Alkalne fosfataze (AP): norma pri otrocih in odraslih, zakaj dviganje in spuščanje

Številne encimov, vključenih v seznam Biokemijska analiza krvi (BAC) pod naslovom "alkalne fosfataze" se izvede v del telesa pristojbin, in sicer - ostanki fosforne kisline cepimo z njenimi bistvenimi organskih spojin. Izdelavo tega dela, so vključeni v presnovo kalcija in fosforja.

Alkalna fosfataza (ALP), je sestavni del celičnih membran skoraj vseh telesnih tkivih: kostni žlezami, epitelijska, vendar Encim kaže najvišjo aktivnost v celicah jeter, ledvic, kosti in intestinalnega epitelija.

Fosfataza - več izoencimov

Alkalna fosfataza v človeškem telesu predstavlja skupno 11 izoencimov, vendar je najbolj pomembno in je pogosto videti, so:

• jetra;
• Žolčnega trakta;
• Bone;
• črevesje;
• tumorji;
• Placente izoencima.

Ker se del biokemične analize krvi alkalne fosfataze pogosto predpisani za testiranje otroke, ker je rast kostnega spremlja s povečanjem njegove aktivnosti (pri otrocih se je povečala v primerjavi s pravili pri odraslih).

Aktivnosti alkalne fosfataze v serumu spreminja s presnovo kalcija in fosforja, tako da služi kot marker za zgodnje odkrivanje bolezni skeletnega sistema pri starejših bolnikih (osteoporoza) In se uporablja za preglede.

Vsaka neoplastična Postopek lokaliziran v ženskih genitalij, vodi do povečane frakcije placente (rak materničnega vratu) To je v analizi delovanja krvnega očitno digitalni zoom celotne alkalne fosfataze.

Encimska aktivnost pri otrocih in odraslih

Aktivnost alkalne fosfataze pri otrocih višja kot normalna za 1,5-krat kot pri odraslih, kot tudi otroka od njegovega rojstva do časa intenzivno raste in se razvija, ter podatki za AP, je lahko precej visoka in doseže 800 U / l. Vendar to ne vzbuja skrb, saj je tak položaj posledica ne samo prisotnost alkalne fosfataze v jetrih, temveč tudi kosti encima. Ljudje, katerih kosti sistem je končal nastanek, pomembno vlogo pri povečanju aktivnosti alkalne fosfataze jetrnih izoencima igra.

izoencima dejavnost in pri nosečnicah močno povečala (Bližje rodov - III trimesečju), še vedno zahteva sad svoje, in pri nedonošenčkih, ker otrok potrebuje, da dohitijo z vrstniki intenzivno. Te številke se nanašajo na fiziološko pogojen in sprejemamo kot normalne vrednosti, ki ustrezajo teh držav. Medtem, zmanjšana aktivnost alkalne fosfataze pri nosečnicah kaže nerazvitost placente, ki upošteva zdravniku nadzor nad žensko.

Tabela: pravila alkalne fosfataze v krvi

Aktivnost ALP opredeljujejo različne metode in pri različnih temperaturnih režimov inkubacije vzorca. Zgoraj so standardi, ki optimirano preskus pri temperaturi 37 ° C 98-279 U / l (Pri 30 ° C je faktor konverzije). Vendar pa bralec v iskanju normalnih vrednosti mAktivnost fosfataze ozhet srečata uspešnosti alkalne, ki se med seboj razlikujejo. Da bi se izognili zmedi in nepotrebne težave lahko priporočajo uporabo referenčnih vrednosti, ki so določene v obliki laboratorijskih raziskav in pomaga razumeti, vnese rezultate v normalnem območju ali ne. V potrditev tega smo predstavili na bralca druga tabela normalnih vrednosti aktivnosti alkalne fosfataze:

Seveda, napovedati, kaj referenčni intervali bo na voljo v internetu ali drugih virov ni možna, vendar mora vedeti, glavna stvar - približno normalno območje je bolje vprašati v laboratoriju, ki proizvaja analizo.

Povečanje aktivnosti alkalne fosfataze

Poleg fizioloških vzrokov povečano aktivnostjo encima (faze oblikovanja in razvoja mikrohranil izgube kostne mase med nosečnostjo), alpskega kazalcev rasti v krvi (serumu) povzroča veliko število patoloških stanj:

1. Bolezni jeter: zlatenica, jetrna nekroza, jetrna parenhima, ciroza, primarni rak jeter in metastaza drugih organov, infekcijske, toksične, zdravil (salicilati in nekaterih antibiotikov) in parazitskih lezij jetrnega tkiva. Virusni hepatitis običajno ne daje znatno povečanje dejavnosti na izoencimov. AP rahlo dvignjena ali celo normalno, v nasprotju z vzorcih jeter (aminotransferaze - ALT in AST);
2. Vnetje lokaliziran v žolčniku in žolčnih vodov (Holecistitis, holangitis), zlatenica zaradi zaprtja žolčnih vodov (v jetrih ali zunaj njega) concrement, neoplazme, spajkanje. Ti patološka stanja pogosto povzroči močno povečanje alkalne fosfataze;
3. peroralni kontraceptivi z estrogena in progesterona v nekaterih primerih lahko privedejo do razvoja holestatskim zlatenice in večje ALP pri ženskah;
4. Kronična zastrupitev alkogolem-
5. neoplastični proces, hepatoduodenal lokalizirana v območju;
6. Rahitis pri dojenčkih, s pomanjkanjem vitamina D, in "ledvičnih" rahitisa (osteonefropatiya) povzročil - prirojeno nepravilnostjo izločanja sistemov;
7. okužba s citomegalovirusom otrok;
8. Patoloških procesov, ki vplivajo na kostno tkivo (Sarkoma, metastaz od drugih organov) ali tvorba calls po zlomov;
9. Pomanjkanje mineralizacijo kosti (Osteomalacije);
10. deformiranje osteitis (Pagetova bolezen);
11. bolezni krvi (levkemija) In limfnih tkiva (limfom) s kostnimi lezijami;
12. poljubljanje bolezen (Alkalne fosfataze v krvi v prvih dneh razvojnega procesa);
13. multipli mielom;
14. Patologija mišic apparata-
15. Prekomerno izločanje ščitničnih hormonov (Gravesova bolezen - Gravesova bolezen) in povečano funkcionalno aktivnost obščitnicah (hiperparatiroidizem);
16. alopecija sklerodermiya-
17. sarkoidoza Beck (Bolezen Besnier - Boeck - Schaumann);
18. Tumor zhelezy- bolezni dojk
19. Vnetni procesi notranjih spolovil ženske (endometritisa), raka jajčnikov, materničnega vratu, endometrija;
20. banalen razlog - premajhen vnos kalcija in fosforja s hrano.

Tako je razlog za povečanje aktivnosti alkalne fosfataze poveča izločanje izoencimov v bolnikovi krvi v jetrnih encimov med spremembami jetrnega parenhima, žolčevodov - v holestaze izoencima črevesju - v različnih vnetnih boleznih prebavil, kosti - s metastaznih poškodb kosti, placentni - ko nosečnost, tumorske procese.

Nižje sekrecijski izoencima (fosfataze spuščena)

Zmanjšanje ločenje krvi izoencimov povzroča zmanjšano vrednosti AP. V bistvu, je povezana z oslabljeno kalcija in fosforja presnove, le da tokrat v drugo smer. Alkalne fosfataze je znižala v naslednjih primerih:

• izgube kostne mase zaradi zelo visoki starosti (vsi zavedamo razvoj osteoporoze pri starejših);
• Zmanjšano izločanje delovanja ščitnice (myxedema);
• Akumulacija radioaktivnih izotopov v kosti;
• izražena anemija;
• Pomanjkanje askorbinske kisline (skorbut);
• Preobilica vitamina D, običajno izhajajo iz pretiranih, nenadzorovanih farmacevtskih sprejem oblik zdravil, predpisanih za otroke, za preprečevanje rahitisa.

Ne smemo zamenjevati s kislinsko fosfatazo

Poleg alkalne fosfataze v biokemijsko analizo krvi lahko izpolnijo in drugih kazalnikov - kislina fosfataze, prostate frakcijo, ki služi kot pomemben diagnostični kazalec patologije prostate, saj povečuje v tumorjih moškega organa. Posebej dramatično povečanje ravni in aktivnost kisline fosfataze v tipičnih primerih rak metastatski rast tega lokalizacije.

Specifična fosfataze kislina (fosfataze prostati) - izoencim, ki je znan kot prostato specifični antigen ali PSA tumorski marker (PSA).

Skupaj fosfataze kislina znatno povečala svoje aktivnosti v procesu raka, lokaliziran v prostate. Močno povečanje CF zaradi prostate frakcijo zgovoren dokaz za gibanje neoplastične procesa po kapsulo prostate, to je približno poravnavo metastatskih lezij v drugih organov.

Ker je encim prisoten v krvnih ploščic - trombocitov in sprosti v skladu z njihovo aktivacijo, je jasno, zmanjšano aktivnost na KF trombocitopenija različnih izvorov.

Nekaj ​​besed o "naših manjših bratov"

Študija test alkalne fosfataze, ni nič nenavadnega v veterinarski medicini. Rejci in ljubitelji mačk lahko bolj iščejo v smislu tega encima pri živalih kot pri ljudeh, saj je odstranitev in ohranjanje pasme - pomemben in težko, čeprav so nekateri del prebivalstva pripada teh izkušenj skeptični. Toda pri psih, preveč, je rahitis (a pedigreed pes imeti zdravo skeletni sistem), preganjajo bolezni jeter in žolčnika, pa tudi ljudi, "naši mlajši bratje" prizadela maligna obolenja.

Medtem, ne da enačiti z normalnimi vrednostmi biokemijskih parametrov človeške populacije do tiste živali. Psi in mačke so lahko druga pravila, ki so znani strokovnjak na tem področju. AP norma pri psih, po nekaterih virih - 24-85 U / L,  medtem ko druge omogočajo širši spekter vrednosti (0-150 U / L). Kaj analiza imajo poseben pes, dobro ali slabo - moraš naučiti v laboratoriju, ki je opravil preizkus (različne metode, reagente in referenčne vrednosti).

Video: Specialist alkalne fosfataze

Video: Predstavitev alkalne fosfataze