Dodatne tetiva (trabecula) levega prekata srca: koncept, napovedi

Kite akord ali kit pramenov v votlino levega prekata - tvorba vezivnega predstavljeni naravno vlakno pritrjeno na eno stran, da mesnata trabekul v levi steni prekata in mitralno ali Bikuspidna ventil, na drugi strani.

Podatkovni filamenti naloga je zagotoviti vezivno trupa znotraj srca pri ohranjanju uporabo ventila da bi se izognila povešanje v votlino levega prekata (LV). Ko miokard prekatni sprošča, tetiva zategnjene, se odpre ventil, dopustitev, da se del krvi atrija v prekata ob diastolični (sprostitev) slednje. Ko prekata miokard zmanjša tetiva kot vzmeti, sprosti, in lopute ventil zaprt, preprečuje povratni tok krvi v desni atrij in olajša sproščanje krvi v aorta odseka ob sistoli (kontrakcije) prekata.

Akordi in trabekul srčnega strukturi

Včasih v maternici, zaradi različnih razlogov, ki niso določeni nekaj akordov, kot ponavadi, in enega ali več dodatnih niti.

Če so določene oba konca niti, da je pravi akord, in če je en konec pritrjen na loputo ventila in visi ohlapno v votlino levega prekata, govorimo o lažnih dodatnih ali inkrementalne tetiva levega prekata.

Ponavadi izpolnjuje eno dodatno tetiva manj skupni večkratnik. Glede na vzdolžno os levega prekata izoliramo vzdolžno, prečno in diagonalno razporejena akord. V večini primerov, na primer izobraževanje ne negativno vpliva na pretok krvi v celice srca, zato šteje, da je hemodinamsko nepomembna subjekti. Vendar pa v primeru prečne zunajmaternične lokacije (to ni na mestu, ki se nahajajo) glede na tetivo votline levega prekata, njegova prisotnost lahko povzroči srčne aritmije o tipu tahiaritmijo.

V zadnjih letih se je povečala pogostost dodatnih snemanja akordi v srcu in je predvsem posledica povečanja števila teku Ehokardiografija (ultrazvok srca) v neonatalnem obdobju, v skladu z novimi standardi pregleda otrok, mlajših od enega meseca. To je klinično ti akordi ne pojavljajo, in če otrok ne bi bil dosežen echocardioscopy, starši morda ne zavedajo, da je otrok napačno akord v mojem srcu.

Diagnozo "dodatne trabecula levega prekata" V leksikonu ultrazvočnega diagnoze zdravnikov je pravzaprav enaka pojmu dodatnih tetive. Čeprav je, kot je navedeno zgoraj, v zvezi z anatomijo trabecula - ločen subjekt, ki se nadaljuje akord.

razlogi

Dodatne akordi so majhne anomalije razvoja srca (MARS) - stanje, ki se pojavi v utero plodu in predstavlja kršitve strukture notranjih struktur srca. Poleg dodatnih akordov, se nanašajo na MARS Patent foramen ovale in Mitralne prolaps ventil.

Razvoj dodatnih akordov povzroča predvsem z dednostjo, zlasti od matere, pa tudi izpostavljenost do neugodnih okoljskih razmer, slabe navade matere, stres, podhranjenost in sočasno somatsko patologijo nosečnosti.

Pojav MARS lahko povzročajo takšne bolezni, kot vezivnega tkiva displazija - dedna patologija označen z "šibkost" veznega tkiva v srcu, sklepov, kože in vezi. Torej, če je otrok prisotnih več nepravilnosti srca, mora zdravnik izključiti displazije.

Simptomi dodatno tetiva

Praviloma se dodatno struna se ne manifestira skozi življenje posameznika. To je opaziti v večini primerov, ko je nepravilnost ne spremlja vezivnega displazije tkiva in predstavila eno nit.

Če je otrok na ultrazvok srca določi nekaj akordov, ki jih zasedajo tudi bočni položaj srca, je povsem mogoče, pojav pritožb iz srca v času intenzivne rasti otroka, pa tudi v puberteti in nosečnosti. Ti vključujejo slabost, utrujenost, z bolečino v prsih, ki ga spremlja razbijanje srca in občutek težkega dihanja, bledica. V nekaterih primerih se lahko ti akordi povzroči tahikardija ali atrijska fibrilacija bolnik.

V primeru, ko je pojav povzročajo MARS sindrom displazija, simptomi značilni ustreza - visoka rast otroka, tanka, skupno hypermobility, pogoste dislokacij sklepov, spinalne deformirali in reber, strukturne anomalije v drugih organov (ledvice ptoza, medenica raztezkom v ledvicah, žolčnika deformacija, bronhopulmonalne displazije in druge nepravilnosti na njihove različne kombinacije).

diagnostika

Ponavadi dodatna struna je "naključno" odkritje med ehokardiografijo otrok, starih od enega meseca ali malo kasneje. Trenutno naj bi vsi otroci v tej starosti se izvede iz srca ultrazvok takoj prepoznajo neodkrit po porodu okvare srca in kot rutinsko preiskavo otroka. Torej, tudi za starše zdravega otroka lahko popolno presenečenje na zdravniški sklep o prisotnosti struna v mojem srcu. Vendar pa v odsotnosti druge pomembne patologije teh otrok so priznane s pediatri relativno zdravih in ne zahtevajo tesnega spremljanja kardiologa.

Če struna v srcu v kombinaciji z drugimi motnjami srca in krvnih žil, mora otrok upoštevati pediatrični kardiolog. V tem primeru, glede na otroka bo anketiranja EKG, po potrebi - z vadbo stresom EKG poznejše starosti in dnevno spremljanje EKG in krvni tlak v prisotnosti srčnih aritmij. Pri odraslih bolnikih z zunajmaternične hrbtna struna načrta spremljanja z enakimi raziskovanj enkrat letno ali pogosteje, če je navedeno.

ali je dodatno zdravljenje potrebno akord?

Če je otrok našel nenormalno akord v srcu, medtem ko drugo boleznijo srca, v otroka, ne za zdravljenje tega pogoja ni potrebno.

V primeru, ko so funkcionalne motenj kardiovaskularnega sistema v starejših letih, ne povzročajo hemodinamičnih motenj, razvoj pljučna hipertenzija zaradi nezmožnosti srčne mišice ustrezno pogodbo, in ne vodijo do srčno popuščanje, mogoče imenovanje ohranja in neguje priprave miokarda. Utemeljenega zahtevka kalija drog in magnezija (Magnerot, Magnevist, Panangin, asparkam), B vitamini, antioksidanti (aktovegin, mildronat mexidol itd). kaže tudi razporeditev kompleksnih vitaminov.

Če ima bolnik znatno srčna okvara, prikazano sprejemanju takšnih zdravil so diuretiki, antihipertenzivi, antiaritmikov, in druge skupine zdravil. Na srečo, so dokazi za to v primeru izrednih akordi v srcu so izjemno redki.

način življenja

Upoštevajte določen način življenja otroka z dodatnim tetive ni potrebno. Dovolj uravnotežene prehrane z uživanjem vitaminov in hrano, dolge sprehode na svežem zraku, kot tudi običajne telesne aktivnosti. Omejite otroka v telesno vzgojo in šport nima smisla. Otrok lahko aktivno teči, skakati in opravljajo vse fizične dejavnosti, primerne za njihovo starost in se izvaja v vzgojno-izobraževalni instituciji, ki se je udeleži. Dobrodošli plavanja, umetnostno drsanje, hokej na ledu.

Na preventivnega cepljenja po nacionalnem koledarju, lahko rečemo, da je dodatno tetive medu. pipe ni, otrok se lahko cepi, glede na starost.

Kot otrok raste starejši in njen vstop v težkem puberteti je pomembno preprečevanje škodljivih navad in upoštevanje zdravega načina življenja. V primeru kakršnih koli starostnih manifestacij srca in krvnih žil (znojenje, utrujenost, tahikardija, težko dihanje) bi morala pokazati najstnik kardiologa in pijačo ali Pierce omenjenih priprav, če je to potrebno.

Noseče dekle z dodatnimi tetive, seveda, ni kontraindicirana. V primeru večjega števila prirojenih anomalij srca priporočamo, da se srčno ultrazvok v času nosečnosti in opazovanje kardiologa.

Fantje ostanejo v vojski ni kontraindicirana. Umik vojske je, da bolnika motnje srčnega ritma, razvoj srčnega popuščanja, ki je z dodatnim tetive, še enkrat, je redek.

Nekaj ​​besed je treba posvetiti prehrani otrok in odraslih s prisotnostjo strukturnih ali funkcionalnih motenj srca. Če je mogoče, se izogibajte jedo mastne, ocvrte, slane in prekajene hrane. Prednost imajo sveže zelenjave in sadja, naravnih sokov, mlečnih izdelkov in rib, z nizko vsebnostjo maščob sort. Spodbujati uporabo rdečega in črnega kaviarja, suhe marelice, rozin, paradižnik, korenje, banane in krompir, bogatih s koristno za snovi iz srčne mišice. Poleg tega mora biti prehrana so izdelki iz žit, na primer, različnih žit za zajtrk. Seveda pa je potrebno zaščititi otroka pred jedo čips, soda in steklenice različnih jedi hitre hrane, saj lahko privede do debelosti, in debelost je zelo negativno vpliva na stanje srčne mišice in stene krvnih žil v prihodnosti.

ali so možni zapleti?

Zapleti nenormalno tetive, se praviloma ne razvije. Če je iz kakršnega koli razloga bolnik lahko pojavijo motnje srčnega ritma, je mogoče razviti trombembolični zapleti (pljučna embolija, ishemična kap itd). se lahko pojavijo tudi s smrtnim srčnega zastoja motenj prekata prevajanja (ventrikularna fibrilacija in ventrikularna tahikardija paroksizmalna).

obeti

Napoved v prisotnosti otroka v levega prekata ugodnejše in akordov pri otrocih in odraslih.