Trofičnih razjeda

Videz lahko zaplete trofične razjede na dovolj dolgem seznamu bolezni - bolezni obtočil presnovne motnje, in razvoj razjede spremlja tako motnje normalnega pretoka krvi, in inervacijo o spremembi. To je razlog, zakaj se proces zdravljenja zahteva uporabo kompleksnih učinkov in dovolj dolgotrajno zdravljenje.

Kdo obravnava, da kaj zdravnik za reševanje?

Ti strokovnjaki, ki obljubljajo hitre rezultate pri bolnikih, milo rečeno, poskuša iluzijah - razjede na stopalih pojavijo pod vplivom številnih dejavnikov, zato je vpliv je treba opraviti na vseh delih patološkega procesa.

Razjeda sama napaka kože ali sluznice, ki nastane zaradi uničenja površinskih tkivih. Vzrok uničenja tkiva postaja spremembe toka v mikrocirkulacije in inervacijskega kršitve na mestu nastanka razjede. Hit piogeni okužbe in tekoče patološke procese v ožilni poslabša znakov bolezni, in ti procesi lahko postane vzrok za pogoste recidivov in ustvarjajo ogromne težave pri zdravljenju.

Vzroki venski ulkusi

Pri oblikovanju trofičnih ulkusov imajo enako vrednost, dva procesa - formaciji patoloških pojavov, ki vplivajo na krvni obtok in inervacijo s površino kože in podkožnega tkiva (ponavadi v spodnjih okončin) in travme izzove začetne poškodbe na mestu bodoče tvorbo ulkusa.

Video: Tablet trofičnih razjeda Najnovejša izdaja od 12. oktobra 2016, prvi kanal

Najpogostejši vzroki za venske razjede:

• Ateroskleroza arterij različnih kalibrov iz spodnjih okončin;
• Kronične bolezni spodnjih okončin - krčne žile, tromboflebitisa in njene posledice;
• Anatomsko in vnetna bolezen limfnih žil - akutna in kronična lymphostasis;
• Toplotne poškodbe - omrzlinah ali opekline;
• Sladkorna bolezen in njenih zapletov;
• Kronična dermatitis in alergijski vključno;
• Avtoimunske bolezni vezivnega tkiva, ki jih spremlja sistemske motnje krvnega pretoka v arterijske, venske mikrocirkulacije kanala, vključno antifosfolipidni sindrom;
• Poškodbe živčnih debla, sledila kršitev integritete.

Po statističnih podatkih, simptomi prehranjevalnih razjede pogosto pojavljajo v zapletene bolezni krčnih ali tromboflebitis. V tem primeru je vzrok za bolezen postane kršitev odtok venske krvi iz spodnjih delov spodnjih okončin - postopoma razvija zastoj krvi v venah malega kalibra, moteno regulacijo tona na kapilarah mikrovaskularizacije v najmanj prizadetega arterijskega žilja povezavo. Ateroskleroza arterij poslabša pretok krvi in ​​s tem oskrbo s kisikom in hranilnimi snovmi tkiv pod mestu aterosklerotične lokacijo plaka.

Najtežji primer venske razjede so poškodbe, ki nastanejo v zapletenih sladkorne bolezni. V tem primeru, istočasno abnormalnosti pretoka krvi v tkiva, zmanjšuje oskrbo s kisikom direktno v celice, in kopičenja nepopolno oksidiranih produktov metabolizma, ki nastanejo v času hipoksije, poškodbe živca vlaken. Tudi manjše naključne poškodbe kože "sproži" plazov patološkega procesa - v rano pod pogoji moteno dobavo krvi in ​​ne razvijejo spremenjeno inervacije popravljalni procesov. V nasprotju s tem, postopoma povečuje površino in globino razjede in sekundarna okužba pritrditev gnojni povzroča dvig pojavov zastrupitve organizma.

simptomi

Simptomi prehranjevalnih razjed redko pojavijo nenadoma, sredi dobrega počutja. V večini primerov je izgled napako pred videz bolečine, otekanje, stalno občutek teže v nogah (maksimalno izraženo v nogah). Potem ti simptomi poravnavamo pekoč občutek v koži, stalno srbenje in toplote občutek, lahko nastopijo napadi ponoči. Hkrati pa so vidne spremembe na koži - postane "sijajni" postane nepravilna vijolično ali vijolična barva, majhne pike pigmentacije pridobiti težnjo, da se združijo, koža postane hrapava in močno boleče, če slučajno dotaknila.

Ti simptomi se običajno pojavijo na notranji strani spodnje tretjine noge - pa so značilne razjede, ki se pojavljajo v porazu ožilja meč. Sama Trofično razjeda se nahaja na parceli v zatemnjenem kože, v je v tem primeru najbolj pogosto relativno majhne velikosti, ovalne ali okrogle oblike, nazobčan rob, najmanjši poskus, da vpliva na bolnika prinaša veliko bolečine.

V bolezni arterijah udov koli izvora priljubljeno mesto za lokalizacijo razjed postala gnojne prsti ali napake pojavijo v obliki ogrlice, sestavljene iz več manjših razjed, ki se pojavljajo ob robu pobelil kože. Nevrotrofni ulkusov, ki po videzu je zelo podoben preležanin, tvorjena na mestih visokega krvnega tlaka - na podplatu, pete, ti razjede so okrogle oblike in je označena z minimalno vnetje okoli želodca in odsotnost bolečin, tudi če tvori izrazito pomanjkljivost. Razjede avtoimunske bolezni vezivnega tkiva ponavadi pojavijo simetrično na obeh nogah, ponavadi na golenico, medtem rane, otežujejo potek diabetesa vplivajo na območju pete in sem prst.

Diagnozo ulceroznega lezij

Ponavadi se lahko diagnoza trofičnega razjede se le o rezultatih pogovora in pregleda bolnika zdravnik - prisotnost nonhealing razjede in značilnim škodo videza bi diagnoza gotovo.

Veliko bolj pomembno diagnostični postopki za ugotavljanje vzroka bolezni, ki določajo naravo poškodbe in izbiro programa za zdravljenje - ta napoved okrevanje odvisno v veliki meri, in v nekaterih primerih, na bolnikovo življenje.

iz laboratorijski testi imenuje klinične testi krvi in ​​urina, biokemijske in imunološke raziskave, bakteriološko preiskavo odvajanja od defekta rane za izbiro zdravljenja z antibiotiki.

Dodatne študije slikanje pomagalo pojasniti narave lezije in načrtovati program kirurškega zdravljenja - to je najbolj pomembno za žilne bolezni spodnjih okončin. Bolniki dajemo ultrazvočnih žile spodnjega kraka (s Doppler), angiografija krvnih žil in krvni uvedbo ustreznih kontrastnih sredstev. Pri opredelitvi motnje mikrocirkulacije prikazan imajo rheovasography spodnjih okončin.

Zapleti med trofičnega razjede

Napredovanje trofičnih razjedah vedno povzroča povečanje površine in globine nekrotičnega napake in zaužitje piogeni okužbe lahko sproži razvoj rdečica vnetja kože, lymphangitis, limfadenitis, septičnih zapletov. Postopno nekroza tkiv in penetracijo lezije postane anaerobne gangreno plina rastlinskih vzroka, kjer je pojav zahteva takojšnje kirurško zdravljenje. Zelo redko, zlasti med dolgotrajno obstoja brez zdravilne trofičnih ulkusov, ki se uporabljajo pri zdravljenju agresivnih snovi (breze katrana, salicilna kislina in njeni derivati), obstaja nevarnost malignosti, in celice kožnega raka.

Video: Trofični razjede

Zdravljenje venski ulkusi

Zdravljenje razjed venskih nog mora biti vedno zapletena in je usmerjena ne samo za odpravo lokalne manifestacije patološkega procesa, ampak tudi za odpravo bolezni, katerih napredovanje je privedlo do razvoja nekrotičnemu napake. Sistemska izpostavljenost lahko izboljša pogoje za regionalni dotok krvi, zmanjšanje hipoksije in kršitev metabolizma tkiva. Vprašanje izbire zdravljenja v vsakem primeru je treba odločiti s kvalificirano kirurg, je prav tako opredeljena potreba po sistemskih antibiotikov. Če je huda kontaminacija z mikrobi potekala razstrupljanje terapijo - to vam omogoča, da odstranite pravočasno imenovanje potomcev iz mikrobnih celic in znatno izboljšanje stanja bolnika.

Video: Zdravila za prehranjevalne razjeda

V bolezni spodnjih okončin je potrebno normalizacijo dela in počitka, je zdravnik priporočil, nosil kompresijsko spodnje perilo. Zaradi izpostavljenosti splošne namene, prikazane venotoniki (troksevazin, flebodia ali Detraleks navznoter dolgo pot), sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije (antitrombotični) - posebne oblike aspirin, pentoksifilin, nikotinska kislina in njene soli.

V patologije arterij je pokazala imenovanje prehrane, popravljanje osnovno bolezen (brez soli s hipertenzijo, hipolipidemično v naprednih ateroskleroze), je priporočljivo, popolno odpravo slabih navad, vse slabši pogoji obtoku. Bolnikom je treba svetovati, da se prepreči podhladitev noge in poberem mehke in udobne čevlje iz naravnih materialov - zmanjšuje tveganje za tkiva ishemije.

Pri sladkorni bolezni nujno sočasni uporabi učinkovito zniževanje glukoze terapijo, lipidov popravek profil, ki preprečuje tudi nenamerne poškodbe in imenovanje najbolj učinkovitih zdravil, ki so na voljo za zdravljenje poškodb,. Zdravljenje prehranjevalnih razjed v sladkorni bolezni se mora začeti v bolnišnici - bolniki potrebujejo redne prelivi, največjo omejitev telesne aktivnosti, uporaba zdravil, ki izboljšujejo regionalno prekrvavitev (periferni vazodilatatorji, antitrombotikih, presnovni zdravljenje, vključno z vitamini).

Bolniki z trofičnih ulkusov prikazuje uporabo metod, ki niso farmakološko zdravljenje - hiperbarični oksigenaciji, v posebnem tlačne komore, plazmaferezo in krvnega ultrafiltracijo, intravaskularno ultravijolične krvi obsevanjem. Ko je lokacija razjede na plantarna površine stopala in prstih prikazuje uporabo posebnih pnevmatik, oporniki, izboljša oksigenacijo rane in zmanjša tveganje za okužbe anaerobnih, bolnike hoja morala uporabljati palice ali bergle, da se zmanjša obremenitev na rano.

V je potrebno topično zdravljenje ran, da izvede ran WC (ligacija), ki se izvaja med maksimalnim odstranitvi izvedljiva tkiva, celjenje rešitve zdravljenja antiseptiki, antibiotiki v obliki posebnih praškov, kreme in mazila. se ne sme uporabljati mazila, ki izboljšujejo prekrvavitev, neposredno na površini razjede.

tradicionalna zdravila

Mazilo za zdravljenje venske razjede je mogoče kupiti le v lekarni - zdravila tradicionalne medicine lahko učinkovita pri zdravljenju napak ne glede na vzrok. Protivnetno in ran-zdravilni učinek ima mazila pelargonij (geranije soba), mazilo arnike, mazila gabez.

Za pranje rane, ki jih lahko uporabite svež sok iz krompirja in zelja, lahko te iste sokovi se uporabljajo za stiskanje, uvedene na rano. V zgodnjih fazah bolezni se lahko uporablja za stiskanje svezherastertye listi lila ali gozdne jagode, je njihova enaka infuzijo uporablja za pranje in obkladke.

To ima protivnetno delovanje vrba lubje v prahu, ter na suho rane z obkladki hrasta lubje.