Tveganje za prezgodnjo ločitev običajno nahaja posteljice

Predčasna ločitev običajno nahaja placente je huda preizkušnja za nosečnice. Ta patologija je velika nevarnost tako za žensko in otroka. Resnost je odvisna od stopnje zapletov bolezni. Svetloba faza je mogoče nadaljevati nosečnosti, vendar pogosto prezgodnja ločitev nosečnosti zahteva nujno carski rez. Varna rešitev problema odvisna od pravočasnosti ukrepanja v kriznih razmerah in strokovnosti porodničar. Tudi v fazi blage potek bolezni je treba spremljati zdravnik.

Bistvo patologijo

Posteljica je ravno disk, ki se pojavi samo v času nosečnosti. Povezuje plod v telesu matere, in skozi to lahko zagotovi potrebne hranilne snovi. V normalnem razvoju, nosečnosti, je placenta nameščen na zadnji ali sprednji steni maternice. Oblikovanje telesa traja 16-17 tednov, in polna zrelost prihaja v 35-36 tednu.

Naravno stanje placente deluje dvostransko pritisk od zunaj - vpliv mišic maternice od znotraj - obremenitve iz plodovnice in ploda jajca. V normalnem stanju elastične gobastega struktura placente tkiva in zmanjšano zmanjšanje montažno površino zagotavlja odpornost proti prizadevanjem in luščenje posteljice pojavi šele po dostavi.

Abruptio posteljice je nepričakovano ločitev od maternice z motnjami delovanja hranil. Ta patologija se lahko pojavijo med nosečnostjo ali v zgodnjih fazah dela, ko je placenta še treba določiti. Dodeli 2 vrsti peeling: delne in popolne. Delna ločitev placente lahko rob ali centra. Nadalje, odvisno od narave takega delnega napaka je razdeljen na postopno in neprogresivne. Popolna ločitev vključuje popolno ločitev placente iz stene maternice.

Etiologija pojava

Etiologija tega pojava do danes je sporen med strokovnjaki. Na splošno se postopek skrito sistemsko naravo, ki teče na odru nosečnosti. Osnovni razlogi so razdeljene v več skupin: vaskularne, hemostatične funkcije, in mehanske dejavnike.

Bolezni razlogov, povezanih s takimi bolezenskim stanjem vaskulopatije, angiopatija placente posteljo, invazija tipa ploskev cytotrophoblast. Kršitve lahko vpliva na ožilje maternico ali samo posteljico: povečana prepustnost steno, kapilarno krhkost, motnje krvnega prehodnost, motnje stenotično strukturo. Najmočnejši vpliv na ožilje je preeklampsija med nosečnostjo. Izzvala aktivno postopek etiološke, in takih bolezni:

• hipertenzija;
• srčna in ledvična bolezen;
• bolezni ščitnice;
• sladkorna bolezen,
• debelost.

Pogosto abruptio posteljice med nosečnostjo je naraščala z akutno fazo kronične utero toka planetnega odpovedjo, ki se razvije zaradi vnetnih in degenerativnih procesov. Take motnje lahko s kronične patologije genitalije povzročena z vnetnim odzivom, zlasti z maternični fibroidi, če se posteljica zasidran na področju fibroidi.

Z izzivalen razlogi so naslednji:

• Genetske napake maternice;
• perenashivanie zarodek;
• Slaba hrana nosečnice (zlasti v kombinaciji s pomanjkanjem proteina, vitamina B12 in folne kisline).

Močno negativen vpliv imajo alkohol, kajenje, ki se kaže v prisotnosti anemije (nizke koncentracije hemoglobina, znižana koncentracija rdečih krvnih celic, anemija). Izkazalo provokativne učinke alergijske reakcije, vključno z zdravilnimi substancami.

Mehanska narava pojavov, povezanih z trebušnih poškodb. Ta razlog je zelo pogosta in je posledica nesreče, padca, šok. Mehanski dejavnik se lahko začne s stiskanjem slabše vena cava. ne more biti diskontirani in krvni tlak pade, ko psihološke anomalije: strah, stres izkušnje.

Možno je, da posploševati razloge, zakaj je luščenje posteljice. Na splošno velja, da se pojavlja pogosteje pri rojstvu prvega otroka in med porodom pospeši, ko perenashivanii. Luščenje posteljice v zgodnji nosečnosti zaradi naslednjih razlogov:

• ekstragenital'nye bolezni (glomerulonefritis, Ar);
• preeclampsia;
• nalezljiva vaskulitis;
• alergijske reakcije;
• genetska predispozicija;
• endokrinopatije;
• avtoimunske motnje.

V prvi fazi dela, lahko ta pojav sproži:

• oksitocin prekomerno stimulacijo maternice;
• polyhydramnios;
• Skratka popkovine;
• pozno pretrganje mehurja;
• prvorojenca z večplodno nosečnost;
• Porodnišnic napake.

razvoj patologija

Škoda, da se krvne žile s krvavitvijo pojavi v decidua, zaradi česar je hematom, in prekinil celovitost plasti obloge z odhodom iz mišic maternice na mestu pritrditve. Ta poškodba lahko ostanejo brez napredujoče bolezni, so kompaktiramo hematom delno raztapljanje. Če se bolezen razvija postopno mehanizma, je okrepiti nenavezanost in maternični tkiva se raztegne.

Kri iz lomljenega žil še naprej trickle ven, kar omogoča ločitev. Presežek kri stock teče s spolnim izhod. Na prizadetem območju krvi napolni posteljica, miometrij, maternične stene. Natezne sile lahko tako, da bo privedlo do razpok materničnega tkiva, prodirajo na korena. Nevarne posledice nastanejo pri razpoke, ki potekajo na serozne plast, razširiti na peritonej. Druge resne posledice so izražene v uteroplacental kapi, hipotenzijo miometrija, prekomerne krvavitve.

simptomi bolezni

Glavni znaki luščenje posteljice so izražene kot manifestacije matere in plodu, spremembi statusa. Glavni simptomi: krvavitev, bolečina simptom, stres stanje maternice, kršitev mobilnosti in kršenja srca ploda.

Krvavitev - to je najbolj značilen znak, s katerim očitno ločitev posteljice v prvem trimesečju nosečnosti. To je lahko notranja, zunanja in mešano. Pri obravnavi te omejitve iztekanje krvi in ​​strjevanja krvi parametrov zunanji razrešnice lahko Scarlet (svežo kri) ali temne barve. Hematogenim faktor, odvisen od intenzivnosti izgube krvi karakteristične lastnosti: bledo kožo, splošna oslabelost, omotica.

V skoraj vseh primerih prezgodnje ločitve posteljice čuti bolečino in napetost maternice. Bolečina v trebuhu se lahko kaže kot napad ali topo udarca s konstantno bolečine v spodnjem delu hrbta in kolka. Napetost maternice in njene doslednosti pečat opredeljuje ginekologa, ki otip.

Glede na naravo in resnost patologije je razvrščena po stopnji:

1. Blaga - rahle delni odstop, je splošno zdravstveno stanje nekoliko kršene.
2. Povprečna stopnja - abrupcija lahko doseže 25% površine, obstaja velika zunanja krvavitev, ki se kaže vse osnovne funkcije, opredeljene hipoksije ploda in ne ukrepa, lahko umre.
3. Huda oblika - ločitev več kot polovico prostora, ali popolno, hude bolečine in krvavitve, morebitne hemoragični šok, ploda smrt je skoraj neizogibno, zdravje matere ogroženo.

Značilnosti terapevtskih ukrepov

Zdravljenje prezgodnje ločitve posteljice je odvisna od intenzivnosti krvavitve, splošnega stanja ženske in plod, gestacijski starosti.

Ko akutne zmerne in hude oblike bolezni le z generično nujno resolucijo s carskim rezom, ne glede na gestacijsko starost.

Kategorija kirurško zdravljenje je odvisno od obsega krvavitve, in prizadela območje. Če se kri ustavili po ekstrakciji zarodka, nadaljnja obdelava na osnovi zmanjšanja-profilaktično terapijo. Pri hudem porazu in nadaljeval krvavitev narejen histerektomijo.

Da bi obnovili sestavo krvi metode zbiranja in transfuzijo lastne krvi z uporabo opreme za reinfuzijo rdečih krvnih celic (mobilni telefoni mobilni ohranjevalnik, Haemolit). Za utrditev učinek dodeljene infuzijo, transfuzijo terapijo.

Če je nepravilnost je blag in je bila ločitev posteljice v prvem trimesečju nosečnosti, je prednost Awaiting upravljanja. z počivanja Če se spremlja z ultrazvokom, ki se uporabljajo medicinski terapiji. Imenuje naslednjih zdravil: B-adrenergični agonisti, spazmolitikov, desagregants, Antianemic sredstvih, multivitaminski kompleksov.

patologija Preprečevanje

Preprečevanje ločitev placente med nosečnostjo predvsem je odpraviti vzroke, ki lahko povzročijo patologijo. Boste morali dati gor slabe navade in optimizacijo prehrane in dodal, živila bogata z vitamini. Od zgodnjih fazah nosečnosti, je treba ugotoviti, ženske možne dejavnike tveganja, ki lahko privede do prezgodnje ločitve. Če nosečnica pripada velikim tveganjem za bolezen, je treba opraviti redno temeljit pregled in zdravljenje bolezni ozadja in patologije z obveznim nadzorom učinkovitosti zdravljenja.

Glede na osnovne etiologiji bolezni, je treba zagotoviti posebno pozornost nosečnicah z preeklampsije. Na morali prvi znaki takih žensk, ki se v bolnišnici še posebej v odsotnosti občutnega rezultata potekalo ambulantno ali doma zdravljenja. To postane pogoj antenatalna hospitalizacija v 35-36 tednu nosečnosti. Vprašanje umetnega generično dovoljenja odloča individualno, upoštevajoč vse dejavnike, ki poslabšujejo.

Predčasna ločitev običajno nahaja placente je zelo nevarna bolezen. Poleg tega je nevarnost razširja tako za otroka in nosečnico sama. Ob prvih znakih bolezni (zlasti videz krvavitev), se takoj posvetujte s svojim zdravnikom za pregled. Vprašanje za obdelavo ali splava zdravnik odloči na podlagi rezultatov raziskav.