Prehodni ishemični napad: vzroki, simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje, prognoza

Prehodni ishemični napad (TIA) uporablja, da se imenuje dinamično ali prehodno cerebrovaskularno žilni, da, na splošno dober izraz njegovega bistva. Nevroznanstveniki vedo, da če TIA ne gre čez dan, potem bolnik treba dati drugačno diagnozo - ishemična kap.

Ljudje brez medicinskega usposabljanja, obrača za iskalnike ali drugače poskuša najti zanesljive vire, ki opisujejo tovrstne kršitve možganske hemodinamskih, se lahko imenuje TIA ali tranzistor tranzit ishemični napad. No, jih je treba razumeti, da so diagnoze so včasih tako zapleteno in zmedeno, da je jezik pokvarjen. Ampak, če govorimo o imenih TIA, poleg zgoraj, se imenuje cerebralno ali tranzitorna ishemična ataka.

V svojih pojavnih TIA, ishemična kap je zelo podobna, v resnici pa gre za napad napad samo neko kratko obdobje, po katerem od možganskih osrednjih simptomov in ne ostane sled. Takšen ugoden potek tranzitorna ishemična ataka zaradi dejstva, da je v spremstvu mikroskopske poškodbe živčnega tkiva, ki se je kasneje ne vplivajo na človeško življenje.

Za razliko TIA iz ishemične kapi

Vzroki za prehodne ishemije

Faktorji, ki so povzročile kršitve pretoka krvi v nekaterih delih možganov, v bistvu, jo microembolisms, so vzroki za tranzitorna ishemična ataka:

• postopno aterosklerotičnega procesa (Vazokonstrikcijo, razpada ateromatozne plošče in holesterola kristali mogoče posneti z dotokom krvi v premeru plovila manjših da se olajša njihovo tromboza, kar ima za posledico ishemijo in postanejo mikroskopski fokusi nekroza tkiva);
• Trombembolija posledica številnih bolezni srca (aritmija, Naprava primeži ventil, miokardni infarkt, endokarditis, kongestivno srčno popuščanje, aortarctia, antrioventrikulyarnaya blokada in celo atrijskih miksomov);
• pojavijo nenadoma hipotenzijo, neločljivo povezana bolezen Takayasu je;
• Burger bolezen (izbris endarteriit);
• osteohondroza cervikalni stiskanje in vazokonstrikcijo hrbtenice, kar ima za rezultat vertebrobasilar-bazilarne insuficienca (Primarni in hrbtenica ishemije arterije v bazenu);
• koagulopatija angiopatija in izguba krvi. microembolisms v obliki enot rdečih krvnih celic in konglomerati trombocitov, ki se gibljejo skozi krvni obtok, lahko ostanejo v majhnih arterij, ki ni mogel premagati, saj se je izkazalo, da je večje velikosti. Rezultat - blokado plovila in ishemije;
• migrena.

Poleg tega tudi pomagajo žaljive možganski ishemični napadi večna pogoje Vse žilno bolezen (ali satelitov?): arterijska hipertenzija, sladkorna bolezen, hiperholesterolemije, slabe navade pitja in kajenja, debelost in premalo gibanja.

Simptomi TIA

Nevrološke simptomi možganskega ishemična ataka, splošno odvisna od odseka cirkulatornih motenj (glavni bazen in vretenc arterije ali karotidna bazen). Identificirati lokalne nevrološke simptome pomaga ugotoviti, ki so se pojavili posebni arterijske kršitev bazen.
Za prehodni ishemični napad v okolici vertebrobasilar-bazilarne bazen označen s takimi značilnostmi, kot so:

1. omotica;
2. Slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje;
3. govorne motnje (bolnik težko razumeti govor postane nerazločna);
4. Onemenenie oseba;
5. Prehodno zamegljen vid;
6. Motnje senzoričnih in motorjem;
7. Zmedenost v prostoru in času, bolniki ne morem spomniti njegovega imena in starost.

Če TIA prizadeta Bazen karotidne arterije, zaslon bo izražen v čutnih motnje, motnje govora, odrevenelost v nasprotju z mobilnostjo rok ali nog (monoparesis) ali ene strani telesa (hemipareza). Poleg tega se lahko klinična slika dopolniti letargijo, stupor, zaspanost.

Včasih pri bolnikih z izrazito glavobol s prihodom mening simptomov. Ta depresivno sliko lahko zamenjate tako hitro, kot se je začela, ki ne daje razloga za zadovoljstvo, saj lahko TIA napad pacientovih arterijskih krvnih žil v zelo bližnji prihodnosti. Pri več kot 10% bolnikov razvije ishemična kap v prvem mesecu in skoraj 20% v enem letu po tranzitorna ishemična ataka.

Očitno je, da TIA klinika je nepredvidljiv, in žariščne nevrološke simptomi izginejo, še preden se bo bolnik odpeljali v bolnišnico, tako da anamneza in objektivni podatki so zelo pomembni za zdravnika.

diagnostični ukrepi

Seveda, od-bolniki z TIA opraviti vse teste, pod pogojem, da protokol je zelo težko, poleg tega je tveganje za ponovni napad, tako da je hiša lahko ostanejo le tisti, ki je sposoben, da se takoj pripeljal v bolnišnico v primeru nevroloških simptomov. Vendar pa je stara osebe, starejše od 45 let, so prikrajšani za te pravice in so sprejeti, ne da bi propadel.

Diagnoza tranzitorna ishemična ataka je precej zapleteno, saj so simptomi izginejo, in vzroki za cerebralno promet, ostajajo. So morali izvedeti, saj je verjetnost ishemične možganske kapi pri teh bolnikih še vedno visoka, tako da bolniki, ki so imeli tranzitorna ishemična ataka, zahteva poglobljeno analizo sistema, ki vključuje:

• Palpacijo in avskultatorni študija arterijskih plovil vratu in okončin z merjenjem krvnega tlaka na obeh krakih (angiologic študija);
• krvne slike (skupno);
• Kompleks biokemijski testi z lipidno vezave koeficientom izračuna in ateroskleroze;
• Študija o hemostaze sistema (coagulogram);
• EKG;
• Elektroencefalogram (EEG);
• plovila REG glavo;
• Doppler ultrazvok materničnega vratu in cerebralne arterije;
• Magnetna resonanca angiografijo;
• CT.

Ta raziskava bi morala sprejeti vse ljudi, ki so utrpeli vsaj enkrat na TIA, saj je osrednja in / ali cerebralni simptomi, ki označuje prehodno ishemično napad pojavi nenadoma in običajno ne ostanejo dolgo in ni dal posledic. In napad se lahko zgodi samo enkrat ali dva v mojem življenju, tako da bolniki pogosto ne pripisujejo velik pomen takšnega kratkotrajnega frustracije zdravja in nasvetov kliniki se ne izvaja. Kot pravilo, da so pod nadzorom najdemo le pri bolnikih v bolnišnicah, zato razširjenost cerebralne ishemična ataka je težko reči.

diferencialna diagnostika

Kompleksnost diagnozo tranzitorna ishemična ataka je tudi dejstvo, da so mnoge bolezni z nevrološkimi motnjami zelo podoben TIA, kot so:

1. Migrena z avro To daje podobne simptome kot glas ali motnje vida in hemipareza;
2. epilepsija, napad, ki se lahko konča motnjo občutljivosti in motorično aktivnost, in celo v spanju običajno;
3. Prehodni globalna amnezija, označen s kratkoročnih motenj spomina;
4. diabetes mellitus lahko "privoščijo" nobenih simptomov, pri katerih je TIA ni izjema;
5. Dobre posnemati prehodni ishemični napad začetne manifestacije multipla skleroza, ki se zamenjuje zdravniki take značilnosti, podobne TIA nevrološke patologije;
6. Ménièrove bolezni, teče slabost, bruhanje in omotica, je zelo podobna TIA.

Ali zdravljenje zahteva tranzitorna ishemična ataka?

Mnogi strokovnjaki so izrazili mnenje, da je zelo TIA ne zahteva zdravljenja, razen, da je med bivanjem pacienta v bolnišnici. Glede na to, da je prehodna ishemija posledica vzrokov, bolezni, zdravljenje jih vse enako, je potrebno, da ne ishemični napad ali, bognedaj, ishemično kap.

Boj proti škodljivi holesterol v svoji visoko zmogljivost, je naloga statini, holesterola kristale, ki jih krvni obtok cruised;

Povečana simpatična ton zmanjšala uporabo blokatorji (alfa in beta), dobro, da je nesprejemljivo, zmanjšanje uspešno poskuša spodbuditi imenovanje infuzij kot pantokrina, ginsenga, kofeina in hudič. Priporočamo pripravke, ki vsebujejo kalcij in vitamin C.

Ko izboljšane parasimpatično zdravila, uporabljena pri Belladonna, vitamina B6 in antihistaminiki, a šibkost parasimpatično tona izničijo zdravil, ki vsebujejo kalij in majhne odmerke insulina.

Domneva se, da se izboljša delovanje avtonomnega živčnega sistema, je priporočljivo, da se delo na obeh njenega oddelka z uporabo drog Grandaxinum in ergotamin.

Hipertenzija, kar je zelo ugodno za pojav ishemičnih napadov, ki potrebujejo dolgotrajno zdravljenje, ki vključuje uporabo beta blokatorji, kalcijevih antagonistov in angiotenzinske konvertaze (ACE). Vodilna vloga pripada zdravil izboljšanje venski krvni obtok in metabolične procese v možganskem tkivu. Odlično cavinton (vinpocetine) ali ksantinola nikotinata (teonikol) zelo uspešno uporablja za zdravljenje hipertenzije in posledično zmanjša nevarnost cerebralne ishemije.
Če hipotenzija možganskih žil (zaključek REG) uporablja venotonic droge (venoruton, troksevazin, Anavenol).

Prav tako je pomembno pri preprečevanju TIA spada motnje zdravljenje hemostaza, ki popravlja antiagregacijsko in antikoagulanti.

Uporabno za zdravljenje ali preprečevanje cerebralne ishemije in zdravil, ki izboljšujejo spomin: piracetama, ki ima tudi antitrombocitne lastnosti aktovegin, glicina.

Z različnimi duševne motnje (nevroze, depresije) boj proti pomirjeval in zaščitni učinek zahteva uporabo antioksidante in vitamine.

Preprečevanje in napoved

Posledice ishemična ataka je ponovitev TIA in ishemične možganske kapi, zato bi bilo treba preprečevanje, katerih cilj je preprečevanje tranzitorna ishemična ataka, da se ne poslabša razmere kap.

Poleg zdravil, ki jih predpiše lečeči zdravnik, mora bolnik se je spomnil, da je njegovo zdravje v svoje roke in sprejmejo vse preventivne ukrepe cerebralne ishemije, četudi prehodna.

Vse, zdaj vem, kakšno vlogo v zvezi s tem spada v zdrav način življenja, prehranjevanja in telesne vzgoje. holesterol manj (kot so nekateri mladic 10 jajc s slanino kosov), več telesne aktivnosti (plavanje, je dobro, da ne), da se prepreči škodljive navade (vsi vemo, da so življenje cut), uporaba tradicionalne medicine (različnih zeliščnih galebov z medom in limono ). Ta sredstva bodo pomagali pravilno, preveč ljudi, ki so izkušeni, v TIA ugodno prognozo, vendar pa ni tako ugoden ishemične možganske kapi. In ne pozabite, o tem.

Video: TIA in kap v programu "poklicati zdravnika"