Anatomija in fiziologija želodca in požiralnika
Zakaj je zgaga? Preden boste odgovorili na to vprašanje je, da je to vprašanje je, da se seznanijo z anatomijo in fiziologijo prebavnega sistema. Potrudili se bomo, da te podatke jedrnato in jasno.požiralnik - votlo cevasto mišična organov. To traja svoj začetek od žrela do želodca in izprazni. Požiralnik je prevodni sistem cevi za napredovanje v nižjih divizijah prebavnega sistema trdne hrane ali tekočine vseh vrst.
ezofagealni stena sestavljena iz treh slojev:
- sluznice - zastopa Večplastna neorogovevayuschy sluznice epitelija. Ta plast ima visoko stopnjo regeneracije. Navzven podobno sluznice požiralnika in žrela sluznice ima podobno strukturo.
- mišic - tvorjena z vzdolžnimi in prečnimi okroglih mišičnih vlaken. Zahvaljujoč njemu v požiralniku je mogoče prisiliti spodbujanje bolus hrane v pravo smer (v želodec). Na prehodu iz požiralnika v želodec ima odebelitev mišične stene - mišične mišice zapiralke. Igra loputo oporok, ki zagotavlja enosmerni tok hrane iz požiralnika v želodec in preprečuje povratni napredek želodčne vsebine v požiralnik.
- adventicijsko - predstavlja vezno tkivo, ki deluje kot določitev požiralnika in visela okvirja. Zahvaljujoč svoji požiralnika je fleksibilnost, vendar hkrati in ne izgubi svojo anatomsko obliko in ne spremeni svoje stališče.
V želodcu prejela predelave hrane pojavi blizu encime in klorovodikove kisline.
Stene želodca ter ga sestavljajo tri plasti - a sluzastega, mišic in peritonej.
- sluznice - Predstavlja enotno plast nosilnega epitelija. Različne celice epitelija sintetiziramo in izloča v želodčnem svetlobne prebavnih encimov in solne kisline.
- mišična - vzdolžna, krožna in poševno - s tremi plastmi zastopa. Skozi njihovo usklajeno delo mešanje hrane v želodcu in načrtovano napredovanje v dvanajsternik.
- peritonej - zunaj obsega želodčne tanek, film podoben, sluznice tkivo. Zaradi svojih lastnosti, želodec lahko drsi v zvezi z drugimi organi v gibanje je povzročilo njegovo mišično tkivo.
Video: Kako se spopasti z zgago? 5 nasvetov iz folk pravna sredstva.
Aktivno izločanje prebavnih encimov in klorovodikovo kislino ureja avtonomni živčni sistem. Tone in aktivno krčenje mišičnih vlaken požiralnika, gastroezofagealni sfinkter ureja tudi avtonomni živčni sistem.Avtonomnega živčnega sistema - ta del centralnega živčnega sistema, ki je odgovoren za neprostovoljne ureditev notranjih organov, vaskularni tonus, itd Vendar pa je avtonomni živčni sistem tesno povezan s preostalim živčnega sistema, ki izvaja velik vpliv.
Mehanizem zgage
Zgaga pride, ko vsebina želodca vstopi v lumen požiralnika votline. Stvar je v tem, da se želodčna sluznica prilagoditi, da se zagotovi, da je visoka kislost želodčnega soka in prebavnih encimov ne poškodujejo sebe.Vendar pa je podloga požiralnika niso zaščiteni pred agresivnimi dejavniki želodčnega soka. Zaradi tega je reverzna tok želodčne vsebine v požiralnik spremstvu kemično in encimsko gorijo požiralnika sluznico.
Ta gorijo in povzroči pekoč občutek, nelagodje in celo bolečine v gastroezofagealno refluksno.
Kot lahko vidite, zgaga - to ni samostojna bolezen, vendar je manifestacija nekaterih stanj in bolezni. O njih bomo napisali v naslednjem poglavju.
Vzroki za zgago
- prenajedanje - hrana se preprosto ne more ostati v želodcu in tako ustvarili z mešanjem pritisk hrane povzroči, da se obrne vstopom v požiralnik.
- nosečnost - v pozni nosečnosti zgaga več dejavnikov lahko povzročajo: povečana intraabdominalne pritisk (zaradi ponavljajočih povečanja prostornine maternice) in rast krvnih hormonov, ki sproščajo na vlakna gladkega mišičnega tkiva (ki sestoji iz maternice in mišic stroj požiralnika in želodca).
- Uporaba zdravil, ki lahko poveča kislost v želodcu, motijo dela avtonomnega živčnega sistema, za spremembo tonus mišičnega tkiva.
- Večja kislost v želodcu - Presežek izločanje klorovodikove kisline lahko vodi do vnetja v steni želodca, ki lahko povzroči refluks.
- Preponska kila požiralnika. Običajno je del požiralnika na mestu, kjer prehaja skozi membrano je ozka in meji na mišice zapiralke. V nekaterih primerih pa je podaljšek požiralnika v tem mestu. Ta napaka onemogoča zapiranje gastroezofagealnem mišice zapiralke.
- diabetes - vodi do kršitve izmenjave plinov in presnovne procese v tkivih, kar lahko privede do motenj gladkem mišičnem tkivu. Samo lahko slaba prekrvavitev v želodcu privede do povečanja kislosti.
- Zgaga o ozadju nevropsihiatričnih motenj - običajno opazimo med ljudmi z labilno mentalitete (je depresivni ali nagnjeni k histeriji). Duševne motnje vplivajo na delovanje avtonomnega živčnega sistema, ki so v teh primerih nepravilno usmerja tonus mišičnega tkiva požiralnika in želodca, saj je vzrok povečana tvorba klorovodikove kisline.
Kaj storiti, če ste zgaga?
Za diagnozo vzrokov za zgago je treba poiskati osebni nasvet zdravnika ali terapevt gastroenterolog.Po pregledu bo zdravnik pozoren na obliko prsi (ukrivljenosti prsnega koša je lahko eden izmed vzrokov za refluks), na srce zvoki, ritmično utrip (včasih za zgago lahko traja znakov angine pektoris), da se oceni trebuh z dotikom (napetost trebušne mišice lahko pomeni resno vnetna proces).
Za bo potrebna podrobnejša študija instrumentalne preiskave
- FEGDS (fibroezofagastroduodenoskopiya) - vam omogoča, da vizualno pregledajo sluznico požiralnika, želodca in dvanajstnika. Zgaga, običajno označene vnete sluznice požiralnika, včasih celo erozije in razjede sluznice. Samo tumorji požiralnika mogoče identificirati, ciste in druge poškodbe.
- Rentgenska s kontrastom - omogoča, da razišče dinamiko promocijskih materialov v požiralniku in želodcu, kot tudi, da prepoznajo anatomsko in patologije vsak od teh organov (tumorji, ciste, požiralnika hernia).
- Laboratorijski testi:
- Biokemijska analiza krvi (ravni sladkorja v krvi, raven gastrina) - ti hormoni lahko povzroči povečano izločanje želodčnega soka.
- Laboratorijska analiza želodčnega soka (Določitev kislosti) - razkriva eden od vzrokov za zgage.
zdravljenje zgaga
Kako se znebiti zgago?
- sprememba prehrane - split obroki zmanjša pogostost zgago napadov. Poskusite jesti bolj pogosto - 5-6 krat na dan, vendar v majhnih količinah.
- Izločijo iz vaše prehrane kislo, Zmanjšajte število jedi v vseh začimb. Vse začinjena, soljena vzroki povečano izločanje želodčnega soka.
- Ne jesti, preden greš v posteljo in leže k počitku. Zadnji obrok se priporoča vsaj eno uro pred spanjem. Pred spanjem pojesti malo.
- Mleko ne privede do izboljšanja. Le začasno zmanjša simptome zgage. Toda po 20-30 minutah po prejemu mleka poveča izločanje želodčne.
- Poskusi, da uživanje hrane, bogate z vlakninami (Sadje, zelenjava, polnozrnat kruh). Zgaga ugoden učinek na sluznico želodca in požiralnika je kaša kuhana v vodi.
- Zmanjšajte vnos maščob na minimum. Maščobe zahtevajo bolj dolgotrajno zdravljenje v želodcu, saj stimulira proizvodnjo želodčnega soka.
- Treba je odpraviti kajenje in alkohol porabi.
Zdravilo za zgago
Pri zdravljenju zgage drogo različnih skupin. Vendar pa je treba opozoriti, da je zgaga - to ni samostojna bolezen, ampak manifestacija bolezni ali motnje stanju. Ker je na prvem mestu, da se prepreči ponovitev zgago, kar potrebujete za zdravljenje bolezni same. Pri e nosečnostjo, običajno po rojstvu zgaga izgine.Glede na to, da je glavni učinek poškodovanja na požiralnika steni pri refluksu določa klorovodikovo kislino, je smiselno, da se zmanjša kislost želodčnega soka.
Obstaja več skupin zdravil, ki spoprijeti s to nalogo.
Antacidi za zdravljenje zgage
- Almagel
- Maalox
- Rennie
Video: Kisli refluks vzroki, posledice, preprečevanje, zdravljenje
Ti pripravki vsebujejo nevtralizirajoče kislost kemičnih spojin (aluminijev hidroksid, magnezijev hidroksid, kalcijev karbonat, magnezijev hydroxycarbonate). Vstop v kemijske reakcije v votlini požiralnika in želodca, te spojine nevtralizirajo kislost.Prednosti Antacidi:
- Še nimate splošni učinek na telo
- Imajo hiter učinek
- razumno ceno
- Ta zdravila se lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem
Video: Zakaj je zgaga. Oleg Torsunov
Slabosti antacidi:- Lahko povzroči zaprtje ali driska
- Zagotoviti kratkotrajno učinek (zmanjšuje kislost)
- Dolgotrajna uporaba lahko povzroči elektrolitsko neravnovesje
zaviralci protonske črpalke - ta zdravila blokirajo sposobnost izločanja celic želodčne sluznice za proizvodnjo klorovodikove kisline. Tako obstaja zmanjšanje želodčne kisline.
H2 blokatorjev receptorjev gitsaminovyh. Ta zdravila posebej priključen na površini celic v želodčni sekretorni histamin H2 receptorja jih blokira. S to blokado se zmanjša izločanje klorovodikove kisline.
Prednosti droge zmanjšanje izločanja
- Imajo dolgoročni učinek
- Ne vpliva na aktivnost peristaltiko
- Morda je namen nosečnostjo in dojenjem
- Po prejemu začetek delovanja ne prej kot po 30 minutah.
- Vplivajo na delovanje drugih zdravil sprejetih
- Lahko povzroči številne resne zaplete, saj je uporaba možna le pod nadzorom zdravnika.
Video: Kako ozdraviti zgago / kako zdraviti zgaga
Ali je mogoče zdraviti zgago sodo?
Dejstvo je, soda, ki vstopajo v kemično reagira s klorovodikovo kislino, nevtralizira slednje, s čimer se zmanjša kislost v želodcu. Vendar soda imajo eno pomanjkljivost - kemična reakcija ustvarja veliko ogljikovega dioksida, ki deluje kot draži sluznico želodca, je še bolj stimulira k razvoju želodčnega soka. Ker zdravljenje zgage soda kot gašenje požara z bencinom.Zdravljenje zgage med nosečnostjo
Da bi zmanjšali pojavnost zgaga epizod nosečnice v prvi vrsti je treba upoštevati frakcijsko moč, ne vzemite vodoravni položaj prej kot 30-45 minut po zaužitju, hrana, da se v majhnih porcijah, spanje ali počitek podnevi mora sprejetje dvignjen položaj na koncu glave telesa (okoli 15-25 stopinj kota).Med nosečnostjo naj se izogibajo jemanju nobenih zdravil droge, temveč možnost zapletov zahteva, vključno z zdravstveno oskrbo za zgago.
Razmislite skupino zdravil, ki jih je mogoče sprejeti za zgago med nosečnostjo.
Pripravki iz skupine antacidov
Njihova uporaba med nosečnostjo je možno, vendar je treba opozoriti, da če redno delo teh zdravil kot almagel ali Maalox lahko povzroči zaprtje. Glede na to, da je veliko žensk med nosečnostjo in brez teh zdravil, ta dejavnik je neprijeten, je treba izključiti teh zdravil kot primarno sredstvo za zdravljenje zgage.
Zdravilo Rennie odvzeta takega vpliva (ne povzroča zaprtje), saj je zdravilo izbire med nosečnostjo.
Bili smo testirali nekatere droge iz skupine protiizločevalni blokatorji H2 histamin - Ranitidin, cimetidin. Ta zdravila so pokazale, da je varna za uporabo med nosečnostjo.
Antisekretornimi zdravili iz skupine inhibitorjev protonske črpalke niso preučevali za varnost v nosečnosti. Ker naj bi se jim izogniti (uporaba z dovoljenjem svojega ginekologa).