Sclerotherapy - sodobna in varna metoda zdravljenja

Napredek v zgodnje odkrivanje žilnih bolezni zahtevajo razvoj učinkovitega zdravljenja. In zdravniki in bolniki poskusiti, če je le mogoče, se izogibajte operacijo. Po vsaki operaciji - to je dodatna travma bolnik, začasno onemogoči varnostne sile, in to ni zaželeno za zdravje.

Sclerotherapy - metoda zdravljenja venske bolezni. To odpravlja potrebo po podaljšanem delovanju, kadar se uporablja v ne izvaja fazo bolezni. Uporablja se ne samo krčne žile, temveč tudi za zdravljenje limfnih žil, tumorji v žilnem sistemu in ščitnici, hemoroidov, Varikokelo.

možnosti metodi

Tehnika je sestavljen iz uvajanja fino iglo v prizadetem venski strukturi posebnih snovi (sclerosants), ki so sposobni varno spajanje (kompresijski) venske stene in čez nekaj časa, da se iz krvi izginejo.

Metoda se imenuje stiskanje Sclerotherapy. Šteje se, Phlebology par z radiofrekvenčno ablacijo in lasersko zdravljenje. Te metode so povezani tudi z vnosu venske struktur katetra z virom sevanja do konca. Če Sclerotherapy povzroča kemijske opekline mukozne plovila, ki je nanešen s tesnjenjem opeklin Laserski žarek in mehanske izpostavljenosti.

Kateri način je najbolje uporabiti v konkretnem primeru, bo priporočam izkušenega zdravnika. To se ne bi smelo šteti edini način za zdravljenje sklerozacijo. Od postopek ne izključuje obvezno nošenje kompresijske spodnje perilo, venotoniki sprejem in dnevnih gimnastika dan noge s krčnimi bolezni spodnjih okončin.

Kaj vemo iz zgodovine

Stiskanje Sclerotherapy je bila uporabljena v XVII. Ni bilo učinkovitih neškodljive snovi dajemo kislino, jod, tanin, perkloril pripravi. Seveda, zdravniki poskušajo zdravljenje zapletov, kot sredstvo za dosego cilja. Zato pozabite na tehniko.

Leta 1946 pripravi godu FIBRO Wayne prvi uporabi (natrijev tetradecil)

FIBRO-Vino (blagovna znamka, sprejet v Rusiji) je pokazala dobre rezultate in je dal zagon za oživitev metodologije in sintezo novih Sklerozirajoča sredstev, na primer s penijo lastnostmi. Torej pena Sclerotherapy (Foam oblika).

Sodobna sclerosant in njihove lastnosti

Kot Sklerozirajoča zastopnika trenutno uporabljenih kemikalij:

• natrijev tetradecil (druga imena FIBRO Wayne, STS);
• polidokanol (droge imenovani Etoksisklerol, POL).

Redkeje se uporablja natrijev Moruat, etanolamin oleat.

Od njih se zahteva po vnosu odseku prizadetem ven, ne razteza skozi posodo:

• odstrani notranja lupina (intima);
• povzroči brazgotinjenje (fibrozo);
• nato popolnoma prekrije lumen.

Aktivne sestavine v formulacijah so površinsko aktivna sredstva. Tako imenovane molekularne spojine, ki lahko leži in "delo" na površini. Ti ukrepi so potrebni za lokalno uničenje celic notranje stene vene, in njihovo razpada.

Odvisno od koncentracije raztopljenega mehanizma zdravilna ukrep razlikuje:

• v visokih koncentracijah obstaja popolno uničenje celic;
• nizko - aktiviranje procoagulants snovi, ki povzročajo lokalno tromboze.

Na primer, v praksi Phlebology uporablja fibro veno v različnih koncentracijah:

• 0,05-0,2% raztopina za zdravljenje telangiektazije;
• 0,2-0,5% raztopini pri mrežastim venskega pleteža;
• 3% - za vstavitev v veno in varic.

Klinični rezultati kažejo, da FIBRO-veno skoraj trikrat več Etoksisklerola. Aktivnost je odvisna od kemijskih lastnosti.

Značilnosti metode

Preden zdravnik uvaja bolnika do fazah postopka, pojasnjuje potrebne priprave in možne posledice. Vsaka oseba, ki bi morali biti zainteresirani za ta vprašanja, ne skrbi, ne bo strah.

Končnost postavi v dvignjenem položaju za izboljšanje odtok krvi, s čimer se doseže učinek "praznih žil"

Doda se vaskularnih lezij zagotoviti iglo. S stopnjo čistosti se približa insulin. Manjša krvavitev je možna, vendar je hitro ustavi sama. Specializirane klinike uporabljajo venovizorom napravo (transilluminator) za nadzor predujma igle. Ta vrsta ultrazvoka, ki zagotavlja natančen zadeti ravno pravo količino zdravila v veno. Odmerek se določi individualno lečeči zdravnik. Za ta ujeli premer posode in njeno lokalizacijo.

Pena Sclerotherapy vključuje veliko večje območje stika s kemičnim sredstvom notranje površine posode. Zato so njegove prednosti so:

• uporabljajo za spajkanje velikih žilah;
• zgodnji hiter začetek delovanja.

punkcijo Sclerotherapy ne spremljajo hude bolečine. Na željo pacienta poteka lokalno anestezijo ali hladilno cono. Ima dodatne prednosti, poleg tega, da zmanjšujejo občutljivost, preprečijo odrgnine, ne refleksno vazospazem.

Po skleroterapijo žil nog nujno uporabiti tlačno povoj za največ dva dni. Sposobnost, da zamenja svoje kompresijske nogavice. Bolnikom svetujemo, da upočasni hojo za eno uro. Zmerna obremenitev poveča učinke uporabljenega zdravila.

metoda mikroskleroterapii Uporablja se za zdravljenje žilnih "zvezd". So vzeli zelo drobne iglice, droge v nizki koncentraciji, sledijo kompresijske povoje za 5 dni. Z učinkovitostjo Sclerotherapy velja za najbolj učinkovit v primerjavi z lasersko koagulacijo, electrocoagulation, Phototherapeutic postopki.

Kakšne so prednosti metode?

Mikrokirurgiji doseglo visoko učinkovitost pri razvoju metod ekstrakcije prizadete žile (microphlebectomy) resekciji ali samo njihovih delov s spojino s koncema. To vam omogoča, da shranite mikrocirkulacijo na ustrezni ravni. Vendar pa je čas, da se ponovno vzpostavi funkcionalno uporabnost zahteva opustitev običajen način življenja.

Sclerotherapy je drugačna:

• priložnosti v ambulantno;
• znatno manj travmatska;
• Pomanjkanje brazgotinjenje na koži;
• Možnost uporabe s sočasno tromboflebitisa in periphlebitis;
• pomoč v primeru krčnih žil ponovitev v lezij multiple mreže malih žil;
• Dobra združljivost z drugimi zdravili za naknadno obdelavo ozkih venskih vej po operaciji;
• pomanjkanje letalnih zapletov;
• shranjeno delovno zmogljivost bolnika.

Ko je priporočljivo uporabiti sklerozacijo za krčne noge?

Pre bolniki s krčnimi noge, se morajo posvetovati phlebologist o indikacijah za skleroterapijo.

Domneva se, da je največji učinek lahko pričakujemo v prvih manifestacij v površno nožne vene kuperoza omrežja ( "zvezde")

Najboljše rezultate dosežemo, če:

• obravnavanje glavnih saphenous žile ne več kot 10 mm v premeru;
• Odstranitev majhnih podkožnih tumorjev kot hemangiomov, limfangiomov;
• terapija trofičnih razjedah z omejevanjem sprememb, ki jih obdaja majhnih plovil povzročajo.

Za skleroterapijo je kontraindicirana

Sclerotherapy ima splošno kontraindicirana:

• alergične reakcije, neprenašanje komponent uporabljenih zdravil, analgetikov;
• debelih bolnikov;
• kožna bolezen, na predvidenem območju delovanja;
• diabetesa;
• pomanjkljivosti središču prirojene in prilagodljivo narave;
• kronične jetrne in ledvične bolezni;
• dekompenzirana srčna insuficienca z;
• nosečnost in dojenje;
• tako hudo vaskularne patologije kot angiopatija, trombozo in embolijo, ateroskleroze.

Bolnik mora predstaviti neprijetnosti metodi v toploto. Potreba nositi kompresijsko spodnje perilo, lahko povzroči draženje kože.

Metoda je še vedno sporna in ni odobren za zdravljenje phlebology žilah litse- se verjame, da je več kot upravičeno in učinkovito uporabo lasersko koagulacijo

ali so negativni učinki metode so možne?

Sclerotherapy - to ni najbolj idealen način zdravljenja. Vedno bi se morali zavedati, da ne odpravlja patološko mehanizem bolezni se bo nadaljevalo. Posledice so pogosto odvisni od bolnikovega vedenja, odnosa do priporočil režim prehrane.

1. Na koži na mestu vboda, najprej ugotoviti, modrice, nato možno pigmentacije v obliži. Ona ostane za obdobje do treh let.
2. Neželeni učinki se lahko zahtevajo naknadno dodatno uporabo protivnetno zdravljenje in dolgotrajno nošenje stiskanje spodnjega perila.
3. Redko se zgodi, nastanek "okno", v zaprti posodi. To je posledica nepravilno izračunane odmerka zdravila.

Kaj se šteje za zaplet postopka?

Če bolnik zdravljenje način skleroterapijo v zasebni kliniki, je potrebno paziti, da institucije, ki sodelujejo pri odpravi posledic in zapletov, ko se pojavijo. Te informacije morajo biti vključeni v pogodbo.

Možni zapleti so:

• Blaga bolečina na bolečino injekcija cone traja približno dva dni. bolniki občutljive svetujemo, da se Analgin ali Aspirin.
• Izobraževanje flebitis in tromboflebitis na mestu punkcije je bolj značilno, kadar so izpostavljeni veliko veno.
• Če sclerosant uvedla plovila, prvi tvori kožni infiltrirajo in nato po možnosti razjede.
• Poškodbe živčnih matičnih sosednji posode, in isto se zgodi, ko sclerosant v sosednje tkivo. , Bolečina na mestu injiciranja, kožni odrevenelost.

Kot je uporabljena pri zdravljenju hemoroidov?

Hemoroidi - ena od bolezni, ki jih povzročajo venske insuficience. Poraz zunanji obroč hemorrhoidal vene pred vstopom vnetne procese in kršitve notranjih vozlišč - indikacije za skleroterapijo.

Nekateri proktologija menijo, da je mogoče uporabiti metodologijo in v hujših fazah bolezni v pripravi za nadaljnjo operacijo. Nekoliko hemorrhoidal krvavitev ni kontraindikacija.

Prednosti aplikacije sclerosants sestavljena iz:

• zmanjšanje dolžine hospitalizacije - po 7-10 dneh vozlišča psihiater in izginejo;
• trajen učinek (do enega leta) brez poslabšanja;
• možnost uporabe starejših.

V enem postopku uvedli sclerosant v vozlišču 2, če je to potrebno ponoviti dodatna obdelava opravi po 2 tednih

Slabosti, povezane z neizogibnosti ponovitve, celo neučinkovitost pene skleroterapijo za velike komponente velikosti.

Za skleroterapijo je kontraindiciran za hemoroide?

Sclerotherapy hemoroide se v naslednjih primerih ne uporablja:

• izražene gastrointestinalne krvavitve, še posebej v kombinaciji s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom;
• detektiranje analne fistule in razpok;
• akutno vnetje;
• velikem obsegu enote.

Sclerotherapy za hemoroide

Pred postopkom, je priporočljivo bolnika za izpraznitev črevesja naravno ali preko klistir. Defekacije po skleroterapijo zmanjša dozo apliciranega zdravila in zmanjša učinek.

Kože in sluznice analno odprtino obdeluje posebne anestetik gelom. Ponavadi, če dovolj protibolečinski učinek. Za dostop do notranjih sestavnih delov, uporabljenih anoscope. Za injiciranje je treba vizualno nadzirati. Opazovanje bolnika po postopku izvedemo v kliniki vsaj eno uro. Bolnik vodi sede ali stoje položaj.

Možni zapleti skleroterapijo hemoroide

Zapleti so redki, po statistiki, 1 primer med 5000 aplikacijah.

• Odzračevalni običajno pojavi takoj po posegu, je povezan s sosednjim punkcijo arterije. Začasni zavorna izvaja pritisk.
• Hude bolečine je vedno povezana s kršitvijo tehnologije, njihov videz zahteva prekinitev zdravila.
• Ob vstopu sclerosant v analni bolečina kaže na vene v jetrih in videz off-okus v ustih.

Napačna uvedba zdravila v prostati lahko moški bolnika s hudo BPH. Pogosto je predstavil rešitev mine brez posledic, v kratkem času so lahko težave z odvajanjem seča. Veliko manj verjeten:

• disfunkcija semenskih mešičkov z naknadnim neplodnosti;
• vnetje up prostate k tvorjenju absces.

Sclerotherapy pri zdravljenju varikokelo

Varikotsele imenuje venski vaskularno insuficienco, nameščen okrog mošnje pri moškem jajce. Njihova širitev krši odtok krvi, kar vodi do kopičenja tekočine (hydrocele) stisne strukturo, ki je pogosto vzrok impotence in neplodnosti.

Zdravnik specialist v lokalni anesteziji ne sclerosant injekcijo v modih veno. Prekrivanje lumen povzroča postopno pogrezanje. Po postopku, lahko ljudje vrnejo domov ali na delo.

Indikacije za skleroterapijo bolezni ščitnice je navadno omejena na enojnih benignih in cistično sprememb v tkivu

Kot uporabljamo sklerozacijo za zdravljenje ščitnice?

Kopičenje izkušenj pri uporabi skleroterapijo na različnih področjih je omogočila njegovo uporabo pri zdravljenju ščitničnih gomoljev. V ta namen, injiciranje alkohola, 95% etanola, očiščenega raztopine. Tehnika se imenuje tudi "alkohol uničevanje."

Izvedljivosti, določena po pregledu z ultrazvokom in biopsijo mestu. V-ultrazvočno vodena tanko iglo vstavi vozlišče. Če je tekočina v notranjosti, nato se črpa brizga nadomesti z etanolom. Število ponovitev zdravnik določi. Običajno ima od 2 do 7 zdravljenja na tečaj. Bolnike so spremljali tri leta po izginotju izobraževanja.

Posledice so lahko:

• bolečine vozlišča;
• govorne motnje zaradi poškodbe glosofarin-geusa živca;
• povečanje temperature zaradi povezave vnetja;
• tahikardija.

Učinek je opaziti v skoraj 90% primerov, vendar ne takoj, ampak v šestih mesecih.

Metoda stiskanja Sclerotherapy je učinkovita in obetavna metoda zdravljenja. Morda lahko novi pristopi in sclerosant razširiti indikacije mejo, odpraviti negativne učinke in zaplete.

Komentarji

Pripombe v zvezi z uporabo kompresije terapije delujejo drugače.

Galina, star 35 let"Made pena tvori Sclerotherapy žile na levi nogi, zaradi zadovoljen. Ne morem nositi kratka krila. Samo malo dražje. "

Mikhail, star 40 let"Rekli so mi, o možnosti zdravljenja mojih intimnih težav, urolog pozval, da se obrnete na žilno center. Dolgo je bil v zadregi, in vse, kar je, kot sem jaz. Fantje, ne mahati samih živce in ženo, je bolje poslušati zdravnikov. "

Valentina, 28 let"Sem trpel za 3 injekcije etanola v ščitnici. toleranten postopek. Čeprav rezultati ne čutijo. Ampak to je bolje kot odstranitev prostate. "