Oddaljil septum - simptomi, znaki, diagnoza, povzroča. ukrivljenost zdravljenja: indikacije, kontraindikacije za operacijo

V tem članku:

nosne anatomija
Naloge nosni votlini:
Vzroki septalno odklon
Kršitve, ki se pojavijo, ko se oddaljil septum
Težave v nosno dihanje
Spremembe v nosni sluznici
Kisik stradanje organov in tkiv
dih usta
bolezni živčevja
Kršitve sosednjih organov
Vrste oddaljil septuma
Simptomi septalno odklon
Diagnoza ukrivljenosti nosnega pretina
vizualni pregled
rinoskopija
Dodatne instrumentalne študij na oddaljil septuma
Laboratorijske metode z oddaljil septuma
Zdravljenje ukrivljenosti nosnega pretina
Indikacije za operacijo na deformacij septuma:
Kontraindikacije za septoplasty z oddaljil septuma:
Priprava za septoplasty
Delovanje na oddaljil septuma
Pooperativnem obdobju
Ali je mogoče zdraviti ukrivljenost nosnega pretina brez operacije?
ali je mogoče oddaljil preprečevanje septum?

Pogosta vprašanja

Kako deluje oddaljil septum pri otrocih? Kaj je zdravljenje?
Kaj je transakcijska cena na oddaljil septuma?
Kako se počutite po operaciji na oddaljil septuma?

nosni septum ukrivljenost stanje, ki je zelo pogost. Dejstvo je, popolnoma ravno nosni pretin - je velika izjema. Vendar je njena deformacija ni vedno obravnavati kot patologijo in v večini primerov ne potrebujejo zdravljenja.

Če je oddaljil septum izrazil dovolj močno, nato pa lahko privede do različnih zapletov. V tem primeru, kažejo na prisotnost bolezni. Prikazuje obdelava pri Otorinolaringolog (ENT).

Po statističnih podatkih, A oddaljil septum praktično ne pojavi pri otrocih. odkrivanje vrhov v Teens 13 - 18 letih - obdobje označuje hitre rasti organizma.

nosne anatomija

nosne votline - začetna delitev dihal. Ko v nosno votlino, zrak vstopi v nazofarinksa, nato pa - v grlu, sapnika, bronhijev sistema, in končno do pljučne alveole, kjer se pojavlja izmenjava plinov med zrakom in krvjo.

Struktura nosu:

nosnice - dovodi skozi katerega teče zrak v nosno votlino;
začetna nosne votline ločene - v prostor, ki je razdeljen na desni in levi polovici navpični nosnega pretina;
nosni prehodi - razporejen posteriorni s primarno kartico nosno votlino, razlikovati spodnji, srednji in zgornji nosnega prehoda, ki sta vsakokrat omejen na zgornjem, srednjem in nižjih turbinates;
choanae - dve luknji, skozi katero nosno votlino komunicira z nazofarinksa.

Stene nosne votline:

sprednje stene ki ga tvori lobanje kosti (kostno zgornje čeljusti, nosna kost) in nosno hrustanca.
Spodnje stene - dno nosne votline, - tvorjen Palatalan kostnega zgornje čeljusti (trdna ali kosti, neba), in mehko nebo.
Stranske stene nosne votline nastane pretežno etmoidni kosti.
Nosnega septuma, ki deli nosno votlino na pol, je tvorjen na zadnji čevelj, in pred - hrustanec.

Od v nosni votlini je obložena z sluznico. Ona bogato napaja s krvjo in oddaja velike količine sluzi. Na območju zgornje nosne prehoda sluznice veliko občutljivih živčnih receptorjev - to območje se imenuje vohalne.

turbinate - tvorba kosti, ki se nahajajo v zadnjem delu nosne votline in ga delimo v tri nosne kapi - v zgornjem, srednjem in spodnjem. Zgornji in srednji turbinate so procesi etmoidni kosti. Slabše turbinate - neodvisna mala kosti.

Nosne votline, so v povezavi z obnosnih votlin:

Zgornji nosni prehod Komunicira z posteriornih etmoidni sinusov in sinusov, ki se nahajajo v zagozdnica.
Bližnji nosne meatus Komunicira s sprednje in srednje etmoidni sinusov, čeljustno sinusa z (sinusov, ki se nahajajo v organih čeljustno kost).

veliko malih votline, ki se nahajajo v etmoidni kosti - sinusov, ki jih lahko razdelimo v tri skupine: zadnji, sredini in spredaj.

Klinopis kostnega nahaja na dnu lobanje in praktično ni vidna od zunaj. Ona ima telo v obliki kocke, ki se razprostirajo na stranski "kril". Znotraj telesa obstaja zračna votlina - sfenoidalni sinusna.

Naloge nosni votlini:

nosi zrak v nosne votline in žrela;
vlaženje skrivnost žleze, ki se nahajajo v sluznici;
topel zračni tok - je odgovoren za to funkcijo, ki se nahaja pod sluznico venskega pleteža;
zaščita dihal mehanskih dražljajev: sprejemni in sluzi najdemo v nosu, zakasni prašne delce in jih odstranimo z zunanje strani;
Zaščita pred okužbo: nosni sluz ohrani patogene in jih odstrani iz nosne votline, ima antibakterijske lastnosti;
vohalne regija nosne votline je odgovoren za sprejem (sprejem) diši.

Glavna funkcija nosnega pretina - pravilno porazdelitev toka zraka med levo in desno polovici nosne votline. Vrednost tega mehanizma je bilo v seriji študij z uporabo magnetno resonanco in računalniško tomografijo.

Nosnega septuma deli vdihanega zraka v dva enaka tokova in s tem zagotovljeno linearno gibanje dihalnih poti. Optimalni pogoji so doseženi v nosni votlini opravlja svoje naloge (Ponovno segrevanje za čiščenje, vlaženje zraka). V primeru kršitve konfiguracije nosnega pretina teh funkcij so kršene tudi.

Novorojenček nosnega pretina je vedno ravna in raven. Še vedno je težko razlikovati med kosti in hrustanca del: skoraj vse to je hrustanec, ki ima več centrov okostenelosti. Postopoma se spremenijo v kosti in spojeni. Kršitev tega procesa pripelje do ukrivljenosti nosnega pretina. Prvotni razlog motnje, ki se pojavljajo vedno ni mogoče natančno določiti.

Vzroki septalno odklon

Klasifikacija vzrokov ukrivljenosti nosnega pretina

*** V tem primeru, je pogosto težko vedeti, ali kršitev nosnega dihanja povzroči ukrivljenost nosnega pretina, ali njeno posledico.

Kršitve, ki se pojavijo, ko se oddaljil septum

Težave v nosno dihanje

Patološki mehanizmi, ki vodijo do težav v nosno dihanje z oddaljil septuma:

Zožitev nosni prehod na stranskih stenah izboklina. Zmanjšanje količine prostora na eni strani vodi k zračnemu toku težavnostne do popolne nezmožnosti dihanja eno nosnico.
dinamika kršitve zraka v nosni votlini. Običajno v navdih zraka na kljunu dvigne in poteka skozi srednji del in zgornji nosni prehod. Pri izdihu, je bil poslan na spodnji nosni prehod. Ko ukrivljenost nosnega pretina prekršku pretok zraka je tudi eden nosni prehod vodi do težav z dihanjem. Kljub temu, da ima lahko dva druga nosni prehod na isti strani normalno dovoljenje.
Zožitev nosnega prehoda in respiratorno odpoved na strani konkavnosti deformirane nosnega septuma. Pogosto so simptomi izražena celo močnejši kot na strani izbokline. Razširitev nosnega prehoda pojavi izravnalne hipertrofije (razrast) turbinates. Sčasoma bodo dosegli tako velika, da so začeli ovira dihanje.
Reakcija živčnih končičev (receptorje), ustno sluznico nosne votline. Običajno je pretok zraka v nosu je enotna. Ko ukrivljenost nosnega pretina tam vrtinči pojavijo. Dražijo senzorične receptorje, ki se nahajajo v sluznici. Tukaj je zaščitni refleks Reakcijsko: Plovila širijo sluznični edem to zgodi, veliko sluzi.
Sesalni nos krilo na particijo. To je pogosto videti z oddaljil septuma v ospredju. krilo nosu je vedno tesno meji na steno, zaradi prehoda zraka dramatično težki.

Spremembe v nosni sluznici

Običajno sluznico nosne votline proizvaja določeno količino sluzi, ki humidifies zrak in izvaja zaščitne funkcije. Na površini epitelijskih celic cilia. Nenehno se gibov, preko katerih se prah in druge majhne delce odstranijo iz nosu.

Kot posledica zračnih vrtincev v nosno votlino se stalno posega na sluznico v določenem mestu. Tu se zgosti, epitelne celice izgubijo poškodovana. Kršene zaščitne funkcije, proces čiščenje sluznice tujih delcev in sluz. Izločajo sluz posuši, da nastane skorja.

Sluznico nosne votline postane bolj dovzetni za patogene.
Razviti rinitis - izcedek iz nosu, stalno zamašen nos.

Kisik stradanje organov in tkiv

Zadostno količino kisika v pljuča in kri v veliki meri odvisna od tega, kako svobodno nosno dihanje. Ko je oddaljil septum zlomljeno izmenjava plinov v pljučih pljučne mešičke. Obstaja splošno pomanjkanje kisika telo.

dih usta

Nosni dihanje je edina oseba, ki je normalno. Ko je kršena kot posledica ukrivljenosti nosnega pretina je vključen usta dihanje. To je manj popolna v mnogih pogledih.

dihanje slabosti usta:

Svetloba vstopi v ne navlažimo in ogreti zrak: kot rezultat izmenjave plina v alveole izvedli tako učinkovito kot pri dihanju nosu. Kri vstopi manj kisika.
Off iz dela zaščitnih lastnosti nosne sluzi. To povečuje verjetnost za nastanek okužb dihal.
Dihanje skozi usta lahko sčasoma privede do adenoiditis - žrela, vnetje mandljev.

bolezni živčevja

Ko je oddaljil septuma konstantno draženje nosne sluznice. To vodi do zapletov, nosil refleksno značaj.

Reflex motnje v ukrivljenosti nosnega pretina:

bronhialna astma - je neke vrste bolezni, glavni vzrok, ki je nevro-psihološko neravnovesje.
Krči v grlu, manifestira v obliki kratkih napadi težkega dihanja.
glavoboli.
Epileptičnih napadov.
Reflex kihanje in kašljanje.
Dismenoreja pri ženskah - kršitev pogostost in trajanje menstruacije.
Kršitve oči, in drugi organi srca.

Kršitve sosednjih organov

Kršitve Evstahijeve tube in srednjega ušesa. Nosna votlina preide v nazofarinksa, kjer je sluznica desno in levo odpiranje žrela izmed slušnem ali Eustahijeve in cevi. Evstahijeve tube povezuje nazofarinksa v srednjem ušesu (bobniča votlino, slušne kosti, ki so: nakovalo, stapes, Malleus). Kronični vnetni proces, ki izhaja iz ukrivljenostjo nosnega pretina povzroči, da sluz in infekcijam začne slušni cevi in tympanic votlino.
Vnetje sinusov - sinusitis. Dokazati neposredno povezavo med ukrivljenosti nosnega pretina in razvoj vnetja v obnosnih votlin. Ti bolniki pogosto razvijejo sinusitis (vnetje sluznice maksilarnih ali čeljustno sinus) in prednjim sinusitis (vnetje čelnih sinusov).
Slezoprovodyaschih vnetje poti in solzni mešiček. Tear ki je tvorjen solznih žlez, običajno odteče v nosno votlino skozi nazolakrimalnem vodu. To lahko služi kot način širjenja okužbe.

Vrste oddaljil septuma:

dejansko oddaljil septum
crest
trn
kombinacija dveh ali treh vrst ukrivljenosti

Sorte pravilno ukrivljenost nosnega pretina:

v navpični ali vodoravni
spredaj ali zadaj nosnega septuma
enosmerna in dvosmerna
z zajemanjem septuma hrustančni del (tako imenovani dislokacije pride hrustanca zgodi, ko njegova ločitev od kosti), navpična plošča za etmoidni kosti (kostno tvori sprednji del nosnega pretina) ali lemeža (oblike zadnji del septuma)
-S v obliki, v obliki črke C, v povezavi z zgornjo čeljust grebena.

Največkrat se pojavijo ukrivljenost nosnega pretina v ospredju. Manj pogosto ujet odpirač, ki se nahaja v ozadju. Zadnji rob odpirač je skoraj vedno nahaja natančno navpično.

Grebeni in konice se običajno nahaja na zgornji ali spodnji rob lemeža. Lahko so različnih dolžin, se kaže v različnih smereh. Včasih štrli v sluznico na nasprotni strani. Najpogosteje konice in grebeni so sestavljeni izključno iz kostnega tkiva. Včasih se njihovi vrhovi lahko zastopa hrustanca.

Vendar lahko celo rahlo upogib particije pred zraku ustvarjajo turbulence, ki jih nato ojača in v bistvu motijo dihanje skozi nos.

Simptomi septalno odklon

Pritožbe, ki določajo bolnikov zdravnika z oddaljil septuma:

Težave v nosno dihanje. Simptom je lahko v različnih stopnjah, od rahlih motnje popolnoma nezmožnosti dihanja skozi nos (v tem primeru je bolnik z dihanjem skozi usta). Vendar pa odsotnost pritožbi ne navaja, kaj je oddaljil septuma je tudi odsoten. Če deformacija pojavila v mladosti, lahko telo nadomestilo za njo za nekaj časa. Bolnik ne pride do pritožb kratko nosnega dihanja. Če je nosna votlina je velika, težava se pojavi tudi.
Kronično vnetje nosne sluznice - izcedek iz nosu. To se kaže v obliki zamašenega nosu, trdovratna sluz. Včasih je bolnik dalj časa ne gredo k zdravniku, ker je prepričan, da ima pogoste prehlade in celotno stvar na zmanjšanje imunosti.
alergijske reakcije. Spremembe, ki se pojavljajo v nosni votlini, ki je posledica ukrivljenosti nosnega pretina, vedno spremljajo s časom v nasprotju lokalnih obrambnih mehanizmov in imunitete. To se kaže ne samo pri zmanjševanju odpornost proti okužbam, ampak tudi za nastanek alergijskih reakcij. Alergijski rinitis je pogosta težava med ljudmi z oddaljil septuma. Kronični rinitis predastmy - država, proti kateri se pogosto razvijejo astmo. Pacient se pritožuje zdravniku, da nosnega zaprtja in izpust pojavljajo pretežno v stik s katerim koli alergenom, kot so cvetni nekaterih rastlin.
glavoboli. Trn, lahko glavnik ali oddaljil septuma pridejo v stik z nosno sluznico in pritiska na njem. Konstantna stimulacija živčnih receptorjev vodi k razvoju refleksnih glavobolov.
Suh nos, neudobne in neprijeten občutek med nosno dihanje. Težava, ki se razvije zaradi daljšega draženja in vnetja v nosni votlini.
krvavitve iz nosu. Prav tako posledica draženja sluznice. Po drugi strani, kjer je nosni septum izboklina sluznico močno stanjšano. Tudi manjše vplive se lahko poškodujejo.
Smrčanje ponoči kot posledica kršitve nosnega dihanja.
Utrujenost, zmanjšano delovanje, zmanjšana odpornost na fizični stres. Ti simptomi so povezane z motnjami v nosno dihanje in nezadostne preskrbe s kisikom krvi iz pljuč.
Pogoste okužbe, ki se pojavijo s simptomi akutne okužbe dihal (izcedek iz nosu, kašelj, kihanje), vročina.
Simptomi kroničnega vnetja žrela in grla: Vnetje, suho in vneto grlo, kašelj.
Simptomi vnetja v srednjem ušesu: Bolečina, izgubo sluha.
Kršitev obliki nosu. Ta simptom je značilnost ukrivljenosti nosnega pretina travmatično izvora.
V hujših primerih, bolnik in njegovi sorodniki pravijo, periodične epileptičnih napadov, zamegljen vid, bolečine v srcu in poveča krvni pritisk, težave z dihanjem in druge simptome. Lahko so povezana tudi s deformacije nosnega pretina.
Poslabšanje spomina, mišljenja, raztresenosti. Učenci z oddaljil septuma sčasoma zmanjša učinkovitost šole.

Diagnoza ukrivljenosti nosnega pretina

Diagnoza je oddaljil septum ENT zdravnik vključuje zunanji pregled, rinoskopija, - imenovanje dodatnih analiz in laboratorijskih testov.

vizualni pregled

Ocenite videz bolnikovega nos. se je spremenila v travmatično oddaljil septuma.

Ocena nosnega dihanja je narejen posebej za leve in desne nosnice. Bolnik je vprašal za vpenjanje Levu nosnico s prstom in desni pladnja ali kos bombažne niti. Poglej svojem zamahu med vdiha in izdiha. Nato je manipulacija ponovi za levo nosnico.

Za oceno vonja vpet tudi eno nosnico, medtem ko se drugi pladenj kos bombaža namoči v Vonja raztopini snovi. Bolnik je vprašal dihati in pokličite vonj. Ponavadi, ko oddaljil septuma zmanjšan občutek za vonj, z eno ali obema stranema.

rinoskopija

rinoskopija - pregled nosne votline s pomočjo posebnih orodij.
Razlikovati je treba med sprednjo in zadnjo rinoskopija. Najbolj pogosto izvajajo anteriorni rinoskopija. Zadaj - navedeno.

Kako je spredaj rinoskopija?

Sprednja rinoskopija izvede z uporabo posebnega nosorasshiritelya (gl. Sliko).
Zdravnik vpraša bolnika rahlo dvigniti glavo, dvigne nos in konico instrumenta vstopi v nosnico. S pomočjo Nižinski sondo (gl. Slika), ki je audiologist lahko bolje preučiti nosno votlino in ocenjuje doslednost znotraj podjetja.
Anterior rinoskopija izvaja ločeno za vsako nosnico.

Bolezni, ki jih je mogoče razlikovati od ukrivljenosti nosnega pretina med sprednjo rinoskopija:

polipi sluznica
hematom - krvavitve pod sluznico, ki je dosegla velika, lahko oteži dihanje skozi nos
tumorja nosni
absces - absces.

Če se dvižna rinoskopija depresijo zaradi močnega otekanja nosne sluznice, zdravnik predhodno bolnik izgubijo, v nosnice 0,1% raztopino epinefrina. On zožuje krvne žile in omogoča nos brezplačno na vpogled.

Kako je pharyngorrhinoscopy?

Pharyngorrhinoscopy - raziskava nazofarinksa in nosne votline z zadnjim nosnici. Če želite to narediti, zdravnik vpraša bolnika, da se odpre usta, jezik lopatico potisne in vstopi v nazofarinksa posebno ogledalo.

Dodatne instrumentalne študij na oddaljil septuma

Laboratorijske metode z oddaljil septuma

Zdravljenje ukrivljenosti nosnega pretina

Oddaljil septum zdravimo operativno. Glavni vrsto operacije, ki se izvaja v večini primerov - septoplasty.

Indikacije za operacijo na deformacij septuma:

Oteženo dihanje skozi nos na eni ali obeh straneh. Kirurški poseg je vsekakor pokazala, pod pogojem, da je povzročil težave z dihanjem septum deformacije.
kronični rinitis - vnetje nosne sluznice.
In evstahiity vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa in slušnem ali Evstahijeve cevi) ki je prvotno vzrok rešuje plesni septum.
Vnetje sinusov (sinusitis): sinusitis, ethmoiditis (vnetje etmoidni celic). Operacija je indicirano, če so ti zapleti, ki jih je ukrivljenost nosnega pretina povzročil.
Od ponavljajočih se glavobolov.
napake Zunanji kozmetični. Včasih, v redkih primerih, zlomi hkrati poravnati zadnji del nosu in opravljajo septoplasty.

Kontraindikacije za septoplasty z oddaljil septuma:

Starost. S starostjo, odpoved dihanja pri ukrivljenosti nosnega septuma delno kompenzira. Zato so simptomi postanejo manj izrazit. Starejši ljudje gredo atrofijo nosne sluznice, tako da je operacija je težko, visoko tveganje za zaplete.
Krvavitev motnje. Na primer, je septoplasty kontraindiciran za ljudi s hemofilijo.
Hude bolezni srca in ožilja.
Diabetes mellitus.
Duševna bolezen.
Maligni tumorji.
Hude okužbe.
Splošno grob stanje bolnika.
Otroci in osebe, starejše od 48 let delovanja, se lahko izvede, vendar so se zmanjšale dokazi za njo pri tej starosti.

Priprava za septoplasty

Primarna diagnoza septalno odstopanje običajno določi Otorinolaringolog na polikliniki. Če je vaš zdravnik misli, da potrebna operacija, piše napotitev v bolnišnico.

V oddelku sili bolnika na pregled in določi datum hospitalizacije. Pred tem, morate opraviti standardni nabor testov. To je mogoče storiti v kliniki v skupnosti.

Za nekaj tednov pred prihajajočo operacijo, bolnik mora odreči slabe navade, da bi se izognili podhladitev in okužb. Zdraviti bolne zobe, in odstraniti druge žarišča vnetja v telesu.

Med operacijo, lahko izgubite velike količine krvi, zaradi dejstva, da je nosna sluznica bogato založeni s krvjo. Ženske bolje načrtovati operaciji 2 tedna po menstruaciji.

dodaten pregled lahko damo pred operacijo v bolnišnico. Če je poseg načrtuje pod splošno anestezijo, na dan seje zjutraj ne bi smela jesti in piti. Na uro za bolnika, da premedikacijo - dajemo zdravila, ki pomagajo pripraviti telo za anestezijo.

Delovanje na oddaljil septuma

septoplasty (Septoplasty) lahko izvedemo pod splošno ali lokalno anestezijo. Pri otrocih, je splošna anestezija uporablja samo. Bolnik je na operacijski mizi v ležečem položaju.

Operacija ne vključuje rezi na obrazu - dostop je skozi nosnico. Kirurg prereže sluznico, jo loči od nosnega septuma, prodira plastike in šivov.

Po operaciji se nos objavljen turundy (tamponi), impregniran z raztopino hemostatske (hemostatske) droga. Bolnik naj jih nosijo čez dan.

Danes se pogosto izvaja v okolju silikonske nos opornico za pomoč novo particijo, da se ohrani želeno obliko.

Oddaljil septuma, v nekaterih primerih v kombinaciji z asimetrije v etmoidni kosti, spremembe v obliki in velikosti turbinates. Te kršitve je treba odstraniti tudi med operacijo.

Endoskopsko lasersko septoplasty

Sodobne metode kirurškega popravek oddaljil septuma.

Prednosti laserskega septoplasty:

Minimalno travma tkiva;
izgubo krvi med operacijo je zmanjšana;
Laserski ima antiseptične lastnosti;
zmanjšati na najmanjšo rehabilitacijo dejavnosti v pooperativnem obdobju.

Pooperativnem obdobju

V 1 - 2 dni po operaciji je bolnik prisiljen nositi turundy nos. To povzroča nelagodje, saj v tem času, nosno dihanje postane nemogoče.

V 2 - 4 dan je dihanje skozi nos v celoti obnovljena.

Po operaciji ORL bolnika preizkus redno odstranjuje nos suh torto naslednjo pranje s slanico ali raztopino morske soli, ima nos izpiranju.

Če pooperativna bolnik zaskrbljen zaradi bolečine, nato imenoval analgetike (zdravila proti bolečinam).

Da bi preprečili infekcijske zaplete antibiotično terapijo je imenovan.

Ko je bolnik odpuščen iz bolnišnice, se je v mesecu ENT zdravnik v ambulanti opazili.

Najpogostejši zapleti po operaciji septoplasty:

nastanek velikega hematomov (Krvavitev) pod sluznice;
krvavitve iz nosu;
perforacija nosnega septuma - oblikovanje luknje v njej, napaka;
izobraževanje v okviru sluznice absces - absces;
gnojni sinusitis;
nos deformacija - najpogosteje se pojavi umik hrbtu, kar je posledica dejstva, da je kirurg ali izvedejo resekcija septuma je previsoka.

Ali je mogoče zdraviti ukrivljenost nosnega pretina brez operacije?

Za boj proti simptome zapletov ukrivljenosti nosnega septuma znamke vazokonstriktivnimi kapljic, antibiotike, spreji, nazalno lavažo. Te metode prinašajo začasno rešitev, vendar pa ne more odpraviti vzrok problema. Znebi se to v celoti in preprečiti nadaljnje napredovanje je možno samo s pomočjo kirurškega posega.

ali je mogoče oddaljil preprečevanje septum?

Vzroki za rast nosnega pretina in njene deformacije ni vedno mogoče identificirati. Zato trenutno ni učinkovito preprečevanje bolezni.

Kako deluje oddaljil septum pri otrocih? Kaj je zdravljenje?

Oddaljil septum pri otrocih manj pogosti kot pri odraslih. Vendar pa je ta anatomska značilnost resno ogrozi otrokovo dihanje, povzroča kisika stradanje, in postane vzrok zamude fizičnega razvoja.

Vzroki septalno odklon pri otrocih:

Poškodbe med rodov-
Udarec za enostransko nosa-
Neskladje v rasti kosti in hrustanca nosu kot najstnik.

znaki patologije. Navzven, spremembe ni mogoče videti, in se zdi, da je simetričen na obeh straneh nosu. Na pregledu zdravnik ugotovi, da je otrok na eni strani nosu je zmanjšal, in zrak v njej skoraj ne kroži. Temu sledi edem dihalnih poti sluznice, ki se postopoma izgubi svoje zaščitne lastnosti. Zaradi zmanjšanja lokalnega imunitete za otroka, ki je dolgoročno rinitisom in vnetje ušesa.

Simptomi odstopanje septalno pri otrocih:

odpoved dihanja na prizadeti strani. Starši, upoštevajte, da redno vsako nosnico popolnoma vključena. V nekaterih primerih, zaradi tega otroka je spanje samo na eni strani, za optimizacijo dih.
Zapoznela ali kronični rinitis. Pogosto sinusitis in sinuzitis povezana s povečano občutljivostjo na mukozno okužbo. Hipertrofična (odebeljena in zaraščena) sluznica je podlaga za nastanek polipov - izrastki, ki blokira nosni prehod.
pogoste krvavitve iz nosu. Suhe sluznice vodi k dejstvu, da je razpok.
otitis. Blokada Eustahijeve cevno odprtino in prečistimo daje prezračevanje bobniča votline in povzroča vnetje srednjega ušesa.
Pogosta prehlad in virusnih infekcij: ARI, tonzilitis, laringitis. Ust dihanje zmanjšuje zaščitne lastnosti sluznice žrela, zaradi česar je dovzetna za viruse in bakterije.
Snore. Hrupno dihanje med starši spanja pravijo tudi pri zdravih otrocih. Tapered votlina nosni školjki postane ovira na poti zraka. To vrtinči vzrok nihanja dihalnih poti stene, s čimer nastane značilno zvok.
Razširjene nosnih polipov. Zaradi pogostih okužb pride do širjenja nazofaringealni Krajnik (nosnih polipov), ki lahko povzroči kašelj in smrčanje.
glavobol - znak, da je centralni živčni sistem doživlja pomanjkanje kisika.
Kršitev vonj. To postopoma razvija in je povezana s poškodbami senzorične receptorje v nosni sluznici.

Zdravljenje odstopanje septalno pri otrocih. Zdravljenje ni potrebno, vsi otroci z oddaljil septuma. Napaka popravila, je potrebno v primeru, da je otrokovo dihanje precej oslabljena, in obstajajo dokazi, da je ukrivljenost vodi do pogostih vnetij in sinusitisa.

konzervativna terapija (Zdravljenje brez operacije ukrivljenosti nosnega pretina), je glavna usmeritev pri otrocih do 15 let. Njegov cilj - da se ponovno vzpostavi moteno dihanje in sluznico funkcijo dihal.

intranazalno glukokortikosteroidi (Mometazon, flutikazon, beklometazon) odpravlja alergijski rinitis in rinitis zdravila s podaljšanim uporabo vazokonstriktorji kapljic povzročajo. Rabljena 1-krat na dan, najbolje zjutraj.
Cromones. Kromoglin - kromoglikonsko kisline kot pršilo se uporablja za zdravljenje alergijskega rinitisa 4-krat na dan.
antibiotiki (Izofra, Polydex, Bioparox) - aktualnih antibiotiki zavira rast in razmnoževanje bakterij na sluznico v nosu in sinusov.
spreji mukolitike - (Sinuforte, Rinofluimutsil) uporabijo za utekočinjenje sluz in olajša odstranitev iz sinusov.
vlaženje spreji - (Saline, Aqua Maris), da vlažijo sluznico, ga očistite z mikroorganizmi, okrepiti lokalno imuniteto.
Vazokonstriktor kapljice in pršila - (Naphthyzinum, Farmazolin, Noksprey). Plovila Obkladek, zmanjšanje sluznice otekanje, zmanjšano dihanje skozi nos. Kapljice zmanjšanje otekanja nosne tkiva, povečuje pred skozi katerega zrak prehaja.

Kirurško zdravljenje septalno odstopanje pri otrocih. V otroštvu, se skušajo izogniti operacijo, ki se boji, da bi to lahko vplivalo na nastanek nosu v prihodnosti. Zdravniki priporočajo, da odloži operacijo do 15-16 let. Najstarejši starost bolnikov - 6 let. Z delovanjem zatekel, ko ne morete obnoviti dihanje skozi nos z drugimi metodami.

Operacija je pred temeljitem pregledu, krvi in urina testi, rentgenske žarke ali skandiranje, endoskopijo, kardiologije.

Izbira anestezije To je odvisno od starosti in obseg delovanja otroka. Kot splošno pravilo, otroci, mlajši od 5 let je potrebna splošna anestezija. šoloobveznih otrok, operacija poteka pod lokalno anestezijo.

Bistvo delovanja. Kirurg naredi rez v nosu. Po eni strani je ločuje sluznice list hrustanca. Potem je hrustanca loči od kosti in popraviti. Če je potrebno, popravljenih kostnih defektov: trni, izrastki, kostnih grebenov in tvori prostor za vgradnjo hrustanca. Na koncu je kirurg vrne na kraj hrustanca, perichondrium in sluznice, nato pa zašite rane.

V nekaterih primerih, ko je hrustanec septuma stanjšana in ne ohrani obliko nosu, obstaja nevarnost posedanja nosu ali konico svojega opustitve. V tem primeru se delci hrustanca vezana na posebno polidioksanovuyu omrežje, ki služi kot podpora za njih. Mreža ni čutil bolnik in samostojno absorbira v približno enem letu. V tem času, hrustanec septum spet dobi gostoto in lahko samostojno vzdržuje obliko nosu.

Sam postopek traja 30-45 minut. To je zelo neprijetna, vendar brez bolečin zaradi anestezije. Po operaciji, bo treba porabiti 1-2 dni v bolnišnici. V tem času se je zdravstveno osebje mora zagotoviti, da okrevanje po načrtu, in ne obstaja tveganje za zaplete.

Prvih 7-10 dni po operaciji, zdravniki priporočajo omejevanje otrokov stik z drugimi. To je potrebno za preprečevanje virusnih bolezni. Tudi prehlad opravljati težka in lahko povzroči zaplete.

Zdravljenje ukrivljenost laser nosni pretin. Glede na to, da se otroci v glavnem ukrivljenost pojavlja v hrustančni del, najboljša možnost je endoskopska laserska operacija. Skoraj brez prelivanja krvi in malo travmatično. Laserski segreva hrustanec do temperature 70 stopinj, nato pa postane hrustanec iz plastike, ki je poravnana. Nosne votline uvedene posebne blazinice, ki dajejo pravilne oblike particije. Vendar pa je tako zdravljenje izvaja le za nekaj let, tako da ni podatkov, saj lahko vročina vpliva na stanje hrustanca v prihodnosti.

Druga izvedba laserskih plastike - tradicionalna operacija, ki se izvaja z laserskim skalpel. To pomaga zmanjšati izgubo krvi in zmanjša tveganje infekcijskih zapletov. Poleg tega je laserski orodje manj poškodb živčnih vlaken, tako da otrok trpi manj bolečin v pooperativnem obdobju.

V laser imajo dejavnosti bistveno pomanjkljivost - so potekala samo v večjih zdravstvenih centrih in njihova cena je pogosto več kot 1.000 $.

Kaj je transakcijska cena na oddaljil septuma?

Delovanje izenačiti nosnega septuma je mogoče storiti brezplačno. Da bi to naredili, pojdite na kliniki v skupnosti, kjer se bo zdravnik dal smer v bolnišnico. oddelek ENT vam bo dal na čakalno listo, in po pregledu bo opravil operacijo brezplačno, v okviru MLA (obvezno zdravstveno zavarovanje). Vendar pa v tem primeru, da so stroški za anestezijo in zdravil, ki so potrebni za delovanje. Bolnišnice mestni in okrožni delujejo kot kirurgi z veliko izkušnjami in visoko usposobljene in izkušene zdravnike. To je treba upoštevati pri izbiri strokovnjaka, ki bo opravila operacijo kot posledica zdravljenja je odvisno predvsem od dela kirurga.

V zasebnih ENT klinikah in zdravstveni domovi, kjer visoko usposobljeni strokovnjaki delujejo (najvišja kategorija kirurg in profesor), transakcijska cena na oddaljil septuma je odvisna od usposobljenosti zdravnika. Tako je delovanje skupaj z predhodni preizkus, anestetik in ostanejo v 1-2-spalnico bo stalo 300-700 USD

Cena lasersko operacijo v zasebnih ambulantah je od 500 do 2000 USD lasersko zdravljenje septalno odklon - brez prelivanja krvi in nizko-travmatski način, po katerem lahko bolnik skoraj takoj vrniti v običajne aktivnosti. Vendar pa ima eno veliko pomanjkljivost - laserski septoplasty se lahko uporablja le, če je vzrok za respiratorno odpovedjo ukrivljenost hrustanca nosnega septuma. Pri odraslih se to zgodi zelo redko. So hrustanca seva v 90% primerov v kombinaciji z kostnih izrastkov, v tem primeru laser ne bo dovolj.

Stroški radiowave septoplasty Gre za 1000 $ Namesto skalpelom uporabo žarek visokofrekvenčnih radijskih valov, ki upari tkivne celice mehkih, kot laser. Radiowave Skalpel sesirjeno plovila, preprečevanje krvavitev in ima baktericidno učinek. Po postopku te intervencije ne razlikuje od tradicionalne operacije, in za korekcijo hrustanca in kosti, z uporabo iste kirurških instrumentov.

estetska korekcija ukrivljenost nosnega septuma (Rhinoplasty) od 600 do 4000 cu, odvisno kliniki in obsega operacij. Plastična kirurgija ni vključena v seznam odprte metode usklajevanja, tako da se izplača v vseh zdravstvenih ustanovah.

Kako se počutite po operaciji na oddaljil septuma?

slabost po operaciji oddaljil septuma so odvisni od drog, ki se uporabljajo za anestezijo in stopnjo motenj. Tako je oseba, ki je v lokalni anesteziji popravljena hrustančnice septum, bo v obdobju po operaciji je veliko lažji od bolnika, ki anestezijo moral na operacijo na strukture kosti nosu.

Posledice splošno anestezijo (anestezija)

golovokruzhenie-
drozh-
toshnota-
glavobol-
zmedenost soznaniya-
omotica pogojevanja
bolečine in mišice nazaj.

Nelagodje lahko moti od 30 minut do 2 dni. Ti zapleti so pogosto v 1 od 10 bolnikov. Njihov nastop je pod vplivom anestezije na živčni sistem celic centralne. Zmanjšajte svoj izraz lahko počasi globoko vdihnite. Izdih mora biti 2-krat dlje kot dihanje.

Po sedacije in lokalno anestezijo, so možne manjše neželeni učinki:

Skratka toshnota-

bruhanje in golovokruzhenie-

suha rtu-

izpuščaj na obrazu in prsih.

Da ne bi izzove bruhanje, ne pride do zaužitja in tekočino po operaciji. Lahko piti požirek vsakih 5-10 minut, nato se tekočina je čas, da se absorbira v kri in se ne zadrži v želodcu.

Blaga bolečina čutiti po anestetik ukrepanje prekine, najbolj izrazita bolečina v nosu, kjer je poškodovano tkivo. Lahko imajo glavobol in solzenje. Da bi zmanjšali bolečino, vam zdravnik lahko svetuje uporabo hladno, ali pa analgetike: Nurofen, Nise. Neprijeten občutek izginile v roku 3-5 dni. Bolečina ob dotiku lahko traja do 3 mesece.

Vnetje žrela razvije zaradi suhosti sluz, če je bolnik dihanje skozi usta ali cev, ki se uporablja med anestezijo. Strepsils lahko ublaži stanje ali Faringosept.

Povišane temperature do 37,5 ° C To lahko ostane 3-5 dni. Zdravniki menijo, da je to pravilo, in razloži odziv telesa na operacijo. Mrzlica in povišana telesna temperatura nad 37,5 ° C, bi lahko govorili o pristopnica okužbo. Takoj obvestite svojega zdravnika.

Po operaciji na nosu dajati posebnih tamponov. pritisnili so listov sluznice s hrustanca. Treba je pospešiti celjenje in preprečuje razvoj hematom. V sodobnih tamponi imajo prezračevalni cevi, ki omogočajo dihati skozi nos. Če jih blokira krvnih strdkov, je cev izperemo s slanico z brizgo brez igle. ENT oddelki za priklopom nos tradicionalno uporabljajo povoji. Opravljajo enako funkcijo kot blazinice, vendar ne omogočajo bolnik dihati skozi usta. Povoji spremenjeno 1-krat na dan - ta postopek lahko precej neprijetno zaradi dejstva, da je povoj suha na nosno sluznico. Ne glede na metodo odpravili, bolniki imajo občutek pritiska in polnosti v nosu.

Na vhodu v nos naloži zanko povoj. Njegova naloga je, da absorbira ichor - jasno tekočino, ki se sprosti s površino rane. Ko je povoj zmoči, ga spremeniti, da se posuši.

modrice pod očmi - posledica travme, ponavadi pojavijo po globokem manipulacije kosti nosu.

Odrevenelost nosu - posledica poškodbe malih živčnih končičev.

Prve 2-3 dni zunanji del nosu se poveča zaradi otekline tkiv. Toda postopoma prehaja. Po 7-10 dneh, zunanji znaki delovanja ne ostane.

Dihanje normalno 2-3 tedne, ko se sluznica obnovljena. Popolno okrevanje lahko traja do 3 mesece. V tem obdobju se je sluznica upošteva hrustanca, obnovitev delovnih Cilirani epitela in kemoreceptorji odgovorne za voh. V tem obdobju ne priporočamo vysmarkivat nos. 3-5 krat na dan sperite it Calinom ali drugih solne raztopine.

Skozi mesec se morajo izogibati naporno vadbo, savne, bazen, solarij. V nasprotnem primeru se lahko odpre krvavitev in nastanek hematoma pod sluznico.

Kdaj k zdravniku: