Hashimotov tiroiditis

Kronično vnetje ščitnice tkiva nalezljive narave je največkrat povezana z agresijo obrambi svojega lastnega telesa. To se imenuje avtoimunski tiroiditis.

Hashimotov tiroiditis je včasih zabeležili pri otrocih, predvsem pa bolnih odraslih. Incidenca Vrhunec pojavi v povprečni starosti (40-60 let). Ogromno število bolnikov - ženske.

Posledice kronične avtoimunske tiroiditis - A hipotiroidizem in mehansko stiskanje okoliškega tkiva.

Zmanjšanje hormonske funkcije ščitnice obvezno izid bolezni in lokalno ali difuzno širitev organa ne nastane vedno.

Posredno vpliva kronične avtoimunske tiroiditis na zdravje prebivalstva je velik.

Hashimotov tiroiditis ga pogosto posledica:

neplodnost in spontani splav;
prirojene okvare pri otrocih;
ateroskleroza;
debelost;
depresija;
motnje centralnega živčnega sistema.

Etiologija avtoimunskega vnetja ščitnice tkiva

Avtoimunske agresivnost - eden od osrednjih problemov sodobne medicine. Vse te bolezni pojavljajo z več in več vsako leto.

Razlog za to kronično vnetje ščitnice je lahko:

genetska predispozicija;
pogoste obiski solarija ali sončnega sevanja;
strupene snovi v gospodinjskih proizvodov;
poklicna tveganja;
stres;
virusne bolezni.

Genetska osnove bolezni - dedna okvara T-dušilne člene. Ta dejavnik ne more vplivati. Vendar se druge negativne vplive je mogoče izogniti, in s tem zmanjša tveganje za tiroiditis.

Za preprečevanje tiroiditis priporočljivo, da bi se izognili neposredni sončni svetlobi, varnostni ukrepi pri domači ali profesionalni stik z agresivnimi kemičnimi snovmi (barvila, laki, topila, lepila, insekticidi), v skladu s predpisano zdravljenje za prehladom in gripo.

patogeneza

Običajno imunski sistem uničuje tujih proteinskih struktur - glive, virusi, bakterije. Avtoimunski tiroiditis zaščitne celice pomotoma izbrali svoje ciljne thyrocytes. Za uničenje ščitničnih celic imunski sistem proizvaja protitelesa agresivne.

Vrste agresivne aktivne učinkovine v tiroiditisa:

Protiteles proti tiroglobulina;
Protitelesa proti koloidnega komponento;
Protitelesa proti ščitnice peroksidazo s sod.

Zaradi delovanja protiteles v ščitničnega tkiva razvije kronično vnetje. Debelina prostato specifični celice migrirajo - .. limfociti, mast, makrofagov, itd podprejo postopno uničenje procesa ščitnice.

Thyrocytes postopoma uniči in nadomesti z vezivnega tkiva. Manjše ostaetsyazhelezistyh celice pade pod funkcijo ščitničnega hormona.

Del protiteles ima pozitivno vplivati na thyrocytes. Ta učinek se kaže v difuzni ali goriščni hipertrofija ščitnice.

razvrstitev

Tiroiditis je razdeljena v več različnih oblikah. Vsaka vrsta bolezni, označen s strukturo obolelo ščitnice. Znano je, da so osnova v nobeni tiroiditis avtoimunskih vnetnih procesov in rezultat je vedno hipotiroidizem.

Klasifikacija bolezni:

atrofični (zmanjšanje prostornine prostate);
hipertrofija (povečanje prostate);
žariščne (lokaliziranih področja hipertrofijo - vozlišča).

Video: avtoimunski tiroiditis

diagnostika

Za vzpostavitev diagnoze tiroiditis zdravnika ocenjuje klinično sliko, laboratorij in instrumentalne študije. Ta bolezen se pogosto odkrijejo endokrinologi, ginekologi, internisti.

Klinična slika je lahko prevladujejo simptomov hipotiroidizem ali stiskanja okoliških tkiv. Precej pogosto, bolnik nima pritožb in diagnoza je bila ustanovljena med zdravniškim pregledom ali zdravljenjem za druge bolezni.

Simptomi hipotiroidizem (obstajajo 20% bolnikov v času tiroiditis detekcije):

izguba spomina;
poslabšanje splošnega ozadja razpoloženje;
apatija;
stalna želja po spanju;
utrujenost;
redki impulzov (manj kot 60 utripov na minuto);
povečano telesno težo na ozadju slabega apetita;
suha koža;
Izguba obrvi (zunanji rob);
krhki nohti;
redčenje las;
motnje menstrualnega ciklusa pri ženskah;
erektilna disfunkcija pri moških;
neplodnost.

Znaki stiskanja okoliško tkivo:

spreminjanje videza vratu (deformacije);
težave pri požiranju trde delce hrane;
otekanje obraza;
občutek zadušitve;
hripavost;
suh kašelj v vsakem trenutku dneva.

Na pregledu zdravnik ni le izvaja pregled bolnika, ampak tudi izvaja splošno in lokalno izpit.

Otipavanje (občutek) vratu se lahko ugotovi z lokalnim ali razpršeno širitvijo ščitnice. Telesna tkiva pri avtoimunskih tiroiditis ima visoko neuniformnost gostote. Ob dotiku nebolečo železa.

Za potrditev diagnoze opravili krvni test za protitelesa in hormonov.

Ocenjuje:

tirotropin (lahko TSH poveča);
trijodotironin in tiroksina (T4 in T3 je lahko pod normo);
Protitelesa proti tiroglobulin ščitnice peroksidazo, koloidni frakcije (običajno višja od normalne).

Video: avtoimunski tiroiditis. Avtoimunske zdravljenje tiroiditis. Popolno zdravljenje! Edinstven način!

za vrednotenje obseg ščitnice, njegova struktura in nastanek gomoljev izvedemo ultrazvok. Če odkritih vozlišč večje od 1 cm v premeru, je priporočljivo, da se fino iglo aspiracijsko biopsijo.

Včasih nadalje imenovana za tomografija (magnetno resonanco ali računalniško), barijev Opacifikacija požiralnika, scintigrafijo.

Zdravljenje avtoimunske tiroiditis

Zdravljenje avtoimunske reakcije ne izvajajo. Teoretično je možno, da se ustavi tvorbo protiteles, vendar je takšno zdravljenje bistveno oslabil obrambo telesa. Zato je zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa začne šele pri hipotiroidizem ali z mehanskim stiskanjem okoliškega tkiva.

Indikacije za tablete za zdravljenje:

TTG nad 10 IU / L (vsi bolniki);
TTG nad 2.5 mE / l (za nosečnice);
TSH večja od 4,0 mU / l (pri mlajših bolnikih s simptomi hipotiroidizmom vendar brez bolezni srca).

Za zdravljenje uporabe sintetičnih hormonov ščitnice. Zdravljenje poteka pod rednim nadzorom TSH.

Indikacije za operacijo: