Akromegalija

Akromegalija - endokrinih bolezni je povezana s prekomerno tvorbo rastnega hormona, ki ga hipofize.

Somatotropin - rastnega hormona (znan tudi kot rastni hormon, rastni hormon) - nastaja v sprednjem delu hipofize. Ima splošno anaboličnim učinkom v celotnem organizmu, stimulira sintezo beljakovin, rasti in razvoja človeškega skeleta. Prav tako vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in maščob. Somatotropin drugo ime govori sama zase. On je odgovoren za rast telesa, predvsem skeleta in mišic. Pomanjkanje rezultatov rastnega hormona v zamudo pri rasti in razvoju, in presežek - za izboljšanje teh procesov.

razlogi

Razlogi za akromegalijo, v večini primerov na kliniki povzroči prekomerno izločanje je rastni hormon hipofize adenom, se nahaja na območju, ki je odgovoren za proizvodnjo rastnega hormona. V večini primerov je razvoj tumorjev sproži protein mutacije Gs-alfa gen. Ta muteina stalno stimulira encim adenilat ciklazo, kar vodi do povečane rasti celic, ki izdelujejo rastnega hormona, in posledično za povečanje proizvodnje.

Včasih povzroča hipersekrecija rastnega hormona hipofiznega hiperplazije ali prekomernim izločanjem somatoliberin - sproščujoč hormon hipotalamusa izločen in stimulira sintezo hormonov v sprednjem režnja hipofize, vključno z rastnim hormonom.

Akromegalija lahko nosi dedno.

Če se pojavi prekomerna sinteza rastnega hormona v otroštvu, roSun Artex tkiv in organov je sorazmerna, in da je razvoj gigantizma. V odrasli dobi, ko so območja rasti že zaprta, razvija akromegalije.

simptomi

Simptomi akromegalijo pojavljajo kot posebne oblike in sekundarne motnje.

Pomembno za diagnozo bolezni so naslednji simptomi. Značilna določeno spremembo zunanjega videza bolnika. Lahko ga vidite na sliki. je prišlo do grobosti hudiča njegov obraz (povečanje velikosti obrvi, kot ličnice, bo mehka tkiva zaraščanje telesa), kot tudi nesorazmerno odebelitev in širitev na nogah in rokah, ki so tudi večje velikosti kot lobanje.

Jezik akromegalijo postane velika, debela, da je težko, da se prilega v ustih, na robovih zoba odtisov. Glas coarsens. Skeletnih mišic se poveča tudi obseg. Posebne spremembe akromegalijo in simptomi, ki jih lahko vidite na sliki.

Poleg teh in drugih označenih simptome akromegalije. Bolniki se pritožujejo zaradi utrujenosti, glavobola, duševne prizadetosti, motnje vida. Pri moških, bolezen povzroča impotenco in ženske - prenehanje menstruacije.

Pri bolnikih z akromegalijo so značilne tudi prekomerno potenje (zaradi povečanja števila znoj žleze, povečanje menjalnih procesov), sindroma karpalnega kanala (zlorabo inervacije prsti, bolečino in otrplost s stiskanjem živci v prstih hipertrofiranem tkivu zapestje).

Sekundarni razvijanje naslednjih bolezni:

• Deformirati osteoartritisa, zlasti velikih sklepov (razvije zaradi razrast kostnega tkiva in skupno sev);
• Diabetes mellitus tipa II (od GH izvaja contrainsular ukrepe, to se pravi nasproti inzulinski dejavnosti);
• Hipertenzija (povezano z natrijevim zadrževanja v telesu pod vplivom somatotropina);
• Hiperkalciurijo (prekomerno izločanje kalcijevih ionov mochoy- zaradi aktivacije izločanja kalcija iz telesa pod delovanjem iste rastnega hormona);
• Galaktoreja (dodelitev mlečno bela Mešanico mleka žleze je hranjenje obdobje grudyu- je lahko povezana z dejstvom, da ta del hipofize, ki jo pripravimo rastnega hormona, prolaktina, in proizvaja).

Vzroki smrti v akromegalijo so lezije v možganskih žil, in bolezen drugo razvoju svetloba in srce. Dihanja lahko zgodi v sanjah.

Poleg tega ta bolezen poveča tveganje za polipoze pacientov in raka na debelem črevesu.

zdravljenje

Glavne metode zdravljenja te bolezni tri. To zdravljenje akromegalijo, radioterapijo in operacijo za. Zdravljenje je treba izvajati s kvalificirano zdravnika.

Zdravljenje odvisnosti od drog akromegalije v dve skupini zdravil, ki zavirajo sintezo GH.

1. Analogi naravnih somatostatina.

Somatostatina - Snov, hormon, ki proizvaja hipotalamus in delta celice trebušne slinavke. To zavira izločanje rastnega hormona, ki sprošča hormona v hipotalamusu, kot tudi izdelavo rastnega hormona v sprednjem delu hipofize.

Izdelki v tej skupini so sandostatina (oktreotid) sandostatina-LAR (oktreotid-LAR) in somatulin (lanreotid).

Zdravljenje akromegalijo analogi somatostatina spodbuja hitro nazadovanje simptomov bolezni, zmanjšati stopnjo somatotropina. Zmanjšanje velikosti tumorja.

Droge v tej skupini se uporablja v akromegalije štiri primeri:

• Kot primarno zdravljenje. To še posebej velja za starejše ljudi, in tiste, ki zavrnil operacijo, ali ima kontraindikacije za njim;
• Predoperativno terapijo za hitro odpravo kliničnih simptomov, zmanjšanje obseg Obstoječa tumorja in kasnejše svoje odstranjevanje;
• Pri bolnikih, ki so zdravljenje z obsevanjem, v kombinaciji z njo, da bi bolj učinkovito dosegli pozitivne rezultate;
• Z neučinkovitosti operacijo.

Somatostatin - hormon, tako da je učinek svojega sistema, ki je, po celem telesu. Da bi zmanjšali tveganje za pojav neželenih učinkov, je treba ta zdravila imenujejo zdravnika za vsakega bolnika posebej.

Analogi somatostatina - najpogosteje uporabljena skupina zdravil za zdravljenje bolezni, opisanega.

2. Dopaminski agonisti.

Zdravila iz te skupine, čeprav nižjih stopnjah rastnega hormona, zlasti če je pacient mešana tumorjev, vendar zadosten nadzor bolezni, ki uporabljajo le nanje, težko doseči.

Akromegalija uporabimo agoniste dopamina kot bromokriptina, abergin, hvinagolid, kabergolina.

Trenutno dopaminskih agonistov za zdravljenje bolezni opisana uporaba, če je mešan tumor, kot tudi zmerno somatotropinomy funkcionalno aktivnost ali pomanjkanje učinkovitosti analogi somatostatina.

Druge terapije, kot je bilo že omenjeno, se nanaša na kirurško odstranitev tumorja in radioterapijo. Uporablja se tudi cryoablation tumorjev.

Prav tako se prepričajte, da ste potekala in simptomatsko zdravljenje, zdravljenje drugotne patologije. Na primer, ki se uporabljajo proti bolečinam za odpravo glavobolov, antihipertenzivov - za zniževanje krvnega tlaka, hipoglikemično - s pojavom simptomov diabetesa in tako naprej ..

Zdravljenje akromegalijo mora biti celovita, in pod strogim nadzorom zdravnika.