Biliarne hipertenzija

Z žolčem hipertenzija - so posledice kršitve odtok žolča, ki so posledica človekovih bolezni žolčnim sistemom povzročil. S tem se poveča tlak tekočine v biliarno izločanja vodi iz jeter, žolčnika je, kot tudi povečuje krvni tlak v portalu žilah.

Vrste biliarni hipertenzije

Navadno je bolezen označena s tremi dejavniki.

Razširjenost visokega tlaka v venah: normalen pretok krvi, lahko ovira v vranice veno, vendar na mesto (mesto) veno ostane nespremenjen (segmentni hipertenzija), da je skupna ali hipertenzije.

On lahko stopnja razvoja so:

• Osnovna - je značilna s funkcionalno okvaro, so brez posebne študije niso pokazale.
• Zmerno - je nadomestilo izpad.
• Izraženo - motnje kaže v obliki ascites (nabiranje tekočine v trebušni votlini s povečanjem želodcu) in edema.
• Zapleteno - tam se krvavitev in razvija odpoved jeter (encefalopatija).

Po dogovoru krši dotok krvi:

• Predpechenochnaya (oviran pretok krvi v veno na jetra).
• Intrahepatično (blokiran pretok krvi v veni porte v jetrih).
• Postpechenochnaya (počasno premikanje krvi iz jeter v spodnje vena cava).
• Mešati.

Razvoj simptomov

V prvi fazi je običajno le zaskrbljen periodičnega napenjanjem in teže v desnem zgornjem kvadrantu.

Na drugem dodane bolečine in teže v epigastrium, občutek zgodnje sitosti in polnosti v trebuhu, povečanje jeter in vranice.

V hujših stopnjah, razen ascitesa in edema, se pojavijo takšni simptomi:

• nestabilna stol (pogosto brezbarvno ali svetle barve zaradi pomanjkanja žolča);
• temen urin;
• napenjanje, zlasti po maščobnih obrokom (normalna brez ustreznega postopka prebava žolča je nemogoče);
• bruhanje;
• žile v sprednjo trebušno steno;
• srbenje;
• porumenelost oči beločnice in kožo.

Pruritus pride, ker žolčne kisline v količini pretirano znižanje krvnega draži živčne končiče

Še posebej nevarne zaplete. Uničenje krvnih celic in njihova zamuda v vranici, ki izhajajo iz anemijo in levkopenijo. Začetek krvavitev zaradi poškodb razširjene žile rektuma, želodca in požiralnika. In znak vedno nenadna in bogat.

Morda gnojni vnetje žolčevodov - holangitis. Ustvarjeno v stiku z stagnira žolčnih mikrobov.

Zaradi pomanjkanje normalnega pretoka žolča motnje delovanja jeter, ubije celice vlaknata tkiva tvorjen na svoje mesto. Postopek nato teče v biliarno cirozo. verjetno tudi razviti jeter absces, kar dobimo-pus napolni votlino v jetrih.

Identifikacija bolezni ob prvem znaku bo zelo olajšala zdravljenje in preprečevanje zapletov.

Vzroki in diagnoza

Z žolčem hipertenzija naslednji dejavniki sprožijo:

• Benignih ali malignih tumorjev. Širjenje, vodijo do stiskanja organov in kanale. Dve tretjini neoplastičnih bolezni žolčevoda pade na Klatskin tumor lokaliziran na konflyuensa - sotočju biliarne lastni desno in levo v enem kanalu. Tudi skupna tumor trebušne slinavke, ki pritiska na žolčevoda, kot rezultat njihove pregibov.
• Žolčni kamni in holecistitis. Zaradi teh bolezni tvorjene trdne snovi - concrements ki dobesedno zlepi žolčevodov. Zaradi visoke koncentracije v krvi bilirubina razvije zlatenica.
• Prisotnost parazitov v vodi. V bistvu je Giardia in mačka krompir povzroča opisthorchiasis. Vpijanjem steno žolčnih vodov, paraziti jih povzročajo na mehanske poškodbe in okluzije. Včasih je bolezen skoraj brez simptomov. Ampak bolj pogosto podobni akutnem vnetju in povišana telesna temperatura se lahko hranijo 1-3 tednov.
• Kongenitalna nenormalna struktura jetrnih vodov.

Feline krompir, ki je vstopil v telo, bo zavedati svojega obstoja šele tri mesece kasneje, saj je bil takrat, da začnejo nesejo jajca

Nevarnost je, da je počasen žolč hipertenzija običajno dolgo časa ni se ne manifestira. Človek lahko občasno občutek, slabost, motnje prebavnega sistema, vendar ga ne dojemajo kot strašno znak. Če se takšni dogodki ponovili na redni osnovi, brez razloga na zmanjšano težo, je čas, da poiščejo nasvet bolnišnico.

Začetna diagnoza je zdravnik (splošni zdravnik ali gastroenterolog) na podlagi pritožb bolnika. Neposredna Postopek za merjenje tlaka v žolčevodov nemogoče. Zato je biliarne sistem raziskovali z ultrazvokom, rentgenskih, CT in MRI s kontrastom.

Ultrazvok je običajno diagnosticirana do 90% primerov biliarne hipertenzije

Opozoriti je treba, da podaljšek cevi, kot tudi širitev jetrih, vranici in žolčnika, je pokazala prisotnost mehanskih ovir za odtok žolča.

Proizvedeno vzorci krvi za biokemične raziskave in testnih odzive na ustreznih tumorskih označevalcev.

Če zgornje metode preiskave niso bili dovolj informativen, nato pa uporabiti diagnostično laparoskopijo.

zdravljenje

Glede na naravo in stopnjo bolezni in uporabi konservativne kirurških tehnik. Konzervativno zdravljenje se uporablja v primerih, ko je bolnikovo stanje ni kritično, hipertenzijo, vzrok ni tumor. In za pripravo bolnika na operacijo.

Če je blokada posledica žolčnih kamnov bolezni, da odstrani celotno žolčnika s kamni. Včasih se zgodi kršitev kamen tumor, potem je potrebna operacija v sili rešiti življenje bolnika.

Pri malignih tumorjev, inhibirana pretoka žolča, se operacija izvede v kombinaciji s kemoterapijo ali radioterapijo. To je potrebno, da bi zmanjšali velikost tumorja, kot tudi da se uničijo morebitno metastaz v krvi. Pred pripravo kemoterapija zdravilo bolniku opraviti, da bi povečali zaščito organe pred škodljivimi vplivi.

Če je vzrok za hipertenzijo je tip benignega tumorja na vrsto polipa, po odstranitvi dela pošlje v histološko preiskavo za odkrivanje možnost ponovnega rojstva. Ker vsakem postavitev v stroki imajo visoko nagnjenost k maligne transformacije.

Ko je obstruktivna zdravljenje zlatenica izvaja v dveh fazah: prva, ki je bila začasno izpustitev žolčnih vodov obnoviti odtok žolča. To se pogosto uporablja endoskopsko in perkutano metodo.

Perkutana drenaža - kirurški poseg s katetrom v različnih človeško telo v trebuhu izobraževanja

Ko se odpravijo simptomi zlatenice, ki je načrtovano radikalno operacijo. V okviru te sheme občutno zmanjša možnosti za zaplete in umrljivost.

Če abnormalnost je prirojena v naravi, se uporabljajo proteze - uvedemo v ožji kanal razteza posebnega materiala, s čimer se ponovno vzpostavitev pretoka žolča.

Prognoza po operaciji je odvisna od ustreznosti in pravočasnosti izvedene motenj.