Hidronefroza

hidronefroza - bolezni ledvic, ki ga predlaga motenj v pretoku skodelice urina in medenice povzročil. Preiskava se bolezen širi ledvic ledvic Lohan segment, ki lahko sčasoma privede do trajnih sprememb v parenhima in zmanjšuje učinkovitost prizadetega dela ledvice.

Glavna funkcija ledvic - proizvodnja urina in predelavo krvi. Skodelice, v katerem so odpadki urina tokovi so med seboj povezani. Oddelek za ledvice imenuje umivalnik.

Ime bolezni je sestavljena iz dveh besed "hidro" in "Jade" je. Prvi prevedeno iz latinščine pomeni - voda, drugi - ledvice. Rezultat - povečanje tekočine v ledvičnega sistema.

statistika

Večina bolezni otrok. Podrobnejši podatki kažejo, da so dekleta manj možnosti za razvoj bolezni. Skodelica se nahaja na levi strani. Dvostransko bolezen odkrije le redko.

Predvsem pri ženskah, ki so v starosti od dvajset do štirideset let, je tveganje za razvoj hidronefroz za polovico več kot moški iste starosti.

Ljudje so stopili prag štirideseti lahko pogosto pojavijo z diagnozo, vendar bolezen ni velik, in služi kot eden od simptomov. Prognoza teh dogodkov je odvisna od osnovne bolezni in njenem zdravljenju.

V skupini ljudi, več kot šestdeset zabeležili bolezni, predvsem pri moških. Hidronefroza lahko prepoznajo nosečo žensko.

Hidronefroza je skoraj vedno posledica prirojenih anomalij, kot so nepravilnostih razvoja pyeloureteral anastomoze. manifestira kot bolezen, ki lahko neposredno in po dolgem času.

Ne glede na to, kaj povzroča bolezen, rezultat je enak: urin ostane v medenico, kar je posledica dejstva, da je problem z odtokom. Ta proces povzroča ishemija, lahko ledvični del sistemske atrofije.

Razviti hidronefroz lahko takoj zaradi več razlogov.

klasifikacija bolezni

Hidronefroza ima tri stopnje, odvisno od specifičnih bolezni, ki se uporablja metoda zdravljenja. Napoved določi po natančni koraku detekcije, v katerih razvoj je kršitev.

1. V prvi fazi je najbolj enostavno, da ozdravi in ​​praktično ne zazna simptomov. Oseba, ki ne čuti bolečine. V tem času, ledvice je že v razširjenem stanju. Gibanje urina skozi kanale je lomljeno, ampak je prisoten povečan pritisk.
2. Druga stopnja v največjo razširitev medenice skodelic. Praktično ni tekočine skozi majhne kanale. Kot rezultat, če pride do zamude stiskali parenhima. Tlak v ledvični oddelek začne proces atrofije. Druga faza delovanja zmanjšuje obolelo ledvico.
3. Tretji korak spremlja atrofija tkiva ledvic. Funkcije skoraj ustavi. Konec koncev, ledvice umre. V tem stanju, ledvice ima veliko škodo za zdravje osebe, mora biti niz deluje ena izbris.

razlogi

Hidronefroz je razdeljen pridobljeno in prirojeno. Pridobljeno je posledica ali zaplet katerekoli bolezni, povezane s problemi ledvic kamna. Uroloških bolezni lahko opravlja:

• Vnetja;
• Travmatske zožitve kanalov;
• Metastaze v retroperitonealni delih limfnega sistema;
• Rak spolnih in reproduktivnih organov;
• Maligni infiltracijo;
• Travmatske človeških ledvic sama;
• Kršitve delovanja hrbtenjače, ki lahko vplivajo na pretok urina skozi kanale.

Naveden je število razvojem bolezni sodvigayuschim hidronefroz, kjer obstajajo različna razloga za katere ni naravna in normalizirana odtok tekočine iz ledvic. Ti vzroki so blokirane, so različni in najbolj pomembno, so razdeljeni v dve kategoriji. Ovire so:

1. So v anatomskih poti in načine za lulanje;
2. Nahaja se ob sečevod;
3. Povzroča zaradi položaja patologija mochetochnogo kanala;
4. Se nahaja v votlini medenice;
5. Nahaja se v stenah sečevod ali ledvic medenice.

Vendar to ni končni seznam vprašanj, ki Zaslutiti razvoj bolezni. Na seznamu so še en razlog - dodatna plovila. Njegovo mesto se razteza na dno ledvic, in stisne sečevod. To običajno ne prenese tekočine. Posodo se lahko mehansko stisnemo ali tlakom. Močno stiskanje povzroči vnetni odziv.

Video: hidronefroza desnega zdravljenja ledvične

Posledice vnetja se šteje, brazgotine, ki se oblikujejo v bližini sečevod in plovila podaljška. Brazgotine močno vpliva na delovanje plovila, saj ustvarjajo presežke, ki vplivajo na sistem mocheispusknoy. V mestu, kjer je pritisk na sečevod so tudi brazgotine, se zožuje lumen.

Šteti ovire za odvajanje tekočine iz ledvic, spodbuda in zavihki, ki se nahajajo na sluzničnih medenici ali sečevod.

Od manj pogostih vzrokov:

• diverticulum;
• kamni;
• Maligni tumorji ledvičnega pelvisa in uretra;
• Benignih tumorjev v sečevod in ledvičnega pelvisa.

Če je tlak izpostavljena ne samo ledvice in sečevoda, ter sodne iz ureterohydronephrosis.

Če govorimo o prirojenih bolezni, pa je poleg več razlogov:

• Nenormalno razvoj ledvic ali uretra;
• Težave z razvojem vej ledvične arterije;
• Oviranje spodnjega urinarnega trakta;
• Kongenitalna striktura v sečevod;
• Prisotnost ventilov;
• Sečevod je retrokavalnom lokaciji.

Če je bolezen prirojena, je mogoče prepoznati več z razvojem zarodka v maternici, ali ugotoviti, ko so prve dni življenja.

simptomi

Prva faza hidronefroz pojavi brez posebnih simptomov. Včasih se bolečina lahko izrazi, vendar so nepomembni, in zato nihče jim daje pomen. Zdravstvene težave ne pojavljajo, in oseba, ki ne ve, da je že nastajajoče bolezni v svojem telesu. Prepoznajte bolezen lažje v drugi in tretji fazi. V tem času se bolezen začne čutiti ne le bolečino, ampak tudi hranjenje druge signale. O njih podrobneje:

Razlog, da nastale kot posledica hidronefroz v sebi simptomatsko, da težave se pojavljajo pri spremembi zdravstvenega stanja, se vedno sklicujejo nanjo. Torej, ona zapre začetni in nadaljnji razvoj te bolezni, simptom, nič ne daje zdravniki pravilno določiti ostrino patologije.

Simptomi pri otrocih in dojenčkih je zelo šibka, skoraj otrok ne čuti bolečine. In tudi, če se pritožujejo, vsi krivijo kolike, ki sama potuje. starši pogosto za dalj časa ne more ugotoviti vzroka, ki ga je otrok v premagovanje. in ne gredo v bolnišnico, tako da zdravniki odkrijejo bolezen je že v obliki vožnje.

Pri majhnih otrocih, poleg splošnih tesnobe lahko predstavlja kri v urinu v majhnih količinah.

Toda takšen razvoj je zelo redka, saj otroci kažejo bolezni pred rojstvom.

Kot je za odrasle, najbolj pogost simptom - ledvične kolike. Ona redko daje smisel in proženja situacijo. Treba je razumeti, da tudi z minimalno prisotnost simptomov, je treba preskusiti.

Ob koncu druge stopnje hidronefroz zdi sistematično topo bolečino v ledvicah in mehurju. To je enostavno za ugotavljanje prisotnosti bolezni na oteklino, v tem obdobju je težko hoditi, otečene prste, gležnje. Kršenje metabolizma vode, je prisotna v vsakem stopnjo bolezni, vodi do povečanega krvnega tlaka. Pogoste so glavobol, slabost, bruhanje.

Vsak hematurija je razvidno iz korakov hidronefroz. Obstajata dve vrsti njim: mikroskopsko (identifikacijske samo pod mikroskopom) - makroskopski (zaznavanje za analizo). To je lahko prisotna tudi obilno hematurija. Nato jo bolnik sam opazil pri uriniranju.

Pod hematurija pomeni razpoložljivost eritrocitov (krvnih) v človeškem urinu. Težava se lahko nanaša na hidronefroz, kot tudi, da signalizira prisotnost drugih bolezni, povezanih s spolnimi, urinarnih ali reproduktivnih organov.

Med simptomi se štejejo tudi:

• Znižanje običajne količine urina;
• Anemija.

Ker so simptomi niso izražena jasno, je treba prisotnost vsaj enega od njih sodvigat na polno inšpekcijskega sistema ledvic.

diagnostika

Prepoznavanja bolezni vključuje:

• Fizični pregled:

1. palpacija;
2. kolonoskopija;
3. Vaginalni pregled;
4. Tolkala.

• laboratorijske raziskave

Ta vrsta zbiranje podatkov o zdravstvenem stanju osebe, ki je sprejeta na podlagi laboratorijskih izvidov krvi in ​​urina.

Kri bo tudi na biokemične analize. Tu količinsko kriatinina, nekaj elektrolitov, sečnine. Povečane koncentracije sečnine in kriatinina priča prisotnost dvostranskega bolezni.

V krvi pozorni na vsebnost hemoglobina in belega naprava krvi s formulo. Ko kršitve določi odpoved ledvic, levkocitoza in hidronefroz.

Urinski testi lahko preverite na več načinov:

1. Skupna analiza;
2. Bakteriološko analizo;
3. Nechiporenko.

• diagnostika

Pod orodje je mišljen ultrazvočnimi napravami dopplerosonografiyu, izločanja urografijom, prazni vsaki cystourethrography.

Video: hidronefroza. Simtomy, simptomi in zdravljenje

Na voljo je tudi način spiralni CT, vendar to velja le za pomanjkanje informacij, prejetih po vseh raziskavah in suma malignih in benignih tumorjev v trebušno votlino.

Ob diagnozi, zdravniki predpišejo naslednje raziskovalne metode, da bi določili podrobnosti o bolniku:

1. Antegrade pyelography;
2. Retrogradna ureteropyelography;
3. Ureteropieloskopiya dialektična on;
4. Endoluminal Ultrazvok;
5. Test Whitaker.

Za pojasnitev postopka diagnoza lahko ponovi.

• diferencialna diagnostika

Metoda je posebej ni izumil za informacije o hidronefroz, vendar je učinkovita tukaj.

• študija radioaktivnih izotopov

Ta metoda se uporablja v skrajni sili, saj to vpliva na normalno delovanje ledvic.

zdravljenje

Kot posledica pa je treba zdravljenje pojavijo:

• Izginotje od razlogov za razvoj hidronefroz;
• Ohranjanje ledvic;
• Zmanjšanje velikosti skodelice ledvic.

Seveda, delo ni vedno v skladu z rezultatom, ampak skoraj vedno iščejo zdravnik zasnovan.

Pri zdravljenju hidronefroz nujno vključuje hospitalizacijo. To se lahko zgodi, kot je načrtovano s kirurško izidom ali v nujnem primeru, da bi se odpravili simptome razvoju.

Zdravljenje brez drog je opazovanje bolnika, ki vodi operacijo. Opazovanje je lahko od pol leta do dvanajst mesecev.

Operacija je potrebno skoraj vsak bolnik, saj je hidronefroza odločen, da v večji meri v zadnji fazi, ko ni operativni poseg ne more biti izdan.

Plastični ali X-ray-endoskopska kirurgija je mogoče dajati bolnikom z diagnozo enostranska. Ljudje s to boleznijo le dva ledvic kirurgijo storiti čim prej, tako da so imeli priložnost, da shranite vsaj eno ledvico.

Operacija se lahko izvede na podlagi:

1. Sistematično poslabšanje pielonefritisa;
2. Nastanek kamnov;
3. Bolečina, ki izhaja bolnika šoku in dezorientacija;
4. Odpovedjo ledvic pri kronični obliki;
5. Oslabljeno delovanje ledvic / ledvice.

Namen delovanja imenik reševalce: "Odstranjevanje ovir za pretok urina."

Za vsako fazo izbrani način delovanja.

Prednosti odprto operacijo:

• Visoka stopnja pozitivnega rezultata;
• Večina urologi imajo več izkušenj natanko to vrsto poslovanja;
• Možnost vizualnega nadzora procesa;
• Pogostost uporabe.

Video: Plastic hidronefroza desno

Postopek ima svoje slabosti:

• Veliko dela med operacijo, zapletenost zadeve;
• Trajanje hospitalizacije. Bolnik lahko preživijo v bolnišnici, že več kot tri tedne;
• bolečine;
• Velika kozmetična napaka v predelu trebuha in pod rebri.

Po operaciji zdravljenje konča. Bolnik je še vedno v bolnišnici. Po treh tednih (v nekaterih primerih se lahko pojavi zelo velika obdobja do 7 tednov) je bolnik vrniti odvodnjavanje izvedli vrsto raziskav, da bi pojasnili stanje telesa in ledvice ločeno. Nato je študija nadzor, rezultati katerega zdravnik ugotavlja razsodbo na zdravje upravlja bolnika.

Študije ledvice in kontrolni preskusi je treba izvesti enkrat na vsake tri mesece, v naslednjem letu. V odsotnosti zapletov in pritožb bolnika mora pregledati zdravnik, vsako leto opraviti ultrazvok vsaj enkrat na leto.

zapleti

Kirurški poseg lahko povzroči zaplete, bolezen, ki je ni bilo operacije so tudi polna z njim. Možnost, da pride do zapletov ni pogosta, vendar je opaziti v naprednih primerih, ko so ledvice praktično zanikal.

Najbolj očitna in pomembna zaplet - smrt ledvic. V tem primeru, lahko to vpliva na splošno zdravje osebe, ampak tudi bolnik po operaciji ima priložnost, da skoraj vožnjo polno življenje.

Če je dvostranski hidronefroza in na samem odru, potem so možnosti potrebujejo presaditve organov.

Še en zaplet - odpoved ledvic. Tam lahko pride do oligurija in anuria -nedostatochnoe količino urina in če tega ni, oz.

Pielonefritis velja za eno izmed najhujših posledic. Brsti začnejo abscesa. Vse lahko privede do dejstva, da se ledvice povsem preperel.

Zvišan krvni tlak, v primeru zapletov bo težko ustaviti, tu morate stalno zdravil je potrebno zdravljenje in upravljanje zdravnika in nevrologa.

anemija zmanjša železa v krvi in ​​rdečih krvnih celic. Zaplet ni pogosto spremlja kri v urinu.

obeti

Prognoza hidronefroz povzročijo različne številke. Vse je odvisno od poteka operacije in morebitnih zapletov. Polovica bolnikov po posegu se je mogoče upravljati zapleti, ki vodijo do ponavljajočih se operacij, sistematično hospitalizacije in neprekinjenega zdravljenja.

Če hidronefroza razvit samo levo ali samo desno, relativno ugodno prognozo, saj tudi, če lahko ena ledvica odstrani hudo bolezen, tako prihranili telo pred okužbami in kasnejše bolezni.

V primeru dvojnega operaciji diagnoza ni vedno učinkovita. In čeprav je prišlo do dvojne hidronefroza preveč redko, bolnik ne more preživeti brez presaditev vsaj eno ledvico, kot v večini primerov pa je vsaka navedba odstraniti obe ledvice, ki ni združljiva z življenjem.

Če ste še vedno uspe rešiti obe ledvice, nato pa v vsakem drugem bolniku je pokazala, odpoved ledvic.

Kot pri drugih bolezni so odvisni od državne napovedovanje in življenjskem obdobju. Prej operacija je treba postaviti, večja je možnost za polno in zdravo življenje.

Otroci do treh let, v 90% primerov po operaciji normalno življenje. Dobri rezultati so bili določeni v 80% otrok, starih od 3 do 15 let. Odrasli popolnoma okreval petdeset odstotkov primerov.

preprečevanje

Prirojene metode preprečevanja bolezni ne obstajajo, ampak obstajajo načini, da zagotavljajo boljšo podlago za bolnika in vzdrževanje imunskega sistema:

• Na natančno določitev diagnoze je treba, da se prepreči razvoj vnetja v ledvicah;
• Bolnik mora biti vedno udobno temperaturo za telo, da ne bi ujeli SARS, v luči skupnega prehlad oslabljeni organizem lahko pride resne posledice. Izključitev hipotermijo bolnikov;
• Vi potrebujete popoln pregled telesa vsaj enkrat na leto, saj lahko hidronefroza le simptom;
• Obisk urologu 2-krat na leto;
• V navzočnosti genitalnih infekcij ali mehurja je treba zdravljenje niz;
• Zdrav način življenja - je preventivna metoda najbolj učinkovita. Pravilna prehrana, obvezne športne, zmanjšanje nepotrebnih bremen - vse edinstven učinek na telo;
• Nujna preprečevanje škodljivih navad.

Treba je razumeti, da je zdravje vsakega človeka le v njegovih rokah, tako da tudi če so brez simptomov in brez diagnoze, ki opredeljujejo "hidronefroz", bi morali vsi skrbeti za svoje telo.