Ciroza. Vzroki, simptomi, metode diagnosticiranja in učinkovito zdravljenje bolezni.

Cirozo jeter - težke kronične jetrne bolezni značilna ireverzibilna smrt jetrnih celic zaradi kroničnega vnetja, z naknadno uničenje jeter tkiva in rast njem vezivnega tkiva (tkivo, ki ne vsebuje celic, le kolagenska vlakna), kar je povzročilo povečanje it velikosti, in kršitev vseh njegovih funkcij. Beseda "ciroza" izhaja iz grške besede "kirrhos», prevaja kot "rumena", ki je značilna za zamenjavo vezno tkivo jetrnega tkiva.

V gospodarsko razvitih državah, je eden od glavnih vzrokov smrti v zameno od 40 do 60 let. Visoka stopnja umrljivosti, povezane s hitrim napredovanjem bolezni, hudi zapleti, in pogosto naključno odkrivanje bolezni in zamude pri iskanju zdravniške pomoči. Večja verjetnost za razvoj srednjih let moških kot ženskah v razmerju približno 3: 1, je povezana s kronično uporabo alkohola, da je alkohol bolj enotno obliko ciroze. Na drugem mestu je virusni obliki, razvije kot posledica stika "s krvjo okužene krvi" posebnih virusov je rizična skupina so posamezniki, transfuzije krvi, odvisnikov od drog, zdravstveno osebje.

Ciroza razvija zelo počasi (več let, do 15 let ali več), vendar je mogoče, in njegov hiter razvoj, pod vplivom neugodnih dejavnikov. Pričakovana življenjska doba bolnika s cirozo je odvisna od vzroka za njen razvoj, in v fazi, v kateri se je pokazala bolezen. Bolniki s cirozo neodkrita, se ne zavedajo svoje bolezni, so hospitalizirani z drugimi vzroki (kronični gastritis, holecistitis, želodca, itd).

jetra anatomija

Jetra - organa prebavnega sistema, ki tehtajo približno 1500 gramov, ki se nahaja v zgornjem delu trebuha (trebuh), bolj na desni strani. Oblika spominja veliko gob klobuk, rdeče-rjave, mehka doslednost. Jetra sestavljen iz dveh velikih mešičke (levo in desno) in 2 majhen delež (kvadratne tailed). Jetra vdolbino, kjer žolčnika, se kopiči v žolču jeter dobljeno v črevesju pod vplivom katere poteka prebava nekatere izdelke (maščob). Na spodnji strani desnega režnja, izrez s posodo imenovano vrata jeter, da so vrata Dunaj in jetrno arterijo in slabše vena zapusti Dunaj in žolčevoda.

Jetra so prekrita z serozni membrano, ki je opremljen z krvnih žil in živcev. Jetrnega tkiva tvorjene jetrnih celic (hepatocitov), ​​ki so razporejena radialno in oblikujejo skupine jetrnih lobules, vsak velikosti od 1 - 2 mm. Okoli vsake testiranih interlobular segmenti vene so veje krvnega njih v portalni veni polnijo iz teles za nadaljnjega čiščenja (detoksifikacije) v jetrih. Očiščene jetrnih krvnih celic, skozi centralno veno (ki se nahajajo v segmentih centre) vstopi v jetrih žilo, in nadalje slabše vena cava (ki daje srce s krvjo). Interlobular arterij, ki ga spremlja interlobular žilah, so nasičena jetra s kisikom, ki so nadaljevanje jetrno arterijo. Med jetrnih celic od žolčnih vodov, ki odteka v žolčnih vodov, s pomočjo teh tvorjena v žolču jeter v žolčniku, sprejetih v nadaljnjo udeležbo pri prebavi.

funkcija jeter

1. Razstrupljanje delovanje jeter: uničenje (nevtralizacija) nevarnih snovi in ​​njihovo odstranitev iz telesa (toksini, drog, strupov in druge), kar je posledica različnih kemičnih reakcij.
2. Izločanja funkcija: tvorba žolča v jetrnih celicah (proizveden iz 500 do 2000 ml na dan) in njenega izločanja v žolč poti, ki lahko sodelujejo v prebavi.
3. Izmenjava snovi, ki sodelujejo pri metabolizmu maščob, beljakovin, ogljikovih hidratov, ustvarja (sintetizira) vitamini, hormoni sodelujejo pri uničevanju (ženske hormone estrogen, epinefrin in norepinefrin) tvori encime, ki sodelujejo pri prebavi, daje potrebno energijo za organizem.
4. Vključen v procesih strjevanja krvi in: v jetrih tvorjena nekateri faktorji koagulacije krvi in ​​anticoagulative sredstva, eritrocitov (rdečih krvnih celic).
5. Zaščitna funkcija organizma: tvorbo snovi (protitelesa), ki sodeluje pri tvorbi imunosti (zaščite) organizma pred zunanjimi in notranjimi dejavniki.
6. Skladišče, ki obsega snov, ki je potrebna za telo daje telo z vitamini, minerali (železo), po potrebi in drugo energijo.
7. Nadzor nad normalno sestavo krvi: za jetra krvi spremeni svojo sestavo, kar ima za posledico delovanja motene organov, možgani je najbolj občutljiva, kot posledica obstajajo različne odstopanja.

Vzroki za cirozo

Za podrobnosti, žolčnih kamnov, lahko preberete v članku: žolčni kamni.

simptomi ciroze

Diagnozo ciroze: laboratorijske parametre (krvni biokemija in scatology), ultrazvok, CT

Več o diagnozi bolezni jeter, glejte te članke: pechenogchnye vzorec Diagnoza virusnega hepatitisa B..

zdravljenje ciroze

zdravila

Uporaba drog jetrne ciroze posamično določi zdravnik, glede na klinične manifestacije in resnosti bolezni.
zdravil, ki se uporabljajo v skupinah cirozo:

• Hepatoprotectors (Essentiale, Liv.52, vitamina B skupina), zaščito jetrnih celic pred poškodbami, izboljšuje presnovne procese v njih poveča jetrnim celicam izločanje žolča. So skupina selekcijo bolezni jeter. Lif.52 uporablja na 2 tableti 3-krat na dan zdravljenja te skupine zdravil za daljše obdobje lahko traja mesece, odvisno od stopnje poškodbe jeter.
• Vitamini so dodeljeni za vse bolnike zaradi njihovega pomanjkanja v telesu (slabši proizvodnji vitaminov prizadetega jeter) so se izboljšali presnovne procese v jetrih. Imenuje potek zdravljenja, vsaj 2-krat na leto. Vitamin B1 20-50 mg enkrat na dan (1 ml 2,5-5%).
• Glukokortikoidi (prednizolon, deksametazon), ki se uporabljajo v aktivni ciroza (ciroza, ki hitro napreduje) virusnega izvora, z aktivnim cirozo, ki se razvije zaradi kršitve odtok žolča, prisotnost encefalopatije.
• Trebušne slinavke encimi (Mezim, pankreatin), odpravi dispepsije simptome (slabost, bruhanje, zaprtje, napihnjenost) v primeru okvare encima jeter in trebušne slinavke, Zdravila iz te skupine, da bi to pomanjkljivost in normalno prebavo. Mezim uporabo 2 tableti z obroki, je trajanje zdravljenja z encimi določi individualno lečeči zdravnik.
• Prokinetikov (metoklopramid) - odpraviti oteklino in imajo antiemetično učinek s krepitvijo gibanju črevesja. Dodeljevanje bolnikov s hudo bruhanje in napenjanje, ena tableta (10 mg) 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja te skupine zdravil je odvisen od stanja pacienta (popolna ali delna odstranitev navedenih simptomov).
• Adsorbent (aktivno oglje Enterosorbent), uporabljene za čiščenje črevesja in poveča razstrupljanje delovanje jeter zaradi adsorpcije strupenih snovi. Aktivno oglje je prejel 1 tableto (250 g) na 10 kg pacienta (50 kg tablete-5, vendar ne več kot 7 tablet) v enem koraku za 20-30 minut pred obroki, 3-krat dnevno zdravljenje je 10-14 dni.
• Žolčne kisline (ursodeoksiholično Acid) se uporabljajo pri vseh bolnikih s cirozo, saj spodbujajo krčenje žolčnika stene, izločanje žolča, ki preprečuje njeno stagnacijo. Povprečni dnevni odmerek do 10 mg / kg, zvečer pred spanjem, trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti stagnacije, se postavlja lečečega zdravnika.
• Diuretiki (Veroshpiron, furosemid), ki se uporablja pri bolnikih z ascitesa (tekočine v trebuhu) in ottokami.
• Zdravila (interferon), bolniki z cirozi virusnega izvora.
• Probiotiki (Linex, Bifidumbacterin), da se ponovno vzpostavi normalno črevesno mikrofloro, vsebujejo črevesne bakterije, ki sodelujejo pri prebavi. Dajati bolnikom, ki trpijo zaradi driske, ni mogoče pozdraviti z antibiotiki, in napihnjenost. Lineks dodeljena 2 kapsuli 3-krat dnevno, 2-4 tedne.
• Transfuzijo terapija uporablja v bolnišnicah (krvnih proizvodov: eritrocitov, plazma, elektroliti), ki se uporabljajo v masivni krvavitev, prisotnost ascitesa (tekočine v trebuhu), encefalopatija.

Video: ciroza - Vzroki in simptomi

Prehrana in priljubljena zdravljenja

Tradicionalne metode so dodatek na druge oblike zdravljenja (medicinski, kirurški). Najprej abstinence od alkohola in kajenja. Na drugem mestu je treba vse bolnike dobili veliko počitka, sprehod na svežem zraku, jesti pravico. Hrana, pijača pri bolnikih s cirozo jeter, je treba nasoljene, brez začimb, ne ocvrte (kuhana) brez vmesnih proizvodov. Ne jejte mastne hrane, jesti samo dieto meso (zajec, piščanec). Jejte veliko solate in zelenjave, saj vsebujejo vitamine. Morski sadeži (ribe različnih vrst) so koristne pri tem, da vsebuje mineralov (magnezij, fosfor) zahteva za cirozo, vendar ne v velikih serijah (do 100 g na dan). Bean izdelki (fižol, grah), vse vrste žit, imajo pozitiven učinek na bolnikih s cirozo. Ne uporabljajte konzervirane, dimljeni. V prisotnosti edema ali tekočine v želodcu, da omeji uporabo tekočine do 1000 ml na dan.

Fitoterapije v cirozo jeter se uporablja za čiščenje in izboljšanje izločanje žolča. Razstrupljanje jeter je treba opraviti na čisto črevesja, v odsotnosti zaprtje, in če so, jih je mogoče zdraviti z decoction listov Senna. Nekateri zeliščni čaji in pristojbine za izboljšanje delovanja jeter: kuhamo v vodi vrbe lubje, pustite nekaj dni, pijte 1/3 skodelice pred obroki 3-krat na dan. Vsak dan popijte kozarec soka redkev in rdeče pese. Zbiranje ovsa, brezovih popkov, listov brusnice vsak dan piti 1/3 skodelice, izboljšuje izločanje žolča.

Kirurško zdravljenje (presaditev jeter)

Na označenem cirozo jeter (rast vezivnega tkiva z veliko površino), težka splošnega stanja, ni dovzeten za zdravljenje z drogami, dodeljena presaditev (transplantacija) jetra. Za dajalca jeter je potrebna presaditev če je darovalec, operacija poteka (v splošni anesteziji). Ampak samo okoli 80 - 90% bolnikov s presaditvijo jeter imajo ugoden izid, ostalo se razvija življenjsko nevarne zaplete, ali razvoj ciroze pri presajenih jetrih.