Če, kaj so pri normalni T4 nizko TTG možni vzroki

TSH - je kratica ščitnico stimulirajoči hormon, se proizvaja hipofize. Moramo tega hormona za spodbujanje ščitnico v proizvodnji ščitničnih hormonov. Izdelana je ni konstantna, vendar le, če je raven T3, T4 (ščitnični hormoni) Je zmanjšala v krvi. Pri nizkih koncentracijah, hipofize prejme signal in se prične izločanje TSH. Skladno s tem, medtem ko ščitnični hormoni veliko proizvodnja se bo zmanjšala. Na primer: v tirotoksikozo lahko vrednosti TSH običajno nič. Če T3, T4 v krvi veliko, manjša je TSH je razumljivo, ampak kaj se zgodi, če je nivo TSH nizka pri normalni T4?

• razlogi
• Nastop hipotiroidizem centralnega izvora
• Avtonomno del ščitnice
• Netireoidnye somatske bolezni
• zdravila
• Nižja TSH med nosečnostjo
• simptomi
• diagnosticiranje
• zdravljenje
• preprečevanje

razlogi

Razlogi za takšne kazalnike je malo in so tako znaki okvare endokrini sistem:

• Hipotiroidizem osrednji izvor;
• Subklinično hipertiroidizem.

In normalno:

• nosečnost;
• Starejši starost.

Poleg tega se bo raven TSH zniža hude somatskih bolezni ali ob določenih zdravil. V starosti, prisotnost TSH je zmanjšala zaradi upočasnjuje metabolizem, telo prilagodi na novo normo zahteva T3.

Nastop hipotiroidizem centralnega izvora

Nižja TSH lahko kažejo na nepravilno delovanje hipotalamus-hipofiza sistema. Tumor hipofize, nekroze tkiva, možganski tumor, preprečevanje prekrvavitev teh žlez so glavni vzroki takih motenj. Prisotnost normalne ravni T3, T4 zaradi zgodnji fazi bolezni, ko ni bilo znižano. Kot bolezni bo pomanjkanje ščitničnega hormona pri klasičnih simptomov hipotiroidizma.

Avtonomno del ščitnice

Razlog se lahko zmanjša TTG nastanek adenoma ali toksično golše, kar ima za posledico avtonomno delovanje ščitnice. Celice strupen izobraževanja, začne proizvajati ščitničnih hormonov in brez stimulacije iz hipofize. Normalna kazalniki vrednost T3 T4 TSH zavira nastajanje in njena višina se postopoma zmanjšuje. Zdrave ščitnične celice ustavi izločanje hormonov zaradi pomanjkanja stimulacije, ker je njihova stopnja je še vedno v normalnem območju.

Isto načelo razvija avtonomijo avtoimunskih bolezni (Gravesova bolezen, Hashimotov tiroiditis). Protitelesa napad ščitnične celice in umirajočih, ki jih sproščajo hormone naberejo. raven TRG se bo zmanjšala tudi. Toda te bolezni, za dolgo časa ne bo ostal brez simptomov, napredujejo, pridobijo izrazito hipertiroidizem kliniko.

Taki tokovi se imenujejo subklinično hipertiroidizem. Človek je bolan, ampak občutek, hkrati pa je dobro, in ni opaziti nobenih motečih sprememb življenjskega sloga in razlog za zdravljenje pri zdravniku.

Netireoidnye somatske bolezni

Nižja TSH z normalnim T4 je lahko posledica hude somatskih bolezni: možganska kap, srčni infarkt, poškodbe, stradanje, anoreksije, kirurgije, vključno presaditev, hudim stresom.
Približno 40% T4 pretvorimo v T3 hormona z atomom cepitev joda. Sliki 3 in 4 se navede znesek teh atomov. Prosti T3 sodeluje v presnovnih procesih. Ko se zgoraj omenjeni bolezni poslabša dejodiranju T4, ni razdeljeno, njeni indikatorji so normalni, in zavira tvorbo TSH. Toda v tem primeru je analiza kaže, da je T3 bistveno zmanjša.

Prav tako se lahko normalno količino ščitničnega hormona v nizki TSH kažejo na kršitev T3 prevoz tkiv in organov. Skupaj T3 je normalno in znižal na obrobju. V takih primerih, patologij endokrinega sistema Študij na normalno delovanje ščitnice nima smisla, brez dodatnih simptomov.

zdravila

Nepravilno izbrano dozo tireostatikom nadomestno terapijo ima enake kazalnikov testih. Ponavadi krivi za bolnike same, ki zamudijo načrtovano raziskavo in še naprej, da bi se prej predpisanega odmerka. Hormoni postane veliko, in stopnja TSH se bo zmanjšala.

Na ravni TSH vpliva na sprejem in takih zdravil Dofaminomimetiki, aspirina, furosemid, fenclofenac glukokortikoidi.

Nižja TSH med nosečnostjo

Plodu, oblikovanje njegovih organov in sistemov, če tireodnymi hormonov mamo. Da se te obdelajo običajno zahteva povečano produkcijo teh hormonov do 50%.

Da se ne obremeni hipotalamus-hipofiza sistem, je narava ustvarila še en močan stimulans ščitnice - humanega horionskega gonadotropina (hCG). Pridobiva se s posteljico in je še posebej aktivna v 1. trimesečju nosečnosti, ko se oblikuje plod. HCG je identičen TSH, ker je izločanje hipofize zmanjša.

Domneva se, da je to pravilo, ampak izjema za razvoj hipotiroidizem po izjemno nizkih cenah, da izvede dodatno raziskavo o zmanjšani stopnji T3.

simptomi

Take motnje so ena ali norme ali subklinično - nima nobenih simptomov. TSH ščitnice in zmanjšala koncentracija vpliva samo na celice ne vpliva na telo. Vplivajo nihanja v obe smeri T3 in T4, vendar pa so kot običajno, je stanje organizma, ki ni oslabljena. Samo z globokim premislek in skrbno opazovanje bolnika za mogoče zaznati občasno pojavljajo simptomi, kot so tirotoksikozo njihovega stanja: tahikardijo, tremor, razdražljivost.

Zaradi se asimptomatsko diagnoza pozno, in opredeliti odstopanja v letni raziskavi, ali ko se bolezen razvije do izrazito klinično sliko.

diagnosticiranje

Določitev višine TSH je preizkus prvi stopnji. Odstopanje od norm navzdol predstavlja osnovo za nadaljnje preiskave - krvni test za T3, T4. Če se običajno izvajajo več raziskav za opredelitev etiologije nizke TSH. Prvi korak je, da test nosečnosti in raziskavo o sprejemanju zdravil.

Za diagnozo sekundarne in terciarne hipotiroidizem se uporablja za vzorčenje tireoliberinom. Če je delo hipotalamus-hipofiza sistem normalno, po uvedbi tehnične delovne skupine je povečanje TSH. V odsotnosti reakcije obstaja sum bolezni hipofize, medtem ko bi bilo treba počasi doseganju standardov šteje delo hipotalamusa.

Razpoložljivost vozlišč zazna otipavanje, ultrazvok imenoval, scintigrafijo in biopsija za določitev kakovosti izobraževanja.
Za določitev vzorec avtoimunska bolezen sprejeti na ravni protiteles proti TPO in tiroglobulina.

zdravljenje

Zdravljenje je predpisana glede na diagnozo. Razvoj hipotiroidizem centralnega izvora, po stopnji ščitničnih hormonov obdelamo na podlagi etiologije, odpravi vzrok za zmanjšano TSH.

Toksična izobraževanje obdelamo z radioaktivnim jodom ali kirurški odstranitvi dela ali vseh ščitnice.

Možnosti zdravljenja za pravila ne potrebujejo, vendar je treba pogosto Raziskava na ravni TSH, opazovati dinamiko in čas za odkrivanje razvoj patologije.

preprečevanje

Glavni sovražnik vseh endokrinih žlez - stres. Treba je povečati odpornost na stres, čas za zdravljenje bolezni živčnega sistema, da bi pomirjevala (zelišča lahko kuhana) in pomirjevala, če je stres močna.

Pomanjkanje joda v prehrani, je tudi ne zadnji razlog, bolezni ščitnice delo. Jod, ki vsebujejo živila ali zdravila, da bi mu pomagala nadoknaditi.