Srca nenadnem zaviranju

Srčno popuščanje - popolno prenehanje krčenja prekata ali hudo izgubo funkcijo črpanja. V miokardni celice izginejo električnih potencialov, blokirana pot impulzov hitro kršene vse vrste metabolizma. Škoda, da v srcu ne more potisniti krvne žile. Zaustavitev krvni obtok ogroža človeška življenja.

Po statističnih podatkih raziskav WHO v svetu bo ta teden ustavi srce na 200 tisoč ljudi. Od tega je približno 90% umre doma ali na delovnem mestu skrbeti. To kaže na pomanjkanje zavedanja o pomenu učenja ukrepe prve pomoči.

Skupno število smrti zaradi nenadnega srčnega zastoja več kot pred rakom, požarov, nesreč in AIDS. Problem je, ne samo starejših, temveč tudi na delovno sposobnih oseb in otrok. Nekateri od teh primerov je mogoče preprečiti. Nenaden zastoj srca ni nujno, da so posledica resne bolezni. Takšna izguba je mogoče na podlagi popolnega zdravja v sanjah.

Glavne vrste prenehanja srčne aktivnosti in mehanizmi njihovega razvoja

Vzroki za zastoj srca na mehanizem razvoja se skriva v popolnem nasprotju njegovih funkcionalnih sposobnosti, predvsem razdražljivost, avtomatizma in prevodnost. To je odvisno od njih vrstah srčnega zastoja. Srčno funkcijo lahko ustavi na dva načina:

• asistolo (5% bolnikov);
• fibrilacijo (90%).

asistolo To je popolna ustavitev kontrakcij prekatu pri diastolični fazo (med sprostitev), redke - v sistoli. "Red", da ustavi lahko storite na srcu z drugimi organi refleks, na primer, med operacijami na žolčnika, želodca, črevesja.

Ko je refleks asistolo miokard ni poškodovan, da ima dokaj dober signal

V tem primeru je dokazilo o vlogi Vagus in trigeminusnih živcev.

Druga možnost - asistolo v ozadju:

• popolno pomanjkanje kisika (hipoksija);
• povečana vsebnost ogljikovega dioksida v krvi;
• poševni kislinsko-bazično ravnovesje slabo acidoze;
• spremenjeno stanje elektrolitov (povečanje ekstracelularnega kalija, zmanjšanje kalcijev).

Ti procesi skupaj, imajo negativen vpliv na lastnosti miokarda. To je nemogoče obdelati depolarizacijo, ki je osnova za kontraktilnost miokarda, tudi če ni zlomljena prevodnost. Celice izgubi aktivnega miozina infarkt, ki je potrebna za pridobivanje energije v obliki ATP.

Če asistolo v sistoli hiperkalciemija opazili.

srce fibrilacija - razčlenitev v komunikaciji med kardiomiocitov v usklajenih ukrepov za zagotavljanje splošne krčenje srčne mišice. Namesto sinhronega delovanja, ki povzroča sistolični krčenje in diastolični, obstaja sklop neenakih območij, ki so zmanjšane sami.

Kratice frekvenca pride do 600 ppm in več

Hkrati trpi izmet krvi iz prekatov.

Stroški energije so bistveno višje kot običajno, in učinkovito zmanjšanje ne pride.

Drugi mehanizmi srčnega zastoja

Nekateri strokovnjaki vztrajajo na ločitve kot posebne oblike prenehanja srčnega utripa elektromehanskih disociacijo. Z drugimi besedami, miokardni ohrani, vendar ne zadostuje za zagotavljanje Pritisni krvne žile.

V tem primeru, srčni utrip in krvni tlak niso na voljo, ampak se evidentirajo na elektrokardiogramu:

• Pravilna redukcija z nizko napetostjo;
• idioventricular ritem (od prekatov);
• izguba aktivnosti sinusa in atrioventrikularni vozel.

Pogoj je posledica neučinkovite električne aktivnosti srca.

Poleg hipoksija, motnje elektrolitov sestavek in acidoza v patogenezo pomembnega hipovolemijo (zmanjšanje volumna krvi v celoti). Zato se v hipovolemični šok, masivno izgubo krvi opazili večina takšnih simptomov.

Od 70-ih v medicini pojavil izraz "obstruktivna apneja v spanju". Klinično je kaže prehodno prenehanje dihanja in srca dejavnosti ponoči. Do danes, dolgoletne izkušnje pri diagnozi te bolezni. Po podatkih Inštituta za kardiologijo, noč bradikardija zaznali pri 68% bolnikov z dihanja. Hkrati s krvno preiskavo je bilo izrazito pomanjkanje kisika.

Naprava omogoča snemanje na dihanje in srčni ritem

Slike srčna bolezen izražena:

• 49% - sinoatrijskega blokada in ustavi srčni spodbujevalec;
• 27% - atrioventrikularni blok;
• 19% - blokade z atrijsko fibrilacijo;
• 5% - kombinacija različnih oblik bradiaritmijami.

Trajanje srčnega zastoja je imela več kot 3 sekunde (drugi avtorji kažejo na 13 sekund).

Med budnosti pri vsakem bolniku, ki ne pride omedlevico ali katere koli druge simptome.

Vzroki za zastoj srca

Med se vzroki mogoče neposredno srce (srčno) in zunanjega (extracardiac).

se štejejo Glavni srčne dejavniki:

• ishemije in vnetje miokarda;
• akutna pljučna žilna okluzija zaradi tromboze ali embolije;
• kardiomiopatija;
• visok krvni tlak;
• aterosklerozi srca;
• aritmije in prevodnimi motnjami v;
• srčno tamponada med hydropericarditis.

Z noncardiac dejavniki vključujejo:

• hipoksija (hipoksija) povzroča anemijo, zadušitev (zadušitvi, utopitvi);
• pnevmotoraks (izgled zraka med listov poprsnice, pljučni enostranska kompresijo);
• znatno izgubo tekočine volumen (hipovolemija) med travme, šoka, trdovratno bruhanje in diareja;
• metabolne spremembe z odklonom do acidoze;
• hipotermija (hipotermija) pod 28 stopinj;
• Akutna hiperkalciemija;
• resne alergične reakcije.

Pravica pljuč pnevmotoraks dramatično premakne srce na levi, z visokim tveganjem asistolijo

So pomembni posredni dejavniki, ki vplivajo na stabilnost obrambi telesa:

• prekomerna telesna preobremenitev srca;
• starost;
• kadilci in alkoholizem;
• genetska predispozicija za aritmije, spremembe v elektrolitsko sestavka;
• prenese električne nesreče.

Kombinacija dejavnikov povečuje tveganje za srčni zastoj. Na primer, alkohol z bolniki miokardnem infarktu z asistolijo je skoraj 1/3 bolnikov.

Negativni vpliv drog

Zdravila, ki povzročajo srčno popuščanje, ki se uporabljajo za zdravljenje. V redkih primerih, namerno prevelik odmerek vzrok smrti. To bi moral dokazati, da organi pregona. Dodeljevanje zdravil, zdravnik osredotoča na starost, težo bolnika, diagnozo, opozarja na morebitne reakcije in potreba po ponovni zdravljenje pri zdravniku, ali klic "reševalno vozilo."

Preveliko pojavi se pojavijo, ko:

• Neuspeh način (tablete in alkohol);
• namerno povečanje odmerka ( "pozabil piti zjutraj, tako da bo sedaj samo dva");
• Kombinacija s tradicionalnimi terapijami (šentjanževka zelišč, pastirjev nastavka neodvisno pripravljene tinkture šmarnice, naprstec, goritsveta);
• izvajanje splošne anestezije za ozadje ne zaključi zdravil.

Uporaba šentjanževke trave mora biti zelo omejen, za moč delovanja je v primerjavi s citostatiki proti raku

Najpogostejši vzroki srčnega zastoja je dobrodošlo:

• hipnotiki iz skupine, ki jo sestavljajo barbiturati;
• narkotiki za nadzor bolečine;
• skupina adrenoblokatorov hipertenzija;
• droge fenotiazin skupine, psihiatra imenovan kot pomirjevalo;
• Tablete ali kapljicam srčnih glikozidov, ki se uporabljajo za zdravljenje aritmij in dekompenzirano srčno popuščanje.

Ocenjuje se, da je 2% primerov asistolijo povezana z drogami.

Diagnostični znaki srčnega zastoja

sindrom srčni zastoj vključuje zgodnje znake klinične smrti. Ker je ta faza šteje, da je reverzibilna v učinkovito reanimacijo, je treba poznati simptome vsakega odraslega, kot da mislim izdal nekaj sekund:

• Celotna izguba zavesti - žrtev ne odzove na krik, tormoshenie. Menijo, da so možgani umre po 7 minutah po srčnem zastoju. Ta povprečna številka, ampak čas se lahko razlikujejo od dveh do enajst minut. Možgani so prvi, ki trpijo zaradi pomanjkanja kisika, presnova prenehanju povzroči celično smrt. Zato, da trdijo, saj se možgani žrtve enkrat živi. Prej boste začeli z oživljanjem, večja je možnost preživetja.
• V nasprotnem primeru zazna utripanje v karotidne arterije - navedbo diagnoze je odvisna od izkušenj drugih. V njegovi odsotnosti lahko poskusite poslušati bitje srca, uho, da ji gole prsi.
• Motnja dihanja - spremlja hrupnem vdiha in redkih intervalih do dve minuti.
• "V očeh" je za barve kože sprememb od bledo modro v obraz.
• Učenci širijo po 2 minutah prenehanju odziva pretoka krvi na svetlobo (od svetle zožitev žarka) je odsoten.
• Manifestacija napadov v določenih mišičnih skupin.

Če je prizor, ki prihajajo "Ambulanta", nato pa potrdite asistolo lahko na elektrokardiogramu.

Kakšne so posledice povzroči srčni zastoj?

Posledice obtočil aretaciji odvisno od hitrosti in natančnosti nujne zdravstvene oskrbe. Daljši kisika odvzem povzroči organe:

• ireverzibilni ishemičnih lezije v možganih;
• To vpliva na ledvice in jetra;
• z energično masažo v starejših, možnih otroci zlomljenimi rebri, prsnico, razvoj pnevmotoraks.

možganov in hrbtnega masa kabel skupaj je le okoli 3% celotne telesne teže. Za svoje delovanje je treba izpolniti pred 15% celotne srčno močjo. Dobre izravnalne zmogljivosti zagotavljajo možnost, da shranite funkcije živčnega centrov, medtem ko se zmanjša raven krvnega obtoka v višini do 25% normalne vrednosti. Vendar pa tudi posredno masaža ohranja le 5% normalne ravni krvnega pretoka.

Na pravili oživljanje, druge možnosti, preberite ta članek.

Posledice na delu možganov lahko:

• motnje spomina, delna ali popolna narava (bolnik pozabi na travme, vendar ne pozabite, kaj se je zgodilo z njo);
• slepota spremlja trajnih sprememb v optičnih jedra, le redko se vid obnovljena;
• epileptičnih napadov v rokah in nogah, žvečilni gibanja;
• različne vrste halucinacije (slušne, vizualni).

Statistični podatki kažejo dejanskega vračila v 1/3 primerov, vendar polno obnovitev funkcije možganov in drugih organov se pojavi le v 3,5% primerov uspešnim oživljanjem

To je zaradi zamude s pomočjo stanja klinične smrti.

preprečevanje

Prevent srčno popuščanje z upoštevanjem načel zdravega načina življenja, izogibanje dejavnike, ki vplivajo na krvni obtok.

Uravnotežena prehrana, ne kaditi, piti, dnevna vadba za ljudi z boleznimi srca niso manj pomembna kot pri tablete.

Nadzor terapije drog od mora zapomniti o morebitnem prevelikem odmerku, urezhenii impulz. To je potrebno, da se naučijo prepoznati in štetje utrip, glede na to, da se strinjate z zdravili na zdravnik odmerka.

Na žalost, je čas za zagotavljanje zdravstvene oskrbe za srčnega popuščanja tako omejena, da je ni mogoče doseči popolne prizadevanja oživljanja v skupnosti.