Želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku

Razširjena izguba prebavo kot razjede želodca in dvanajstnika, se razporedi v splošni patologiji - razjede. Spada v skupino socialnih bolezni, saj so vzroki povezani z dejavnostmi in življenju človeka.

Medicinska statistika ocenjuje, da želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku 1/10 razširjena med odraslo populacijo na svetu. Ločeni podatki o želodca in dvanajstnika 12 razjeda se ne šteje za zanesljive, ker ti sosednjih anatomskih delov prebavnega trakta in so povezani v 90% primerov so prizadeti skupaj.

Ugotovljeno je bilo, da je za moške največjo pojavnost starosti do 40 let. Ti so, ki jih ta bolezen je petkrat več kot žensk. Pri ženskah je najbolj nevaren starosti se začne pri starosti 55, verjetno je spodbujati hormonsko.

Želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku je diagnosticirana v adolescenci in je pogostejša pri dečkih. Zanimivo je dejstvo, da se bolezen ne bo vplivala na prihodke ljudi. Poleg tega je razširjenost v bogatih družin zgoraj.

Kot nastane razjeda

Razjede imenovano anatomska napaka nastala zaradi sluznice diskontinuitete. Iz globine škode odvisen kršitev integritete stene.

Peptični ulkus in 12 dvanajstnika lahko pojavi nenadoma (akutne) ali postopoma (kronična).

Akutna razjeda - tvorjena s splošno izčrpavajoče poškodbe (udara med travmo ali masovnimi izgube krvi, zastrupitev s škodljivimi učinki nekaterih zdravil iz skupine, ki jo sestavljajo aspirin, prednizolon). To lahko spremljajo druge bolezni, kot akutnega pankreatitisa.

Pri kroničnih želodcu in dvanajstniku so značilne njihovih vzrokov in stopnjah razvoja ter obdobji poslabšanja in odpusta, tipične zaplete.

Bolezen se začne z odpovedjo regulacije razvoja sok želodčni sluznici epitelijskih celic. Izločanje pod vplivom gastrin hormona pojavi neprekinjeno noč in dan, ko se organizem ne potrebuje kislost. Glede na to, pristop Helicobacter kot poseben okužba privede do vnetja in erozije posameznih odsekov sluznice.

Del vsebin kisline vedno pride v sosednji oddelek 12 dvanajstnika in vnetje še naprej širi. Z pomembnih kršitev po dvanajsternika razvije tudi razjede. Nekateri znanstveniki menijo, da je razjeda na dvanajstniku bolj pogosti kot v želodcu.

V starejši kot posledica aterosklerotične proces moten hrana želodčne stene, je neuspeh lokalne obrambne reakcije. Gastritis, čemur sledi peptičnega ulkusa pojavi tudi pri normalni ali zmanjša kislost v želodcu. Tako tok je bolj nevarna tendenca v naslednjo degeneracije raka.

zapleti

Kadar obstaja velika globina razjed perforacije stene in prekinil želodčne vsebine v trebušno votlino s sliko šoka in peritonitis. To je razlog, lahko motijo ​​žilno celovitost in povzroči težke krvavitve.

Pri dolgotrajnem kroničnem seveda velike adhezije okrog prizadetega želodca in dvanajstnika, medtem ko kopiranje razjeda steno vsebine a sosednjih organov v (prodre) v njih.

Proces zdravljenja z dobrim zdravljenje povzroči tvorbo brazgotin s sledečim deformacije želodca in črevesja začetka. Zoženi predel (stenoza) daje prehod bolus hrane.

Ulcerozni proces regeneracije v primerih malignega tumorja prispeval močan padec odpornosti, odsotnost pravočasno zdravljenje, pogoste ponovitve.

Zakaj prekinila proizvodnjo želodčnega soka

Vzroki izpadu običajnega mehanizma sekretornega aktivnosti vključujejo:

• prenajedanje maščob in ocvrte hrane, pogosto uporabo vroče omake, strast "lačen" diete z dolgimi presledki med obroki, odvisnosti od alkoholizma, pitje gaziranih pijač;
• stres, neurasthenia, nevroza, trdo delo;
• nikotin med kajenjem ne vpliva le na pljuča in bronhije, da vpliva na proizvodnjo želodčnega soka;
• genetska predispozicija;
• posebna občutljivost odlikuje ljudi s prvo skupino krvi.

simptomi

Peptični ulkus in 12 duodenalni ulkus kaže karakteristične simptome med poslabšanji.

• Bolečina v želodca pogostejši spomladi in jeseni, stalno dlje časa, lokalizirane v nadželodčnem regiji, so dolgočasne znak, Uživanje hrane sproži, nekatera zdravila (za zdravljenje gripe).
• Ko je lokalizacija razjed v dvanajstniku sezonsko manj pogosta, ki se začne v nadželodčnem regiji in razširila na hrbtenico, pride najkasneje v dveh urah po zaužitju ali ponoči.

Želodcu in 12 razjeda na dvanajstniku prispeva k videzu:

• zgaga na prazen želodec;
• lahko burp zraka;
• zmanjšanje apetita, hujšanje;
• spremljajo slabost in bruhanje s kislino vsebine;
• zaprtje zaradi kršitve prebave;
• spremenila duševno človeškega vedenja: bolniki postanejo razdražljivi, razmajan, da je nezaupanje, pogoste spremembe razpoloženja.

Občasno želodčne razjede in 12 razjeda na dvanajstniku dolge proge brez kliničnih znakov in simptomov zapletov očitnih takoj.

• Pri akutnih krvavitev značilen oster omotica, bledica, nizek krvni tlak, bruhanje krvi, tekoče črno stol.
• Ko pride do perforirana razjeda ostra bolečina napad sledeči širjenje vsej trebuha bolečine, splošno stanje poslabša. Zdi se, napihnjenost, napenjanje mišic v sprednjo trebušno steno.
• Če ulkus degenerates v maligni tumor, bolečina postane konstanten, obstaja odpor do hrane, vonj, dokler bodo zmerno povišane telesne temperature.

Metode za detekcijo

Ko so značilni simptomi in zdravljenje za zdravnika do bolnika je dodeljen popoln pregled. Vključuje: obvezne standardne klinične analize krvi, urina, blata. Lahko zazna znake vnetja (levkocitoza, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov), ​​začetni simptomi anemije (zmanjšanje števila eritrocitov, hemoglobina), fekalno okultna kri.

Pri analizi iztrebkov določanje Helicobacter pylori.

Tam je bila razširjena diagnostika uporabljajo fibrogastroduodenoscopy (EGD). Optična tehnika omogoča, da pregleda sluznice Izhajajoč iz požiralnika v dvanajstnika 12, določa lokalizacijo razjed, stanje robov, intenzivnost zdravljenja, pomaga vzpostaviti pravočasno zapletov vzeli tkiva za citologijo.

Rentgenski diagnostična metoda temelji na uporabi raztopine suspenzije barijevega. Prebojnimi lupine napako, pa opozarja na "simptom nišo." Radiolog ocenjuje ureditev gubami, gibljivost telesa.

Kislost želodčnega soka je določena s sondo s posebnim senzorjem. Za popolnost preučiti izbiro sok izzivalen dajanja zdravil.

zdravljenje

Zdravljenje peptičnega ni mogoča brez spremembe načina delovanja, upoštevanje strogi dieti.

Bolnik je svetoval, da bi se izognili velikim pritiskom, živčni stres, več pozornosti nameniti aktivni počitek.

Kategorično zahteva je prenehanje kajenja in alkohola.

Med poslabšanjem bolnika vstopi v terapevtske ali gastroenterološke oddelek.

Imenovani prehransko tabelo №1 pomanjkanja maščobnih in ocvrte mesne jedi, bogate juhe, črni kruh, surova zelenjava, gobe, kulinaričnih izdelkov. Bolnik poje porridges tekoče vode ali razredčenega mleka, sluznica podrgnil juha, mesne jedi samo kuhano mleto meso. Upoštevati načelo največje schazheniya želodcu. obroki 5-6 krat dnevno, majhnih obrokih.

zdravila

Uporabna zdravila za lajšanje bolečin, preračunavanja kislosti stimulacija celjenje razjed, imunski pripravi. To je obvezna uporaba orodij, ki uničujejo H. pylori.

Vsi termini so v skladu z vizualno podobo razjede. Odmerki so izbrane individualno zdravnik.

Celjenje postopek traja približno tri mesece. Zdravljenje se spreminja postopoma. V obdobju subakutnim so dodeljene vitaminski kompleksi, ki stimulirajo imunski sistem.

kirurško zdravljenje

Operacija se izvaja v čira na želodcu, če se terapevtske metode ne dajejo rezultatov, nadaljevali pogoste poslabšanja, pojavijo zapleti.

Kirurški pristopi so določene glede na lokalizacijo razjede. Bistvo delovanja: izrezu na prizadetem območju in spojine panja želodec.

Po obdobju okrevanja operacijo mora biti dolgo.

Klinični pregled in preprečevanje

Bolniki z peptičnega so registrirana v kliniki, so izpit dvakrat na leto. Letno se posvetujte s svojim kirurg in gastroenterolog.

Zdravljenje za preprečevanje sezonske izbruhe upravlja v spomladanskih in jesenskih mesecih. Tradicionalne metode zdravljenja je treba vedno usklajeni z lečečega zdravnika.

Zdravnik L. Mishchenko