Pogovor o tiroiditis De Quervain je

Subakutni tiroiditis (namreč drugi naslov tiroiditis De Quervain v), - je patološka spremembe vnetne narave, ki obsega poškodbe ščitnice in uničenje njegovih celicah.

Patogeneza (nukleacija mehanizem) bolezen

Ta oblika tiroiditis razvije kot posledica vnosa virusa v ščitničnih celic in nastanek teh tujih proteinov. Kot odgovor na telo reagira z vnetjem in avtoimunskimi mehanizmi prehoda z naknadno uničenje rakavih celic.

Subakutni tiroiditis pogosto uporabljajo pri ženskah po 30 in 60 let.

Glavni simptomi te bolezni

Simptomi v začetku pogosto podobna virusne okužbe

Pogosto v zgodovini pacienta v primeru bolezen prisotna simptomov virusne okužbe. Interval med pojavom virusnih bolezni in razvoj subakutni tiroiditis približno približno 3 tedne.

Začetka bolezni spremljajo simptomi slabost, vročina, palpitacije, bolečine v projekciji ščitnice, povečanje s palpacijo.

Značilno tiroiditis, kot je pojav znake hipertiroidizma. Simptomatično kaže v obliki izguba teže, razdražljivost, jokavost. Na voljo je tudi pogosto potenje, in težko dihanje.

takšni bolniki palpacijo ščitnični delno ali v celoti povečana zaradi otekanja, ki je posledica vnetja. Včasih lahko nelagodje seva v čeljusti in ušesa, s čimer se pretvarja, vnetje srednjega ušesa ali zobne bolečine.

Primarni simptomi vnetnem procesu subakutni ščitnice podobne Gravesova bolezen. Toda z Gravesovo bolezen hipertiroidizma pri večji proizvodnji hormonov povzročajo, in ta postopek se pojavi postopoma, medtem ko se pojavi subakutni tiroiditis uničenje tkiva z dobitkom T4 in T3 v krvi, in nato znake hipertiroidizma testirali.

V odgovor na sproščanje hormonov ščitnice, ki ga funkcija povratne informacije hipotalamusa začne upočasnila. Tako je tirotropin zmanjša izdelke. Preostanek časa ščitnice začne upočasni svoje delo in je hipotiroidizem, skupaj z njihovimi značilnimi simptomi. Vendar to ne traja dolgo in regulativne mehanizme, vključno s stopnjami vrnitev hormonov v fiziološkem območju.

Subakutni tiroiditis običajno traja od dva do šest mesecev.

faza bolezni

1. Akutna ali začetna. Značilna po pojavu temperature, bolečine v žleze ščitnice, simptomov hipertiroidizma.
2. Kljub normalnemu delovanju ščitnice. To se začne, ko je stalež Gomonov iz poškodovanih celic izčrpane, in znake hipertiroidizma se nadomesti z normalno količino hormonov. Če de Quervain tiroiditis mogoče shraniti za dlje časa, manjše poškodbe na tej stopnji, vendar lahko sodelovanje velik del procesa raka razvijati naprej.
3. Hypothyroid. Pogosto spremljajo biokemične značilnosti, in včasih simptomi motenj delovanja ščitnice. Kot je okrevanje in obnovo strukture tega organa, vse vrne v normalno stanje.

Včasih, ko je zelo hudo subakutni tiroiditis, ni mogoče obnoviti delovanje ščitnice, vendar pa, na srečo, se to zgodi zelo redko.

diagnostika

Ultrazvočne študije ščitnice

Subakutni tiroiditis objavljen v prisotnosti tipičnih simptomov, laboratorijskih podatkov in ultrazvoka. Akutni fazi bolezni označen s povečanjem stopnje krvi sedimentacije eritrocitov in C-reaktivnega proteina. Visoka raven levkocitov, levkocitov formulo s premikom v levo.

Značilnost prisotnosti takega diagnozi tiroiditis de Quervain je, je za zaznavanje ultrazvok shchitovidki temne površine z nepravilnimi in ostrimi robovi.

Pomanjkanje zmanjšanje učinka simptomov hipertiroidizma v treh dneh na pripravah imenovanju vsebujejo glukokortikoidi lahko kažejo nepravilno diagnozo.

zdravljenje

V nekaterih primerih, lahko vidite učinek zdravljenja subakutni tiroiditis s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Vendar je njihova uporaba lahko povzroči ponavljajoče se seveda de Quervain tiroiditis po kratkoročnih znake izboljšanja. Zato je temelj zdravljenja za to bolezen je glukokortikoid zdravila, običajno zdravniki prednizolon.

Potrebna so obravnavani pod zdravniškim nadzorom

Če je diagnoza tiroiditis de Quervain je pravilno nameščena, nato tretji dan mora priti veliko olajšanje po začetku zdravljenja.

Včasih zdravniki uporabljajo pri zdravljenju steroidnega metode zdravila izmenično. Je dodeliti dvakrat največjega dnevnega odmerka enkrat s premorom v enem dnevu. To omogoča zdravljenje, da se prepreči zmanjšanje nadledvične funkcije.

Po nastopu znakov odpust subakutni tiroiditis, in pomembno je, da se postopno zmanjševanje odmerka do popolne odprave. Tak režim je izvedena za vsaj mesec dni, in če je potrebno več. Če pride ponovitve med zdravljenjem subakutni tiroiditis, zdravnik vrnil na isto dozo in nato spet začne zniževati.

Opozoriti je treba, da je zdravljenje z antitiroidnih sredstev v ta tiroiditis neučinkovit, saj ne spremlja povečano shchitovidki funkcionalno delovanje.

Video subakutni tiroiditis de Quervain. Glej - zanimivo!

Če subakutni tiroiditis sledi hipotiroidizem, se obdelava izvaja s sodelovanjem tiroksina. To imenovanje je namenjen normalizirati raven TSH. Ta postopek je začasen, ker ta oblika tiroiditis, hipotiroidizem navadno ni zamudno in se prekine pri obnavljanju delovanja ščitnice.

Smiselno je, da uporabite imunomodulatorno terapijo za dolgotrajno in hudo potek bolezni. Vstop anaerobnih okužb ustavili imenovanje metronidazol. Dober učinek je podana tudi z uporabo protivnetnih mazil in Dimexidum.

Napovedane takšno diagnozo, kot subakutni tiroiditis, običajno ugodno. Z je pravočasno zdravljenje bolezni popolnoma pozdraviti, ni opaziti tudi v tem patologije, tiroiditis prehod v kronično stanje.

Pomanjkanje učinkovitosti konzervativnem zdravljenju, sum degeneracija tkiv, velikega obsega golše s sindromom stiskanjem sapnika in požiralnika so indikacije za kirurško zdravljenje.