Volčje žrelo. Vzroki, simptomi, plastična kirurgija in rehabilitacija

Volčje žrelo, popularno besedilu volčje žrelo - rojstvo napak, v katerem obstaja razlika v srednjem delu neba. Skozi te vrzeli usta je v komunikaciji z nosno votlino. Tako se ti dve tesnilni votlini moti, da so kršene njihove funkcije.

statistika

Volčje žrelo je ena izmed najpogostejših prirojenih okvar. Po različnih avtorjev skupni delež vseh prirojenih nepravilnosti ta anomalija v razponu od 12 do 30 odstotkov. Delitev nebo je vodilna med vsemi napakami v obraznega skeleta in se pojavlja v 1 otroka, rojenega leta 1000, kar predstavlja 0,1 odstotka. V nekaterih evropskih regijah (Danska, Češka) In Ruske federacije, te številke so precej višje, in s prirojeno napako 1 otroka od 600 - 700 otrok. Po statističnih podatkih v svetu vsak dan okoli 100 otrok se rodi s to anomalijo, večina od njih fantje. Najpogosteje gre za volčje žrelo pri dojenčkih, rojenih v Aziji in Severni Ameriki, in skoraj ne pride med ljudi v Afriki. Od vseh otrok, rojenih s to napako je prisoten v pol razcepljenim napake ustnice tudi.

zanimivosti

Ime "okus" je zakoreninjena v antiki in je povezana z dejstvom, da je volčje žrelo videz spominja odprte čeljusti volka. V starih časih so verjeli, da je razlog za to anomalijo srečanje nosečnice z volkom.

Prvi opisuje v svojih spisih, volčje žrelo, je bil antični grški zdravnik Hipokrat. Naslednje na študiji napake delali kirurg Roman Claudius Galen. Medtem ko je ta anomalija ne šteje kot prirojena in jo pripisati manifestacije teh bolezni, kot so sifilis.

Za ločevanje ustne in nosno votlino otroka ob različnih časih, ki se uporablja vse vrste metod. Do 19. stoletja v ljudskem zdravilstvu uporablja za ta namen kroglice perilo ali volne, usnjene dele živali, kruh kroglice. Ena grški zdravniki poskušali odpraviti to napako s pomočjo kovinske plošče. Druga Grški zdravnik v 1565 letu, da se prepreči vdor vode in hrane od ust do nosu, odpiranje pokrita kepe vosek za in tankih zlatih plošč.
Francoski kirurg Ambroise Paré v drugi polovici 16. stoletja, se je razvilo dve napravi za zapiranje razpoko v nebo. Modeli so bili izdelani iz zlata in ima dodatne mehanizme za pritrjevanje. Prva izvedba je stisljiv in je bil sestavljen iz dveh elementov, od katerih je bilo dano v ustni votlini, na drugi - v nosno votlino. Deli pritrjena s posebnimi kleščami. Druga naprava sestavljena iz zlate plošče in kos gobice, ki je pritrjena na površini plošče. Ko je nameščen v ustni votlini, je goba potisne v nos, kjer otekle plošča je potekala v mestu. Čez nekaj časa Ambroise Pare opisano delovanju obturators. Kasneje, še en francoski kirurg Pierre Foshar izboljšalo napravo z gobo in jo nadomestiti z gibljivimi krili, ki so bile narejene iz slonove kosti.

Minus obturators ta čas je bilo dejstvo, da njihova oblika ne ujema z obliko precepu, kar povzroča pritisk na nebu. To je pripeljalo do razvoja preležanin in atrofijo, ki zaostruje samo situacijo. Izboljšana naprava je bila razvita leta 1820. Sestavljena je iz mehke gume, kovinske plošče in šarnirja. Oblikovne značilnosti omogočajo Zaptivač za vzpon in padec pod vplivom bolnikovih mehkega neba mišic.

S pravočasno operacijo in plastično napake, ta anomalija ne predstavljajo nevarnosti za življenje. Če napaka ni odpravljena v času, nato pa razvoj številnih zapletov.

Zgornji okus anatomijo

Zgornja nebo ali procesi zastopnika palatum in palatinalno kosti plošče, ki sta med seboj povezana (levo in desno od) S šiva. Ta del lobanje obraza je anatomski pregrada, ki ločuje ustno votlino s nazalno.

Oblika zgornjega ustih lahko zelo različni, vendar na splošno, je kupolast struktura, ki tvori zgornjo steno ustne votline.
V nebo razlikovati dva dela - trdna, kar predstavlja dve tretjini neba in mehke, kar predstavlja za preostalo tretjino.

Anatomija trdega neba

Trdi ustih ali palatum trda predstavlja tvorbo kosti, ki ločuje nosno votlino iz ustne votline. Pred njenih delov je nastala z Palatin plošč čeljustno kost. Vsaka stran se razteza na eni plošči, ki se zvito s seboj tudi v času embrionalnega obdobja in tvorijo eno kost. Zadnji del tvorjen z enakimi neba Nebnica plošč. Te plošče (na vsaki strani) In spojeni skupaj, da tvorijo eno kost, tudi v času embrionalnega obdobja. Poleg tega je težko nebo postane mehka.

Tako je težko nebo je kupolaste plošča, ki je sestavljeno iz dveh kosti. V sredini kupole poteka medijski šivanje - kraj, kjer se plošče izrezala iz obeh strani.

Na vrhu koščeno strukturo prekrito z maščobnega tkiva in sluznice. Toda struktura sluznice ni enak po vsej površini trdega neba. Dodeli 4 dele, od katerih je vsaka označena z njeno tkivo.

Območja, ki so težko okus:

• Palatalan šivanje Zone Teče vzdolž vzdolžne osi neba. V tej coni, vsa tkiva (sluznica, submucosa) Trdno spojen z pokostnice. Na tej točki, epiteliju sluznice tvori Palatalan grebenov, ki se zelo izrazito pri otrocih.
• mejni pas To ustreza kraju, v nebo prehodnem dlesni zgornje čeljusti.
• žleznega cona Obsega na zadnji strani trdega neba. V tem delu med pokostnice in sluznice so številne majhne žleze.
• maščobno cona Obsega sprednji del trdega neba. Tukaj je dobro razvita plast maščobe.

dotok krvi iz trdega neba je zaradi majhnih in velikih vej Palatin arterije. Inervacije tvorjen veje trigeminalnega živca.

Anatomija mehkega neba

Mehko nebo je nastala z mehkih tkiv (s čimer je dobila ime), Namreč mišice in Palatin Preprega. V svoji strukturi razlikuje dva dela - spredaj in zadaj. Sprednji del mehkega neba pozicionirana vodoravno, kot nadaljevanje trdega neba. Zadnji del je prosto visi, tvori velum, sredi katerega se nahaja majhen otrostochek - pero (uvula). tam Palatalan lok, kjer so Nebnica nahaja v stranskih delih mehkega neba.

te mišice sodelujejo pri oblikovanju mehkega neba:

• mišična jezik;
• velopharyngeal mišic;
• palatoglossus;
• mišice dvigovanje velum;
• mišice napenjanje velum.

Zaradi teh mišic mehko nebo lahko spremeni svojo obliko. Tako velopharyngeal in palatoglossus znižala mehko nebo s čimer se zmanjša odpiranja vrat. Mišice dvigom velum, odpira nebo in povečuje odpiranje vrat. Sposobnost mehkega neba, da spremenijo svojo obliko je še posebej pomembno v prebavnem procesu. Ko bolus hrane prehaja iz ustne votline v žrelu, mehkega neba, in leži tesno ob nazofaringealne izolatov orofarinksa. Na mehkega neba, in je jezik dvigne. Poleg procesu prebave neba je vključena v proces dihanja in govora.

nebo mišice na vrhu pokrita s sluznico. Če je napaka vpliva na vse ravni neba (in mišic in sluznice), Potem govorimo o odprtem razpoko mehkega neba. Če je napaka omejena samo na mišice, ko nedotaknjena sluznici, potem pa govori o skritem razcepljenim nebom.

Razvoj Natal obraznih kosti lobanje

Ustanovitveni obraz kosti in fuzijo poteka sedmi - osmega tedna razvoja ploda. Kršitev teh procesov povzroča prirojene anomalije soočiti kot razcepljenim nebom in heiloshize. Razvoj ustnih teče vzporedno z oblikovanjem nosne votline.

Obraza lobanje tvorjen iz poganjkov 5 - posamični paru prednjega maksilarni in mandibularni. Prvotno je razvil tako imenovano primarno nebo. Nato je tvorjen iz srednjega dela obraza, ki obsega zgornjo ustnico in zgornjo čeljust. Oblikovanje zgornje čeljusti, ki je sestavljena iz dveh kosti se začne z 8. teden embriogeneze (razvoj zarodka). Nazadnje je zgornja nebo nastala z 2 mesecih intrauterini življenja.

Zgornji nebo tvorjen iz štrline na notranji površini maksilarnih procesov. Ti izrastki rastejo drug proti drugemu in varovalke v vzdolžne osi. Nadalje so priključeni na vrhu padajočo nosnega pretina ali odpirač. Če se to zgodi spajanje zamudo, se pojavi volčje in oblikovanje zgornjega brbončice napak kot v ustih. Zadnje Pfalzski procesi, ne priključite odpirač, da nastane mehko nebo in uvula.

Zgornja ustnica kot zgornji neba, tvorjen maksilarnih procesov. Od tega je nastajanje Palatin poganjki, ki rastejo skupaj z nosnega pretina, ki tvorijo zgornjo ustnico.

Med vsemi procesi, ki sodelujejo pri nastanku zgornje ustnice in okus sta reži - medialno, prečna in poševna. Napako tvorjen ko so procesi niso kondenzirana, pusti zevajoče luknje.

Razlogi za nastanek napake

Do danes je bilo ugotovljeno, natančni vzroki za nastanek volčje žrelo napake. Strokovnjaki se strinjajo, da je nastanek nepravilnosti povzroči ne enega, ampak več dejavnikov.

Vse okoliščine, ki vplivajo na razvoj te vice, razdeljenih v eksogenih (izzvala zunanji dejavniki) In endogeni (razvoj internih razlogov). Dejavniki, ki povzročajo prirojene anomalije telesnega razvoja, ki se imenuje teratogens.

Eksogeni povzroči nastanek razcepljenim nebom, vključujejo:

• fizikalni dejavniki;
• kemični dejavniki;
• biološki dejavniki;
• duševnih dejavnikov.

fizikalne dejavnike

Ta skupina vključuje različne vrste fizikalnih učinkov, ki izhajajo iz zunanjega okolja in vpliva na zarodek preko matere. Glede na naravo vpliva fizičnih vzrokov za to napako, so razdeljeni v več kategorij.

Fizični dejavniki so razdeljeni v naslednji SKUPINE

• mehanski;
• toplotna;
• sevanje.

mehanski dejavniki
Mehanski dejavniki, ki bi lahko privedle do nastanka poškodbe, so že na splav, maternice tumorske procese, pretiran pritisk na sadnem plodovnice. Različne poškodbe (padec, neuspešni skoki z višine, piha v želodcu) V zgodnji nosečnosti lahko povzroči to nepravilnost. Poskus splav se nanaša tudi na mehanski dejavnik, ki lahko povzroči nastanek razcepljenim nebom.

toplotni dejavniki
Toplotno faktorji mišljen hipertermija (pregrevanje) Zarodka, zunanjih okoliščin. Hipertermija lahko povzroči razmere, v katerih deluje, ali noseča ženska nahaja. Infekcijske bolezni, ki povzročajo povečanje telesne temperature lahko povzročijo tudi pregretje. Intenzivni norost različne vrste zdravljenja, ki vključujejo izpostavljenost vročini (sončenje, solarij, savna), Lahko vplivajo tudi na nastanek razcepljenim nebom pri otrocih.

sevanja dejavniki
učinki sevanja na plod, je eden od ključnih dejavnikov, ki prispeva k razvoju prirojenih anomalij, vključno z razcepljenim nebom. V visokim tveganjem skupina so ženske, ki živijo v bližini industrijskih objektov in drugih virov sevanja. To predstavlja grožnjo za medicinsko opremo, ki deluje na podlagi rentgenskih žarkov, radioaktivnih izotopov, ultra visoke frekvence tokovi (mikrovalovna pečica) In Ultra High Frequency (ultra frekvenca). Long delo na računalniku, ne da bi varnostne ukrepe, je tudi dejavnik, ki lahko sprožijo nastanek te napake. Opozoriti je treba, da je anomalija, ki se razvije zaradi izpostavljenosti sevanju dejavnikov postane dedna.

kemični dejavniki

Pod kemičnih dejavnikov implicitno vplivajo na plod različnih škodljivih snovi. Tudi v tej skupini so vzroki, ki povzročajo pomanjkanje elementov, potrebnih za celovit razvoj zarodka.

V kemični dejavniki vključujejo:

• hipoksija (Anoksija zarodka);
• pomanjkanje uravnotežene prehrane;
• Vpliv škodljivih kemikalij.

hipoksija
Odsotnost potrebno količino kisika daje presnovo ploda in odloži nastanek pomembnih elementov razvoja, kar vodi do motenj nastajanja tkiv in različnih nepravilnosti.
Hipoksija lahko povzročijo različne krvne bolezni (pogosto anemija), Kronične bolezni srca in ožilja, močna jutranja slabost v zgodnjih fazah nosečnosti. Različne bolezni maternice, grozi spontani splav ali infekciozni vnetna proces lahko povzroči tudi pomanjkanje kisika.

neuravnotežena prehrana
Neustrezna materina prehrana v zgodnji nosečnosti je lahko vzrok za to anomalijo. Bolezni so posledica pomanjkanja vitaminov in mineralov, ki so potrebni za pravilen razvoj otroka. Veliko vlogo pri oblikovanju razcepljenim nebom ima pomanjkanje folne kisline. Poleg tega, ta anomalija povzroči pomanjkanje zahtevanega zneska kalcij, fosfor, železo.

Opozoriti je treba, da se je ta napaka lahko sproži ne le pomanjkljivosti, ampak tudi presežek vitaminov in drugih elementov. Tako lahko prebitek vitamina A privede do številnih prirojenih okvar, vključno z razcepljenim nebom in. Napaka pridobil zaradi prehranskih dejavnikov ni dedna.

Vpliv škodljivih kemikalij
Kemikalije, ki so delujejo na telo nosečnice lahko povzroči okvarami ploda različne imenovano teratogene strupi.

Snovi, ki lahko delujejo kot strupi teratogenih so:

• kemikalije za gospodinjstvo;
• kozmetični izdelki;
• visoka in gradbeni materiali;
• kemikalij, ki se uporabljajo v kmetijstvu in industriji;
• alkohol, tobačni izdelki;
• število zdravil.

Detergenti in čistilna sredstva, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju, lahko vsebujejo sestavine, ki negativno vplivajo na razvoj zarodka. Eden od najbolj pogosto uporabljenih gospodinjskih kemikalij je klor. Rje skozi kožo in dihala, klorove molekule vpliva na plod, ki povzročajo različne prirojenih okvar. Drugih škodljivih snovi v pralnih strojih in detergente, sredstva za odstranjevanje madežev, kozmetični izdelki za nego las, alkil fenol etoksilat AN. To je neka nevarnost za zdravljenje aken, ki jih sestavljajo Accutane. Ta snov je del teh pripravkov kot Roaccutane, Accutane, izotretinoin, amnestiji, klaravis.

Z teratogenih strupi, ki se uporabljajo v kmetijstvu, industriji in popravila vključujejo:

• bencin;
• formaldehida;
• dušikov oksid;
• živosrebrovih par;
• herbicidi;
• fungicidi;
• insekticidi;
• razne strupene kemikalije.

Močna izpostavljenost teratogen je alkohol, ki ga nosečnici uporabljeno. Poleg prirojenih anomalij lahko alkoholne pijače povzroči zamik telesni in duševni razvoj otroka. Kajenje je povezano tudi z dejavniki, ki prispevajo k nastanku razcepljenim nebom. V okviru raziskave je bilo dokazano, da je mati kadi do 10 cigaret na dan poveča verjetnost za razvoj te nepravilnosti za 30 - 40 odstotkov. Če nosečnica porabi približno škatlico cigaret na dan, tveganje za nastanek palatinalni precepu doseže 70 - 80 odstotkov.

Zdravila, ki jih nosečnici, ki se uporabljajo, so izrazili teratogenih učinkov na plod. Heroin, kokain, LSD (pol-sintetično snov, psihoaktivnih) So pogost vzrok otrokovih prirojenih okvar.

zdravil
Uporaba številnih zdravil lahko povzročijo otroka se rodi z razcepljenim nebom. Torej, danes je dokazano dejstvo, da je ob času nosečnosti teh zdravil so talidomid (uspavala) In diazepam (sedative) Poveča verjetnost za nastanek te nepravilnosti. Volčje žrelo lahko povzroči snov kot metotreksat, ki je del mnogih zdravil za zdravljenje artritisa, psoriaze, raka.

V drugih skupinah zdravil, ki lahko povzročijo volčje žrelo, so:

• antikonvulzivi;
• proti raku drog;
• zdravila za zdravljenje ščitnice;
• antibiotiki;
• pomirjevala.

video posnetki: "zdravje" od 30.09.2015 (№285)

Biološki razlogi za nastanek poškodbe

Pod biološki dejavniki implicitno škodljive učinke na plod, ki imajo različne virusov, bakterij, parazitov, gliv. Odpadni produkti teh organizmov povzročijo različne bolezni in bolezni razvoj zarodka.

Tudi teratogen učinek imajo naslednje bolezni:

• žleze bolezni;
• herpes;
• ošpice;
• mumps;
• norice.

Najbolj nevaren v zvezi s tem, take bolezni kot rdečk, v katerem je verjetnost prirojenih anomalij visok kot 22 odstotkov. Povečano tveganje za otroka z split zraka vpliva na ženske, ki trpijo zaradi akutnih ali kroničnih nalezljivih bolezni. Bolezni, spolno prenosljive bolezni (sifilis, gonoreja, klamidija), Lahko povzroči tudi nastanek okvare.

psihološki dejavniki

Močne in dolgotrajne izkušnje med nosečnostjo lahko povzroči otroka s split zraka. Med stresom, telo nosečnice proizvaja posebne hormone, ki prodre skozi posteljico vpliva na fiziološki razvoj zarodka. Poleg tega sintetiziran v stresnih snovi povzročijo kršitve splošnega hormonske nosečnici, ki prav tako povečuje verjetnost otroka postavitev te pomanjkljivosti. Vzroki za stres je lahko pomanjkanje počitka, slabi družinski odnosi, intenzivna vadba. Skupna stresni dejavnik je neuspeh prejšnjih nosečnosti. Pogosto ženske, ki so noseče ali močno prestraši vidi prirojene anomalije drugih otrok.

Endogeni vzroki razcepljenim nebom, so:

• dednosti;
• biološki manjvrednosti zarodnih celic;
• starost staršev.

dednost

Dednost ima posebno mesto med dejavniki, ki lahko povzročijo napako v obliki razcepljenim nebom. Starši, od katerih je eden ima to pomanjkljivost, je verjetnost, da ima otroka s split zraka doseže 17 odstotkov. prirojene okvare Dedne nastanejo zaradi mutacij, ki se lahko pojavijo na ravni genov ali kromosomov. Povzroči mutacije lahko bodisi zunanje okoliščine (sevanje, izpostavljenost kemičnim ali biološkim dejavnikom) In notranji motnje. Najbolj pogosti na genetski ravni, ki povzroči napako v razcepljenim nebom, so patoloških sprememb v strukturi 13 - 15, 16 - 18 parov kromosomov.

matične celice manjvrednosti sex

Biološka manjvrednosti od spolnih celic matere in očeta lahko povzroči nastanek nenormalnega razvoja. Pod invalidnosti nanaša na nezmožnost celic, da se tvori zigote v celoti (celico, ki vsebuje celoten sklop kromosomov, kot posledica združitve in jajce sperme).

Slabše zarodnih celic je lahko posledica slabega načina življenja, razvad (kajenje, zloraba alkohola) Škodljivi okoljski dejavniki. Eden od kršitev, ki povzroča pomanjkanje spolnih celic, je njihova "overmaturity". Izkazalo se je, da je povečanje v obdobju od trenutka ovulacije do sperme z jajcem vodi do povečanega tveganja, ki imajo otroka z napako v obliki razcepljenim nebom.

Starost očeta in matere

Starost staršev je eden izmed endogenih dejavnikov, ki lahko sprožijo nastanek razcepljenim nebom pri otrocih. Do danes je neposredna povezava med pogostostjo otrok, rojenih s to anomalijo, in zvišanje starosti očeta. Prav tako, je verjetnost, da te napake poveča, če je bil otrok spočet, ko je bila ženska, stara 40 let.

Kaj je volčje žrelo?

To izgleda kot razcepljenim nebom, je odvisna od oblike te prirojene anomalije. Obstaja več oblik te napake, ki se razlikujejo v stopnji zgornje ustih razpoko.

Naslednje vrste razcepljenim nebom:

• volčje žrelo;
• volčje mehki del in trd okus;
• Enostranska razcepljeno zgornji okus;
• dvostranski razcepljeno zgornji okus

Video: volčje žrelo. Simtomy, simptomi in zdravljenje

Razcepljeno mehko nebo

V tej obliki je napaka le mehko nebo. Ker mehkega neba prikazuje mehko tkivo, obliko pritrdilnih mišic anomalij tvorbo mehkega neba. V tem primeru postane krajša in mišice njegova razvita in ni določen drug na drugega. Zaradi tega je kršila funkcijo mehkega neba na prvem mestu, po drugi strani v prebavi. S starostjo se manjvrednosti mehkega neba povečuje. Postopoma pridružila respiratorno odpoved. To je posledica zrak vstopa neposredno v dihalne poti, mimo nosno votlino. Otroci se uporablja za plitko dihanje, kar plitve vdihov.

Volčje žrelo lahko skrijete in odprt. Skrite razcepljeno mehko nebo - tisti, ki ne vpliva na vse sektorje mehkega neba, in le tiste, ki se nahajajo za sluznice. Napaka vpliva na mišično tkivo, vendar ne dotikajte sluznico. Tako je okvara zunaj postane prikrito sluznico, in zato se imenuje latentna.

Kot razcepljenim nebom more biti popolna in nepopolna. Celotna razcepljeno mehko nebo priti do trdne meje. Ta vrsta nepravilnosti pogosto spremlja hipoplazija trdega neba. Nepopolna volčje ne doseže rob trdega neba in je omejena le z mišicami.

Volčje mehki del in trd okus

Ta vrsta razcepa dotakne in podjetja, in mehkega neba. Hkrati je bila mediana šivanje linija vizualizira režo, ki se razteza od rezalnega roba do roba mehkega neba, uvula in ganljivo. Razpoka je lahko tudi skrita in odprt. Vizualno skrito napako izgleda majhen, vendar motnje govora in prebavni, ki spremljajo to napako, je najbolj izrazita. Ta vrsta nepravilnosti lahko enostranski in dvostranski.

Enostranska volčje žrelo

Ta vrsta nepravilnosti je opaziti pri polni razcepljeno alveolarne procesa in okus. Ko pušča ustne votline je popolnoma razpadla, saj je preko povezave med votlino ust in nosu.

Celotna enostranska volčje zgornji nebo spremljajo hude motnje govora, dihanjem in prebavo. Zelo pogosto je v kombinaciji z razcepljeno zgornjo ustnico - tako imenovani napak heiloshize. In so med najpogostejšimi nepravilnostmi lobanje obraza heiloshiza in volčje žrelo. Ko je končano enostranska volčje mišic na strani precepu ni pritrjen na kosti po nebu. Hkrati pa na zdravi strani pa se manjša bočnega dela čeljusti.

Pri otrocih z zgornjo neba napakah opazili motnje govora. So izreči besede nerazločno in tihim glasom. To se zgodi zaradi nepravilne zvoka ustih, palato-jezikovnih in vse piskajočem zvokov (to pomeni, ti zvoki v izgovorjavi je vključevala nebo). Pridobi izrazito nosno ton, "nosni glasovno."

Dvostransko zgornji volčje žrelo

V svojem razvoju, je treba to možnost je okvara na dvostranski heiloshize (heiloshiza). Zato je ta vrsta razcepljenim nebom se vedno razvija z razcepljeno ustnico. Tako je odprtina napaka deli zgornje ustnice in zgornji nebo v 3. fragmentov - enega centralnega in dve stransko - levo in desno. Osnova zgornji ustih je prost, ker ni povezan s palatinalni ploščami.

Ti otroci prodorna kosti močno preusmerila naprej in stranski deli v zgornji čeljusti so odmik od sredinske črte. deformacija postopek ne vpliva samo na mišično plast (kot v precepu mehkega neba), Pa kosti in hrustanca matriks. Kože in hrustanca v nosu in drugih okoliških tkivo napaka pri popolni dvostranski razcepljeno nerazvit. Tako deformirana celotno zgornjo čeljust. Če te napake ne deluje, se bo starostna sev samo še povečale.


Poleg tega, da je sev zazna čeljusti hipoplaziji osrednjem delu mišic žrela v razcepljenim nebom. Če je ta mišica sloj reduciramo, razcepljeno velikost povečuje. To v končni fazi prispeva k nadaljnjemu vrže na hrano v nosno votlino. Kot otrok raste, to napako mišičnih povečuje.

Drugi znaki razcepljenim nebom

Volčje žrelo - to ni le kozmetični napaka, ampak tudi resne kršitve vitalnih funkcij.

Posledice razcepljenim nebom, so:

• motnje pri požiranju in sesanje;
• dihalne motnje;
• govorne motnje;
• srednjega bolezni ušesa in postopno izgubo sluha;
• zaostanek v rasti in razvoju.

Kršitve požiranju in sesanje
Kršitve pri požiranju in sesanje se pojavijo v prvih dneh življenja. V trenutku, ko so si že rodove plodovnice lahko pride v dihalne poti pri plodu. Nadalje, zaradi motnje ustne votline in zapiranje stroj šibkost mišic zlomljeno sesanju refleks. Zato je rodil z razcepljenim nebom, ne bi matere prsi. Ko umetno s polnjenjem hitro dušilke kot tekoče živilo vstopi v nosno votlino in od tam v dihalne poti.
Požiranje bolezni razvije pri velikih napak, ko je nerazvitost, ne samo mišice neba, ampak tudi žrelo.

dihalne motnje
Funkcija motnja respiratornega opazili tudi od rojstva. Dih novorojenčku je težko, ker tega, kar se je razvija anoksija. S starostjo, otroci oblikovali površno in plitvo dihanje. Takšna šibko dihanje pripelje do nerazvitosti dihalnih mišic in posledično postopno odpoved dihal.

govorne motnje
Te motnje so izražene v odprtem rhinolalia. Rhinolalia disfunkcija imenovano povezanost in fonacijo, ki je posledica pomanjkljivosti vokalno aparata. Bilo je bruto popačenje zvoka izgovorjave, Nazalizacija (izgovor skozi nos) soglasniki in samoglasniki, in hipoplaziji od slovničnih vidikov govora.

Patologija srednjega ušesa izguba sluha in postopno
Te bolezni so pogoste sateliti volčje žrelo. Stalno pridobivanje hrane v nosno votlino povzroča draženje in bolečine sluznice, ki vodi do konstantne, trdovratne vnetne pozornost. Kot pravilo, kronično vnetje Evstahijeve cevi in ​​srednjem ušesu (otitis). Vse to vodi v znatno izgubo sluha.

Zaostajanje v rasti in razvoju
Zaostanek v rasti in razvoju se kaže v večini otrok, rojenih s to anomalijo. To se zgodi iz več razlogov. Prvič, zaradi povečanja odpoved dihal, hipoksijo. Pomanjkanje kisika vodi do aretacije razvoj vseh struktur v telesu. Drugič, razvojna zamuda posledica težav pri hranjenju otrok v prvih letih življenja. Iz teh razlogov je pridružil pogoste nalezljive bolezni, ki slabijo imunski sistem otroka.

Kirurški popravek napake

Pri kateri starosti je najbolje narediti operacijo?

Starost, pri kateri je priporočljivo opraviti operacijo, ki se določi za vsak primer posebej. Analiziranje stopnjo razvoja zgornje čeljusti, zdravnik ugotovi, najbolj ugodno obdobje za operacijo. o časovnem vpliva tudi na naravo bolezni in vrsto načrtovano operacijo. Varčujejo operacijo za odpravo napake se lahko izvede, ko je leto bolnik starosti. Tako je z odcepitvijo le v ustih operacijo mehko, se lahko izvajajo v obdobju od 1 do 2 let. V ustih se korekcijske operacije izvajajo v kasnejši starosti - od 2 do 4 let.

Bolniki, ki so izrazili ne skozi razcepljenim nebom, je kirurška korekcija opravi v starosti od 3 do 5 let. Če je napaka manifestira v obliki prek enostranske razpok delovanje dodeljena za obdobje od 5 do 6 let. Ko je obojestransko tip delovanja nepravilnosti poteka v dveh fazah s premorom od šestih mesecev.
V prejšnjih letih za izvedbo kompleksnih operacijo ni priporočljivo, saj lahko privede do zamude zgornje čeljusti. Prav tako ni priporočljivo izvajati operacije po 6 letih, saj lahko napaka povzroči slabo prilagoditev otroka v osnovno šolo. Dodatne kozmetična kirurgija za izboljšanje videza se lahko odvijajo, in na kasnejše obdobje.

Plastika tehnika

Plastični volčje žrelo je zapleten kirurški posegi, katerih narava določa stopnjo in vrsto napake.

Vrste plastično kirurgijo na razcepljenim nebom, so:

• veloplastika - popravek mehkega neba;
• uraniscoplasty - popravek trdega neba.

Video: Prirojene razcepljena ustnica in nebo

Veloplastika
Veloplastiki naloga je, da popravi nepravilnosti v strukturi in funkcije mehkega neba. Operacija se izvaja z uporabo standardnih kirurških instrumentov. Popravljanje razcepljenim nebom se imenuje Z-plastike ali iz umetne mase na Furlow. Med operacijo volčje žrelo prilagoditi trikotne oblike lopute, ki so ločeni od sluznico ustne in nosno votlino.
Uspešno poslovanje vam omogoča, da obnoviti požiranjem funkcijo otroka in normalizira proces dihanja. Popravek mehkega neba, je treba izvesti do oblikovanja govornih sposobnosti pri otrocih. Kasneje postopki lahko privedejo do razvoja napak govora. Veloplastika malo razlikuje travmatična, da jo otroci prenašajo brez resnih zapletov. V večini primerov, drugi - tretji dan po operaciji, lahko pacient vrne na normalno prehrano.

uraniscoplasty
Do sedaj, je ena od osnovnih operacij, ki je potekala za pomanjkljivosti, ki vplivajo na trdi ustih je uraniscoplasty za Limberg. Priznanja te tehnike je, da vam omogoča, da hkrati obravnavati več težav. Med operacijo popravkov izvedemo z razcepljenim nebom napak zapiralni zaklopec kože, ki je oblikovan iz sosednjih tkiv. Tudi kirurg opravlja uranoplasty v Limberg, je zadala nalogo podaljševanje mehkega neba in zoženja srednji del žrela. Ta plastična metoda popravek napak omogoča, da se doseže popolno okrevanje strukture in funkcije neba v 92 - 98 odstotkov primerov.

Stopnje uranoplasty za Limberg
Ko je načrtovanje delovanja upoštevati stopnjo zaprtja škode velopharyngeal in kraji so določeni, iz katerega bo odstranjen iz plastičnega materiala. V večini primerov se korekcija razpoke izvedemo z uporabo tkiv cepljenk, izoliranih iz stranskih odsekov trdega neba. Za lahko uporabimo velike razpoke so mišično-sluznični plasti ločimo od jezika ali licu bolnika.

Stopnje uranoplasty so:

• Ločevanje plastičnega materiala. Na obeh straneh rezov in razpoke opravljenih lupine zavihki sluznico. Nadaljnje deli so povezani kotno po posebnem postopku, ki omogoča, da zaprete luknjo v mehkega in trdega neba.
• Raztezek mehkega neba. V tej fazi se odrezali nosne votline sluznico trdega neba in premikanje nazaj lupino.
• šivi napaka. Ločen del Nebnica, skupaj z mišicami in ne premakne na sredino črte, ki omogoča uživanje v napake ne secira mišice.
• Zmanjšanje povprečne oddelka grlu. Mišičnega tkiva s strani grla je slojevit in premakne na sredino.
• šivanja. Šivi na mehko nebo slojev, najprej na področju nosne sluznice, nato pa mišice in ustna sluznica. Potem speti potrebne dele na trdem nebu.
• obdelava antiseptično. Nebo čepi posebno rešitev.
• Prekrivnih plošč do nebes. Pritrjena s povojem, ki je pritrjen na bolnikovo glavo. Tablica je namenjena za zaščito pred morebitno okužbo.

Operacija se izvaja v okviru katerega koli anestezijo?

Kirurgija da popravi napake v obliki razcepljenim nebom vključuje splošno anestezijo, kot je operacija zahteva popolno nepremičnost pacienta. Položaj je zapleten zaradi dejstva, da je območje, na katerem se izvaja operacijo, se nahaja v bližini dihalnih poti. V zvezi s tem, da so težave, povezane z vzdrževanjem in kontrolo procesa dihanja. Zato zavezujoča sočasna medicinska dogodkov anestezija je miorelaksacija (zmanjšanje mišičnega tonusa) In sapnika intubacijo.

Stopnje anestezije med operacijami na nebu, so:

• indukcija anestezije (indukcija anestezije);
• sapnika intubacija;
• Podpora za anestezijo;
• Izhod iz anestezije.

indukcija
Zagon prevaža anestezija zdravila, ki se ga lahko daje intravensko, intramuskularno ali z inhalacijo. Izbira anestezije je odvisna od stanja in starosti bolnika. Indukcijsko vbrizgavanje metodo v večini primerov temelji na formulacijo ketamin. Da bi zmanjšali negativne učinke te snovi se uporabljajo številne dodatne izdelke. Diazepam se lahko uporablja za preprečevanje nočne more med anestezijo ali drugih podobnih zdravil. Ketamin lahko povzroči slinjenje bolnika, zato Anesthesiologists pogosto uporabo posebnih zdravil (Najbolj atropina) Za preprečevanje tega pojava.
Če je starost pacienta omogoča je indukcija anestezije izvedemo z inhalacijo z uporabo uparjalnike. Kot anestetik uporabimo droge, kot halotanom, propofola, sevoflurana.

intubacijo
Intubacijo dajemo poseben cevjo v grlu in sapnika pacienta, za preprečevanje zadušitve in zagotavljajo učinkovito anestezijo. Da bi se izognili težavam intubacijo, preden se operacija izvede temeljito pregled dihalnih poti pacienta. Naprava cev je najbolj pogosto določena v vzdolžne osi usta, v nekaterih primerih pa se lahko dajemo nazalno. Da bi zagotovili dostop do neba jezik potisne gag.

Vzdrževanje anestezije
Vstop glavne in dodatne anestetikov pojavlja v večini primerov preko venski kateter. Kot splošno anestezijo mogoče uporabiti ketamin, propofola, ETRAN. Da bi zmanjšali živčnomišične relaksanti se uporabljajo na podlagi sukcinilholinskih, atracurija, pipekuroniya. Vloga analgetika komponente opravlja fentanila drog in drugih prepovedanih analgetikov (zdravila proti bolečinam).
Vzdrževanje anestezije spremlja obvezno kontrolo stanja bolnika. Če želite to narediti sistematično preverja utrip, krvni tlak, barve nohtov postelje. Pogosto se uporablja za nadzor monitorje z različnih senzorjev, ki prikazujejo ključne parametre bolnikov.

Ugotovitev iz anestezije
Dobitek iz anestezije začne, ko zdravnik preneha anestetik. Preveri, srčni utrip, dihanje in druge vitalne funkcije. Trajanje obdobja, v katerem se bo anestetik odstranjeni iz telesa je odvisna od tipa uporabljene droge.

Trajanje rehabilitacije po operaciji

Trajanje obdobju rehabilitacije po operaciji v veliki meri določa naravo poškodbe, ki je delovala na in bolnikovo starost. Opozoriti je treba, da je okrevanje mnogo funkcij, zlasti jezikovnega znanja, v veliki meri odvisna od kakovosti rehabilitacije.

rehabilitacija bolnišnica
Rehabilitacija bolnišnici traja 3 do 4 tedne in vključuje številne ukrepe, katerih cilj je preprečevanje zapletov in izboljšanje zdravja bolnikov.

Ukrepi, ki se izvajajo v obdobju rehabilitacije, so naslednji:

• preprečevanje okužb in obstrukcije (obstrukcija) Zgornje dihalne poti;
• organizacija prehrana
• obveze;
• vzpostavitev zaščitno ploščo;
• opravljanje posebnih vaj.

Preprečevanje okužb in ovir
Zgornja obstrukcijo dihalnih poti v zgodnjem pooperativnem obdobju, lahko pride zaradi tkiva edema in krvavitve. Da bi preprečili obstrukcijo dihalnih poti, mora bolnik leži na njegovi strani, ne da bi blazino. Takšna določba bi zbirali sluzi, sline in kri v lice in iz njegovih ust brez škode za pacienta.
Za preprečevanje okužb pri bolnikih predpisan tečaj antibiotikov za 5 - 7 dni. Ko huda bolečina zdravnik predpiše analgetike, običajno v prvih 2 - 3 dni po operaciji.

Organizacija prehrane
2 - 3 dni infuzijo zdravljenje lahko predvidoma po operaciji, da gre za posebno hrano (uvod v krvni obtok posebnih priprav). Ta ukrep je namenjen obnovi bolnikove potrebe v tekočino in nadoknaditi izgube pooperativno bruhanja. Do hranilno raztopino dodamo v nekaterih primerih, askorbinske kisline in deksametazonom, kar prispeva k zmanjšanju otekanje tkiv v kirurgiji. Nato bolnik začne krmo pirejem hrano in pijačo bogato alkalne pitje. Po vsakem obroku treba usta zalivanje raztopino kalijevega permanganata (kalijev permanganat).

preliv
Najprej podvezovanje se izvaja po 7 - 9 dni po operaciji. Vsak naslednji ligacijski izvedemo v 2 - 3 dni.

Vzpostavitev zaščitno ploščo
Takoj po operaciji se zgornja čeljust pacienta s sedežem zaščitno ploščo. Narejen je iz osebnih parametrov v zobnem laboratoriju. V primeru, da je potekala le mehko nebo plastično izvedljivost vzpostavitve ploščo se določi individualno. Po 2 tednih utežnih plošč z laminiranjem termoplastičnega povečanja mase. To vam omogoča, da bi povečali pritisk na trdo in mehko telo. Kot glajenje brazgotin teža plošče še naprej povečevala. Nosite ta naprava mora biti v roku enega meseca in pol, vzletanje v času prehranjevanja, spanja in usposabljanja z logoped.

Opravljanje posebnih vaj
Da bi zagotovili optimalne pogoje, da bolnik 2 - 3 dni po načinu delovanja je dodeljena posteljo. Prav tako mora pacient v roku 10 dni opazovati tišino. Tihi način konča po prvem prelivom, ki vam omogoča, da začnete izvajati pouk z logoped. V tem obdobju je priporočljivo bolnika za napihovanje balona, ​​4 - 5 kosov na dan. Poleg tega je za preprečevanje brazgotinjenja, ki jih masažo mehkega neba imenovan. Masiramo izvaja kazalec, ki so se predhodno obdelamo z alkoholom.

Pravila masaže so:

• prsta treba izvesti božal in drgnjenje sluznico na področju meja trdna in mehkega neba;
• Podobno gibanje je počel v času, ko bolnik pravi zvok "a";
• nadalje izvaja cik-cak gibanje v levo in desno smer od stičišča mehkega in trdega neba;
• prsta točka se proizvaja in sunkovit masažo mehko nebo območje nahaja v bližini trdega neba.

Če je otrok dovolj star, se lahko izvede masažo sami. Če želite to narediti, morate mu pokazati, pravne in zagotavljajo ogledalo. Masažo mehko nebo lahko sproži refleks bruhanja, zato je potrebno izvesti eno uro pred ali po obroku.

Vaje in seje z logoped, je zelo pomembno v tem obdobju, ker so anatomske in fiziološke osnove za pravilen govor. Cilj usposabljanja je poln razvoj zaprtja velopharyngeal. Samo v prvih mesecih po operaciji se lahko razvije zahtevano mobilnost neba. Kasneje je brazgotinjenje proces prekine in izvedba vaj postane manj učinkovita.

Opozoriti je treba, da mnogi otroci bi se izognili tem vaje, kot oteklina in nežnosti mehkega neba prinaša nelagodje. Zato morajo starši potruditi, da se zagotovi, da so vse izkušnje, pravilno in redno.

Pooperativnem obdobju
Po odpustu iz bolnišnice, bo pacient delo dolgoročno obnoviti vse funkcije, potrebne za polno aktivnost. V procesu rehabilitacije sodelovati oba starša, so bolni, in število zdravnikov. Eden od strokovnjakov, ki nadzoruje otroka z napako v obliki volčje žrelo, logoped. Medic uči otroka do različnih metod razvoja aparata govora, izvajanje vaj za ponovno elastičnost mehkega neba, svetuje staršem, kako izvajati terapevtske vaje doma.

Drugi zdravniki, ki potrebujejo pomoč, po operaciji so:

• Otorinolaringolog (ENT) - Bolniki z razcepljenim nebom, so bolj verjetno, da trpijo zaradi bolezni ušes, nosu, žrela in grla, zato je treba upoštevati pri tako strokovno;
• ortodonta - nadzoruje proces zgornje čeljusti po operaciji;
• stomatologist - zagotavlja pravilno nego zob in ust;
• terapevt - nadzoruje splošno stanje pacienta.

Delo na odpravo napak govora

Delo o odpravi napak govora je treba opraviti, ne le na recepciji logoped, ampak tudi doma pod nadzorom odrasle osebe. Naloga vaje je, da so pravilno dihanje. Prav tako je mehko nebo razvila tekom, ki je pod vplivom post-kirurške brazgotine je neaktivna in se lahko skrajša. Potrebne za izvedbo pouka dnevno, eno uro in pol po obroku. Obdobje, v katerem za izvedbo vaj, njihovo usklajenost in intenzivnosti se določa logoped.

Tehniki obnoviti znanje jezikov, so:

• Pravilno dihanje;
• diferenciacija oralno in nosne dihanje;
• razvoj mehkega neba;
• artikulacija.

pravilno dihanje
Delo na korekcijo govora se začne z dihalnimi vajami. Ti razredi so potekala v obliki igre, da bi ohranili interes otroka. Starši morajo biti pozorni na otrokovo stanje, tako da se ni pretegnil in ne morejo še naprej opravljati dodatne vaje. Trajanje usposabljanja za razvoj pravilnega dihanja, ne sme presegati 5 minut. Vaja potrebne rekvizite v obliki volne, naprave za odvajanje mehurčki, plastične cevi, sveče.
Ovijte kosov bombaža nit in kravato na dosegu roke. Postavite roko z bombažnimi kroglicami na razdalji 20 - 30 centimetrov od dojenčka obraz in ga prosite, da bo razstrelil na njih. Kosi vate vrti več, tem bolje.
V drugih izvedbah diha delom inflacija mehurček, izpihovanjem svečko z gorečega razdalji 15 - 20 cm, zrak piha skozi plastično cev v posodi z vodo.

Diferenciacija za nos in usta dihanje
Da bi otrok začel razlikovati med nosno in dihanje usta, je potrebno, da je izvedla vrsto vdihov, izmenično v usta in nos. Te seje hitro pripelje do utrujenosti, zato morajo imeti več kot 3. - 5. minute, ampak večkrat na dan. Vprašajte otroku 5-krat zapored dihati skozi nos in počasi izdihnite skozi usta. Naslednje, morate 5-krat vdihniti in izdihnite skozi usta. Nato naj otroku enako količino časa, da zadihamo in izdihom s pomočjo nosu. Na koncu je treba ponoviti nadaljnjih 5 vdihov skozi nos in izdihnite skozi usta.

Razvoj mehkega neba
Vaje, katerih cilj je vrnitev elastičnosti mehkega neba, je treba opraviti v roku 6 - 8 mesecev po operaciji. Pravilno in sistematično izvajanje nalog ne bo le izboljšala velum gibalnega dejavnosti (mehko nebo), Pa tudi, da pospeši proces zdravljenja brazgotine.
Moraš začeti usposabljanje z glasno izgovorjave samoglasnikov "a" in "e". Starši morajo biti pozorni, da je pri izgovorjavi mehkega neba v gibanju. Po 3 - 4 sej za začetek izgovoriti samoglasnike skupaj - "AE" in "EA".
brazgotina raztezanje spodbuja petje. Otrok lahko izgovoriti samoglasnik "a", "e" in "O" ali pojejo vse pesmi. Poganja mehkega neba to vajo kot suho požiranju. Če želite to narediti, mora otrok opravljati požiranju s praznim usta za 1 - 2 minuti.

Druge vaje, da aktivirate velum so:

• zehanje s široko odprtimi usti;
• Požiranju tekočino v majhnih porcijah;
• kašelj s mišične napetosti v ustih in vratu;
• kašelj z navzven štrleči jeziček;
• grgranje z glavo vrže nazaj;
• poskuša doseči jeziček na bradi;
• izgovor ko je usta zaprta črke "K" in "G".

artikulacija
Artikulacijske vaje je treba opraviti, da aktivira mišice jezika, lic in ustnic. Od naslednjih tehnik za enega razreda, je potrebno izbrati 2 - 3 vaje, ki jih združuje z dihalnimi vajami in raztezanje mehkih neba vaj.

Vaje za ustnice so:

• zapiranje gostota ustnice menjavanje od običajnih do zelo močni;
• Zmanjšanje ustnice v cevi, počasi pogrezne in vrne nazaj v svojo prvotno lego;
• krožno vrtenje z ustnicami, bankovec v cevi;
• lastni ustnice različnih predmetov;
• nenadno zaprtje in gojenje na ustnicah;
• gibanja zgornje ustnice razkrinkali zobe;
• povratni ustnic vhodnega materiala;
• "TPD" izgovor zvoka;
• skuša doseči nos, ustnice, mešanje v cev;
• imitacija živali nasmeškom.

Vaja za lica so:

• izmenjujoče in hkratno polnjenje lica;
• piha zrak z izmenično desni in levi kot ustnic;
• izmenično zrak in umik z zgornje ustnice;
• izmenjujoče in hkratno umik od lic;
• raztezanje prste kotičke ust gor-dol, levo-levo.

Vaje za jezik, so:

• držite 5 sekund jezika sveshennogo na bradi;
• niha iz ene na drugo stran peresa;
• kroženje ozek jezik;
• pritiskom jezik znotraj lica;
• imitacija liže;
• klik od peresa;
• ugriznil njegov jezik.

Kontraindikacije in zlasti delovanja popravek razpoke

Kontraindikacije za veloplastiki ali uranoplasty vključujejo take bolezni kot so anemija, pljučnica, prirojeno srčno boleznijo. Ovira za operacijo lahko postanejo tudi bolj hude malformacije.
Po operaciji na bolnikovega obraza je brazgotina in drugih pooperativni napake. Zato, opravili dodatne kozmetične operacije. Plastični imenoval ne prej kot eno leto, da se v celoti obnovili pretok krvi v mehkih in kostnih tkivih.

Zapleti plastično operacijo za trdno in mehkega neba

Zaradi tehničnih napak, ki jih je kirurg, storjenih med operacijo, na mejnem robu rane in mehkega neba se lahko razlikujejo. V nekaterih primerih, razvoj nekroze, ki se uporablja za korekcijo tkivnih presadkov. Prav tako pa so zapleti, kot so nastanek grobih brazgotin, skrajšanje mehkega neba ali neaktivnosti.

Če potem je prisoten delovanje na meji mehkega in trdega neba z napako, ki je ponovno operacijo opraviti. S skrajšanjem mehko nebo do ponavljajočih se operacij zatekla v primerih, ko je napaka preprečuje doseganje normalnih sposobnosti govora. Če so majhne luknje, katerih velikost ne omogoča, da tekočina pade v nosno votlino, se ponovno popravek ne izvaja v sprednjem ustih. Menijo, da takšne napake ne kršijo smer zraka in ne vplivajo na pravilno izgovorjavo zvokov.

plastika rezultati

Plastična kirurgija za razcepljeno popravek neba lahko povrnete normalno strukturo obraza (če se je napaka vpliva na osebo) In odstranimo zunanje napake. Plastični rešuje tudi kompleksne naloge obnoviti videz in funkcionalnost trdega in mehkega neba. Rezultati angioplastiko se popravijo patološko sestavljene velopharyngeal mišice in obnoviti integriteto mehkega in trdega neba. Po operaciji se je nebo potrebno na pravilni obliki, strukturi in začne opravljati vse svoje funkcije.

---

 

Kako nahraniti novorojenčka z razcepljenim nebom?

Hranjenje novorojenčka z razcepljenim nebom ima številne funkcije. Razpoka na nebu povzroča težave otrok sesanju, ki ne dovoli mu, da bi dobili dovolj hrane. Poleg tega se lahko pri podajanju mleka ali hranil zmes pride v respiratornem traktu, ki lahko povzročijo resne zaplete. Zato je treba otroka hranjenje s to anomalijo razvoja se izvaja z upoštevanjem določenih pravil. Prav tako naj bi doječe matere vedeti, da je proces hranjenja otrok s to patologijo traja 15 - 30 minut več v primerjavi z letom hranjenje dojenčkov brez te anomalije.

Pravila za dojenčke dojenje defekta volčje žrelo
Pravila dojenega novorojenčka split zraka je odvisna od lokacije razcepljenim in luknjo velikosti. Z majhnimi napakami pri otroku lahko vkrca na mamine prsi, medtem ko doživlja manjše težave. Z nadzorom položaja otrokovega telesa in smer mleka med hranjenjem, mati je sposoben zagotoviti polno dojenje.
Otroci z razcepljeno srednje velikosti lahko dojiti, z uporabo nekaterih pravil. Bistvo tega načina hranjenja je olajšati proces dojenja otroka in preprečujejo vdor hrane skozi razpoko v nosu ali drugih organov.

Pravila dojenček hranjenje z razcepljenim nebom, so:

• obdržati otroka, mora biti v pol stanju;
• Dojenčkova glava mora biti nad nivojem bradavice;
• dojenje mati ali steklenico je treba posredovati bradavico ali cucelj v delu neba, ki ni poškodovan;
• palm ženska bi morala ohraniti v prsih, palec in kazalec, da imajo lica in brado otroka;
• položaj otroka je treba pogosto menjavati, tako da je lahko Izprazniti zrak;
• če otrok poje ne, treba mleko, izražena in konča hranjenje otroka s pomočjo steklenice;
• če je treba dojenje biti taka, da se prsi, ki niso zajeti otrokov nos in ne posega v njegovo dihanje;
• Po prejemu ustne votline mora biti predelan razkužilo.

je treba paziti, da boljše odvajanje mleka iz prsi, da bi olajšali postopek sesanju. Za to žensko pred hranjenjem je treba za masažo prsi. Lahko bi tudi obloga toplote, ki se uporabljajo na prsih za 20 minut pred hranjenjem.

Dojenčki s hudo razrezom nebo treba napaja s pomočjo posebnih naprav. Ne glede na naravo prirojene matere naj se posvetujejo s strokovnjakom, ki bo zagotovil nasvete o pravilnem hranjenju.

Prilagoditve za hranjenje
Dojenje ženska lahko uporabite posebne blazinice, ki so dani na bradavico in pokrivajo razpoko v nebo. Če dojenje ni mogoče, je treba novorojenčka se krmijo s posebno steklenice in bradavičke z več luknjami. Ta nastavek omogoča neposrednega curka mleka ali hranilno mešanico navzdol. Ko je treba umetno hranjenje uporabite mehko steklenico, ki jo je treba stisniti vsaki dve - tri požirke, da bi otroka. Take naprave pomagajo uravnavati pretok mleka in spodbuditi otrokovo sesanju refleks. To je treba jasno razumeti ritem dojenčka steklenico in po stiskanju ustaviti pritisk. Skupaj s steklenico se lahko uporablja običajni cucelj, na katerih naj bi površina bi luknjo s križcem. Če je proces hranjenja ni dovolj učinkovit, bi morali kupiti za hranjenje skodelico Haberman, ki je sestavljen iz posode za mleko in tip-bradavičke. Posebno poglavje na konici take naprave za nadzor hitrosti hranjenje pozvolyut mleko je.

Še en pripomoček za hranjenje otroka z napako z razcepljenim nebom je mehka žlica, ki je opremljena z majhno posodo. Spoon se nahaja na spodnji ustnici otroka, in oskrba s hrano je nadzorovan s posebnim ventilom. V nekaterih primerih se uporabljajo Palatalan obturator - strukturo, zapiranje vrzeli v nebo. Ti izdelki so izdelani po posameznih parametrov otrok v posebnih delavnicah. Čas, ki ga lahko začnete uporabljati te naprave, ki jih je zdravnik določi.

Kaj je potrebno cucelj za hranjenje dojenčkov, rojenih z razcepljenim nebom?

Hranjenje otrok s volčje žrelo napake je treba izbrati posebne bradavice. Take naprave spodbujajo otrokovo sesanju refleks in preprečujejo vdor hrane v dojenčka nos ali ušesa.

Vrste steklenice cuclji za hranjenje otrok s split zraka so:

• Ortodontsko nastavek s špranjo;
• Haberman bradavice;
• poseben nastavek za otroke z razcepljenim nebom.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

• Kaj je chiloplasty in kakšne rezultate daje
• Kako za zdravljenje bolezni srca
• Kirurgija skolioze hrbtenice
• Brachioplasty - plastične roke
• Mammoplasty Zmanjšanje: zmanjšanje velikosti dojk z operacijo
• Značilnosti Klippel-Feilov sindrom in metode za zdravljenje bolezni,
• Lasersko korekcijo vida: prednosti in slabosti
• Korekcija ušes
• Vek
• Plastični zadnjice
• Heiloshiza. Vzroki, simptomi, plastična kirurgija in rehabilitacija
• Popravek popka uporabo umbilikoplastiki
• Popravek ustnice
• Kaj bi moral biti dnevni norma folne kisline za nosečnice?
• Plastična kirurgija prsi
• Dojenje novorojenčka
• Plastična kirurgija
• Ušesa
• Načini zdravljenje Astigmatism
• Miti o plastično kirurgijo na obrazu in telesu
• Plastična kirurgija nosu (rhinoplasty)