Subakutni tiroiditis - tiroidni bolezen

Subakutni tiroiditis - razmeroma redko bolezni ščitnice. V strukturi ščitnice patologije njen delež je približno 1-2%.

Posebnost te vnetja prostate - tvorba granulomov v tkivu. Te parcele predstavljajo gruče celic sposobni fagocitoze.

Vzroki za subakutni tiroiditis, so do konca neraziskanega. Osnovna teorija etiologiji in patogenezi te bolezni veže granulomatozno vnetje z virusno okužbo.

V prid tej predpostavki je jasno združenje bolezni s predhodno prenesenega ARI. Poleg tega je virusna infekcija določi pred subakutni tiroiditis 3-6 tednov.

Subakutni vnetje ščitnice je diagnosticiran pri ženskah so 3-4 krat bolj verjetno. Bolezen vrhovi v delovni dobi (30-60 let).

Med trajanjem bolezni. Vnetje lahko potem izginejo, potem pa spet začne. Skupno trajanje vseh obdobjih poslabšanja in odpust lahko dosežejo več let.

Patogeneze subakutni tiroiditis

Etiološki faktor (virusna infekcija), vodi do vnetja tkiva prostate. Verjetno subakutni tiroiditis lahko povzroči virus proti ošpicam, mumpsu in druge endemična.

Okužbo prodre v ščitnične celice in jih povzroča, da proizvedemo tujih organizmov proteine. Imunske celice prepozna te snovi. Prodiranju in namesto zajemanje vnetja prizadete celice. Ta proces je znan kot fagocitozo.

Imunski celica absorbira bolnikov thyrocytes in jih uniči. Žleza ščitnica razvija množično uničenje foliklov. Te strukture izgubijo koloidne in nakopičenih hormonov. Tiroksin in trijodtironin začne kri v velikih količinah naenkrat. Njihova nenavadno visoka stopnja povzroči začasen pojav hipertiroidizem.

Imunske celice na mestu vnetja so izpostavljene proliferaciji in transformacijo. So preoblikovala v več vozlov (granulomov).

Če dovolj množično uničenje tkiva, potem korak nadomešča prehodno hipertiroidizem hipotiroidizem. Njen videz je zaradi pomanjkanja aktivnih nedotaknjenih thyrocytes.

Video: Akutna supuratvni in gnojni tiroiditis. Subakutni tiroiditis de Quervain

Ščitnice celice nadalje zniža in hormonske funkcija gre za normalno.

Faza subakutni tiroiditis

Subakutni fazi tiroiditis 4 prelazov. Njihovo resnost in trajanje posameznika.

Video: Elena Malysheva. De Quervain tiroiditis

Faza bolezni:

• zgodaj thyrotoxic;
• Prehod (evtirotične);
• prehodni hipotiroidizem;
• zmanjšanje (evtirotične).

Če se bolnik ne prejema ustreznega zdravljenja, lahko zgodnji fazi hipertiroidizma lahko odloži ali ponovi. Menijo, da nobena količina zdravljenja prizadela tireotsitov zgoraj, in je zato tveganje za trajno hipotiroidizem na izid bolezni daljše.

simptomi

Simptomi subakutni tiroiditis dokaj izrazita. Bolniki pogosto zahtevajo hospitalizacijo.

Bolezen se prične akutno. Bolnikov telesna temperatura naraste na slikama kuge (39-40 stopinj Celzija). Tam je povišana telesna temperatura, slabost, glavobol.

Hkrati se začne motiti ostro bolečino v vratu. Neugodje povečuje s ponev in glavo nagiba, kašelj, dotikajo ščitnico.

pojavijo Bolniki znake hipertiroidizmaPalpitacije, razdražljivost, nespečnost, tresenje v telesu.

V zdravniški pregled je potrdil, da bolečine na otip, povečano ščitnico.

Diagnozo subakutni tiroiditis

Poleg ocenjevanja klinično sliko je priporočljivo, da gredo poglobljeno raziskavo.

Bolnik je predpisana testi:

• kliniki kri;
• hormonsko profilom;
• krvi za protitelesa.

Značilne spremembe v klinični analizo krvi - močno povečan ESR in povečanje števila limfocitov.

Ravni TSH hormonov, T4 in T3 se menjajo v odvisnosti od stopnje subakutni tiroiditis. V prvi fazi tam TSH zmanjšanje in povečanje T4 in T3. V tretjem koraku razkrivajo visok TSH in T4 in T3 nizka. Prehodnem obdobju in zmanjšanje hormonov normalizira.

Protitelesa proti tiroglobulina, ščitnice peroksidazo, lahko koloidi lahko poveča. Njihova titer je še posebej visoka za 2-3 mesece bolezni.

Za potrditev subakutni uporabe tiroiditis instrumentalnih tehnik:

• Ščitnice ultrazvok;
• biopsija (citologija);
• scintigrafija.

Na ameriške osnovna značilnost vzorec: povečana prostornina tkiva, heterogeno strukturo.

Citologija razkriva granulome, imunske celice, tireotsitov degeneracija, infiltracija v tkiva ščitnice.

Scintigrafija je najbolj značilna nizka zajem jod izotop.

 Zdravljenje vnetja subakutni ščitnice

Zdravljenje subakutni tiroiditis ima endokrinolog. Self folk pravna sredstva niso priporočljivi. Ti recepti lahko povzroči nekaj škode, saj zanesljivih podatkov o njihovi uporabi v nobeni podatki. Poleg tega nacionalna sredstva in metode za zdravljenje bolnika, določi čas uporablja za formalno zdravstveno oskrbo.

Za terapijo standardne sheme protivnetna zdravila uporabljajo v bolnišnicah.

Lahko se priporoča kot nesteroidna agentov, in steroidov. V 1-3 dneh po začetku zdravljenja telesna temperatura vrne na normalno, v žleze ščitnice in zmanjša bolečina zmanjša ESR v klinični analizo krvi.

Vendar pa je treba zdravljenje nadaljevati približno 6-8 tedne.

Poleg tega lahko pacient zahteva začasno premestitvijo tireostatikov (prva stopnja) ali sintetična tiroksin (tretji korak).