Diagnoza in zdravljenje raka na dojki Pagetovo

Pagetova bolezen dojke - pogoj, ki vodi do sprememb v kožo bradavice, ki spominja ekcem. V 90% žensk, ki trpijo za Pagetovo bolezen, bo razvoj raka na bradavico, pogosto iz - rakom dojke, Paget. Večinoma pogostejša pri ženskah, starejših od 50 let, lahko pa se pojavijo v mlajših letih, pri moških je bolezen le redko odkrijejo.

Vzroki bolezni

Vzroki Pagetovi bolezni dojk ni znan. Dejavniki tveganja:

• brez otrok ali prvi otrok po starosti 30 let;
• zgodnji pojav menstruacije (pred starostjo 12) ali pozno menopavzo (po 50);
• Dokler sprejem kontracepcijskih tablet, se tveganje zmanjša, če ste prenehali jemati;
• hormonsko nadomestno zdravljenje;
• debelost;
• imajo bližnje sorodnike v zgodovini raka dojke.

Znaki in simptomi

Glavni simptom, ki se najprej pojavi, ko Pagetovo bolezen - luskinastim, rdeč izpuščaj na bradavico. Pigmentirani predel kože okrog bradavice (areola) zajema tudi ta izpuščaj. Izpuščaj ne gre dlje časa, zaradi katere postane boleče.

Koža bradavice in kolobarja po vstopu okužbe postane zelo vneto. Tam krvavitev razjede, srbenje ali pekoč občutek na bradavice pregledno dodeljevanje. Nastavek se lahko obrnjena navznoter in zgostiti (umik na bradavico).

Znotraj prsi zadaj bradavice in kolobarja našli tumor. Polovica vseh žensk s Pagetovo inšpekcijskega bolezen času se določi glede na tumor v dojki.

Kot je Pagetova bolezen diagnosticirali

Simptomi Pagetove bolezni dojke se lahko zamenja s simptomi drugih bolezni, kot so ekcem, dermatitis ali psoriaza. So zelo podobni, zaradi česar je težko Začetno diagnozo Pagetovo boleznijo.

mamografijo

mamografijo - nizke odmerke rentgenske dojke. To lahko zazna spremembe v dojkah, ki spremljajo maligni proces, ali samega tumorja. Da bi dobili jasno sliko v prsih, v času te študije je stisnjen, ki prinaša ženska neprijetno, celo boleče.

ultrazvočni pregled

Prsi koža gel se nanese in potem je tkanina skozi njeno ultrazvokom. Nastali echo nazaj, obdelajo in prikažejo na računalniškem monitorju. To je varna, neboleča raziskava traja le nekaj minut, pomaga prepoznati neobičajne spremembe v tkivu dojke.

biopsija

Biopsija - glavni preizkus bradavica rak dojke. Pod lokalno anestezijo, odstrani majhen del prizadetega tkiva. Nato je poslal v laboratorij za podroben pregled pod mikroskopom. Včasih, da se prepričate, kaj je košček tkiva vzeta iz raka na dojki bradavice, biopsija se izvaja pod nadzorom ultrazvoka.

Smear odtis ali strganja

Celice, ki jih je treba obravnavati pod mikroskopom, je mogoče pridobiti z uporabo stekla za bradavice, ali bi ga strganju.

zdravljenje

Kirurško zdravljenje Pagetovi bolezni je glavna oblika zdravljenja. Uporaba drugih terapij, ki se uporabljajo v tem raku odvisna od tega, ali je invazivna ali ne. Nekatere ženske po operaciji ne potrebujejo dodatne obdelave. Drugi bodo morali opraviti zdravili z obsevanjem, hormonsko terapijo, kemoterapijo ali biološko terapijo.

Surgery

Izbira vrste kirurgije odvisna od tega, ali se je tumor razširil izven dojke, iz svoje lege, kot tudi preference bolnika.

Mastectomy - operacijo na podlagi katerega se odstrani celotna dojke. To se izvede v primeru, ko je tumor razširil tako daleč, da je tkivo dojke. Nekatere ženske takoj opraviti rekonstrukcijo dojke, vendar to ni vedno mogoče. Rekonstrukcija v takem primeru je možno kasneje, po koncu obsevanja in druge oblike zdravljenja.

Širok izrezu tumorja (kirurški poseg). Kirurg odstrani prizadeto tkivo dojke in nekatera področja zdravega tkiva okoli bradavice in kolobarja. Ta operacija je običajno mogoče, če je tumor majhen.

Če je rak invazivno (Visoko metastatski potencial), zgornji postopki vključujejo odstranitev bezgavk v pazduhe.

radioterapija

Radioterapija uničuje rakave celice z rentgensko energije. Kot pravilo, nosilci usmerjena v pooperativnem območju, kjer se lahko celice ostanejo. Zmanjša tveganje za lokalno ponovitev (vrnitev bolezni v kraju njegovega nastanka). Zato se običajno izvaja po operaciji.

obsevanja je kratek dnevne seje navadno od ponedeljka do petka, s počitek ob koncu tedna. Vsako zdravljenje traja 10-15 minut. Tečaj obsevalnega zdravljenja za raka dojke bradavice običajno traja tri tedne.

Neželeni učinki so se začeli zbledi takoj, ko se zdravljenje ustavi.

hormonsko terapijo

Nekatere celice raka na dojki imajo na svoji površini receptorje za estrogen (ženski hormon). V takem primeru se raka Pagetova imenovani hormon-pozitivne (ER-pozitiven). Estrogen se proizvaja v ženskem telesu, lahko spodbudi rast raka. Za odstranitev stimulacija raka dojke bradavice lahko dajemo naslednje droge: tamoksifen, anastrozol, letrozol (Femara) in eksemestan (aramazin).

kemoterapija

V skladu s kemoterapijo vključuje uporabo citotoksična (ubija celice) drog. Uvedemo v organizem skozi veno (intravensko) ali v obliki tablet. kemoterapija Sestoji iz več tečajev (sej zdravljenja), ponavadi traja nekaj ur, med katerim je kombinacija citostatikov dajemo intravensko. Razlike med temi sej traja 3 tedne. Formulacije in njihove kombinacije (shema) uporabljajo isti kot pri raku dojke z rakom Pagetovi.

Stranski učinki kemoterapije so pod nadzorom z dajanjem ustreznih zdravil.

terapija Targentnaya

terapija Targentnaya, imenovane tudi biološke razlikuje od kemoterapije, ki se uporabljajo droge, učinek uničujočih ukrepov se nanaša le na rakave celice. Za razliko od kemoterapije, to nima nobenega vpliva na normalne celice. Targentny glavno zdravilo uporabljeno pri raku Pagetova - trastuzumab (Herceptin).

Herceptin se ponavadi daje enkrat na tri tedne za eno leto. On je predstavil na telo intravensko. Stranski učinki: gripi podobno stanje, driska ali glavobol ponavadi nepomembno.