Uveitis oko

Uveitis - vnetje uveal trakta - šarenice, ciliarnik in žilnice. Bolezen je lahko idiopatska, lahko pa je tudi posledica različnih okužb in sistemskih bolezni, avtoimunskih pogosto.

Simptomi vključujejo poslabšanje vida, bolečine, pordelost očesa, fotofobija in videz floaters. Diagnoza je klinična, dopolnjen z ambulantno in pomožnih ankete. Zdravljenje je odvisno od vzroka bolezni, vendar običajno vključuje lokalno in sistemsko dajanje glukokortikoidov s midriatikov in / ali nesteroidnih imunosupresivov. Infekcijske vzroki zahtevajo antimikrobno terapijo.

Simptomi in znaki

Znaki in simptomi so lahko nejasni in se razlikujejo glede na lokacijo in resnost vnetja.

Anteriorni uveitis je izrazitejše simptomatiku- ponavadi občutljivost, pordelost, fotofobija, in poslabšanje vida, perikornealnaya hiperemijo. Ko biomicroscopy vnetnih celic in kažejo tančico vlage sprednji prekat, roženice in posteriorno synechia obori.

Vmesna uveitis je ponavadi neboleč in kaže videz floaters in poslabšanje vida. Glavna značilnost - to so celice v steklovini. Grozdi vnetne celice "snežne kepe" tip pogosto pojavljajo na ravninskem delu ciliarnik. Vizija se lahko zmanjša zaradi nepreglednosti in cistoidni makularni edem. Strnjena celice in kondenziran steklovino in "snežne kepe" na ravne dele lahko dobimo klasični videz "sneg odnašanja", ki so lahko povezane z mrežnice neovaskularizacija na periferiji.

Posteriorne uveitisa lahko povzroči različne simptome, vendar pogosto povzroči delci v steklovino telesu in poslabšanje vida kot vmesni uveitis. Obstajajo celice v steklenih, belo ali rumeno-belih lezij v mrežnici (retinitis) in / ali v osnovnem žilnice (horoiditis), ex-sudativnuyu mrežnice, mrežnica vaskulitis in edem papile.

V difuzni uveitis lahko pride do vseh teh simptomov in znakov.

uveitis učinki vključujejo izrazit in nepopravljivo izgubo vida, še posebej, če neprepoznana bolezen in / ali neprimerno obravnavan. Najpogostejši zapleti vključujejo katarakta, glavkom, odstop mrežnice, neovaskularizacije mrežnice, vidnega živca, ali zaslonke in cistična makularnega edema, ki je najpogostejši vzrok za poslabšanje vida pri uveitis.

diagnostika

Uveitis je treba sum Vsak bolnik bolečine oči, oči rdečica, fotofobija, ali poslabšanje vida. Bolniki, za katere obstaja sum, da imajo uveitis je treba takoj pošlje zaradi popolnega pregleda oči. Večina podatkov je najbolje oceniti s pregledom režo svetilko in posredno oftalmoskopom.

Mnogi pogoji, ki povzročajo očesnega vnetja lahko posnemajo uveitis in jih je treba upoštevati v ustreznih kliničnih oddelkov. Ti pogoji vključujejo intraokularnih malignih tumorjev pri zelo majhnih (tipično retinoblastom in levkemija) in ostareli (intraokularna limfom).

zdravljenje

aktivno vnetje Zdravljenje običajno vsebuje kortikosteroide dodeljene topično ali v obliki injekcijske parabulbar z midriatikov. Protimikrobna zdravila se uporabljajo za zdravljenje nalezljivih uveitis. Posebej hude ali kroničnih primerih mogutpotrebovat sistemskih kortikosteroidov, sistemsko nesteroidna imunosupresivi L, krioterapija uporablja trans-beločnice v obrobnih retina oddelkov, ali kirurška odstranitev steklaste (vitrektomijo).