Opisthorchiasis. Vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni

opisthorchiasis - nevarno parazitna bolezen. Najprej to vpliva na jetra in žolčevoda.

Bolezen je posledica ploski črvi, ki vstopijo v telo, ki ga jedo ribe, onesnažene s paraziti. Pri kroničnih boleznih in valovitih: pogosta poslabšanja vrinjeni obdobji miru.

Statistika in razširjenost

Bolezen se najpogosteje pojavlja v Rusiji (zahodni Sibiriji), Belorusiji, Ukrajini (Dnjeper), Kazahstana in jugovzhodni Aziji (Tajska, Vietnam, Laos, Kambodža). Največji center na svetu opisthorchiasis - Tyumen regija.

Opisthorchiasis razširjenost v Evropi in Rusiji:

• Rusija. To trpi zaradi bolezni 70-75% prebivalstva, in včasih v centrih ta številka povzpne na 100% (to pomeni, da so vsi ljudje, razen dojenčki okužene)
 

• Belorusija - 3-5%
 

• Kazahstan in Ukrajina - približno 7-10% v vsaki državi
 

• Baltske države (Litva, Latvija, Estonija) in Zahodna Evropa (Avstrija, Belgija, itd) - po različnih ocenah od 2 do 4-5% prebivalstva v posamezni državi

Na tem seznamu, "palm" spada v Rusiji. Ki je povezana s posebnostmi globoko zakoreninjene tradicije hrane na nekaterih področjih: jedo surovo ali slabo toplotno predelane ribe (v sladoled, soljeni, sušeni obliki). Še posebej gre za domorodna ljudstva, na skrajnem severu.

Vendar pa ostali prebivalci teh in drugih regijah so prisotni natanko enake možnosti za ulov opisthorchiasis. Konec koncev, pogosto pa je tudi sprejem hedonična reakcije (zadovoljstvo jedo določeno hrano).

Ribe okužene opisthorchis, se nahaja v rekah Irtysh, OB, Ural, YENISEI, Kama, Dnjeper, Don, Volga, Severna Dvina, Biryusa.

Malo zgodovine

Leta 1884, ob otvoritvi mačka, italijanski znanstvenik Sebastian Rivolta našel majhnost parazitski črv, je označil za "mačka krompir."

Nekaj ​​let kasneje, leta 1891, in profesor Sibirski znanstvenikov KN Vinogradov študiral kmečko truplo. Znanstvenik najdemo v jetrih mrtev ravne, skoraj bele paraziti, katerih dolžina ni bila več kot 8 mm. Profesor poklical svojo odkritje "sibirski krompir."

Čez nekaj časa je postalo jasno, da govorimo o eni in isti parazit. 

zanimivosti

Znano je, da je med drugo svetovno vojno v nemškem koncentracijskem taborišču ubitih ruski vojak-sibirskih. Z odprtjem njegovega trupla Nemci so bili zgroženi, kot so jetra in trebušna slinavka so našli okoli 42.000 opisthorchis!

Leta 1973 je v enem od svojih odpravah na severu regiji Tomsk je odprla mačko za biološki material. Na prvi pogled se je zdelo, noseča, in izkazalo se je treba, da je mačka z velikim trebuhom. In to misel maternice z mačjim mladičem - osem velikih ciste v opistorhisov jeter.

Kaj povzroča opisthorchiasis?

Patogeni opisthorchiasis - dve vrsti trematodes (črvi s priseski): Opisthorchis felineus (najbolj pogosto) in O. viverrini. So podobno strukturo, cikla razvoja, mehanizem poškodbe, vzrok simptomov.

struktura Opisthorchis

Odraslega Opisthorchis je ravno majhna trematode katerih dolžina je od 8 do 18 mm, širina - 1.2 do 2 mm. On suličaste oblike telesa s koničastim sprednjim delom. Ima dve priseskov za pritrditev na gladkih površinah: usta in trebuh. Trebušne bedak ki se nahaja v sredini telesa, usta - na koncu glave. Iz ustnega bedak izvirajo žrela in požiralnika, ki se začne črevesje. Zadnji konec parazita je izločanja kanal.

Na ploščatega telesa mišično-kožna parazita so NOP, s pomočjo katerega je vezan v telesu gostitelja na sluznico žolčnika in žolčnih vodov.

opistorhisov - da je hermafrodit, ker ima tako moške kot ženske spolne organe. Ženska organi so predstavili vitellaria maternico in ki so razporejeni v sredini telesa. Moška telesa - dva moda in semenska posod, ki se nahaja v zadnji tretjini telesa. Genitalni odprtina se nahaja v sprednjem delu trebušne prisesala.

gostitelj organizem zajedavec ne razmnožujejo, ampak se nabira jedo surovo ali slabo toplotno obdelanega ribe. Vendar pa določa jajca - do 900 kosov na dan.

Oblika jajca spominja semena kumare. Jajca so majhne, ​​bledo rumene barve. Vsebujejo v ličinke (miracidia), ki ohranja vitalnost vode v reki do enega leta v močvirju - 36-40 ur, v zraku ali v zemlji, - do 7-10 dni. Jajca so izpusti v okolje iz telesa skozi prebavni trakt z blatom. Nezreli jajca so parazitov pred okužbo. Zrel, da je treba iti daleč - življenjski cikel.

---

Življenjski cikel razvoja parazitov

Obtočne Opisthorchis v naravi vključeni dve vmesni in ena končna gostitelja:

• Prvo vmesno mojster - sladkovodnih školjk iz rodu Bitiniji inflata. On živi v dobro ogreti, plitve stoječe vode ali šibke tokove, ki so bogati z vegetacijo.
• Drugi intermediat ali dodatne možnosti - ribe krapi družina: linj, ide, posnetje ostrih robov, platnica, modra orade, verkhovka in drugi.
• Končni gostitelj - oseba ali mesojede (jesti meso), živali (mačka, pes, prašič, lisica, tesnilo, itd).

Cikel razvoja

Z blatom končnih gostiteljice jajčec parazitov priti v vodno telo, kjer so sladkovodne školjke pogoltnil in spada v prebavnem traktu. V prebavnem traktu škojčnih miracidia opraviti številne spremembe, postaja zajedavce. Celoten postopek traja približno dva meseca.

Naslednja tsikariya zapusti školjk in aktivno vnaša v telo rib iz družine krapov, reševanje v mišicah in podkožnega tkiva.

Potem tsikariya izgubi svoj rep in dobi dvojno lupino, postajajo metatsikary - premikanje ličinka. Metatsikary je zaokrožena v velikosti ciste siva 0,17-0,21 mm. Celoten postopek traja približno šest tednov, potem pa postane ribe lahko okužijo.

Iz ciste, ujetih v želodcu in tankem črevesu dokončno gostitelja se sprosti metatsikary. Nato je biliarnim načine prodira jeter in žolčnika. Celoten postopek traja 35 ur. Po 1,5-2 tednih metatsikary doseže puberteto. Trajanje parazitizem odraslega človeka ali mesojedih sesalcev je lahko od 10 do 30 let.

Opisthorchis 100% nahaja v intrahepatičnih žolčnih vodov, 60% - žolčnika, 36% - pankreasnih vodi.

gostiteljskem organizmu opisthorchis krmnega epitelne celice, žolčnega trakta mukozne izločke in rdečih krvnih celic (eritrocitov).

simptomi opisthorchiasis

Znaki bolezni so povezane z značilnostmi življenjskega ciklusa zajedavca je, število ličink, ujetega v telesu, ponavljajoča se pogostost okužb, kot tudi z začetkom konca imunskega sistema gostitelja.

akutna opisthorchiasis

Bolezen se začne po 5-42 dni po okužbi. Vendar pa je povprečna inkubacijska doba (v času od okužbe do prvih znakih bolezni), je 21 dni.

Najpogostejši pojav je akutna in traja približno 1-2 tednov pri bolnikih z blago do zmerno resnosti.

Vodilni faktorji v mehanizmu akutne faze opisthorchiasis - toksične in alergijske reakcije. Pojavljajo se v odgovor na penetracijo parazita v človeškem telesu in izdelkov iz njenega življenja.

---

Mehanizem akutne faze opisthorchiasis

Temelji na alergijske reakcije, ki se razvijajo na takojšnje ali zapoznele tipa s sistemske znake (tj vpliva na skoraj vsa tkiva), kot tudi nepravilnosti v imunskem sistemu.

Strupi parazit (antigen) vstopi v telo, komunicira s sistemom celic imunskega: makrofage in T limfocitov. Kot rezultat, so zapletene procese sprožijo ki vodijo v zvišanje ravni Ig E. telesa

Po drugi strani pa lg E olajša sprostitev od mastocitov (na imunske celice vezivnega tkiva - bazofilci) biološko aktivnih snovi, ki povzročajo alergično vnetje (imunski vnetje mediatorjev): histamin, bradikinin, in drugi. Se zlivajo v središče imunskega vnetja, ki je na voljo v skoraj vseh organov in organskih sistemov (kožo, sklepe, srce, pljuča, in tako naprej)

Najpomembnejše mediatorji imunskega vnetja:

• histamin. Komunicira s posebnimi histamin receptorjev (H1, H2), ki so prisotne v celicah gladkih mišic (koža, bronhialna, prebavnega sistema, krvnih žil in drugih organov), nosne sluznice in želodčnih celic. Histamin, ki deluje v celičnih receptorjev, pripelje do zoženja bronhijev, povečanje proizvodnje želodčnega soka, vazodilatacije in odvod tekočin v tkivih (razvoj urtikarijo, angionevrotični edem in druge alergijske reakcije). 
 

• Dejavnik, ki povečuje pretok eozinofilcev (krvne celice, rdeče, ki se borijo proti črvi in ​​zmanjša koncentracijo imunskih mediatorjev vnetja v tkivih).

Poleg tega se spreminja delo nekaterih organov imunskega sistema: bezgavke in vranico. Ti poveča število in aktivnost plazemskih celic (tvoriti protitelesa), limfociti (proizvajajo protitelesa in interakcijo s tujcem), makrofagi (razgrajene tuje proteini), ki so namenjeni za boj bakterij, virusov in toksinov.

Vse te spremembe vodijo k temu, da prekrvavitev v majhnih plovil (mikrocirkulacijo) v vseh organov in tkiv, kot tudi oteklina okoli plovila. Zato, tkiv in organov manj prejemajo hranilne snovi in ​​kisik. Kot rezultat njihovega dela je moten.

Simptomi akutne opisthorchiasis 

• Alergijske reakcije. Izpuščaji se pojavijo na površini kože in srbenje (zaradi draženja živčnih končičev) razvija urtikarijo in angioedem (predvsem v hudo in dolgotrajno potek bolezni). Včasih izpuščaj, kot so herpes ali luskavice. Najpogostejše poškodbe se nahajajo na površinah obraza in upogibalk v okončinah (rokah in nogah), v sklepih. 
• Prebavil poškodbe in dispepsije simptomi. Tam so bolečine v trebuhu, zmanjšan apetit, napenjanje, zgago. Bolniki se pogosto pojavi driska z grud neprebavljena hrana in sluz. Do neke mere so te spremembe zaradi slabosti in bruhanja.
• asthenovegetative sindrom (Utrujenost, slabo počutje, utrujenost, motnje spanja, razdražljivost).
• Povečanje velikosti jeter in trebušne slinavke, kot tudi kršitve njihovih nalog (rumenosti kože, vnetja trebušne slinavke in razvoj hepatitis).
• Bolečine, bolečine v sklepih in mišicah. Ali prekinitvami.
• Poraz dihal: težko dihanje, kašelj, astmo napadov, sluznico odpustu iz nosu.
• Otekle bezgavke in vranico.
• Poraz dihal: kašelj, kratka sapa, sluznica izcedek iz nosu.

Pri akutnem opistorhoze videli več od naslednjih simptomov:

• Fever
  Ena od manifestacij zastrupitve.
  Temperatura naraste zaradi dejstva, da dodeljuje metatsikary pirogeni (učinkovine, ki zvišujejo telesno temperaturo) v teku njegove dobe. So interakcijo z uravnavanje temperature centru, ki se nahaja v možganih. Rezultat se zmanjša prenos toplote, in postopek za proizvodnjo toplotne poveča.
   
• bolečine v trebuhu
  Dolgočasno, boleče in pritiskom, včasih pa je narava biliarne kolike. Bolečina se večinoma nahaja v zgornjem delu trebuha na sredini ali na desni strani.
   
  Bolečina se pojavi zaradi dejstva, da metatsikariya, giblje skozi žolčnih poti, in da je v žolčniku, vpliva na njihovo sluznico. Kot rezultat listasti celic na površini sluznice, razvija lokalno otekanje in vnetje.
   
• Bruhanje in slabost
  So simptomi zastrupitve. Razvila zaradi dejstva, da se izdelki so parazit odpadki vplivajo na bruhanje center v možganih. Posledica tega je zmanjšanje v skeletnih mišicah in prebavnem traktu, kar vodi do nastanka slabost ali izbruh želodčne vsebine.

Seveda pa se lahko pojavijo vsi akutni simptomi opisthorchiasis pri istem bolniku. Njihov izraz je odvisna od resnosti bolezni, kot tudi preferencialne uničenje organa.

---

Simptomi akutne opisthorchiasis odvisno od variante bolezni

• možnost tifopodobnaya. Traja v povprečju od 2 do 2,5 tednov. Najbolj jasno odraža alergijsko osnovo bolezni. Zanj je značilna prisotnost visoke telesne temperature z resnimi mrzlica, akutni pojav, hitro otekanje bezgavk, moteno splošno stanje. Bolniki se pritožujejo zaradi hude bolečine v, srčne mišice in sklepe. Imajo slabost, bruhanje, kašelj, alergije (izpuščaj, angioedem in drugi).
• Gepatoholangitichesky možnost. Prihodki z visoko vročino, bolezni jeter (povečana jetra in vranico, sprememb krvnih biokemijskih parametrov: dvigne raven skupnega bilirubina, sublimirati in timol). Pacienti se pritožujejo zaradi bolečine v trebuhu: topo, bolečina, stiskanjem ali krčev. Ti lahko desno ali levo, ali obrabljena skodle značaj. Tam je slabost in bruhanje.
• Gastroenterokolitichesky možnost. Ko se razvije gastritis, kolitis, želodčne razjede. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v zgornjem srednjem ali desni strani trebuha. Obstaja izguba apetita, slabost, bruhanje (redko), tekočih blatom.  
• Poraz dihalnega trakta. Razvija pri 1/3 bolnikov. Manifestira mukozne nosa, pordelost in edem sluznice zadnje stene žrela, razvijejo simptomi simulirajo pljučnica, bronhitis (kašelj, težko dihanje, astma, bolečine v prsih, včasih do razvoja astme).

Med akutne opisthorchiasis odvisno od resnosti bolezni

• blagi
  Bolezen se prične akutno z nenadno povečanje telesne temperature do 38,0 ° C, ki je potekala več subfebrile (37,0-37,5 ° C) približno 1-2 tednov. Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti in utrujenost, bolečine v trebuhu, brez jasne mesto (lokalizacijo), ima redko blato. 
   
• zmerno hude
  Začne se z povečanjem telesne temperature do 39,0 ° C, ki je lahko iz različnih vrst (pogosto nizke stopnje). To drži do 2-3 tedne. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v sklepih in mišicah. Na koži so blage alergijske izpuščaje pogosto pojavita slabost, bruhanje, driska, bronhitis z astmatično komponento. Povečana jetra in vranica.
   
• huda
  Izgovarja simptomi zastrupitve: visoka in stabilna telesna temperatura (do 39,0-39,5 ° C), alergične kože izpuščaj (navadno urtikarija), angioedem nespečnost, letargija ali pretirana stimulacijo.
   
  Vodilni simptomi - zlatenica, huda bolečina v zgornjem delu trebuha na desni strani, povečanje jeter in spremembe v krvi kemije (povečan bilirubin, transaminaze in drugi)

---

kronična opisthorchiasis

V tej fazi je učinek na telo strupenih in alergijskih reakcij, ki jih povzročajo toksini že odrasli parazit, ki sproščajo jajca shranjujejo. Z enakim mehanizmom pojava in simptomov kot v akutni fazi. Vendar pa so nekoliko manj izrazit.

Mehanizem razvoja kronične opisthorchiasis

Obstajajo patološke spremembe, ki izhajajo iz:

• Draži in škodljiv učinek sesalne skodelice, kot tudi za odrasle parazitskih poteg na sluznico žolčnika, žolča in trebušne slinavke vodov
• Akumulacije v kanalih in žolčnika odrasle parazite in njihova jajčeca (z mehansko zaporo ustvarili)
• Draži Vagus in simpatičnega živca z mehanskim (na mestih pritrditve odraslih parazitov) in strupenih (odpadnih produktov iz parazita ali smrt lastnega tkiva) vpliva na njih.

Kot posledica vnetne reakcije razvije sluznica žolčnika, žolčnih in trebušne slinavke vodov in listasti iz površinske epitelija. moteno tudi delovanje motorja v želodcu, 12 dvanajsternika in žolčnika.

Zato se s podaljšanim bolezni je induracija sluznica žolčnika, žolča in trebušne slinavke vodov in deponiranju brazgotinjenja. Še več, oži zadnji del skupne žolča in cistična vodu. Tako je trenutna upočasnitev žolča in sokov trebušne slinavke, ki ustvarja pogoje za pristop sekundarne okužbe in nastanek žolčnih kamnov. moteno tudi proces prebave in absorpcije, kar je povzročilo nezadostno dobavo hranilnih snovi v telo.

Simptomi kronične opisthorchiasis

• astenična sindrom (Central bolezni živčnega sistema). Bolniki se pritožujejo zaradi hitrega telesno in duševno utrujenost, zmanjšano zmogljivostjo, motnje spanja, razdražljivost, splošna oslabelost, glavobol, tresenje rok in nog.
• Alergijske manifestacije. Alergijske izpuščaji pojavijo na koži, kot so herpes in / ali luskavico (opistorhoz včasih vzroki začetek luskavice), urtikarijo. Najpogostejše poškodbe se nahajajo na površinah obraz in udi upogibalk iz sklepov. Pogosto so razpoke na koži v gube in gube. usnjeni sedeži, ki niso presenečeni, da imajo siv odtenek in suha na dotik.
  Pogosto obstaja povečana občutljivost kože na sonce, pod vplivom katere se pojavljajo na koži izpuščaji.
  Obstaja zelo izrazita srbenje.
  Pogosto se razvije alergijsko bronhitis ali astma.
• periodično vročina dalj brez očitnega razloga subfebrile (37,0-37,5 ° C).
• Bolečine v mišicah in sklepih, ki so trmasti, vendar na dolgi poteku bolezni pojavi huda artritis in artroza.
• poškodbe srca povezana z motnje srčne mišice prehranjevanja. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v srcu, kot tudi motnje impulza.
• izguba mesa zaradi slabo absorpcijo v črevesju, zato neuspeh razvija vitaminov, mineralov, maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov.
• Bolezni lezije, jetra in dispepsije simptomi. Zmanjšan apetit, da je nestrpnost do mastne hrane, slabost, občasno bruhanje, riganje, zaprtje ali nestabilno stol.

je bolečina ali skozi trebuh, ali pa so v zgornjem delu trebuha več kot na desni. Lahko pa se obkroži in zajemanje levi in ​​desni strani trebuha na sprednji in zadnji strani. Bolečine v trebuhu so različni, odvisno od števila opisthorchis v telesu: če malo parazitov, nato pa redno bolečine in kratkotrajne, če je veliko stalno in trajno.

To vpliva na jetra, Zdi se, da povečanje, videz zlatenica kože in vidnih sluznic, je v nasprotju s svojim delom (povišanje krvnega biokemičnih parametrov: bilirubin, transaminaze in tako naprej).

Ti bolniki pogosto razvijejo hepatitis (včasih cirozo jeter), žolčnih kamnov, holecistitis, gastritis (pogosto s pojavom erozije), čira na želodcu in 12 dvanajstnika, enteritis, vnetja trebušne slinavke.

Zaradi visoke vsebnosti mlečne kisline v blatu pri nekaterih bolnikih se anus srbenje.

Kot pri akutnih in kroničnih opistorhoze moten imunski sistem. Zato telo postane bolj dovzetni za viruse in bakterije, kot tudi povečuje dovzetnost za razvoj tumorjev. Zato pogosto združi z razvojem sekundarne infekcije pljučnice, enteritis (črevesna bolezen), mandljev (angina), razvitih tumorjev (najpogosteje - jeter in trebušne slinavke) in tako naprej.

Opisthorchiasis negativen vpliv na nosečnost in dojenje (rojstvo prezgodaj rojenih dojenčkov, nezadostno dojenja, in drugi), kot tudi zaostruje in otežuje pri vseh kroničnih bolezni (sladkorna bolezen, vnetje trebušne slinavke, pielonefritis, in tako naprej).

Opisthorchiasis otroci

To je redko, ker hrana je dobra za otroke, ki je termično obdelana.

Opisthorchiasis simptomi pri otrocih, so v bistvu enaka kot pri odraslih. Vendar pa so razlike še vedno prisotne:

• Pri otrocih je izrazitejše alergični komponenta (Stalna alergijske izpuščaji, astma razvije najpogosteje).
• Pri dolgoročni potek bolezni je izražene cirkulacijske motnje V majhnih plovil. Zato je pri otrocih razvija cianoza (cianoza) kože (predvsem okončin), in prav tako se pojavi hlajenje roke in noge.

Značilno je, da kožo otrok na dotik mokra in srbeča koža je zelo izrazit. Zaradi slabo absorpcijo hranil v prebavilih koža postane dolgočasno, tanke lase in nohte, zlomljen. Na začetku bolezni v zgodnjem otroštvu in v celotni lahko njegovi dolgi otroci dohajala telesni razvoj svojih vrstnikov.

Kako opisthorchiasis (foto)?

Pomladno pogled opistorhozom pacienta odvisen od faze bolezni (akutne, kronične), stopnjo okužbe s parazitom in resnost izvedbenem bolezni.


Vrsta bolnika z akutno opistorhoze

V prvih dneh bolezni okužena oseba počuti, kot virusna ali prehlada. Bil je zaskrbljen zaradi glavobol, povišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, sluznico odpustu iz nosu in bolečine v grlu, bolečine v trebuhu, slabost. Zato bolniki redko iti k zdravniku. In tudi, če gre k zdravniku, da se ni vedno razstavljena pravilno diagnozo samo eden te simptome.


Poleg tega ima pacient navadno izpuščaji na telesu v obliki urtikarije (v hujših primerih), majhen izpuščaj, pogosto je podobna herpes ali psoriatični poškodb. Izraženo srbeča, tako da se lahko praskanje pojavijo na koži.


Vrsta pacientu s kronično opistorhoze

V tej fazi raznovrstne in nespecifični simptomi: kožni izpuščaj (manj izrazita), tam zlatenica kože in sluznice, utrujenost in letargija, bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v trebuhu, slaba apetit in razpoloženje, napenjanje.

diagnoza opisthorchiasis

Tako pri akutnih in kroničnih bolezni opistorhoze Ni posebnih simptomov. Okužba s parazitom lahko sum po pogovoru z bolnikom, pri katerih se zdi, da je bodisi živel / življenje v kurišča opisthorchiasis ali uporabite slabo toplotno predelane ribe prinesli iz ognjišča.

raziskava bolnik

V akutni opistorhoze

Videz spominja na bolnika kot pri SARS ali prehladu: povišana telesna temperatura, sluz razrešnice za nos, kašelj. Vendar pa je podobnost ponavadi konča.

Na pregledu zdravnik pozoren na širitev vozlišč jeter in limfni, prisotnost alergijskih izpuščaji na koži in njihovo resnost, prisotnost bolečine v trebuhu.

Treba je ločiti med akutno opisthorchiasis od črevesnih okužb. V prid gastrorezistentne okužbe kažejo simptome prisotna v krvnih žilah blata, prisotnost lažnih želja za odvajanje blata, pomanjkanje spastični, ni ugotovljivo spastični sigmoidno debelo črevo. Ker v akutni opistorhoze so ti elementi niso prisotni.

Pogosto so napake vložen v diagnostiki akutnega abdomna kirurških bolezni z akutno opistorhozom. Kot je pogosto simptomi so podobni: bolečine v trebuhu, bruhanje, povišana telesna temperatura. V tem primeru pomaga krvi kemije, ki zazna nenormalno delovanje jeter.

Pri kronični opistorhoze

Bolezen se kaže s simptomi številnih organov. Bolniki se pritožujejo zaradi utrujenosti, brezobzirno povišana telesna temperatura do 37,0-37, 5 ° C, nagnjenost do alergijske reakcije, bolečine v trebuhu, nestabilno stol. Včasih pa se navzven znaki se ne izgovarja ali neobstoječa.

Takšni bolniki so običajno dolgo in neuspešno zdravljeni najrazličnejše bolezni: pankreatitis, gastritis, razjede želodca in dvanajstnika 12 želodca, raka in drugih.

Na pregledu zdravnik On opozarja na prisotnost bolnika naslednji simptomi: povečanje jeter, prisotnost obstojnih alergijske izpuščaje na koži, bolezen je v trebuhu otipavanje. Včasih zlatenica kože in sluznic, hujšanje zaradi nezadostnega vnosa hranil.

Pomembno diagnostična vrednost kronični opisthorchiasis ima triado (Paltseva simptomov): otekanje vek in pojav teh belih in / ali rumeno izpuščaji, razpok na peresa.

---

analiza opistorhoz

Diagnoza akutni opisthorchiasis

Z mikroskopsko analizo blata in žolča je težko. Ker odrasli paraziti postaviti jajca začnejo šele 4-6 tednov po okužbi.

Vendar pa je izvedla številne študije, ki pomagajo pri diagnozi bolezni:

• Celotno krvno sliko (OVK). Visoka pojavnost krvnih eozinofilcev (led alergijske reakcije) in levkocite (krvnih celic, ki sodelujejo pri imunskem odzivu), kot tudi EPR (kar kaže odziv imunskega sistema).
• Biokemijska analiza krvi. Povišane ravni bilirubina, transaminaze (ALT in AST) in test motnosti suleymovaya timol, amilaze (pankreasa encima) kri in urin. Vsi ti kazalniki kažejo na poraz notranjih organov (predvsem jeter), in kršitve njihovih nalog.

kronična opisthorchiasis

Odkrivanje opisthorchis jajca v blatu in / ali žolča - Glavni kriterij za diagnozo kronične opisthorchiasis.

Pomembno je imeti v mislih, da se blato ne zaznajo vedno jajc. Zato je največja diagnostični pomen njihove prisotnosti v žolč, ki se proizvaja z uporabo dvanajstniku intubacijo.

Pri čemer morajo biti vsi odseki preiskati (A, B, C). Za "izzivanje" (stimulira) izolirnega opisthorchis jajc je predmet uporablja 1,0 - 2,0 g hloksila. Dodatno odseki se izmenično skozi centrifugo, in dobljeni obarjanje vsakega odseka izdelavo udarcev, ki povzroča njihovo stekla. Nato jih obravnava skozi mikroskop na nizko povečavo.

OVK in biohimochesky krvni test. Povečana vsebnost levkocitov in eozinofilcev ESR, bilirubina, ALT in AST, timol in suleymovoy vzorec amilaze.

---

Kri na opisthorchiasis

Za odkrivanje opisthorchis telo, ki se uporablja imunskih:

• V akutni opistorhoze Zaznali krvi parazita specifična protitelesa IgM - protitelesa (beljakovine, ki jih imunski sistem kot odgovor na penetracijo telesa outsider). Zagotavljajo primarni imunski odziv. Pri prehodu v kronični fazi ravni močno pade, potem pa so popolnoma izginili.
• V kronično za določanje specifične IgG opistorhoz. Proteini, ki zagotavljajo dolgotrajno imunski odziv, jih proizvaja celice imunskega sistema (plazma).

Na žalost, imunološke diagnostične metode včasih dobimo tako napačen in lažno negativne lastnosti. Torej po 1-1,5 mesecih po odkritju IgM izvaja študijo na dvanajstniku vsebine, da prepoznajo jajca opisthorchis. Pri opredelitvi IgG - takoj.

---

Dodatne metode diagnosticiranja opisthorchiasis

• Ultrazvok jeter in žolčevodov. V akutni opistorhoze žolča širitev kanalov. Pri kronična bolezen označena povečanje žolčnika, je žolčevoda zmanjšal razširjene intrahepatično vodov.
• Retrogradno holangiopankreatografija (RPHG). Postopek, pri katerem s pomočjo endoskopa proučuje žolčevodov. To vam omogoča, da oceni stanje žolčnih vodov in odkrivanje odrasle parazite.
• Perkutana cholangiography chrezpechenochnaya - Študija žolčevoda skozi endoskop po polnjenju rentgenske žarke snov. Metoda omogoča detekcijo odraslih parazitov.
• Računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI). Proučuje trebušne organe. Tehnike lahko zazna spremembe v jetrih, žolčnika in trebušne slinavke, in suma kronične opistorhoz.

zdravljenje opisthorchiasis

Opisthorchiasis - sistemska bolezen, ki vodi do motenj v delovanju številnih organov, zato je treba zdravljenje biti celovita in postopno. Glede na splošno stanje bolnika, se lahko obravnava kot ambulantno (doma), in bolnišnično (bolnišnice).

Zdravljenje je drugačen odvisno od stopnje bolezni:

• Pri akutnem času je poudarek na antialergične in protivnetnimi zdravili, in nato izvedemo posebno obdelavo.
• Pri kroničnih bolezni - preprečevanje infestacije s helminti in z reduktivno obdelavo.

zdravljenje zdravila

Prizorišča zdravljenja opisthorchiasis

Diet opisthorchiasis

Ves čas zdravljenja je priporočljivo prehrana - tabelo №5 s Pevsner. Gre za izključitev iz hrane, ocvrte, začinjene in prekajene hrane.

Kulinarična predelavo: Izdelki so pečeni, kuhani, paro.

Priporočeni izdelki: pusto meso in ribe, včerajšnji kruh ali krekerji, maslo, malo maščob skuto, žitarice, sadje in zelenjavo (samo kuhan ali pečen).

Po posegu je priporočljivo postopno uvajanje živil prehrana bogata z vlakninami: jabolka s kožo, marelice, banane, borovnice, suhe datumi, breskve, hruške, slive, in tako naprej. Ker se izboljša delovanje motorja črevesja in odvajanje žolča.

opisthorchiasis zdravljenje folk pravna sredstva

Učinkovito povezavi z zdravili. V nasprotnem primeru uporabite le decoctions in infuzij zelišč ne more voditi k okrevanju bolnika.


Ljudska zdravljenje opisthorchiasis