega raka ščitnice.

zdi sporadično oblike, da je povezana s pojavom spontanih mutacij RET proto-onkogena-določenega pacienta.

Znano je, da izpostavljenost sevanju ne poveča tveganje za bolezni.

Dejavniki, izzivalen občasne mutacije niso znani.

Video: Novo obdobje v terapiji za napredno medularni rak ščitnice

Značilnosti raka medularni

rak medularni se razlikuje od drugih oblik raka ščitnice.

Značilnosti bolezni:

nagnjenost k zgodnji metastaz v regionalnih bezgavkah;
težnja po videzu oddaljenih metastaz (hematogenim, bezgavkah);
To ne vpliva na raven krvnega kaltsiotonina.

presejalni

Za zgodnje odkrivanje medularni rak ščitnice z družinskih oblik s pomočjo ciljno raziskavo vseh sorodnikov bolnika z MEN-2. Poleg tega smo raziskali stopnja kaltsiotonina kri.

Odkrivanje mutacij RET-protoonkogena in visoko kaltsiotonina potrjuje visoko tveganje medularni karcinom ščitnice.

Včasih zdravniki predlagajo odstranitev ščitnice za preprečevanje te oblike raka. Znano je, da je to taktika, da izboljša prognozo za življenje svojcev bolnikov z MEN-2.

recidiva pregled

Po radikal zdravljenja (kirurgijo), obstaja nevarnost ponovitve medularnega raka ščitnice. Nadaljevanje procesa raka povezanega z metastatično širjenje tumorskih celic.

Zgodnje odkrivanje ponovitve izboljša prognozo bolnikovega življenja. Za identifikacijo se uporablja majhen razvoj pregleda tumorja. Vsi bolniki po operaciji se določi raven krvnega kaltsiotonina enkrat vsake tri mesece. Taka diagnoza je potrebna za 3-5 let po operaciji. Nato uporabi določanje hormona polletno (življenje).

Povečanje koncentracije hormona je proces nadaljevanje znak raka.

Če je bolnik našel takšne rezultate, je bil takoj sprejet v bolnišnico za podroben pregled v bolnišnici in ponovno operacijo.

diagnozo tumorjev

Simptomi, povezani z izloča hormone, proces razsutem stanju in rakasto zastrupitve.

Znaki medularni tkiva raka ščitnice:

single tiroidni vozlišče (Gosta, hitro rastoči) z sporadični obliki;
Dvostranski vajeti v ščitnici mešičke (gosta, hitro rastoče) v družinskih oblik;
povečane cervikalne bezgavke;
prebavne motnje;
šibkost;
motenj spanja;
glavoboli;
krčevito pripravljenost.