Revmoproby. Normalne vrednosti celokupnega proteina, albumin, faktor revmotoidnogo, antistreptolysin O s CRP, ki kroži imunskih kompleksov, sečne kisline. Razlogi za odstopanja od kazalcev norm

Revmoproby ali označevalci avtoimunskih boleznih - analiza venske krvi, ki omogoča, da prepoznajo revmatoidnim procesov in drugih sistemskih bolezni.

Sistem (avtoimunski) bolezen - bolezen, pri kateri imunski sistem pomotoma napade svoje tkiva. Imunski sistem proizvaja posebne beljakovinske molekule - protitelesa, ki napada zaradi okvare niso virusi in bakterije in celicam, jih zamenjujte patogenov. Bolj poškodovane celice, večje so proizvedene protitelesa in nova močan napad na tkanino. Tako oseba vstopi v začaranem krogu, saj se razvije kronično avtoimunsko bolezen.

Revmoproby - celovita analiza, v katerem določi stopnjo:

• skupne beljakovine
• albumin
• revmotoidnogo faktor
• O antistreptolisin
• C-reaktivnega proteina
• kroženje imunskih kompleksov
• sečne kisline

Priprava za analizo.

• Analiza je treba vzeti na prazen želodec. Ker naj bi zadnji obrok traja vsaj 8-12 ur.
• V dopoldanskem času se ne sme kaditi, piti kavo, čaj in sok.
• En dan pred obravnavo izključen težkim fizičnim naporom, alkoholu mastne hrane.
   

Kršitev teh pravil lahko popačijo rezultate testov in privede do napačne diagnoze.
Rezultati analize bodo pripravljeni za naslednji delovni dan.

statistika

Revmatske in avtoimunske bolezni so pogoste v vseh državah. Od njih trpijo do 7% svetovnega prebivalstva. Večinoma bolni ljudje delovno sposobnih. 80% bolnikov - ženske.

Za laboratorijsko diagnozo revmatskih obolenj zatekla dokaj pogosto. Analiza na Revmoproby imenuje večino bolnikov, ki imajo težave s sklepi, kar je približno 30% prebivalcev našega planeta. Manj verjetno, da imajo te analize bolezni srca, kože, jeter in prostate, ki jih je prizadel tudi avtoimunskih bolezni.

Indikacije za analizo krvi Revmoproby

Najpogosteje Revmoproby imenovan za sum število avtoimunskih bolezni:

• revmatizem
• revmatoidni artritis
• sistemski lupus eritematozus
• avtoimunskega glomerulonefritisa
• avtoimunski reaktivni artritis
• multipla skleroza
• Hashimotov tiroiditis
• diabetes tipa 1
• avtoimunskega prostatitisa
• Sjogren sindrom
• skleroderma
• polimiozitis

Cilj RevmoprobyZgodnje odkrivanje avtoimunskih bolezni, in resnost oceno stanja učinkovitosti zdravljenja.

Skupaj beljakovin

Skupaj beljakovin - vsota vseh proteinov v krvnem obtoku. Proteini opravljajo številne funkcije vključene v imunskih reakcij, prevoz različnih snovi vzdržuje pH stabilnost, zagotavljajo strjevanje krvi, itd

starost	norma vrednost g / l
Otroci do 1 leta	46-73
Od 1 do 4 let	61-75
Od 8 do 15 let	58-76
Odrasli od 16 do 60 let	65-85
Po 60 letih	63-83

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate analize

povečanje proizvodnje

• izguba tekočine zaradi obsežnih opeklin, bruhanje, driska, potenje, peritonitis
• diuretiki
• hormonska zdravila: peroralni kontraceptivi, estrogenov, prednizona
• droge: asparaginaze, alopurinol, azatioprin, dekstran, klorpropamid, ibuprofena, izoniazid, fenitoin

zmanjšati rezultat 

• težko fizično delo
• stradanje, nizko-proteinska dieta
• Hidracija - Poraba več kot 2,5 litra na dan

Razlogi za povečanje skupnih beljakovin

1.       Videz nenormalnih proteinov, ki se običajno ne najdemo v krvnem serumu
2. Akroglobulinemii VValdenstromovega - IgM proteinske molekule doseže nenormalno velik velikosti.
3. Cryoglobulinemia - imunoglobulini oborimo na stene malih krvnih žil, ko temperatura pade pod 37 stopinj.
4. Multipli mielom (plazmacitom) - tumorja prikazani v kostnem mozgu, ki proizvaja proteine.
    
5.       akutno vnetje. V prvih urah in dneh bolezni povečuje stopnjo akutne faze proteinov - specifična proteinskih molekul in protiteles. To je dokaz, da je organizem pridružili boju proti virusom in bakterijam.
6. SARS
7. gripa
8. vneto grlo
9. pljučnica
10.       Kronična obolenja. Kronično vnetje povzroči povečano pridobivanje proteinskih molekulah - protitelesa za boj proti povzročiteljev bolezni.
11. kronični bronhitis
12. kronične tonzilitis
13. hepatitis
14. holecistitis
15.       Sistemskih bolezni. Imunski sistem proizvaja dodatno količino preoblikovan protiteles.
16. revmatizem
17. revmatoidni artritis
18. skleroderma
19. sistemski lupus eritematozus

Razlogi za upad skupnih beljakovin

1.       Slaba absorpcija beljakovin v črevesju ali prehrana z nizko vsebnostjo beljakovin.
2. pankreatitis
3. enterokolitis
4. želodčne razjede
5. piloricne stenoza
6. maligni tumorji na želodcu in črevesju
7.       jetrna bolezen. Patologij, v katerih so jetrne celice poškodujejo in telo ne more sintetizirati plazemske beljakovine (albumini in globuline).
8. ciroza
9. maščobna bolezen jeter
10. rak jeter
11. amiloidoza
12. Dolgo se pojavljajo bolezni. Možnost imunskega sistema, ki so izčrpane, in ga proizvaja manj beljakovin.
13. vročina
14. kronična zastrupitev
15.       radiacijska bolezen To vodi do malabsorpcije aminokislin in hkrati pospešeno degradacijo proteinov.
     
16.       Obsežna edem. Pri tvorbi edema, so proteini iz krvi skupaj s tekočino nahaja v ekstracelularni prostor.
17. kongestivno srčno popuščanje
18. nefrotski sindrom
19.       Usposobljeni degradacije proteina (Katabolizem) zaradi povečanega metabolizma:
20. tirotoksikoza
21. hipersekrecije steroidnih hormonov v Cushingove bolezni.
22.       Izguba krvi plazemskih proteinov, ki obsega:
23. obsežne opekline
24. Skupno jok ekcem

albumin

albumin - protein sintetiziran v jetrih. To predstavlja 55% vseh proteinskih frakcij v krvi Syrovatko. Albumin vzdržuje plazemske pritisk, ki se veže in transportira bilirubin, droge, hormoni, kalcijeve in kalijeve ione.

starost	norma Albumin, g / l
Otroci do 14 let	38-54
Odrasli 14-60 let	35-50
Več kot 60 let	34-48

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate analize

povečanje proizvodnje

• Vitamin A (retinol)
• diuretiki
• peroralni kontraceptivi, estrogeni, steroidi
• dehidracija.

zmanjšati rezultat

• Nosečnost in dojenje
• kajenje
• nizko prehrana beljakovine

Razlogi za povečanje ravni albumina

• dehidracija To povzroča nastajanja krvnih strdkov in sproži obrambne mehanizme pri kateri povečano albuminsko sintezo.

• dolgotrajna driska
• anacatharsis
• obsežni termalne opekline

Razlogi za zniževanje ravni albumina

1.       Povečana globulin sinteza z redukcijo albumin z avtoimunskimi boleznimi:
2. revmatizem
3. sistemski lupus eritematozus
4.       izguba plazme, s katero telo izgubi albumin
5. gorijo bolezni
6. trebuhu oteklina
7. peritonitis
8. poškodbe, opekline
9. operacije na prsni koš, trebušna prepona, clavicle
10. uhajanja limfnih skozi razpoke v koži z elephantiasis in srčno edema
11.       Dobitek albumina v ekstracelularni prostor.
12. ledvic in srca edem
13.       ledvice patologije. Urin ni dovolj filtrira, in telo izgubi veliko beljakovin v urinu.
14. diabetična nefropatija
15. ledvične ishemije
16. ledvice nekroza
17.       Bolezni jeter, ki vodijo do zmanjšanja albumin sinteze.
18. diabetes mellitus
19. ciroza
20. virusni hepatitis A, B, C,
21. tumorja
22. drog poškodbe jeter paracetamola
23.       srčno popuščanje označena z zmanjšano absorpcijo beljakovin v črevesju, kršitve sinteze proteinov v jetrih in pospešeno uničenje albumina.


24.       Povečana razčlenitev albumin
25. tirotoksikoza
26.       Kršitev trakta del prebavne skupaj s pomanjkanjem prebavnih encimov, ki upočasnjujejo motiliteto črevesja in razvoj gnitja. To vodi do motenj vnosa beljakovin, ki so bistvene za sintezo albumin.
27. pankreatitis
28. kronična obstipacija
29. holecistitis
30.       Gnojni procesi, akutna infekcija in vnetje povzroči povečanje stopnje drugih proteinskih frakcij (gama globulin). V tem obdobju se albumin sinteza zmanjša trajanje "življenja" se zmanjša.
     
31.   maligni tumorji vodi do okvare ledvic. Proizvajajo veliko število slabo filtriranega urina. Tako telo izgubi beljakovin. Še več, v malignih tumorjih upočasni albuminsko sintezo v jetrih.
32. limfom
33. mielom
34. metastaza raka kosti

revmatoidni faktor

revmatoidni faktor - avtoprotitelesa IgM ali IgA, ki napad prirejena IgG okužbo. Običajno protitelesa v takšnih reakcij ne vstopijo. Revmatoidni avtoprotitelesa so proizvedeni v sinovialni ovojnici sklepov. Zato so s pridom prizadeti revmatoidnim procesov.

kategorija	Norm ie / ml
Otroci do 12 let	12.5
Odrasli	Do 14

Običajno revmatoidni faktor ni treba določiti v krvi, vendar te vrednosti se štejejo sprejemljiva.

Pri 10% bolnikov s sistemskimi boleznimi revmatoidni faktor ostane normalna. Na primer, stopnja ni povišana pri bolnikih z juvenilnim otroki revmatoidni artritis.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate analize

povečanje proizvodnje

• S starostjo povezane spremembe v ljudi, starejših od 50 let
• visoke ravni maščob v serumu uživanjem mastne hrane

zmanjšati rezultat

• Hilez - odvečne maščobe v krvi
• metildopa drog

Razlogi za večje revmatoidnega faktorja

1.       revmatoidni artritis. Nekatere bakterije in virusi (streptokoki, mikoplazme, herpes virus, citomegalovirusom) stimulira proizvodnjo "narobe" IgG. Pod vplivom patogenov jih mutirajo in nato v self-antigenov. Ti sproži nastajanje revmatoidnim dejavnikov - skupine protiteles IgM, A, G, ki se vežejo na avtoantigen in nanesejo na notranjo lupino v sklepih, ki povzroča njihovo vnetje. V revmatoidni artritis, revmatoidni nivoji faktorjev višji od normalnega v nekaj krat. Ko ostali kazalniki navedeni patologij nekoliko povečala.
    
2.       Sjogrenov sindrom. Spojine modificirana protitelesa IgG in se odlagajo v celicah žlez in solznih žlez povzročanja poškodb. Prav tako se lahko poškoduje tudi žleznega tkiva v bronhijih in vagine.
    
3.       Sistemski lupus eritematozus. Modificirana protitelesa postane vzrok poškodbe vezivnega tkiva in krvnih žilah.
    
4.       Poškodbe žil. Used revmatoidni faktor v srcu in možganih povzroča miokarditis, in horeo.
    
5.       Polimiozitis / dermatomiozitis - napadajo spremenjene protitelesa mišičnih vlaken, ki vodijo v njihovo redčenje in kalcifikaciji.
    
6.       sistemska skleroderma
    
7.       infekcijske bolezni: Med stopnjo okužbe revmatoidnega faktorja rahlo in kratko povečala.
8. gripa
9. ošpice
10. rdečk
11. sifilis
12. tuberkuloza
13. bakterijski endokarditis
14.       Maligni tumorji. Rakave celice lahko povzroči preoblikovanje v običajnih IgG protiteles.

O antistreptolisin

O antistreptolisin - protitelesa, ki so proizvedeni na toksin beta-hemolitični Streptococcus - streptokinaza. Pojavljajo se v telesu po bolezni, ki jih povzroča Streptococcus povzročajo: vnetje grla, škrlatinko, rdečica. Definicije Naslednji streptokokni okužbe je pomembno, saj je po njej, v večini primerov je razvil revmo.

Najvišja titer antistreptolysin O v revmatizem, in je bistveno manj pri revmatoidnem artritisu. Zato ti Protitelesa pomagajo razlikovati teh dveh bolezni.

starost	Norm E / ml
Otroci do 14 let	0-150
Odrasli, starejši od 14 let	0-200

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate analize

povečanje proizvodnje 

• zaužitje
• telesna aktivnost
• bolezen jeter in ledvic kože
• prehlad
• vnetje gnojni
• visok holesterol

zmanjšati rezultat

• antibiotiki
• kortikosteroidi

Razlogi za povečanje antistreptolisin O

1.       Sistemskih bolezni. Prej je bilo telo občutljivi ga streptokokov in razdraženo imunski sistem še naprej proizvajati protitelesa proti tem bakterijam.
2. Revmatizem (titer je najvišja)
3. glomerulonefritis
4. revmatoidni artritis



5.       Infekcijske bolezni, ki jih povzroča Streptococcus povzročajo:
6. vneto grlo
7. škrlatinko
8. kronične tonzilitis
9. osteomielitis
10. piodermija

Te bolezni povzroči prehodno povečanje titra protiteles. Zato razlikovati akutne bolezni zaradi kronične avtoimunske bolezni, je potrebno ponoviti analizo 7-14 dni.

Zmanjševanje antistreptolisin O V drugi študiji nakazuje okrevanje in prognozo bolezni.

C-reaktivnega proteina

C-reaktivnega proteina (CRP) - protein v krvni plazmi, je stopnja, ki pri vnetnih procesih poveča. Veže in odstrani iz telesa razpadnih produktov poškodovanih celic z bakterijami, pospešuje fagocitozo in delovanje T in B limfocitov.

Povečane ravni C-reaktivnega proteina kaže, da je organizem akutna vnetna bolezen, poslabšanje kroničnih bolezni. Prisotnost C-reaktivnega proteina, pogosto govori o bolezni kosti in sklepov. Virusnimi infekcijami in sifilis povzroči rahlo povečanje stopnje, v bakterijskih bolezni, C-reaktivnega proteina poveča stokrat.

Ker življenju CRP za približno 6 ur, ob hkratnem izboljšanju stanja bolnika, koncentracija proteinov hitro zmanjša. S tem se lahko uporabi za ugotavljanje učinkovitosti zdravljenja.

kategorija	Norm mg / l
Otroci in odrasli	0-5

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate analize

povečanje proizvodnje

• kajenje
• Nedavne kirurgija, travme in rane
• debelost
• estrogeni in oralna kontracepcijska

zmanjšati rezultat

• hemoliza - uničenje rdečih krvničk
• hiloz - velike količine maščobe v krvni plazmi
• droge - steroidi, salicilati

Razlogi za povečanje C-reaktivnega proteina

C-reaktivnega proteina je povezava med antigeni in imunskega sistema. Ko v telesu so virusi, bakterije, delce poškodovanih celic v jetrih prične aktivno sintezo C-reaktivnega proteina. Funkcija CRP prepoznajo "sovražnike" in aktivirati verižno reakcijo imunskega sistema.

ta mehanizem dvig ravni C-reaktivnega proteina To učinke pri različnih boleznih.

1.       avtoimunskih bolezni
2. amiloidoza
3. revmatizem
4. revmatoidni artritis
5. sistemski lupus eritematozus.
6.       bakterijske okužbe
7. sepsa
8. meningitis
9. pljučnica
10. klamidija
11. mikoplazmoze
12.       tumorji
13. karcinom
14. melanom
15. levkoze
16.       Področja nekroze (umira) tkivo
17. miokardni infarkt
18. bronhialna astma s področja pljučni bolezni
19. pancreatonecrosis
20. zavrnitve presadka
21.       napad
22. leishmanioza
23. LAMBLIOZA
24. toksoplazmoza
25.       Ogrožena prezgodnji popadki med nosečnostjo
26. prezgodnji razpok membran

Obtoku imunskih kompleksov (CIC)

Krožeči imunski kompleks Sestoji iz antigena (bakterij, virusov, motena celične membrane), protitelesi (imunske beljakovine) in encimi, dodeljenih imunski sistem. Ti kompleksi so oblikovane tako, da jasno telo od potomcev mikroorganizmov, parazitov, moten celic, cvetni prah in druge alergene. CEC, zbrani na imunske motnje in avtoimunske bolezni.

S povečanjem stopnje CEC se odlagajo v tkivih, ki jim povzroča vnetje. Iz tega najprej trpijo glomerula.

kategorija	Norm E / ml
Otroci in odrasli	30-90

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate analize

povečanje proizvodnje

• droge
• peroralni kontraceptivi
• antikonvulzivi
• zdravila za zdravljenje malignih tumorjev (asparaginaze)
• pripravki za intravensko prehrano (gidrolizina)
• drugih drog: fenilbutazon, aminofenazonom

zmanjšati rezultat

• kemoterapija
• obsevanja, uvedba radioizotopov
• imunosupresivov
• Zdravljenje z drugimi zdravili - metotreksatom, metilprednizolon, fenitoin
   

Razlogi za povečanje krožijo imunskih kompleksov

1.       avtoimunskih bolezni
2. vaskulitis
3. sistemski lupus eritematozus
4. revmatoidni artritis
5. skleroderma
6. cryoglobulinemia
7.       bolezen ledvic
8. proliferativna lupus nefritis
9. glomerulonefritis
10.       Povečana prepustnost žil. CEC gredo v tkiva in povzroči vnetje različnih organov - tako imenovane bolezni imunskih kompleksov.
     
11.       Tumorjev in nalezljive procesi stimulira nastajanje protiteles, ki so del KOP
     
12.       avtoimunskih bolezni. Aktivno imunost dela poveča število nenormalnih protiteles, ki tvorijo velike CEC.
13. sistemski vaskulitis
14. revmatoidni artritis
15. avtoimunski hepatitis
16. sistemska bolezen vezivnega tkiva
17.       Hude kršitve imunskega sistema - AIDS. V tem primeru ni mehanizem za povečanje CEC popolnoma razumeti.
     
18.       Alergijske reakcije 3. tipa. Alergeni spodbudi nastanek protiteles do njih in ustvarjajo velike komplekse, ki pripisujejo stene kapilar. To ima za posledico sproščanje encimov, histamina in razvoj vnetja.
19. serumski bolezni
20. alergični alveolitis
21. glomerulonefritis
22. število avtoimunskih bolezni

Zmanjšanje stopnje CEC To nima diagnostične vrednosti.

sečne kisline

sečne kisline - produkt presnove purina. Purina in opravil z izdelki, ki jih jetrih. Pod vplivom encimov razpadom do sečne kisline, ki se oddajajo skozi črevo in urinu.

kategorija	Norm umol / l
Otroci do 1 mesec	80-311
2 - 12 mesecev	90-372
1 - 14 let	120-362
moški	200-480 pmol / l
ženske	140-380 pmol / l

Hudih bolezni omenjeni večkrat višja od normalne.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate analize

povečanje proizvodnje

• purina prekomeren vnos s hrano. Najdemo ga v mesu, jetrih, ledvicah, možganih, jezika, fižol, kava, čokolada, pivo.
• stradanje
• povečano telesno aktivnost
• alkohol
• vitamini - niacin, askorbinska kislina
• diuretiki
• druga zdravila: aspirin, teofilin, levodopa, metildopa
• kemoterapija

zmanjšati rezultat

• hormoni - kortikosteroidi, anabolični steroidi
• rentgenokontrasnye sredstva
• droge - alopurinol, azatioprin, klofibrat, manitol, varfarina, dodatke železa

Razlogi za povečanje sečne kisline

1.       prirojene deffekt vodi do prekomerne sečne kisline.
2. sindrom Kelli- Sigmillera
3. Sindrom Lesch-Nigay
4.       Nezadostno izločanje sečne kisline ledvice.
5. odpoved ledvic
6. amiloidoza
7. pielonefritis
8.       Prekomerno uživanje sečne kisline v krvi, če močno razkroj proteinov.
9. kaheksija
10. izčrpanost
11. maligni tumorji
12. stanja z zvišano telesno pogoji
13.       presnovna motnja - povečanje sinteze in urikozurik zmanjšanje
14. protin
15.       Slaba prekrvavitev v ledvicah, kar vodi do zamudo sečne kisline
16. hidronefroza
17. zamašitev vodov kamna

Razlogi za zniževanje sečne kisline

1.       Zmanjšanje proizvodnje sečne kisline
2. dedne xanthinuria
3. dedno pomanjkanje nukleozidne fosforilaze encim purinov,
4. maligni tumorji
5. AIDS.
6.       Aktivno tekočino in sečne izločanje kisline preko ledvic
7. diabetes mellitus
8.       Kršitev funkcija sintetični jeter
9. Z zdravilom povzročene poškodbe jeter
10. hepatitis
11. ciroza

Na koncu smo ugotovili, da je treba rezultate Revmoproby analize obravnavati ob upoštevanju zdravje bolnika. Ne moreš narediti diagnozo samo na podlagi rezultatov analize, saj Revmoproby 15% bolnikov, ki so še vedno normalno. In zdravi ljudje, nasprotno, nekateri podatki lahko preseže normo.