Hemoragični šok: zdravljenje, nujno oskrbo in rehabilitacijo

Video: kap rehabilitacija. perilo

hipertenzija in ateroskleroza, bolezni krvi in ​​krvnih žil - to so glavni razlogi, ki povzroči hemoragične kapi. Zdravljenje teh bolezni v mnogih primerih, bi lahko preprečili razvoj te zelo resno bolezen, ki je v 75% bolnikov, ki vodi v invalidnost. Vendar pa statistični podatki, ki kažejo, da je delež smrtnih primerov možganske kapi v populaciji ne zmanjšuje v zadnjih letih.

Video: Stroke - simptomi in vzroki, metode zdravljenja. Prva pomoč za možgansko kap

Etiologija in patogeneza

Najpogostejši vzrok hemoragične kapi - to arterijska hipertenzija, ali hipertenzija. Izkazalo se da tudi povečanje števila krvnega tlaka za 7 povečuje možnost kapi (kot ishemična, in hemoragični) dvakrat, in trajno zvišanje krvnega tlaka do 160 mmHg (sistolični) povečuje tveganje za akutne žilne dogodke šestkrat!

Video: kap rehabilitacija. Prostor oprema

Ishemična in hemoragični šok redko razvijejo brez sočasnega bolezni žilne stene. vaskularne patologije lahko prirojena (vaskularna malfomatsiya - anevrizma), pa je neprimerno bolj kriv kap postane aterosklerotične žilne lezije - izboljšanje aterogene lipidov (holesterol in trigliceridi) najdemo v krvi pacientov s kapjo v 99% primerov.

Škodljivi dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek akutnih žilnih dogodkov vključujejo kajenje in zloraba alkohola. Povečano tveganje za možgansko kap s starostjo, so bolj dovzetni za te bolezni so ljudje, ki vodijo sedeči način življenja in so debeli.

Video: Kako prepoznati kap, prvo pomoč za možgansko kap.

Vsaka pomen za razvoj ishemične kapi poka hemostazo patologije, skupaj s povečano aktivnostjo sistema koagulacije krvi. Hemoragični šok nasprotno, razvija na ozadju zmanjšanje aktivnosti koagulacije in hemostazo trombocitov.

klinika

Ko je diagnoza simptomov hemoragični šok ponavadi rastejo v samo nekaj minutah. Sprva je bolnik počuti oster glavobol, ki doseže neverjetno intenzivnost in ne razreši z navadnimi proti bolečinam. Ponavadi se bolečina pojavi po izražanju čustvenih izkušenj, ali na ozadju telesnim naporom. Kmalu glavobol pridružuje drugim možganske simptome - bruhanje, zmedenost in zamegljen razmišljanje ali zaspanost, do popolne izgube zavesti.

Za ishemične možganske kapi tako nenadna nastop ni vedno tako. Ko je vrsta prvenci cardioembolic bolezni na enak način, vendar lacunar ishemične kapi lahko lahko občutilo le le malo kontaktne simptomov - pacient pritožuje postopnega šibkost udov, nato pridruži motenj pretoka tipa hemiplegije motenj gibanja oči in drugih simptomov nevrološke primanjkljaja.

Nujna pomoč za hemoragične kapi

Vrednost pravočasne diagnoze bolezni ne more biti precenjena - prej bolnik bodo ukrepi za specializirani zdravstveni ustanovi, ki je natančna diagnoza hitro, in to pa bo omogočilo začeti zdravljenje čim prej.

Torej, če je oseba s čustveno ali fizično stresom počuti oster utripajoča glavobol, ki ga spremlja slabost in zmede, če je v ozadju dobro počutje nenadoma pojavi in ​​raste nevroloških simptomov primanjkljaja (šibkost udov, zmanjšanje ali popolna odsotnost občutljivosti, motnje govora ali požiranju) - takoj pokličite rešilca. Prva pomoč za hemoragično možgansko kap je mogoče zagotoviti le v bolnišnici po diagnozi. Pred tem si lahko samo dal bolnika v bočni položaj in pustiti počivati.

Hemoragični šok. rehabilitacija

Kako bi šel za obnovitev funkcij izgubljenih zaradi krvavitev v možganih, ne zavezujejo, da bodo napovedati nobenega nevrologa. Pri nekaterih bolnikih, okrevanje je uspešna in doseže 100%, še vedno drugi ostajajo invalidi za vse življenje. Po statističnih podatkih, ki so na voljo dokazi podprte medicine, diagnoza hemoragične kapi prognozo v večini primerov neugodnih - 75% bolnikov, ki so postali invalidi, okoli 40% po možganski kapi ne živijo več kot eno leto. Poslabša napoved sočasno hipertenzijo, sladkorno bolezen, ateroskleroza, bolezni srca.

Zdravljenje hemoragične kapi začne z odpravo motenj presnove normalizacije sistemsko hemodinamski profilakso možganskega edema in odmik matičnih struktur. Režim vključena antihipertenzivnih zdravil in spazmolitiki, diuretiki in analgetiki. Po pričevanju hipoglikemije zdravil lahko predpiše.

Vloga bolnikovih sorodnikov so neverjetno visoke: preprečevanje zastoja v pljučih, preležanine na in preprečevanje mišičnih kontraktur, nadzor črevesje. Pasivne gibanja ogrožena mobilnosti se mora začeti čim prej, saj pomaga obnoviti izgubljene sposobnosti. Za korekcijo čustvenih motenj (depresija ali agresivnosti) imenuje psihotropnih zdravil.