Nevtropeničen angina - eden od simptomov agranulocitoze

Človeška kri je znano, da je sestavljen iz več tipov celic, od katerih - granulocitov (zrnate levkocitih). Z granulocitov vključujejo nevtrofilce, eozinofilce, bazofilce, katerih glavna naloga - izvajanje imunskega odziva prodirajo v telo kužnih delcev (pretežno - bakterije). Agranulocitoza je stanje z nenadno zmanjšanje ali popolno izginotje krvi granulocitov celice, in posledično izredno zmanjšajo stopnjo odpornosti proti okužbi. Bolezen se lahko manifestira v različnih simptomov in nevtropenije angine - je eden izmed njih.

• Značilnosti agranulotsitarnoy tonzilitis
• Vzroki za angino agranulotsitarnoy
• Klinična slika bolezni
• Diagnoza agranulotsitarnoy tonzilitis
• terapije
• Privoščite agranulocitozo pri otrocih, noseča in laktaciji
• patologija Preprečevanje

Značilnosti agranulotsitarnoy tonzilitis

Ko agranulocitoza tonzile poraz - je najpogostejši simptom, ampak boleče grlo ne obravnava kot ločena nozokomialne obliki, kot del kompleksnih manifestacij hematološke sindroma. Agranulotsitarnoy tonzilitis definiran kot poseben simptom krvi in ​​sistemske patologij okužb, ki se pojavljajo v obliki tonzil vnetja z vzporednim zmanjšanjem števila levkocitov.

Nevtropeničen angina je redka, in večina jih je zabeležena pri starejših ženskah. Bolezen je razvrščena v 3 oblikah:

• citostatika (mielotoksičnimi), ko je nenormalno obnašanje posledica citotoksičnih zdravil, sevanja;
• Imunski, pri katerih vzrok za bolezen je vnos nekaterih zdravil;
• idiopatska - z neznano etiologijo.

Vzroki za angino agranulotsitarnoy

Ker učinkov dejavnikov, ki lahko povzročijo agranulocitozo, veliko bolj pogosti kot realni incidenci te bolezni, je mogoče sklepati o prisotnosti nagnjenost k njim pri nekaterih ljudeh. Glede na raziskave, ključnega pomena pri zmanjševanju patoloških granulociti so:

• hyperergic stanje telesa;
• povečana reaktivnost krvi;
• motenj v krvotvornih organov.

Običajno pri posameznikih s prirojeno pogojih za bolezen in nevtropenične angine razvija pod vplivom naslednjih bolezni in dejavnikih:

1. Druge bolezni krvi;
2. prenese septikemija, tifus, ošpice;
3. obsevanja, multipla rentgenski;
4. Učinki elektromagnetnih valov;
5. prejemajo citostatiki, antiepileptik, zdravila zolota- nekontrolirano in dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, sulfonamidi;
6. trajni učinek benzena v bencinu;
7. vstopajo v telo nekaj gribkov- Oglejte si, kaj so simptomi glivično angina
8. arzen zastrupitev, drugi strupi, težke kovine (bizmuta, živo srebro, svinec).

Najpogosteje nevtropeničen angina pojavlja v menopavzi, tako da vlogo v etiologiji lahko igrajo in hormonski dejavniki. Na splošno velja, izvor patologije infekcijska in strupene, in kot posledica njegovega razvoja krvi izginejo granuliranih belih krvničk zaradi aktivnosti supresijo kostnega mozga (leykopoeza). Kot rezultat, je glavna masa krvi začeli biti limfociti in monociti.

Klinična slika bolezni

Agranulotsitarnoy Angina je ponavadi napovedujejo obdobje 1-2 dni, potem pa močno povečanje vse njegove klinične manifestacije:

• dvig temperature do 40 stopinj ali celo večja;
• hudo zastrupitev;
• pomanjkanje apetita, zavrnitev hrane;
• huda bolečina v grlu, žrelu;
• vonj rot usta;
• otekle bezgavke na vratu;
• porumenelost kože;
• slabitev na impulz;
• telesne bolečine, bolečine;
• omedlevica, omotica;
• Včasih - upoštevanje pojav hemoragične diateza.

Po pregledu grla s angine lahko opazili agranulotsitarnoy nekrotično plaketo na tonzile sivo senco, ki se širi v zadnji del grla, jezika in celotne ustne votline. Postopoma nekrotične pojavi se seli v globlje plasti tkiva orofarinksa. Na so ustne sluznice rane tvorjena, kot tudi na grlu, požiralniku. Včasih agranulotsitarnoy gripi tonzile popolnoma nekrotičen, in namesto da bi jih vidne globoke niše z nazobčanimi robovi. Več o nekrotičnemu angine boste brali tukaj

Skupno trajanje bolezni - od 4 dni na 2-3 tedne. Občasno med patologije je bliskovito hitro, vendar v večini primerov gre za subakutni ali ponavljajoče se narave. Nevtropeničen angina - septičnega bolezen, pri kateri posledica razpada nekrotičnega tkiva na okužbo grla in tonzile širi skozi krvni obtok po telesu. V posebno neugodnem poteku sepse poleg agranulocitoze za zaščito ozadja "off" levkocitov trombocitopenija, anemija zapleteno zaradi krvavitev v različnih organih.

Diagnoza agranulotsitarnoy tonzilitis

Diagnoza je narejena na infekcijski oddelek ali hematologiji, kjer bi dosegli bolnika z značilnimi znaki agranulocitoze. V samo nekaj dneh bolezni je število nevtrofilcev v krvi pade na skoraj nič, in ob prvem znaku vneto grlo agranulotsitarnoy analize odražajo naslednje:

• zmanjšano izločanje urina;
• prisotnost proteina, epitelijske, levkociti, eritrociti v urinu;
• granulociti v krvi zmanjšal na 0,75 * 109 / l ali manj;
• Skupno število belih krvnih celic padla na 1 * 109 / L;
• število limfocitov, monocitov povečana.

Razlikovati z angino mora agranulotsitarnoy fusospirochetal tonzilitis, malarija, tifus, skorbut, akutno levkemijo. Zaradi podobnosti simptomov s simptomi številnih drugih bolezni, natančno diagnozo lahko potrdi le krvni test.

terapije

Bolnik s potrjeno diagnozo oddelka hematološke prenese. Zdravljenje patologija bi morala biti usmerjena v krepitev hematopoeze kostnega mozga v delih, kot tudi odpravo nalezljivih procesov v telesu. Vseh dejavnikov, ki so privedli do razvoja patologije nujno odpraviti. Strogo prepovedano radioterapijo.

Bolnik je opremljena z angino agranulotsitarnoy počivanja porabe tekočih živil. v 1-3 tednih sistemskih terapij, naslednje:

1. Intramuskularno dajanje nukleinske kisline za spodbujanje natrijev leykopoeza.
2. Uvedba glukokortikoidi zatreti antigranulotsitarnyh protiteles in pospešiti leykopoeza.
3. Uporaba posebne aktivatorjev proizvajajo granulociti - tesa, pentoksi k popolni obnovi normalne sestavka krvi.
4. Injekcije kortikotropin, kortizola za pospešitev proizvodnje nevtrofilcev.
5. Transfuzije krvi, optimalno - transfuzija levkocitov mase.
6. Če se pacientovo stanje poslabša trombocitopenije in krvavitev dajemo Vikasol, kalcijev klorid, vitamin C.
7. Kot pomožne ukrepi dajejo droge bolniku vitamini skupine B.

Septičnih zapletov je treba obravnavati kot nujno lokalnih in sistemskih poti. Ti vključujejo:

• injekcija penicilina, ampicilina v visokih dozah;
• mazanje razjed oblik praška anestetikov in antibiotikov;
• izpiranje z antiseptiki - kalijevega permanganata, soda itd.
• pritrdilni z jezikom, gum prtičkov rivanol, Furacilinum raztopino vodikovega peroksida hinozol;
• mazanje mandljev mazila s kortikosteroidi;
• odstranjevanje nekrotično tkivo v lokalni ali splošni anesteziji.

V hudo rešiti bolnika lahko včasih le presaditev kostnega mozga. Na splošno je razvoj sepsa, krvavitev, nekrozo tkiva prognoza neugodna. Zgodnje zdravljenje bo ponovno kri in v celoti obnoviti.

Privoščite agranulocitozo pri otrocih, noseča in laktaciji

Pri otrocih in ženske 35-40 let bolezen je redka. Le občasno diagnosticirali pri mladostnikih nevtropeničen angine ali prirojeno obliko agranulocitoze pri dojenčkih - genetsko pogojene nevtropenija. To bolezen lahko vključuje tudi nabor simptomov nekroza tonzil in razjede v ustih in grlu. Poleg tega, da je bolezen pogosto povezana s ponavljajočimi vnetij, ulcerozni stomatitis, pojav razjede na koži že od obdobju novorojenčka. Zdravljenje je podobno tistemu, ki je opisano zgoraj v agranulotsitarnoy angine, lahko pa nadalje vključuje simptomatsko terapijo (zdravljenje kože pripravki instilacijo v ušesih, itd). Prognoza bolezni pri otrocih je zelo resna, in pogosto vodi do smrti v patologiji sepse, grla edem, krvavitve. Več o tem, kot za zdravljenje bolečine v grlu pri nosečnicah, in kakšni so simptomi vneto grlo pri mladostnikih

patologija Preprečevanje

Posebej zasnovani ukrepi za preprečevanje bolezni krvi ne obstajajo, ampak skrbno in primerno uporabo antibiotikov ki jih predpiše zdravnik, sulfonamidov, izogibanje izpostavljenosti toksinov in težkih kovin, zdravniškim nadzorom parametrov krvi v obsevanja in kemoterapije lahko pomaga zmanjšati tveganje za nevtropenije angine.