Ishemična cerebrovaskularno bolezen

Vsebina:

razlogi
simptomi
diagnostika
zdravljenje
obeti

Živčnega tkiva je najbolj občutljiv na pomanjkanje kisika, zaradi česar je med hipoksijo v prvi trpijo možgane. To se lahko zgodi zaradi različnih razlogov.

Klinični Seveda lahko akutne epizode pomanjkanja kisika, na primer zaradi odpovedi dihal ali začasno vazospazmom. Toda bolj pogosto razvijejo kronično ishemično bolezen možganov, zaradi katerih nevroni postopoma obnovili in nadomestiti z vezivnega tkiva, in funkcija centralnega živčnega sistema ne deluje.

razlogi

Razlog za cerebralne ishemije je krvna motnja centralnega živčnega sistema. To je lahko posledica naslednjih bolezenskih stanj:

motenj srca, ki je posledica aritmije, kronične bolezni in zmanjšanje iztisnega deleža;
zmanjšan pretok krvi neposredno v območju možganov zaradi aterosklerotične lezije ali arterije krči;
kršitve pretoka krvi v vertebralnih arterij, ki segajo na zadnjo stran vratu, razvija z osteohondroze;
prirojene anatomske značilnosti cerebralnih arterij (zakrivljenost);
hipertenzije, ki se pogosto pojavi med cerebralno vaskularne krči, motnje venskega odtoka in povečanega intrakranialnega tlaka;
bolezni aorte, kot karotidni arteriji traja od njega;
Diabetična vaskularne bolezni;
amiloidoza, značilne za starejše;
bolezni krvi, kar zmanjšuje kisika zmogljivosti ali povečajo verjetnost krvnih strdkov.

V klinični praksi izločiti katero koli vzrok cerebralne ishemije je v teh primerih težko določiti vodstvo, kot so hipertenzija in ateroskleroze. V okviru stalne izpostavljenosti do škodljivih dejavnikov razvije prvo funkcionalno motnje centralnega živčnega sistema, ki nato postane strukturna. Večje spremembe so se zmanjša pretok krvi skozi žile v možganih, zmanjšanje koncentracije glukoze in kisika, nagnjenost k tvorbi microthrombi.

simptomi

Encefalopatija je značilna vztrajno progresivno seveda s simptomi tipično razvijejo cerebralne (izguba spomina in pozornosti, čustvena labilnost, kognitivne oslabitve). V redkih primerih, s porazom koli področju lahko razvijejo kontaktne simptome (motenj gibanja, spremembe govora).

Motnje pretoka krvi v hrbtenice arterij osteohondroza lahko povzroči možgansko ishemijo

Klinični potek bolezni so tri faze:

1 stopinja v ishemija znaki bolezni so lahko skoraj neopazna drugim. Hkrati pa lahko privede do manjših motornih nepravilnosti (spremembe v rokopisu, hoja, fine motoričnih sposobnosti), oseba postane čustveno labilen, razdražljivi, in včasih celo agresiven. Intelektualne dejavnosti, kot so križanke zahteva več truda kot prej.
Ko ishemije 2 stopinji označena napredovanja simptomov motnje delovanja možganov. Morda razvoj ekstrapiramidnih sprememb in disfunkcije lobanjske živcev. Gojenje čustvene motnje, in kot posledica duševne upada, pritožbe pacientov pogosto postanejo manj aktivni. Oseba postane težko, da se ukvarjajo z intelektualno dejavnostjo, lahko socialno prilagoditev zmanjša.
Zadnja stopnja ishemije cerebrovaskularne bolezni je označen z izrazom njegovega disfunkcije. V tem primeru, je bolnik pogosto ne skrbijo zase sami, ki vodi do polne invalidnosti. Tam inkontinenca, pogosto pojavnost povzroči neravnovesje in hoja, nezmožnosti za opravljanje male premike v zvezi s tremor okončin. Zmanjšana kritiko njegovemu zdravstvenemu stanju, čustvene in intelektualne motnje postal pomemben.

diagnostičnih metod

Cerebralna ishemija lahko diagnosticiramo po anamneze, pregleda bolnika in vrsto raziskav:

Oftalmoskopom kot vidnega živca opisano s podatki o vrednosti intrakranialnega tlaka in stopnje vaskularne transformacije.
UZDG vratu posode izvedemo za določitev hitrosti krvi in prisotnost ovir v karotidnih in vertebralnih arterij.
Transkranialna oceno pretoka krvi v velikih žil v možganih vam omogoča, da bi dobili več informacij.
Angiografijo možganskih arterij je najbolj informativna metoda preiskave, za katere se sumi aterosklerotičnih plakov ali krvnih strdkov v žilah.
EKG, ehokardiografija, x-žarki vratne hrbtenice v nekaterih primerih možno ugotoviti vzrok za razvoj bolezni.

Transkranialna Dopplerjev ultrazvočni je dragocen Postopek po pregledu bolnikih s sumom cerebralne ishemije

To je patološko stanje, ki se razlikuje od Parkinsonove bolezni, Alzheimerjeve bolezni, avtoimunskih in neoplastične lezije v možganih.

Metode zdravljenja

Ishemična bolezen možganov, v resnici, je neozdravljiva bolezen, kot so strukturne spremembe ireverzibilne. Zato terapije namenjen upočasnjuje proces razgradnje. Če želite to narediti, predpiše zdravila, ki izboljšujejo krvni reologije in poveča prekrvavitev možganov.

Prva skupina vključuje:

reopoligljukin;
antitrombotična zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov poveča;
aktovegin.

Druga skupina zajema:

zdravila, ki imajo hipotenzivni učinek;
lipidih zniževanje zdravljenjem (statini) za preprečevanje aterosklerotičnih plakov v žilah;
kalcijevih kanalčkov, razširjena v krču arterijah.

Obstajajo zdravila, ki imajo skupni učinek:

vinpocetine, kar pripelje do vazodilatacije, zmanjšuje nastajanje strdkov in občutljivost živčnih celic na hipoksijo;
fitodrug ekstrakt Ginkgo biloba listov;
cinarizin.

Ker je zdravljenje bolezni je potreben celovit pristop, da je koristno, da se kot zdravila, ki izboljšujejo presnovo živčnih celic, in antioksidantov.

Kirurško zdravljenje ateroskleroze je mogoče z velikih arterij (karotidne). Dnevnega kopa operacija (endarterektomija) poteka skozi rez po dolžini vratu približno 10 cm. Naprej, plovilo se reši in odstrani zobne obloge zoženje lumen skupaj z notranjo lupino (intima). Poseg se izvaja v skladu z ultrazvokom za usmerjanje pretoka lobanjske krvi. Med zapleti Najpogostejši perioperativne možganske kapi.

V endarterektomija proizvodnjo odstranitvi aterosklerotičnega plaka, ki zoži v lumen karotidne arterije

Minimalno invazivne tehnike mogoče obnoviti arterijo skozi majhen punkcije. S pomočjo posebnega balona plaketo so pritisnjen ob zid, ter izboljšati rezultate in zmanjša tveganje za nastanek tromboze, delujejo vstavitvijo žilne opornice. Potem mora intervencija traja antitrombotični Plavix za eno leto ali več.

obeti

Z pravočasne diagnoze in ustrezno zdravljenje lahko upočasni napredovanje patološkega procesa. Vendar pa je po vsakem prehodno epizodo ishemije, bolnik se vztrajno slabša.

Kronična ishemija centralnega živčnega sistema, zlasti možgani, običajno vodi do motenj njene strukture. Posledica tega je kršitev njegovih funkcij. Obstaja zmanjšanje raven inteligence, čustveno labilnost in gibalnih motenj. Zdravljenje vaskularno encefalopatije so lahko medicinski in kirurški, in je odvisna od njegovega vzroka.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný