Alergija na hrano

Alergijsko reakcijo na hrano - to je izraz nestrpnosti do nekaterih živil, ki je posledica preobčutljivosti na njih. To pomeni, da jih imunski sistem obravnava "pristransko", ki se ni primerno odzval, ki jih dojemajo kot tuji antigensko materiala. To vodi do različnih kliničnih simptomov.

prebavni alergija Vendar pa ni tako enostavno vzpostaviti pravilno diagnozo alergije na hrano. To je v bistvu narobe, naj to diagnozo v vseh primerih nestrpnosti na določeno živilo, saj bo to pripeljalo do terapevtskih napake. Trenutno je realna situacija drugačna od realnosti - alergija na hrano ni tako pogosta, kot zdravniki verjamejo izpostavi to diagnozo. Torej, še vedno ni zanesljivih podatkov o razširjenosti intolerance naravnih proizvodov alergijo. Vrednosti pojava, po katerem različni avtorji so v območju od 0,01% do 49-50%.

razlogi

Zdaj je znano, da obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost za razvoj alergije na hrano. Tako je v eni študiji, se je pokazalo, da je prisotnost bolezni prebavil sistema v 2-krat poveča to tveganje. Zato je pri bolnikih s kronično gastritis, enteritis, hepatitis, pankreatitis, itd so v nevarnosti, ki jih morajo držati določenih načel prehranjevanja (hipoalergena prehrana) in pozorno spremlja splošno zdravje.

Prisotnost drugih alergijskih bolezni tudi poveča verjetnost alergij na hrano. Statistični podatki o tej problematiki razočaranje. Na primer, naslednje alergijske bolezni, poveča tveganje za alergijo na hrano na različne načine:

Atopičnega dermatitisa - 48%
Seneni nahod - 45%
Bronhialna astma - 15%
Alergijski rinitis - 15%.

Sedaj se je izkazalo, da lahko vzrok alergijske reakcije katerikoli živilski produkt. Toda med njimi so še posebej nevarni. Zadnja bogati bodisi rastlinskega ali živalskega beljakovin. Vendar pa je končni premica razmerje med vsebnostjo beljakovin in izrazili alergenih lastnostih ni nameščen.

Verjetnost alergij na hrano poveča družinsko zgodovino. Približno polovica bolnikov je pokazala podobno stanje in ožjih sorodnikov.

Poleg tega je sprememba v prehrani med nosečnostjo pri ženskah je dodaten dejavnik tveganja. Upoštevanje nekaterih živilih, v tem času. Še posebej pomembno v tej zvezi, oreški, mleko, jajca in ribe.

Otroci izzove alergijsko razpolaganje telesa je lahko predčasno opustitev dojenja z njegovim prenosom na umetnem hranjenju. Prav tako je lahko bolezen prebavnega sistema in nedoslednosti vhodnih proizvodov (v kvalitativnem in kvantitativnem smislu) otrokove starosti.

V zdravo telo prejme živila ne povzročajo alergijske reakcije. To je omogočeno z dveh glavnih dejavnikov:

Dezintegracija kompleksa z enostavnimi kemičnih spojin, ki so lastnosti niso inherentne senzibilizacije
Normalna prepustnost črevesno steno, skozi katero prodre le razkuhana spojino. Za neprebavljena je neprebojna. Zato je pri vnetnih bolezni prebavnega sistema, ki jih spremlja povečanje črevesne prepustnosti zaradi edema, povečano tveganje za alergijo na hrano.

Tudi pomanjkanje kalcija v telesu poveča tveganje. To je posledica dejstva, da poveča absorpcijo neprebavljena beljakovin. To je tisti, ki imajo največji alergene zmogljivosti.

Z vidika razvoja mehanizma nestrpnosti hrane je priporočljivo, da se razvrstijo v dve glavni vrsti:

Strupeno. Ti so povezani s prisotnostjo strupenih snovi v živilih, ki vodi do pojava kliničnih simptomov
Nestrupen. Lahko so iz dveh glavnih sort - imunoloških, da je pravzaprav alergija na hrano in ne-imunološki (preobčutljivosti na hrano).

Povečanje nevarnost preobčutljivosti na hrano takih patoloških procesov, kot so (ta bolezen, ki izkrivljanje običajnih prebave):

bolezni endokrinega (sladkorna bolezen, Sheehan sindrom, hiperandrogenizem pri ženskah, itd)
Bolezni prebavil in jeter
Fermentopathy tako prirojene in pridobljene.

Pravzaprav alergija na hrano je lahko res (le 35% primerov diagnosticiranih alergije) in false (v 65% primerov). V prvem primeru, razvoj alergijske reakcije, povezane z imunoglobulini in E. To dostava alergeni iz hrane sta neločljivo lastnosti takšne reakcije. Zato se v tem obdobju dveh izolirani reakcijski:

Prvo srečanje z alergenom, ki vodi do preobčutljivosti, da se poveča občutljivost imunskega sistema na izdelek
Takojšnje Uvajanje imunskih odzivov, tj imunski odziv na ponovni vstop alergenom.

Prva dobava prehrambenega izdelka v organizmu, ki se pojavi, ko spremstvom odstavitvi otroci zadeti antigenov v krvni obtok. V odgovor nanj proizvajajo protitelesa razreda A. Običajno mora takšen postopek zagotavlja imunost imunskega sistema v prihodnosti. Če je nastajanje razred E protiteles a (ta postopek je genetsko določena), nato razvije alergično reakcijo. To se lahko pojavi kot reakcija in zapoznelega tipa kot reakcijo neposredni tipa, ki določa hitrost pojava kliničnih simptomov.

Ko lažne alergijske reakcije pojavi sproščanje mediatorjev vnetja - histamin in prostaglandini iz celic, ki niso posredovanih z imunskimi mehanizmi. To je zaradi naslednjih reakcij:

Neposredni učinek antigenov hrane v celicah proizvajalcev brez sodelovanja posebnega allergoantitel
Aktivacija kininskega sistema
Aktiviranje sistema komplementa.

Pseudoallergy reakcije lahko izzvala z naslednjimi dejavniki:

Vstop velikega števila izdelkov, ki so bogata z histamina in njegovih predhodnikov
Aktiviranje procese nastajanja histamina iz substratov prejeli hrane
Povečana črevesno absorpcijo histamina, opazili pri vnetnih procesih njej
Oslabljeno sinteze prostaglandinov, in posledično s prekomerno tvorbo leucotrienes
Aktivacija obdeluje sproščanje histamina iz znotrajceličnih granul
Zmanjševanje hitrost in intenzivnost uničenje histamina. Tako je za sintezo monoaminooksidaze, ki sodeluje v procesu jetrnih bolezni zmanjša. Podobno so opazili pri vnetnih črevesnih lezij, ki znižalo sinteza mukoproteidov
Povečana proizvodnja tiramin s sodelovanjem črevesne mikroflore.

Treba je vedeti, katera živila so še posebej bogata z histamin, na prisotnost pseudoallergic hrane, jih izločijo iz vaše prehrane. Ti izdelki vključujejo:

Sir - voditelji o vsebnosti histamina
vino
kislo zelje
šunka
goveja klobasa
prašičjo jeterno
konzervirane tune
sled file
Kaviar, konzervirane ribe
špinača
Paradižnik.

Tiramin je predhodnik histamina. Torej, če izjema pseudoallergic reakcije zahtevajo tudi izdelke, ki vsebujejo tiramin v velikih količinah. Ti vključujejo:

sir
pivski kvas
kisle sled
Avokado.

Video: Zakaj je alergija na hrano? - Dr. Komarovsky

pseudoallergic reakcije osnovi so tudi ojačevalci arome in drugih dodatkov. Zlasti pomembno v zvezi s tem tartrazin, ki povzroča rumeno in oranžno barvo izdelka. Škodljivo in glutamat in natrijev salicilat.

Pomembno! V istih bolnikih pogosto razvijejo alergijske reakcije niso izolirane, ampak v kombinaciji, kar pomeni, resnične in lažne alergije. Zato to razlikovanje je zelo običajna.

simptomi

Manifestacije alergije na hrano so različni. Zato dodeli sistemske in lokalne simptome. Prvi so označena z enim primarnim lezije organa ali sistema. Ustno alergija jabolčnik - to je prvi in najbolj tipična manifestacija sistemske alergije na hrano. Njeni glavni simptomi so naslednji:

Rdečina okoli ust
Srbenje v ustni votlini
oteklina jezika, otrplost kaže njeno ali napenjanje
nebo otopelost.

Pomembno je, da vsi ti simptomi pojavijo, ko oseba, ki je na alergene hrane za svojo hrano.

Video: Elena Malysheva. prebavni alergija

Anafilaktični šok - to je najhujša manifestacija alergije hrane sistema. Razvija od nekaj sekund do 4 ure. Resnost bolnikovega stanja je vstopil znesek, ki ga je alergena določen, kot tudi reaktivnost človeškega telesa. Glavne značilnosti tega stanja so:

krvnega tlaka vrednostmi, ki padajo pod 90/60 mm Hg
izguba zavesti
astma
krči
Prodorne kožni izpuščaji
bruhanje
driska
Neprostovoljno dejanje uriniranje in iztrebljanje.

Če pseudoallergic razvoj anafilaktoidno šok, za katero je značilno svojih patogenetske mehanizmi anafilaksije. Zato je napoved po veliko boljši (najnižjo stopnjo umrljivosti) in ne več lezij organov in organskih sistemov. Zgodnje zdravljenje anafilaktične šok pripelje do hitrega terapevtski rezultat - v prvih nekaj urah po začetku zdravljenja bolnikovega stanja bistveno izboljšala.

V prebavilih sindrom alergije ali prebavil sindrom, vključuje naslednje funkcije:

Bruhanje, ki se lahko razvije v kratkem času, saj spadajo v alergena v telo, ali po določenem časovnem intervalu. To je povezano z zmanjšanjem spastično pilorus priti v to draži snovi
Krči bolečine v trebuhu (kolike), ki je lahko zelo intenzivna in potrebno kirurško posvetovanje
Izguba apetita - popolna ali selektivna
Zaprtje povezana s spastično črevesne mišice (ki v rentgenskem pregledu s kontrastnim sredstvom jasno pokazala)
Driska, ki je bolj pogosta kot zaprtje, še posebej pri otrocih. Stol se lahko večkrat ponovi, kar vodi do dehidracije.

Pri nekaterih bolnikih z alergijami na hrano se lahko razvije enterokolitisom. Njeni glavni simptomi so naslednji:

Video: IZDELKI - Killer! Alergija. Srčni napad. Cista. Fibroidi, rak, epilepsija, shizofrenija, adenom.

Nenadne in hude bolečine v trebuhu
trebuhu distention
Mehko blato, ki vsebujejo velike količine sluzi
huda slabost
Opazno zmanjšanje apetita do anoreksije
omotica
glavobol
V blato je pokazala veliko število eozinofilcev.

Poraz kožo z alergijami na hrano - najpogostejši klinični sindrom. Bil je še posebej izrazito pri otrocih. Torej, če so otroci še tako skrbno rezultati higiensko nego v obstojne Plenic izpuščaj, rdečica in srbenje v očesnih regiji, ki se pojavijo po obroku, da je vredno razmisliti o alergij na hrano. Na višjih starostih, primarni lezije običajno pojavijo na obrazu, nato pa razširi po celem telesu. Sprva so simptomi alergij, povezanih z uživanjem alergenih živil, vendar sčasoma izgubi svoj izjemen pomen. Zato, kažejo jasne povezave med kožnih in v nekaterih osnovno živilo postane skoraj nemogoče.

Glavne oblike alergij na hrano kože, so:

koprivnica
atopični dermatitis
Angioedem Quinckejev.

Skoraj vsi bolniki z srbenje kože, alergijske simptome opozoriti, kar je razlika-diagnostična funkcija. To vodi do motenj spanja in, kot posledic, povečano utrujenost a. Prav tako so bolniki zmanjšan apetit.

Alergijski rinitis je varianta bolezni dihal, razvija z alergijami na hrano. Njegove glavne značilnosti, značilne so naslednje:

Sluzaste, skoraj vodena izcedek iz nosnih prehodov
zamašen nos
oteženo dihanje
Otekanje sluznice, ki se je pokazala med rinoskopii
kihanje
Srbenje v perinazalnoy območju.

Najpogosteje je razvoj alergijskega rinitisa, povezano z ribami in drugimi morskimi sadeži, jajca, med, mleko in nekatere druge izdelke.

Trombocitopenija (zmanjšano število trombocitov) in granulocitopenija (zmanjšanje števila levkocitov periferne krvi) so redke klinične oblike alergij na hrano. Za granulocitopenijo, ki se razvija v kratkem časovnem obdobju, označen z naslednjimi simptomi:

Fever
mrzlica
Extreme šibkost
Pharyngalgia
Angina je huda bolezen, ki se jo ulkusa-necrotic obliži povzročil na tonzile
bledo kožo
Širitev vranice
Povečana obolevnost in bezgavke.

Pomembno je, da so vse te hude simptome ustavil, celo brez zdravljenja za pogoj pravilno izbrala dieto, ki izključuje uporabo izdelkov, ki vsebujejo vzročne alergen.

Alergijski trombocitopenija je najhujši primer za diagnozo, saj je zelo redko mogoče opredeliti komunikacijo z določeno živilo. Glavni simptomi te bolezni so:

naraščanje temperature
Pojav petehialne izpuščaj na telesu
bolečine v trebuhu
Bolečine v sklepih
V urinu poveča vsebnost beljakovin in levkocitov, eritrocitov enojna
V krvi - trombocitov, zmanjšano ali normalno, ampak na kožne krvavitve.

Pseudoallergy z naslednjimi značilnostmi prikazano:

glavobol
Izpuščaj - kožni izpuščaj
omotica
Dispepsija - slabost, bruhanje, spahovanje, napenjanje, itd
Vegetativno-vaskularnih manifestacije - krvni tlak kapljic, pordelost kože, in več.

Alergije na hrano pri otrocih

alergije na hrano so pogosto oblikujejo v otroštvu - približno 15 let. Zato je zelo pomembno, da se držijo načel pravilnega prehranjevanja otrok:

Dojenje do enega leta
Učinkoviti uvod vab
Izključitev alergenih živil v prisotnosti družinsko zgodovino.

Ogroženi otroci so dekleta. Imajo ta bolezen pojavlja v 7-krat pogosteje kot fantje. Opazil določen vzorec - do 6 let, bolj verjetno, da razvijejo alergijo na proizvode živalskega izvora, in otroke, starejše od 6 let - za rastlinske proizvode.

Video: Kako za zdravljenje alergij na rebenka.Sovety naš zdravnik. vprašanje 4

navzkrižno reaktivnost

Hrana alergeni lahko prečkajo lastnosti z drugimi alergeni obeh nalezljive in neinfekcijskega narave. To pomeni, da če je oseba ne opravlja nobene prehrambenega izdelka, kot so alergijske reakcije lahko razvije za druge snovi. Naslednje možnosti:

V interakciji lahko vstopijo cvetnega prahu in alergenov v hrani. Torej, če ste alergični na Birch cvetni prah, je treba pričakovati, da vidim takšno reakcijo in takšna živila, kot so jabolka, krompir, korenje, hruške, paradižnik, zelena, slive, jajčevci, peteršilj, češnje, poper, komarček, marelice, breskve. Velja tudi obratno - če kateri koli od teh proizvodov, imunski sistem reagira, potem bo tudi odzvala na breza cvetni prah
Navzkrižne reakcije se lahko pojavijo med alergene hrane in epidermalne in gospodinjstva. Zato naslednji pari so naravni za razvoj alergijskih reakcij:
Kozice in ščurki
Jastogi in Dermatophagoideses
Rakovice in vodne bolhe
Svinjsko in goveje meso = mačka epitelij
Konjsko meso in kunčjega mesa
Kozjega in kravjega mleka
Jajčnih beljakov in perutnina
Kava in kakav = druge stročnice (leča, fižol, grah, itd)
Kivi = breza, rep, mak, lešnikov, zelena, avokada.

Pomen teh navzkrižnih reakcij v veliki medicinski praksi. tako da, če imate alergijo na hrano, je kontraindicirana uvedbo bioloških zdravil, narejen na njihovi podlagi v meso nekaterih živali. Če je alergija na konjsko meso, je nemogoče uvesti davice serum, prav tako ne smejo jemati encimskih preparatov za izboljšanje prebave, narejen iz trebušne slinavke prašiči, teleta itd

alergene hrane

Ribe in lupinarji - to je le nekaj najpogostejših alergenov. Ribe glavni alergena snov parvalbumin in školjk - tropomiazin. Med različnimi vrstami rib je trska največja nevarnost v prisotnosti alergije na hrano. Njena M protein kaže največjo odpornost na toplotni obdelavi, tako da ostane v ocvrte, kuhane in broiled rib in marinirano v. Na splošno velja, da je reka ribe manj alergena v primerjavi z morjem. To je razlog, zakaj naj bi posamezniki z različnih alergijskih bolezni opustiti ribe, ulovljene v morju.

mleko alergenosti odvisna od prisotnosti njej laktalbumin. Z vrelo gre v peno. Zato je nagnjenost k razvoju alergijske reakcije, je treba odstraniti iz mleka pred jedjo. Alergije se lahko razvije ne le na kravje mleko, ampak tudi na koze in za mleko iz drugih sesalcev.

piščanec jajca lahko deluje kot alergen, če je jedel proteine. Rumenjak v zvezi s tem je najmanj nevarnosti (pa je zelo bogata s holesterolom, presežek, ki je škodljiva, saj vodi k razvoju ateroskleroze).

pšenica alergenosti opredeljujejo albumina in globulinov, njene države. Na voljo tudi nevarno rž, koruza, ječmen, ajdo, itd Stročnice so prav tako pomembni pobudniki alergija na hrano. Med njimi je posebno nevarni arašidi. To lahko privede do hude anafilaktičnega šoka. Široka uporaba arašide v slaščic in kuhanje lahko povzroči "skrita" alergije.

Prav tako se nanaša na stročnicah soje. Po statističnih podatkih, le redko povzroča alergijske reakcije na hrano. V zadnjem času pa se zabeleži več primerov, v katerih je bil razvoj alergije na hrano, povezane s tem izdelkom. To dejstvo je mogoče razložiti z pogostim vključitev v živilskih proizvodih sodobne prehrambene industrije.

Prehrana in pooblaščenih izdelki

Dietna prehrana z alergijami na hrano temelji predvsem na izključitvi vzročnih dejavnikov. Nato je treba upoštevati splošna načela hrane - samo dovoljene za uporabo izdelkov in izključiti prepovedano. Takšni bolniki so dovoljeno jesti:

Pusta govedina kuhana
Juhe žit in zelenjave (prvi juha je izsušena)
Maslo in olivno olje
Krompir kuhamo
Ajda, riž, ovsena kaša
Skuto, jogurt, kefir, kislo mleko, ki je
kumare sveže
Koper in peteršilj
jabolka pečen
Čaj s sladkorjem in brez
Beli kruh, ne pa sdobny
Kompot, kuhano suho sadje, češnje, slive, ribez in jabolka.

Naslednji proizvodi so v prisotnosti alergij na hrano prepovedano:

citrus
Matice, zlasti arašidi in lešniki
Ribe in proizvodi iz njih
perutnina
Čokolada in izdelki iz njega
kava
dimljeni izdelki
Hot začimbe - gorčica, ugriz, in drugi, vključno s sestavo majoneze
Redkev in redkev
Jajčevec in paradižnik
gobe
mleko sveže
jajca
jagode
ananas
melone
fancy kruh
medu
Alkohol.

preobčutljivosti na hrano

preobčutljivosti na hrano (psevdo-alergija) ni povezana z imunski mehanizmi, ki se razlikuje od alergije na hrano. Glavni povzročitelji dejavnike v tem primeru, so:

Prirojene ali pridobljene pomanjkljivosti encimov, kot so pomanjkanjem laktaze, ki vodi do intolerance mleka
Prisotnost različnih nečistoč v proizvode - ojačevalcev arome in okusa, farmakoloških učinkovin
Prisotnost strupenih snovi v živilih, ki so bili prvotno ali se pri tem tvori med kuhanjem
Prisotnost bakterijskih toksinov ali mikroorganizmov v hrani, ki izhajajo iz okužb s hrano.

Kdaj k zdravniku

Alergolog posvetovanje je treba v vseh primerih alergij na hrano. Glavne naloge medicinske sprejem naslednji:

Identifikacija vzročnega alergena
Podroben pregled bolnika
Razvoj prehranskih programa
Za specifično in nespecifično desenzibilizacijo.

diagnostika

Enotni diagnostični priporočila so trenutno ni v zvezi z alergijami na hrano. Vendar pa bi bilo upoštevati naslednji algoritem:

kožnih testov, ki vključujejo uporabo posebnih alergenov na koži in ocenijo njegovo reakcijo po nekaj minutah
Provokativni testi (opravljeni brez poslabšanja alergijske reakcije)
Dokaz specifičnih protiteles razreda E in G za različne alergene hrane.

zdravljenje

Program za zdravljenje bolnika z alergijo na hrano je, kot sledi:

Posebna prehrana, namenjen odstranjevanju vzročne alergen iz telesa
Prejemanje farmakoloških sredstev, katerih namen je lajšanje simptomov alergije
Alergen specifična imunoterapija
Ko napaka imuniteta prikazano imunomodulatorne droge
Preventivni ukrepi.

Farmakološko zdravljenje poteka v dveh smereh:

Lajšanje akutnih reakcij
Osnovna terapija namenjen preprečevanju akutnih alergij na hrano.

Glavno mesto pri zdravljenju alergij na hrano je podan antihistaminiki. V sodobni farmakologije so tri skupine (generacije) antihistaminiki:

Prva generacija - suprastin cetirizin, in drugi. Njihovi neželeni učinki so zaspanost in slaba koncentracija
Druga generacija sodelavcev v histamina v krvi. Prej so bili uporabljeni za namene preprečevanja, vendar trenutno obstajajo bolj učinkoviti in varni način
Tretja generacija blokira sproščanje histamina iz mastocitov granul. To Nalkrom, Ketotifen in drugi. Oni so predpisani za preprečevanje vsaj obdobje od 2 do 4 tedne.

Če se pojavijo sistemske reakcije blage do zmerne resnost, parenteralno prva generacija antihistaminiki. V hudih sistemskih reakcij prikazano kortikosteroidne hormone.

Alergen specifična imunoterapija - to je tipično specifično zdravljenje uporabljajo v alergije na hrano. To velja v primeru, ko je živilo, ki reaginic alergijo ključnega pomena. Uporabite ta metoda zdravljenja lahko le neakutne.