Vzroki bilirubina v krvi in ​​kako se normalizira pigmentnih

Bilirubin: Opis

Vrednost in vloga bilirubina v krvi

bilirubin To je pigment rumene-zelene barve, ki je razpad izdelek hemoglobin. Bil je prisoten v vsakem človeškem serumu in žolča.

Glede na njegovo koncentracijo v krvi je mogoče videti na status jetra, krvnih in žolčnih vodov.

V plazmi je prisoten v obliki neposrednega (vezani) in posredno (free) pigmenta bilirubina. Tvorba neposrednega bilirubina pojavi neposredno v jetrih. Je toksičen in odvaja skozi žolčnih vodov.

Po vnosu črevesje Bilirubin je razdeljena, nekaj pa se izloči z blatom, drugi del pa se izloči skozi ledvice.

Nekonjugiran bilirubin je bolj strupen. Ta pigment je netopen v vodi, ki pa topni v maščobah in ima sposobnost, da se kopičijo v maščobnem tkivu. Ustanovljena kupferovyh posredno bilirubina v jetrne celice. Izločanje prostega bilirubina je mogoče le, če se je preoblikovala v ravni liniji.

diagnoza bilirubina 

Krvni test za raven bilirubina: imenovanje, usposabljanje in postopek

Za določitev bilirubina v krvi imenuje dostava biokemijska analiza. V času študija upošteva koncentracijo dveh vrst bilirubina.

Indikacije za dostavo takšne analize so naslednji:

• diagnostika ciroza in hepatitis
• Ocenjevanje uspešnosti jetra
• Strupena ali alkohol zastrupitev
• Gilbert bolezen
• zlatenica novorojenčki
• Identifikacija obstrukcije biliarni trakt
• sum onkologija

Da bi dobili objektivne rezultate, da je treba pripraviti. Značilno je, da vsi testi mimo zjutraj na tešče. Nekaj ​​dni pred postopkom vzorčenja krvi ni priporočljivo uživanje ocvrte hrane, alkohola in kave. Lahko pijete pitno vodo. Ti se morajo vzdržati tudi kajenje in telesno vadbo 30 minut pred postopkom. Vse to vpliva na uspešnost. Če uporabljate nobenih zdravil, mora ta o tem obvestite svojega zdravnika.

Da bi raziskali raven bilirubina v odraslih opravljajo vzorčenje krvi iz vene. Na kopnem tik nad koleno uporablja zažemko, ki je za nekaj časa prekinjeno krvavitev. Zaradi te nižje ožilja napolnijo snop, ki vam omogoča, da vnesete igla lažje. Po odvzemu krvi cevi v snopu odstrani. Nato na mestu injiciranja naloži vato. Če želite ustaviti roko krvavitve mora biti ukrivljen na komolec. V času vzorčenja krvi lahko bolnik občutek, rahlo nelagodje od tlaka Podveza.

Kri je vzeto iz novorojenčka pete.

Koža na njej se razkuži, nato laboratorij pa je kreten s sterilnim skalpelom, zasnovan posebej za dojenčke. Kri je bila v epruveti zbrali. Naslednje na mestu injiciranja naloži vato in popraviti gaze povoj. Določimo koncentracijo bilirubina v krvi novorojenčka možno tudi z uporabo presejalni test. Kurac pa ne naredi.

Več informacij o zlatenica lahko učijo iz videa.

Normalna raven skupnega bilirubina pri odraslih bi moralo biti v 3,4-17,1 pmol / l. Če je bilirubin merimo v miligramih na deciliter običajna stopnja je 0,2-1,0.

Na prvi dan novorojenčka indeksa bilirubin več kot 120 mmol / l, v 2 dneh ni več kot 155 mmol / l na dan 3 ne presega 190 mol / l, medtem 4-5 dan, ki ne presega 205 pmol / L. Taka koncentracija rumeno-zeleno barvilo v krvi se šteje norma. Če se otrok rodi prezgodaj, običajna hitrost ni večja od 170 umol / L Ta fiziološka zlatenica, ki se pojavi zaradi povečanja posrednih bilirubina. Če je raven presega mejo, je patološka zlatenica. drugi dan se zdi po rojstvu in traja dlje časa.

Razlogi za povečanje

Visoka raven bilirubina v krvi - možni vzroki

Povečana koncentracija bilirubina se imenuje hiperbilirubinemija. Glavni dejavniki, ki povečajo nagnjenost k nastanku fiziološke zlatenica pri novorojenčku:

• Rojstvo prezgodaj
• bolezni nosečnost
• razpoložljivost diabetes pri materah
• anoxaemia plodu
• Asfiksije po rojstvu

V nekaterih primerih lahko fiziološka zlatenica pojavi teden dni po rojstvu. V tem primeru, je novorojenček pridobivanje teže dobro. Glavni vzrok zlatenica V tem primeru je materino mleko, ki vsebuje visoke koncentracije estrogenov. Hormoni vplivajo na normalno odstranitev bilirubina.

Patološka zlatenica je zelo nevarno za otroka. Razvija v naslednjih primerih:

• Razmere Rhesus konfliktu in otrokova mati
• Krvna skupina nezdružljivost
• infekcijske bolezni jetra newborn
• Jetrna disfunkcija pri otroku
• hormonske motnje
• ileus
• spontani splav

Vsi ti dejavniki lahko vplivajo na pojav zlatenice pri otroku po rojstvu. Visoka bilirubina v krvi odraslega lahko iz več razlogov, glavni med njimi hitro uničenje eritrocitov ali kršitev funkcije bilirubina-izločanja in odtok žolča. Z uničenjem eritrocitov povečanja hemoglobin in posredno bilirubina. To je povezano z hemolitična anemija, ki so lahko prirojene ali pridobljene v naravi.

Je bilirubin lahko povišano hude jetrne bolezni, kot so rak, hepatitis in cirozo.

Tudi koncentracija rumeno-zeleno barvilo v krvi vplivajo dedne bolezni - Gilbert sindrom, ki je označen z nepravilnim izhodom jetrnih encimov. Če imate težave s žolčnika, lahko prisotnost v njem kamnov se poveča neposredno bilirubina. Občasno lahko pride do povečanja bilirubina pri bolnikih, ki prejemajo nekaterih zdravil (inzulin, aspirin, levofloksacin, penicilin, in drugi.). Na pomanjkanje vitamina B12 lahko označite tudi rahel presežek bilirubin od norme.

Pojavljanje hiperbilirubinemija lahko posledica zastrupitve s kemikalijami ali glivice pojavijo po piku žuželke, itd Okužbe s paraziti lahko tudi eden od vzrokov za povečano bilirubina. Črvi v telesu lahko proizvajajo različne simptome, vključno s povečanjem pigmenta v krvi. Povečanje posredno bilirubina je lahko povezan z nalezljivimi boleznimi (malarija, sepsa, tifus).

klinične manifestacije

Znaki povečanega bilirubina

Fiziološki znaki zlatenice pojavijo na 2. dan po rojstvu in ponavadi traja 7-10 dni. Glavni simptom - rumena koža.

Za patološko zlatenica je značilen močan porumenelost kože. S povečanjem pigmenta nad norme, obstaja možnost za vstop v centralni živčni sistem. To lahko povzroči razvoj bilirubina encefalopatije.

Bolezen z naslednjimi simptomi kaže:

• zmanjšanje tlaka
• Pomanjkanje sesanju refleks
• Povečana jetra in vranica
• Videz krči in nemirnih premikov

Bilirubin je mogoče najti v Calais in urin. Patološka zlatenica pri dojenčkih je treba vedno obravnavati, saj lahko imajo neprijeten učinki v obliki težave s sluhom, nerazvitosti in lahko povzroči paralizo.

Če stopnji bilirubina v krvi odraslih nad dovoljeno vrednostjo, je bolnik jaundiced koža in sluznice, glavobol, omotica, slabost in srbenje, urin temno rjava.

Lahko se pojavijo tudi jeter kolike, driska in napenjanje, izguba apetita opazili, sprememba barve blata.

Ker bilirubin razgradnji produkt eritrocitov. Če čas ni izločajo bilirubina negativno vpliva predvsem na jetra, in nato na druge organe. Posledice hiperbilirubinemija - razne bolezni jeter v kronično obliko. Najbolj resen zaplet je ciroza.

Metode zdravljenja

Metode za normalizacijo bilirubina

Zmanjšanje koncentracije bilirubina v krvi odraslih z uporabo več tehnik. Najprej moramo ugotoviti vzrok njegovega povišanja.

Ko bilirubina načrtovane infuzijsko zdravljenje, fototerapija:

• Infuzijska terapija vključuje uporabo razstrupljanje drog in infuzijo glukoze iv. Tako lahko jasno telo bilirubina. Značilno je, da se ta kombinacija uporablja v hudih primerih.
• Fitoterapije - preprosta metoda za zdravljenje povišanega bilirubina, kjer se uporablja luč. Svetloba val učinek na kožo, kar ima za posledico bilirubina postane strupena in vstopi lyumirubin. Kasneje se pojavi na naraven način.

Ta način zdravljenja se uporablja v neonatalno zlatenico. Je varna in ne škodi malo telo. V času dojenčka očmi postopek zaprt. Trajanje zdravljenja je le nekaj dni. Po fitoterapije bilirubin v otroka vrne v normalno stanje.

zdravila:

• Imenujejo lahko tudi droge pri zdravilih, ki povečujejo aktivnost encimi jetra: kombinacija vitamina C s fenobarbitalom.
• Da bi pospešili izločanje bilirubina v žolču skupaj s pripravki cholagogue.
• Adsorbenti pomaga vežejo bilirubin in preprečiti morebitno absorpcijo v kri.
• Če je razlog za povečanje bilirubina v krvi je hepatitis, predpisane antivirusna zdravila.
• V primeru okužbe s črvi in ​​"slab" analiza se uporablja worming droge.

Če ne sprejmejo ukrepe za zmanjšanje bilirubina, pigmenta, ki negativno vpliva na centralni živčni sistem in notranjih organov.

Posebno pozornost bolnika s hiperbilirubinemijo je treba posvetiti prehrani. To je strogo prepovedano v času zdravljenja za uporabo ocvrte, maščob, prekajene hrane, kot tudi alkoholne in brezalkoholne pijače. Normalizirati mikrofloro in izločanje strupenih snovi, ki priporoča, da bi jedli več sadja in zelenjave. Bi morala jesti deljenim večkrat na dan. s pravilno prehrana Ne more samo izboljšati zdravje, ampak tudi kri.

Bilirubina v nosečnosti: nevarna ali ne

Bilirubina v nosečnost navadno opazili v tretjem trimesečju. V tem obdobju veliko obremenitev na jetrih spominja samo po sebi zaradi pritiska na dojenčkovo telo. žolčnih izhod je težko, in z njim, in bilirubina. Kot rezultat, pigment kopiči v telesu. Povečanje pigment se lahko znatno poveča z rastjo otroka.

Po rojstvu, običajno bilirubin doseže normalno vrednost. Norma za noseči predpostavlja 8,4-20,5 mmol / l. Nad to številko mora ženska opraviti polno raziskava. Hiperbilirubinemija lahko negativno vplivajo na stanje in zdravje vašega otroka. Presežek raven Pigment nad dovoljene vrednosti lahko kažejo holecistitis, hemolitična anemija ali hepatitis. Če bolezni ne zdravimo pravočasno, obstaja tveganje za prezgodnji porod in mrtvorojenega otroka.

Pri ugotavljanju vzrokov povečanja bilirubina v nosečnosti je treba takoj izvesti ukrepe za zmanjšanje.

Večina zdravil ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo, zato zdravniki ob upoštevanju vzrok za povečanje pigmenta, imenuje potrebnega zdravljenja. Če je presežek bilirubin je rahlo se nosečnica ne bi smelo skrbeti. Zdravljenje v tem primeru se ne izvaja, ampak zdravnik bo še naprej spremljala koncentracije bilirubina v krvi.

preprečevanje

Ukrepi za vzdrževanje normalne ravni bilirubina v krvi

Da bi preprečili hiperbilirubinemije, naj se izogibajo dejavnikov, ki povzročajo povečan bilirubin v krvi.

Preventivni ukrepi, ki jih je treba upoštevati:

1. Zdravega načina življenja.
2. Jejte čisto pitno vodo.
3. Sadje in zelenjava sta vedno oprati pred uporabo.
4. Izogibajte drog in zastrupitev alkohola.
5. Morate ustaviti kajenje in pitje alkohola.
6. pravočasno zdravljenje kronične bolezni in s tem povezane hiperbilirubinemije.
7. Skrbi za njeno uporabo drog, niso v skladu z datumom poteka. Prav tako ne smemo pozabiti na ustrezno shranjevanje zdravil.
8. V primeru nosečnost ženska je treba takoj registrirana v prenatalne kliniki, obiščite ginekologa in izvajajo vse od njegovih priporočil.
9. Preprečitev neonatalne zlatenice lahko v rednih obiskov pediater. Mlada mati je treba čim bolj postaviti otroka na prsi, kot mleko pospeši proces odpravljanja bilirubin iz telesa otroka. Ne smemo pozabiti, da je treba doječe ženske opazujejo prehrana, ki predvideva zavrnitev ocvrte, maščobnih in alergenih živil.

Ob upoštevanju zgoraj navedenih priporočil, lahko prepreči nastanek hiperbilirubinemije pri odraslih in fiziološkega ali patološkega zlatenice pri novorojenčkih. Ne smemo pozabiti, da je visoka raven bilirubina v krvi zniža neodvisno. Zato je pomembno, da ne odlašati z zdravljenjem in ob prvem znaku k zdravniku.