Zlomljen nos. Vzroki, simptomi, vrste, prva pomoč in rehabilitacija

zlomljen nos - poškodba, ki nastane kot posledica udarca s topim predmetom in spremlja deformacijo krvavitve nosu, respiratorno odpovedjo, in druge simptome.

Zlomljena nos v dejstvih in številkah:

• približno 40% vseh obraznih poškodb;
• pogosta med športniki in posebne storitve;
• pri moških pa je bolj pogosta kot pri ženskah;
• pogosta pri otrocih in mladostnikih.

poškodbe nosu - poškodbe, ki so med najbolj priljubljena ne le med obrazne poškodbe, ampak tudi med celotno telesne poškodbe. To je predvsem zaradi posebnosti strukture nos: to je del telesa, ki je najtežji korak naprej v lobanji obraza.

Anatomija nosu

razlikovati zunanji nos, ki štrli nad površino lobanje obraza in nosno votlino, ki je v notranjosti. Na vhodu lobanje v nosno votlino je hruškasta luknja.

Struktura zunanjega nosu:

• Sprednji najbolj štrleči del tvorjen hrustanec. So mehki in se lahko deformira, nato pa hitro sprejeti prvotno obliko.
• Kost del zunanjega nosu Sestavljen je iz več delov. To je nastala s procesom prednjih in maksilarnih kosti, seznanjene z majhnimi nosne kosti. To je poškodovana kost nosu obstaja zlom.


• Površina je prekrita z zunanjo kožo nosu. Vsebuje veliko število lojnic (zaradi črnih pik tvorjena). Inside, Trem, rastoče dlake. Ohranijo prašne delce in majhne tujke, zaščiti dihalne poti. Pod kožo lahko veliko malih krvnih žil, tako da je težko prišlo do krvavitev z zlomljenim nosom.

nosno votlino sestoji iz predprostora (zunanji del), respiratorni del (spodnji del, ki tvori zrak) in vohalnih del (zgornji del nosne votline, v kateri so živčni končiči odgovoren za voh). To je povezano s sinusi - votlin, ki so v čelnem, čeljustno (maksilarnih sinusov), rešetke (ki se nahaja znotraj lobanje) kosti. Ko se zlomi nos lahko pride do njihove poškodbe.

Nosne votline je razdeljen po dolžini v dva dela nosni septum. Sestoji iz dveh delov: hrustanca in kosti. Znotraj, v nosno votlino na desni in levi so tri majhne kosti - zgornji, srednji in slabše turbinate.

Pod nosne sluznice je veliko plovil, ki krvavijo s poškodbami.

Vzroki za zlom nosne

nazalno Zlom nastane kot posledica neposrednega pihalne topim ali ostrim predmetom. Kar je pomembno, je sila, smer udarca.

Najbolj pogosti primeri, v katerih obstaja zlomljen nos:

• športne poškodbe;
• poškodb, povezanih z delom;
• Poškodba gospodinjstvo: drži trd predmet ali padec;
• nesreče avtomobilov;
• bori;
• vojne travme;
• včasih zdrobljen nos pojavi ob neuspešni pada pri bolniku z epilepsijo.

Vrste nosnih zlomov

Glede na to, kakšne kosti razdeljena:

• zlom nosnih kosti;
• Zlom nosnega pretina;
• zlom nosne kosti in prednjih procesov čeljustnico.

Odvisno od tega, ali premik:

• zlom nosu, brez predsodkov;
• zlom nosu z odmikom.

Odvisno od razpoložljivosti rane kože:

• Zaprt zlom;
• odprti zlom.

Odvisno od smeri premika kostnih fragmentov:

• bočno;
• zamaknjena v smeri anteroposteriornega;
• vplivala zlom kosti nosu, ko je en fragment vgrajena v drugo, ali razbije lobanje steno.

Video: Prva pomoč za odprte zlome

Glede na strani poškodbe:

• Zlom enostransko nazalno (levo ali desno);
• dvostranski zlom.

Simptomi nosne zloma

Podobni simptomi pojavijo v nasprotju z integriteto hrustanca nosu, ko so kosti niso poškodovane. Včasih ločiti eno vrsto iz je še ena poškodba možna samo po X-ray.

Zapleti nosne zlomov

oddaljil septum

oddaljil septum - ena izmed najpogostejših zapletov poškodb nosu. Običajno nosnega septuma distribuira inhalacijski tok zraka v levo in desno nosnico.

Kadar ena polovica je ukrivljenost nosnega septuma nosu delno odstrani iz procesa dihanja. Zrak v nosni votlini premika pravilno, se vrtinči pojavijo. To prispeva k pogost pojav rinitisa (kasneje postane kronična), akutne respiratorne bolezni, vnetje obnosnih votlin.

Oddaljil septum z nosno poškodbe se izloči kirurško.

Deformacija nosu

Pri kompleksnih zlomov z močnim premikom v nepravočasnih ali nezadostnih fragmentov preusmeril kostnih hranjenih po deformaciji Poškodba odporen nosu. Ta stranska ukrivljenost je lahko, in tako videz grba.

Deformacija nosu je običajno v kombinaciji z oddaljil septuma. Ne samo pokvarijo videz osebe, ampak tudi krši dihanje skozi nos. Včasih je nemogoče dihati skozi nos.

Odpraviti nos deformacijo po poškodbi lahko s plastično kirurgijo.

hude krvavitve

Za zlomov krvavitve iz nosu je vedno precej močna zaradi velikega števila plovil, se običajno hitro mine. V nekaterih primerih, ko postane zelo intenzivna, ni mogoče popraviti s konvencionalnimi metodami (nagnete glavo naprej, navezanost na hladno nosu, brisi v nosnice). Obstaja lahko velika izguba krvi. Žrtev je treba takoj sprejeti v bolnišnico, kjer bodo sprejeti ukrepi.

okužba

V odprtih zlomov nosu v okužbo rane nivoju. V tem primeru je bolnikovo stanje poslabša, celjenje je počasen.

Kirurg odstrani vse mrtvo tkivo je posledica okužbe, ima prelivi z antiseptikov, antibiotiki prevzemnikov.

zlom lobanje in poškodbe možganskih membran

Če je zlom nosu v kombinaciji z zlom lobanje kosti, je prognoza za žrtve postane bolj resna. V primeru okužbe kontaktni v lobanjsko votlino razvija meningitis ali meningoencefalitis - hude bolezni, ki lahko privede do smrti bolnika.

Simptomi zlom baze lobanje in poškodbe možganskih ovojnic:

• nos pomeni brezbarvno tekočino;
• ko kri iz nosu dobi na katerokoli površino, nato pa po določenem času se kri lokaciji oblikovan okoli svetlo obroča;
• žrtev je nezavesten;
• žrtev je v stanju osupli: je bil počasen, da se odzove na zunanje dražljaje, pozno odgovarjanje na vprašanja, njegovi odgovori so nepopolni, netočni;
• ob epileptičnih napadov.

Diagnozo nosne zloma

Za kaj zdravnik za zdravljenje s to vrsto poškodbe?

Diagnosticiranju in zdravljenju nosnih zlomov se ukvarjajo s travmo, ORL, maksilofacialno kirurgi. žrtev je običajno na urgenco ali urgenci v ENT klinikah. To je potrebno, saj je mogoče, da bi jo hitro k zdravniku, zdravnik odstranili paste premik fragmentov.

Kot zdravnik obravnava pacienta?

• Prvič, zdravnik preučuje nos.
• Temu sledi občutek nos. Zdravnik čuti roko kot delci premikajo v zvezi s seboj. Tako je zvok kot škrtanje snega - crepitus.
• ENT zdravnik preveri bolnikovo nos s posebnim orodjem - rinoskopija. Ocenjuje stanje nosne votline, nosnega pretina in nosnih prehodov. Ponavadi med predstavo v nosno votlino velikih krvnih strdkov odkritja.
• Če je nos je rana, zdravnik vstavi sondo kovinsko vanjo in preveri, ali je povezan z nosno votlino.

Kaj študij jih je predpisal zdravnik za zlom nosu?

Prva pomoč za zlom nosu

• Sedež žrtve, tako da je njegovo telo in glavo nagnjeno naprej. To preprečuje, da bi kri tekla v respiratornem traktu.
• Pritrdite most mrazom nos. Lahko se uporablja v mrzlo vodo namočeno krpo pakiranja led zavit krpo. Uporaba hladno nežno, kot zlomljenim nosom pogosto spremljajo hude bolečine.
• Če krvavitev iz nosu ne ustavi - nosnice nežno vstavite gaze tamponov namočene v vodi.
• Žrtev je treba dostaviti k zdravniku ali pokličite brigade "prvo pomoč".
• Če obstaja sum na zlom baze lobanje, žrtev ne more predati, obrniti glavo. Morate takoj poklicati brigade "prvo pomoč", je, in pred njenim prihodom nadzorovati dihanje in utrip žrtve.

Video: Zdravljenje zlomov reber. Kako pospešiti združitev zlomljenih reber?

V nobenem primeru ne more prisiliti, da se počutijo nos, poskuša "poravnali" ga. Nevješt ukrepi lahko privede do še večje deformacije krepitev edema.

Zdravljenje nosnih zlomov

Če ni premik kostnih fragmentov, Zdravnik preprosto obdeluje ali odrgnino na kožne rane, izrezali poškodovano tkivo, šivanje. Izpostavljena dajemo tetanusni toksoid. Običajno zdravljenje hitro pride, ker ima nos dober dovod krvi.

Če je premik, je treba odpraviti. Zdravnik vrne fragmentov v mestu. Ta manipulacija se imenuje repozicioniranje nosne delce kosti:

• Zato je najbolje, da se zmanjša a fragmentov na 1. dan po poškodbi, še hudo oteklino. Najdaljši čas - 3 tedne. Če saj je zlom vzel več časa, odpraviti je deformacija nosu je potrebno s pomočjo kirurškega posega. Če žrtev pokazala, pretres možganov, potem prestavite ležala do 5-6 dni.
• Zmanjšanje se izvaja v ležečem ali sedečem položaju.
• Pred začetek manipulacije izvedli lokalni anesteziji Novocain ali drugo zdravilo.
• Če je bočni premik, zdravnik ga odstrani z izvedbo pritiskom prstov.
• Če je premik v smeri anteroposteriornega, zdravnik vstavi v pacientovo nos je posebno kovinsko orodje - dvigalo - in jih deluje kot vzvod, s čimer fragmente v mestu.
• Po zmanjšanju eno ali obe nosnici vstavijo gaze spužve namočeno v raztopine antibiotika, ki preprečujejo premik kostnih fragmentov. Včasih so impregnirani s parafinom za boljšo fiksacijo. Bolnik jih nosi za 4-7 dni, se menjajo vsakih 2-4 dni. se lahko uporablja tudi posebne gume, ki so položeni na zunanji strani nosu. Ti so nosili za 7-12 dni.

Video: KAJ ČE zdrobljen nos

Z več zlomov nosu in svoje velike deformacije med repozicioniranja ni mogoče v celoti obnoviti svojo obliko. V tem primeru, po 5-6 mesecih angioplastiko se izvaja, v katerem je kirurg določa obliko nosu in nosnega pretina. Po tem, da je nos uvedel poseben avtobus ali mavec, ki jih je treba nositi 10-14 dni.

Zdravila, ki jih lahko predpiše zdravnik z zlomljenim nosom:

* Tu in dodatne informacije je na voljo samo za informativne namene. Zdravljenje je treba začeti specialist. Samozdravljenje ni dovoljeno.

Fizioterapija zlom nosu

Priporočila za način življenja ljudi, ki so utrpela zdrobljen nos:

• Ne moreš spati na vaši strani in želodec. Medtem ko so kosti niso popolnoma zlit, boste morali sami usposobiti za spanje na hrbtu.
• Ne moreš nositi očala - da izvaja pritisk na zadnji strani nosu.
• Ne moreš si vročo kopel, savno, parno kopel.
• Treba je odpraviti vajo.