Materničnega vratu spondiloze

materničnega vratu spondiloze - je skupni izraz, ki vključuje prisotnost degenerativnih sprememb v vratnih vretenc, medvretenčnih ploščic, vezi hrbtenice. Kot rezultat tega zmanjša gibljivost vratne hrbtenice, medvretenčne zoženi odprtino tvori spinalnega kanala.

Spondiloze pogosto diagnosticirana pri starejših, ko Medvretenčne ploščice "obrabi", čeprav obstajajo tudi drugi dejavniki, ki vodijo k razvoju te bolezni.

30 let spondiloza prepoznajo zelo redki. Izjema je lahko človek, čigar poklicna aktivnost je povezana s dvigovanje težkih (na primer, nosači weightlifters, športnike).

Glavna razlika med bolezni z degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic je počasno in postopno med umikom v patološkem postopku vseh elementov, ki tvorijo vratne hrbtenice:

• To se dogaja fibrotization (tesnilo brazgotinjenje) diska;
• degenerativne poškodbe sklepov in vezi.

Anatomija in mehanizem razvoja

Vratne hrbtenice sestavlja sedem vretenc, ki so velikosti nekaj manj kot drugi, ki sodelujejo pri oblikovanju hrbtenice.

Med seboj se vretenca povezana z hrustančni tkiva (medvretenčnih diskov) dobro razvita in periligamentno aparat.

Od tretjega do šestega vretenca imajo tipično strukturo in je sestavljen iz telesa, prečni, spinalne, sklepnega procesov, loki in drugi, manjši tvorbe kosti.

Prva, druga in sedma vretenc imajo drugačno strukturo:

I vratnega vretenca (atlas). To ne "klasično" hrbtenica in telo sestavljeno iz dveh lokov: spredaj in zadaj.

II vratnega vretenca (os). Značilna kontrast - obstaja dodaten kostne strukture: zob (dodaten postopek), s katerim se poveže z atlas. To je s tem v sklepih mobilnega sklepnega (I in II vratnih vretenc), bomo lahko "premika glavo v različne smeri."

VII vratnega vretenca (vidno). Struktura in velikost vretenca je bolj podobna prsnih vretenc in njene morskega procesu - razmeroma močna in dobro palpacijo ko je glava nagnjena naprej.

Z razvojem spondiloze deformacije vretenčnih teles - namreč, njihove zgornje in spodnje površine zaradi motenj medvretenčne ploščice in snamejo elementov vezi naprav. Ta deformacija povzroča intergrowth kostnega tkiva v vretenc spoju.

Pospeševanje osifikatsii (rast kosti) vodi do tvorbe izrastki lokasti obliki, ki obkrožajo disk in sinhroniziranjem osteofiti. Osteophyte ukrivljen odsek se nanaša na sosednji vretenca, višina medvretenčni disk postopoma zmanjšuje. Z nadaljnjim razvojem tega procesa je moteno mobilnost vratne hrbtenice, draženje vezi. Lahko razvije stiskanje nevrovaskularni svežnjev, ki so tik ob hrbtenici.

Rezultati spondiloze iz degenerativne spremembe v tkivnih involucijo vretenca in kosti (s starostjo povezane) procese v hrbtenici tkivih (Najpogosteje medvretenčne ploščice).

razlogi

Kot pravilo, spondiloze razvija v ozadju drugih bolezni hrbtenice.

Glavni razlogi, ki lahko vodijo do razvoja bolezni, so:

• Različne mehanske poškodbe. Po travmatskih poškodb kosti (zlomov, krekirana) pojavi njegovo kasnejšo zmanjšanje za nastanek kalusa. To je fiziološko stanje, ki se kaže v imperforate poškodbe. Če se postopek regeneracije kostnega razpadla, postane možno prekomerno rast kostnega tkiva na robovih poškodovanega dela in postavitev nove kostne tvorbe - osteophyte (kostne tvorbe), kar daje ravnotežje med anatomske telesa vretenca in sistemom mišično-sklepnega.
• Pretirana vadba, ali njena odsotnost. Ena od glavnih nalog hrbtenice - ležaj. Pod vplivom sil na človeško okostje, hrbtenice opravlja vlogo neke vrste amortizacije in izravnavo obremenitve.

Velikega pomena je vpliv stresa na segmentov hrbtenice:

• fizična neaktivnost - šibka mišična aktivnost organizma, ki je posledica sedečega, neaktivnega življenjskega sloga;
• hyperdynamia - nasprotno, prekomerno, prekomerna aktivnost mišic.

Pomembno vlogo za kakršno koli vpliv na hrbtenici pripada medvretenčne ploščice. Ker je to hrustančnice strukturo, se lahko raztegne in posojeni odvisno od sile. Med dolgotrajno fizično aktivnost ali pomanjkanje medvretenčne ploščice izgubijo elastičnost. To vodi do degenerativnih sprememb, ki lahko povzročijo spondiloza.

• Poklicne dejavnosti, povezane s pomanjkanjem gibanja. Ko je sedeči način življenja moteno normalno prehrane medvretenčne ploščice zaradi kršitve "prevoz" mehanizem hranil. Diski so brez krvne žile, in vnos esencialnih hranil se izvajajo postopki difuzije z bližnjih plovil: po naravni "črpalka" - tlačno razliko med tkivi.
• Presnovo in endokrini spremembe. To je glavni vzrok vratne spondiloze.

Pri boleznih tej skupini ovira normalno delovanje krvnega obtoka. V tem primeru govorimo o mikrocirkulacije - krvne žile, ki krepijo kosti. Spreminjanje običajne presnovne procese v medvretenčne disk, ki v končni fazi vodi k razvoju spondiloze.

• Vnetnih procesov. Vsako vnetje (tako lokalno in splošno) lahko privede do razvoja patologije. To je posledica dejstva, da trpi zaradi mišičnega tkiva, ki obdaja hrbtenico pri vnetnih procesih. Kot rezultat, se ji krči moteno normalno prehrane medvretenčne ploščice. To še posebej velja za generalizirane pri takšnih boleznih, kot revmatoidnega artritisa ali tuberkulozi narave.

Treba je opozoriti, da je razvoj spondiloze pogosto privede do več kot enega od navedenih razlogov, in njihovih kompleksnih učinkov.

simptomi

Tvorba zadaj in posterolateralno osteofiti (kostni izrastki na) je vzrok kronične poliradikulitov, motnje funkcije hrbtenice nastajanje stenoze (zoženja) spinalna kanalu in ishemije (izguba intenzivnosti oskrbe krvi) hrbtenjače.

Pomembno! Klinične manifestacije so podobni osteohondroze spondiloze, stenozo spinalnega kanala in spondilartritisi.

Glavni simptomi so:

1. bolečinski sindrom. Ponavadi bolečina lokaliziran v vratnih območju hrbta, s prehodom na temenske regiji ali lopatico, irradiruya v obeh zgornjih okončin z višino komolca. Včasih je bolečina v vratu odsoten v prisotnosti bolečine v rokah.
2. Omejitev mobilnosti. Značilnost simptom je, ko je glava nagnjena v smeri navedeno določene težave, ki se zgodi, ko pacient na horizontalen položaj.
3. Mišična obolenja. Prikaz v vratu v krč mišičnih vlaken in se lahko izrazijo bolečine na otipavanje. Včasih lahko zaradi stiskanja nevrovaskularni objektov je treba upoštevati odrevenelost v rokah in počasen pulz na ud s poškodovano roko. Take kršitve pogosto najbolj izrazita zjutraj, ko prebuja.
4. Vegetososudistye kršitve. Lahko pride do omedlevico (prehodno izgubo zavesti), videz v očeh "muhe" ali tančico, tinitus, slabost, bruhanje.
5. Nevrološke spremembe. Izraženo v videzu hiper-, kršenje odsevi zgornjih okončin, občutek otrplosti in pozitivno Babinski refleks (hudo spinalne kompresije).

diagnostika

iste metode kot pri drugih boleznih hrbtenice se uporabljajo za diagnozo spondiloze:

1. Anamneza, pregled in splošna ocena pritožb bolnikovih.
2. diagnostika radiacijsko metode. Prvi korak je izvesti raziskavo radiografijo (ravne, stranske in poševne projekcije). Ko upodabljanje značilno spremembo (prisotnost osteofiti, poškodbe medvretenčnih ploščic), izvede bolj temeljito preiskavo - računalniški tomografiji ali magnetno resonanco tomografijo.

CT je bolj natančen način omogoča podrobno študijo vretenc kosti in MRI - določitev razmerja kostnega tkiva in bližnje strukture (mišično-periligamentno aparati in mehkih tkiv) za stiskanje živec in žilne svežnje.

uvedba posebnih izotopov (RFP) - V hujših primerih, bolnik radionuklidov diagnoza mogoče ponuditi. Ti so določeni v kostnih celic in nato obarvajo s pomočjo posebnih naprav - gama kamer.

Glede na "zlati standard" diagnoze je treba začeti od preprostih do bolj zapletene metode. Vendar pa ima vsaka radiološka preiskava ima svoje pluse in minuse. Vprašajte svojega zdravnika, da vam povem, prednosti in slabosti predlagane diagnostičnega pristopa.

Video: Kaj je spondiloze

Diferencialno diagnozo izvedemo z hiperostoza (gozd bolezen) in ankilozirajočega spondilitisa.

zdravljenje

Trenutno medicina ne more popraviti poškodovano tkivo degenerativne spremembe hrbtenice. Zato je zdravljenje spondiloze - simptomatsko.

terapija z zdravili

• Droge, lajšanju bolečin. Pogosto uporabljamo kombinacijo zdravil, ki tako lajšanje bolečin in zdravljenje vnetja (NSAID). Ta zdravila so še posebej učinkoviti za bolečine v vratu.
• Zdravila, ki slabijo ton mišičnih vlaken, - mišični relaksanti.
• Pripravki, ki vsebujejo prepovedanih drog, ki so predpisane za lajšanje hudih bolečin (le na recept).
• Triciklični antidepresivi, v majhnih odmerkih v daljšem uporabo, kronična bolečina.
• Chondroprotectors spodbuja obnavljanje hrustanca tkiva.

Video: materničnega vratu spondiloze

Fizikalne postopkih terapije

Zaradi zapletenih postopkov, katerih cilj je celovito zdravljenje bolečine, izboljšanje krvnega obtoka v hrbtenici, zmanjšajo vnetje.

• LFK. Uporablja se kot posebej oblikovan sklop vaj v telovadnici, in vzhodnih gimnastiki.
• Akupunktura. Izboljša prevajanje živčnih vlaken, zmanjšuje bolečino.
• Manualna terapija. Pomaga obnoviti motorične funkcije hrbtenice segmentov. Vendar pa je tudi mehka ročna masaža kontraindicirana v kombinaciji s spondiloze ankilozirajoči spondilitis.
• Elektroforeza, ultrazvok terapija.

Minimalno invazivne postopke

Gre za uporabo steroidov, ki so vnesene v vezno tkivo med vretenc pokostnice in ovojnice hrbtenjače, v smislu večje razdražljivost (sprožilec), ali v sklepih.

operativni poseg

Načrtovano je, odvisno od bolnikovega splošnega stanja, ko je uporaba metode konzervativnega zdravljenja ne daje pozitivne dinamike.

Operacije se izvajajo tudi v prisotnosti simptomov živčnega sistema:

• Spinalna stenoza - zmanjšanje velikosti spinalnega kanala, ki povzroči kompresijo živčne korenine in / ali hrbtenjače.
• Repa equina sindrom - poškodovana spinalnih živcev, različna za medenice in spodnjih okončin s hrbtnim končni kartico.
• Osteofiti - izrastkov na kosti, ki jih spremlja vse večje bolečine in omejitev delovanja motorja.

Kaj zdravnik obravnava

Zdravljenje spondiloze vključeni travme ortopedskimi. Vendar pa prisotnost nevroloških simptomov, lahko ti bolniki vodi in nevrologov v terapevtskem bolnišnici. Po odpustu, bolniki so pod nadzorom terapevta in uresničevanje terapijo zdravnika.

Če potrebujete operacijo, morate upoštevati razmaknjenih hrbtenice strukturo kabla. V tem primeru, se bo bolnik pošlje nevrokirurgi za operacijo.