Algoritem trebušne otipavanje
Globoko in površno palpacija trebuha je eden od načinov inšpekcijskih organov v peritonej.
Z njihovo pomočjo lahko zdravnik odkrije boleče območje, za določanje temperature kože, naravo bezgavk.
V postopku, bo zdravnik lahko razišče zunanje prste tkanine strukture, mišice, kosti in sklepov, ugotoviti, ali so organi normalno.
Načela za pregled
vsebina:
Palpacija trebuha - kar je odgovoren način pregleda. Zato mora zdravnik držati v določenem zaporedju, ne glede na razmere, v katerih se opravlja izpit.
Ta tehnika se izvaja pregled za posebne namene - za pregled državnih organov, ki se nahajajo v trebušno votlino tkanine, da se določi razmerje organov.
Nenormalnosti omogoča tehnik za prepoznavanje patologije in motnje notranjih organov.
Boleč želodec preučiti njegove roke na prazen želodec. Bolnik bo morda moral izprazniti črevesja. Če se ne morete povsem sprostiti črevesa, bolnik, da klistir.
Pregled bolnika se lahko izvede v več položajih: ko bolnik stoji, sedi na stolu ali pa leži na kavču, vendar je večina bolnikov se spodbuja, da vodoravni položaj.
video posnetki:
Na kavču mora biti gladka površina, na čelu majhnem porastu. Najboljši svoje lege - pred svetlobnim virom, saj površine obravnavanih bolnikov je dobro pokrita.
Če zdravnik je desničar, bi bilo njegovo blato se namesti na desni strani kavču. Zato, če je zdravnik dela z levo roko, nato pa nastavite stol na levi strani. Višina stola je enaka višini kavču.
Na pregledu, mora bolnik dihati skozi usta. Roke zdravnika ne bi smela biti hladno, ker so trebušne mišice refleksno skrči - dlani mora biti topla.
Za to fit vročo vodo ali baterijo. Poleg tega so hladne roke zdravnika ne more temeljito pregledati bolnika, saj se bo občutljivost dlani zmanjša in da bo težko ugotoviti skladnosti ali tečajev neskladnost parametrov.
Osnovno pravilo postopka - ne preuči boleče območje na prvem mestu. Pri tem je treba začeti ogled levo, desno, v trebuhu, postopoma prehaja do točke, kjer je prisotna bolečina.
Na otip je zdravnik ne bi bilo zelo globoko potopite prste v boleč želodec, ne da bi s krožnimi gibi. Občutek mora biti mehka.
Krožne gibe so dovoljene samo za določanje patoloških formacije. Preučiti boleč želodec, mora biti iz različnih strani - levo, desno, dol, gor.
To bo omogočilo, da pravilno ocenijo naravo površine, za odkrivanje prisotnosti patologij, za določitev točke bolečine in opredelijo druge značilnosti.
video posnetki:
Naloge in vodenje površno palpacija
Površno palpacija trebuha se izvaja za dosego določenih ciljev:
- izvedeti, kako aktivno je trebušna stena sodelujejo pri dihanju;
- določi napetost mišic na levi strani, desno, dol, gor, v sredini trebuha;
- opredeliti točko, kjer se trebušne mišice razhajajo ali izbokline kile;
- določitev pojavi ostra bolečina kjer v trebuhu;
- odkrivanje tumorja in tesnil, ki se nahajajo v peritonej, ali odpravo njihove prisotnosti;
- pregledati in oceniti velikost notranjih organov, njihove skladnosti ali stopnjo neskladnosti.
Analiza podatkov, pridobljenih po pregledu bo zdravnik lahko zaključke o zdravstvenem stanju bolnika, od patoloških procesov v trebušni votlini stanja telesa, ki povzroča bolečino oseba. Ugotovitve otipavanje so podprte z drugimi vrstami raziskav.
Ko mora otipavanje bolnik površina je v vodoravnem položaju. Roke morajo biti potegnil vzdolž telesa, sprostite mišice.
Zdravnik mora obvestiti pacienta pred otipavanje, da med pregledom njegove bolečine se lahko pojavijo.
Bolnik mora obvestiti zdravnika o kateri koli točki s pritiskom povzročajo bolečino maksimalno.
Obstajajo primeri, ko je bolnikova bolečina ni opozoril. Na palpacijo trebuha na levo, desno, spodaj in v spodnjem delu zdravnik naj pozorno opazujejo izraz na njegovem obrazu.
video posnetki:
Raziskava se izvaja s toplo dlan, ki naj bi dal na spodnjem delu trebuha na levi strani. Rahlim pritiskom na trebušno steno, je treba ročno premakniti na sredini trebuha.
Ko prsti dosegel točko bolečine, bolnika o tem poročilu. Bolečina je mogoče opredeliti z izraženimi bolnikovega obraza in napetih vaših trebušnih mišic.
Če so vsi človeški organi normalno, nato pa bolnik ne čuti bolečine na otip. Torej, pregleda celotno območje v trebuhu.
Okvirni podatki o zdravstvenem stanju pacienta bo pomagalo zdravnik postavi diagnozo, ki je potrjena ali ovržena z dodatnimi ankete in analize.
Ocenjena informacije po površno palpacijo trebuha bo pomagal zdravnik izvesti bolj poglobljeno pregled.
Podrobnosti o notranjih organov patologijo zdravnik bo mogel priti v drsni palpacijo trebuha.
Za kakšen namen se izvaja globoko palpacijo?
Šele ko je površno palpacija trebuha končana, bo zdravnik lahko nadaljuje z globokim otip.
Postopek se izvaja, da se določi značilnosti patologij značilnosti neujemanja drobovja normo ali za odkrivanje tumorjev.
Inšpekcija se izvajajo tako, da opravlja naslednje naloge:
- Določitev natančne lokacije notranjih organov;
- pregled notranjih organov, določiti njihovo natančno velikost, študijo svojega tkiva, naravo premakljivosti, skladnosti;
- ocena votlih organov - je analiziran v prisotnosti njih, ropot ali druge zvoke, ki se ne zgodi, če številke organ v norme;
- določanje tesnila, tumorji, ciste in druge izrastki, ki povzročajo študijo človeško bolečino njihovo naravo, gostota, velikost, oblika in drugih parametrov.
Takšen pregled tehnike bolnikov ima nekaj težav, saj je zdravnik sonde organe od leve proti desni, zgoraj in spodaj skozi trebušno steno.
To lahko plast z visoko vsebnostjo maščob, razvite mišice ali edema, vendar telesa odstranjujejo znotraj zdravniku, da pregleda precej težko.
Če velikega telesa, nato raziskati to lažje kot manjše, globoko ležečega ali mobilni telefon.
Med postopkom, mora zdravnik roke dosledno premakniti. Najpogosteje globoko palpacija trebuha se začne na spodnjem delu trebuha s študijo o sigmoidno debelega črevesa in slepo črevo z privesek.
Premik navzgor palpate želodec in tanko črevo. Nato potisnite roko v jetra, vranica, trebušna slinavka in ledvicah.
Bolečina, ki jih bolnik počutil, bo zdravnik povedal o patoloških procesov v kateri koli organa.
video posnetki:
Včasih, tako da ne drži. Razlog - pacient čuti bolečino v določenem mestu med površno palpacijo potrebušnice ali v prisotnosti pritožb bolnikov neugodja na določenem območju trebuha.
V tem primeru je točka, kjer se čuti bolečine, študiral je v zadnjem zavoju.
Kako izvesti globoko palpacijo?
Najpogosteje, tak pregled bolnika zavzame vodoraven položaj. Pri pregledu nekaterih organov, je včasih potrebna in položaj stanju bolnika.
Na primer, jetra, ledvice, vranica navpično navzdol, tako da so lažje preučila v nadaljevanju.
Dr. Hand je nameščen na površini trebuha predmeta v spodnjem levem kotu. Ko imajo prste rahlo upognite.
Thumb otipavanje se ne izvaja, tako da lahko samo umaknite. Treba je omeniti, da je polnost raziskave pod pogojem, če ne le konci prstov in celotno roko pride na površini trebuha.
Potem ko naj bi namakanjem prstov v trebušno votlino zdravnika premaknite drsno gibanje na razdalji 5 cm. To potopna globina ne sme spreminjati.
Če si želite ogledati telo, nima trdne stene zadaj, mora zdravnik priložiti roko bolniku pod pasom na desni ali levi.
zdravnik prsti naj bi se potopite v trebušno votlino dovolj globoko. Za ta potop je vredno porabi v času, ko bolnik izdihne.
V tem času se trebušne mišice sprostijo, kolikor je to mogoče. Če po prvem potopu, prsti ni dosegla želene globine, bi morala imeti malo pavze. V naslednjem izdih potopom nadaljnjega.
Med postopkom, lahko bolnik preusmeri pogovor bend noge do napetih vaše trebušne mišice sproščene.
video posnetki:
Po palpacijo zdravnik natančno zajame vse navedbe, nato pa jih analizira.
Dodatni testi so imenovani za pojasnitev diagnoze, potem bolnik prejme potrebne nasvete in zdravljenje.
- Kako preveriti ščitnico
- Kaj storiti v primeru miokardnega vranice?
- Kot je prikazano razširjene ščitnice
- Zakaj je x-ray želodca z barija?
- Kakšen je postopek impedance?
- Kako in zakaj deluje na ultrazvok na trebuhu?
- Imenovati endoskopijo v želodcu?
- Kaj je perforacija črevesa?
- Kako izvesti palpacija ščitnice
- Kako se pripraviti na trebuhu ultrazvok?
- Zavedamo se, kako preveriti ščitnico doma in v bolnišnici
- Katere teste je potrebno opraviti test za rak trebušne slinavke?
- Metode za diagnosticiranje slepiča
- Diagnoza in znaki ateroskleroze
- Žleza ščitnica je povečana - vzroki in posledice
- Kronični slepiča: simptomi, vzroki in zdravljenje
- Preučevanje zunanje moških spolovil
- Kakšno pomoč je potrebna v primeru akutne bolečine v trebuhu?
- Metode za preverjanje želodec, ne da bi pri požiranju sondo
- Palpacija ščitnice ali spretno rokah zdravnika-endokrinologu zavarovati svoje zdravje
- Palpacija srca, koničnem in srčnega impulza: opredelitev norme in patologijo