Diagnozo hepatitisa: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis strupenega

hepatitis - jetrne bolezni, ki temelji na vnetne procese z različnimi virusi ali toksini povzročajo. Ta bolezen nevarne zaplete, kot so ciroza, odpovedi jeter in celo raka na jetrih. Pravočasno odkrivanje hepatitisa B je ključni faktor za določitev najprimernejše obdelave in predelave delovanja jeter.

Hepatitis B je ena izmed najpogostejših bolezni na svetu, in vsako leto se je število obolelih za to boleznijo poveča za 20-50%. Skupno je na voljo več kot 500 milijonov nosilci virusa hepatitisa B. Najpogostejše sorte so hepatitis B in C. letno približno 600.000 ljudi umre zaradi zapletov s hepatitisom B, medtem ko je hepatitis C ubije več kot 350.000 bolnikov. Približno 10-25% okuženih ljudi se bo razvila cirozo in raka jeter.

Zanimivosti:

• Vsako leto 28. julija v vseh državah World dan hepatitisa, katerega namen je obveščanje javnosti o različnih oblikah hepatitisa, kot tudi preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje te bolezni;
• Po statističnih podatkih, hepatitis bolan vsak 12. prebivalec planeta, ki je bila podlaga za moto svetovnem dnevu hepatitisa v letu 2008: "Jaz sem 12.» (? «Sem številka 12");
• Mednarodna zveza proti hepatitisu organiziralo dogodek "tri modre opice", katerega simbol so kipi treh opic, ki pokrivajo oči, ušesa in usta ( "videti ničesar, slišal ničesar, niti ne govorimo"), ki dokazujejo ignorira problem hepatitisa po vsem svetu .
• Najvišji odstotek trpijo zaradi hepatitisa B so zaposleni v zdravstvenem sektorju.
• Do danes, cepivo proti hepatitisu C ne obstaja, vendar pa znanstveniki so naredile velike korake v razvoju kombinirano zdravljenje te oblike hepatitisa.

Odziv na hepatitis virusov (pojem antigenov in protiteles)

Najpogostejši vzrok za hepatitis virusni vnos v telo, ki lahko uniči tkiva jeter.

Virus - povzročitelji bolezni, ki okuži celice živih organizmov. Sestoji iz proteinski ovojnici (kapsidnega), ki obdaja virusni genski material (DNA ali RNA). V nekaterih primerih se virus lupina zaščiten s plastjo maščobe (superkapsid). Nekateri elementi virusne ovojnice se prizna telo kot tujkov. Ti elementi se imenujejo antigeni. V večini antigeni so proteini, včasih pa je lahko kompleksi, pri kateri so polisaharidi, povezani s proteini ali lipidov. V odgovor na svoj vstop imunski sistem proizvaja posebne molekule, imenovane protitelesa. To imunoglobulini, ki lahko ali pa prosto krožijo v krvi in ​​da so povezani z B limfocitov. So pomemben del telesa imunitete. Protitelesa niso sposobni, da prizna le tujke, ki vstopijo v naše telo, so vključeni tudi v vezi in odstranjevanje teh delcev.

Za vsakega obstaja določena protitelo antigen, ki prepozna in se veže le na antigen. Prav iz tega razloga antigeni in protitelesa igrajo posebno vlogo pri diagnostiki različnih bolezni. Njihova prisotnost v krvi nakazuje prisotnost v telesu in o stopnji aktivnosti različnih okužb.

Kaj je PCR?

Verižna reakcija s polimerazo (PCR) - eno izmed metod laboratorijske diagnostike, katerih namen je določanje in analizo specifičnih segmentov DNA.

Vitalne funkcije vseh živih bitij, vključno z virusi in bakterijami, ki temeljijo na genetskih informacij, ki se imenuje DNA ali RNA. Obsega v strogem in edinstvenih postopku območja, ki se imenuje geni.

PCR metoda Omogoča selektivno širijo določene gene za namene analize in dekodiranje. Ker je genetska informacija vsakega organizma edinstven, podobna analiza z veliko natančnostjo določi posebne značilnosti analiziranih genetske informacije.

Praktična uporaba metode PCR:

• Identifikacija različnih genskih mutacij pri bolnikih in prevoznikov;
• Določanje spola otroka med nosečnostjo;
• Diagnoza in pomoč pri napovedovanju genetskih bolezni;
• Osebna identifikacijska v sodno medicino;
• Očetovstva, materinstva;
• Identifikacija različnih bolezni (bakterije, virusi).

Kako prepoznati hepatitis?

Hepatitis B je nevarno, ker že dalj časa, je lahko asimptomatska. Zato ne čakati na prve znake bolezni, je treba teste izvesti redno prepoznavanje bolezni.

Laboratorijske študije so ključnega pomena pri diagnozi hepatitisa. Predstavljajo zaznavanje človeškega telesa specifičnih antigenov in protiteles, kot tudi virusni genetski informaciji. Biokemični Sestavek krvi lahko v prisotnosti bolezni jeter bistveno spremenila, vendar ne sme zanemariti tako pomembne analizo kot jetrne vzorca.

Teste za odkrivanje hepatitisa:

• Testi delovanja jeter (ALT, AST, LDH, LDH, alkalne fosfataze, GLDG, GGT, preskus motnosti timol);
• Biokemijska analiza krvi (albumina, globulina, bilirubina, protrombin, fibrinogen);
• Analiza prisotnosti hepatitisom označevalcev (antigeni in protitelesa, specifična za določeno HCV);
• PCR (dokazovanju virusnega genetske informacije).

Biokemijska analiza krvi in ​​jetrnih vzorcev le posredno manifestacije hepatitisa, njihove vrednosti spreminjajo z drugimi boleznimi jeter. Zato je za natančno potrditi diagnozo hepatitisa B je treba analizirati prisotnost označevalcev hepatitisa B in PCR.

Trenutno pa je vedno bolj priljubljena pridobivanje hitri testi Hepatitis, hitro in zanesljivo ugotavljanje prisotnosti krvi označevalcev hepatitisa B v domu. Predstavljajo niz testnih lističev, impregniranih s kemikalijo, ki spreminja barvo, ko je v stiku s posebnim hepatitisom marker. Takšni testi so dovolj preprosta za uporabo in zanesljivost rezultatov doseže 99%.

Testni komplet Hiter vključuje testni trak v zaprte embalaže, serviete razkužilo Brana Lancing, pipete za zbiranje vzorcev krvi iz prsta (samo eno ali dve kapljici) in kemično raztopino vzorca krvi.

---

Kroničnim hepatitisom B

Vzrok kroničnega hepatitisa B je virus hepatitisa B, ki obsega v svojih antigenov strukture, ki so značilne za ta virus. V odgovor na njihov videz imunskega sistema telesa ustvarja specifičnih protiteles, ki dokazuje ne le prisotnost, temveč tudi dejavnost virusa. Iz tega razloga, antigeni in protitelesa so glavni markerji te bolezni. Pomembno vlogo ima tudi z analizo PCR igral za odkrivanje genskega materiala virusa v telesu.

Označevalcev kroničnega hepatitisa B:

• HBsAg (površinski antigen virusa hepatitisa B, znana kot avstralski antigen);
• Anti-HBs (protitelesa za površinski antigen hepatitisa B);
• HBcAg (jedrnega antigena virusa hepatitisa B);
• Anti-HBc (protitelo za jedrsko antigen hepatitisa B so dveh vrst: anti-HBc IgM in anti-HBc IgG, odvisno od vrste protitelesa se določi glede na stopnjo aktivnosti virusa v telesu);
• HBeAg (virusa hepatitisa B jedrni protein B);
• Anti-HBe (protitelesa proti virusom hepatitisa C jedrni protein B);
• HBV DNA (genetski material HBV).

jetrnih testov (krvi kemija)

Skupaj z identifikacijo markerjev hepatitisa B izvedemo krvne, vključno z obveznim vzorcih jeter. Kri zagotavlja pomembne informacije o stanju jeter, njene funkcionalnosti in obsegu virusa bolezni jeter.

---

Kroničnim hepatitisom C

Kronični hepatitis C, nastane zaradi jetrne bolezni hepatitisa C. Njena posebnost je dejstvo, da je genetska informacija virusa ne vsebuje DNA, kot pri večini virusov in RNA, ki jo daje visoko zmogljivost za mutacijo. Ta lastnost je velika ovira za ustvarjanje cepiv, kot tudi za nastajanje protiteles v telesu proti virusu.

Označevalcev kroničnega hepatitisa C:

• HCV-RNA (genskega materiala virusa hepatitisa C);
• Anti-HCV IgM (protitelesa proti virusu hepatitisa C, proizvedenega v akutno poslabšanje ali kronične oblike bolezni);
• Anti-HCV protitelesa IgG (protitelesa proti virusu hepatitisa C, kar kaže na vdor virusa v telesu).

Video: Live zdravo! hepatitisa C

Prisotnost v telesu genetskega materiala virusa z metodo PCR določena, lahko rezultati, ki so lahko pozitivne, negativne in negotova. Pozitiven rezultat kaže aktivnost virusa v telesu in kvantitativni kazalniki kažejo na akutni ali kronični potek bolezni (akutni pretoki bodo višje kot pri kronični). Negativen rezultat je dober znak, kaže na odsotnost virusa v telesu. Ko je treba negotov rezultat analize ponovijo po 2-3 mesecih.

Odkrivanje protiteles v krvi pomeni, da je virus prisoten v telesu, in različne protiteles pomaga določiti stopnjo aktivnosti virusa.

• Anti-HCV IgM pojavijo v krvi po približno mesec dni po tem, ko ga je virus v telesu hit, kažejo na visoke aktivnosti in sposobnosti za okužbo. Prisotnost teh protiteles v krvi je neugodno znamenje, in govori o akutni poteku bolezni, poslabšanje kronične bolezni, neučinkovitega zdravljenja in slabo prognozo bolezni.
• Anti-HCV IgG Pojavljajo se v krvi po 2 do 3 mesece po okužbi in le kažejo na prisotnost virusa v telesu. V večini primerov, so še vedno v krvi za življenje in lahko kaže na kronično bolezen ali bolezni dovoljene.

Video: virus HCV in hepatitisa C: Simptomi in metode diagnostike

jetrnih testov (krvi kemija)

Biokemijska analiza krvi pomaga določiti stopnjo poškodbe jeter in njegovo funkcionalnost.

• ALT (normalna: 10-40 E / l pri moških-5-30 U / L pri ženskah) - znatno povečanje kazalnika govori o smrti jetrnih celic in akutne potek bolezni pri kronični kazalci rahlo naraste;
• AST (normalna: 20-40 E / l pri moških-15-30 ie / l pri ženskah) - skupno povečanje tečaja z ALT pravi poraz jetrnega tkiva;
• ALP (normalna: 30-100 U / l) - Povečanje tega parametra kaže zaporo žolčevodov jeter;
• Bilirubin (normalna: skupaj - 8-20 mol / l, posredno - 5-15 mol / l, zračna - 5,2 mol / l) - izboljšanje učinkovitosti posrednega in neposrednega bilirubina kaže uničenje jetrnega tkiva;
• krvni proteini (albumin, protrombin, fibrinogen) - nastanejo v jetrih, kar zmanjšuje njihovo količino krvi govori o nenormalno delovanje jeter, lahko pa tudi kažejo na druge bolezni.

---

Kronični hepatitis D

Virus hepatitisa D ni neodvisno, in njegova aktivnost v telesu je odvisna od prisotnosti virusa hepatitisa B. Vendar je v obravnavanem eden izmed najbolj kužnih in težkih pojavljajo oblikami hepatitisa. Kot pri hepatitisu C, se njegov genski material predstavlja verigo RNA, ki mu daje možnost omogoča enostavno spreminjanje, ustvarjanje nove oblike virusa.

Označevalcev kroničnega hepatitisa D:

• HDAg (virusa hepatitisa antigen D);
• HDV-RNA (genetski material HBV D);
• Anti-HDV IgM (protitelesa proti hepatitisu D, kar kaže visoko aktivnost virusa);
• Anti-HDV IgG (Protitelesa proti hepatitisu D, ki kažejo na prisotnost virusa v telesu);
• Markerji virusa hepatitisa B (HBsAg, HBeAg, proti HBe, HBV DNA).

Video: Kako za zdravljenje kroničnega hepatitisa

HDV-RNA in HDAg kažejo na prisotnost virusa hepatitisa D v telesu. Če je njihova učinkovitost visoka, to pomeni, da virus ima pomembno dejavnost in je bolezen v akutni obliki.

Anti-HDV IgM pojavijo v enem mesecu po okužbi in kažejo visoko aktivnost virusa, akutne oblike bolezni ali poslabšanje kroničnega procesa in neučinkovitega zdravljenja. To je slab znak, boding neugoden izid.

Anti-HDV IgG kažejo na prisotnost virusa v telesu in traja vse življenje. Dobri rezultati kažejo na kronično stanje, in nizka - okoli zgodaj prenese bolezen.

Markerji virusa hepatitisa B so testom vezave suma hepatitis D, tako da se lahko hepatitisa D aktiven le v njegovi prisotnosti. Te oznake pomagajo določiti aktivnost virusa hepatitisa C v telesu in naravo bolezni.

jetrnih testov (krvi kemija)

---

toksični hepatitis

Toksična hepatitisa - vnetna bolezen jeter s toksini škodljiv vpliv na jetrnih celicah povzroča. Vloga različnih toksinov zdravil, industrijskih strupov, neužitnih rastlin in gliv, pesticidov in drugih igral. Razlikujete od drugih bolezni strupeno hepatitis jeter je zelo težko, zato je diagnoza te bolezni je zelo razsutem stanju ali dolgoročno.

jetrnih testov (krvi kemija)

• Biokemijska analiza krvi, vključno testov jetrne funkcije (ALT, AST, GLDG, FMFA, alkalne fosfataze, bilirubina);
• Označevalci virusnega hepatitisa (izvedena, da se izključi virusnih obolenj);
• kri in urin analiza za toksine (direktni da prepoznajo škodljivo sredstvo);
• Koagulacija (študij sestave proteinov krvi, kar kaže delovanje jeter).

Ključ analiza, določa stopnjo poškodbe jeter in njegova funkcija motnje kri kemija.

• ALT (Norm - 10-40 E / l pri moških-5-30 U / L pri ženskah) - povečanje števila roki nakazuje resne poškodbe jeter;
• AST (Norm - 20-40 E / l pri MEN 15-30 U / L pri ženskah) - skupaj s povečanjem tečaja ALT označuje poškodbe jeter tkiva;
• GLDG (Norm - 0-4 IE / L pri moških-0-3 IE / l pri ženskah) - povečanje indeksa govori o uničenju jetrnega tkiva;
• FMFA (Norm - 0-1 U / l), - povečanje stopnje večkrat kažejo veliko škodo jeter;
• AP (Norm - 30-100 E / l) - povečanje indeksa kršitve prehoda žolča jetrni žolčnih vodov na;
• bilirubin (Norm - skupaj: 8-20 mikromolov / N- posredno 5-15 mikromolov / N- linije 2-5 mol / l) - zvišanje bilirubina v krvi kaže uničenje jetrnih celic in kršenja njenih funkcij.

Eden od glavnih funkcij jeter je tvorba krvnih proteinov, ki vplivajo na njeno strjevanje. Če bo nenormalno strukturna analiza jeter na krvnih proteinov (koagulacije) pomaga določiti resnost bolezni in za preprečitev morebitnih zapletov.