Ethmoiditis - nevarno sinusitis

Po mnenju strokovnjakov, 95% zgornje okužbe dihal pojavi pri lezije obnosnih votlin (sinusov). Med sinusitis - vnetje sinusov - ethmoiditis stoji. Ta bolezen povzroča poškodbe kostnih celic, tako da bo etmoidita zdravljenje bolj zapleteno in posledice je lahko nevarno in smrtno nevarne.

• Značilnosti bolezni
• Vzroki bolezni
• Klinična slika etmoidni sinusitis
• možni zapleti
• diagnoza etmoidita
• terapije
• Ljudska zdravljenje
• Zdravljenje noseča in laktaciji
• Značilnosti zdravljenja pri otrocih
• Kaj, da ne bo
• preprečevanje bolezni

Značilnosti bolezni

Patologija etmoidit malo pozna, še posebej v primerjavi z obiskom ", ki ga uho" sinusitisa. Vendar pa je v podrobni diagnostiki akutne ali kronične etmoidit pogosto odkrita, včasih bolnik morda sploh ne vem o tej bolezni. Etmoidni sinuzitis ali ethmoiditis - je vnetna proces v rešetko labirint. Etmoidni kostnega tvori sprednji del lobanje kosti in pnevmatskih - znotraj je votlina napolnjena z zrakom, kar tvori tako imenovano labirintno mrežo. Vse celice iz notranjosti (votline) so obloženi s sluznico, ki je vneta in na etmoidit. Vplivajo patologije ne more vse celice in njihovo posebno vlogo.

V medicinski praksi, se bolezen šteje, da je pogosta pri odraslih in otrocih. Pogosto so etmoidita simptomi zamegljena ali maskirana s svetlo klinično teče sinuzitis, pri čemer se pri bolniku gaymoroetmoidit. Poleg tega je zelo pogosto ethmoiditis je opaziti v povezavi z sinusitisa in sfenoiditom. Privoščite to patologijo, da so antibiotiki, tudi če je manj hudo, in dopolniti lokalne Terapevtske metode.

Glede na trenutne vrste naslednjih vrst bolezni:

Vnetje v ethmoidal sinusitis lahko:

• katarju;
• gnojni;
• sluznice;
• edematozna katar;
• polypoid.

Polypoid ethmoiditis se zgodi samo v primeru kronične bolezni in njegov dolgoročni obstoj. Če kronični ethmoiditis najpogosteje dvosmerna, akutni etmoidni sinusitis je sposoben razviti v levi roki, desni ali dvostranskih lezij etmoidni kosti.

Vzroki bolezni

Akutna ethmoiditis pri otrocih in odraslih, ki je skoraj vedno povezana z okužbo z virusno okužbo in se pojavi po SARS, gripe, adenovirus okužbe, parainfluence in včasih po ošpice, škrlatinka, tifus. Precej redka, ta patologija je neodvisna, najpogosteje se pojavlja kot gaymoroetmoidit ali v povezavi z drugimi vrstami rinitis in sinusitis.

Bolezen so tudi kokalna flora bakterije ali mešani bakterij. Okužba označen omrežja labirint s krvjo ali limfo iz nosu, žrela, grla, ali drugih obnosnih votlin in oslabelih oseb ali pri novorojenčku - iz daljne žarišč ali sepso. Če oseba, ki ima vnetje sinusov ali vnetje sinusov, okužba vpliva na sprednji strani etmoidni kostnih celic, ko se lahko razvija sphenoiditis vnetje zadnji celice. Oglejte si simptome sfenoidita

Obstajajo dejavniki tveganja, ki vplivajo na etmoidni sinusitis pojavlja bolj pogosto, in njen prehod v kronično ethmoiditis bolj verjetno:

• anomalije strukture sinusov in žrela;
• Prisotnost nosnih polipov in alergijske nosni bolezni;
• prisotnost kronične žarišč okužbe zgornjega respiratornega trakta - tonzile bolnikov, kronični sinusitis itd.
• nos poškodbe;
• Nižja imunost in imunska pomanjkljivost;
• pogoste SARS;
• Starost otrok (zaradi ozkosti srednjih nosnih prehodne luknje izhod, ki pridejo ven iz trellised labirint celic akutno ethmoiditis pri otrocih je pogostejša kot pri odraslih).

Patogenezi bolezni, da po vstopu bakterije na sluznico leseno labirint kažejo znakov vnetja zaradi poškodbe tkiva. Tam sluznice edem, hiperemija da je omejitev odvodnih vodih (kataralni etmoidit). Zaradi tega se tekočina odtok iz etmoidni kosti zdrobljen, videz pus in nekrotskih območjih (akutna gnojni etmoidit). Če pravilno in pravočasno zdravljenje ni na voljo v odraslih in otroških bolezni pogosto hroniziruetsya. Patološko proces tako nadaljuje proti pokostnice in kosti in neugodno toka lahko razvijejo periodontitis, osteitis in razgradnjo kosti z dobitkom vnetne izločka v orbiti ali možganov.

Klinična slika etmoidni sinusitis

Primarna etmoidit pojavi, neodvisno brez predhodnega patologij, na primer po penetracije kronične okužbe žarišč v. Če bolnik razvije ta tip etmoidita lahko simptomi vključujejo:

• dvig temperature na 39-40 stopinj;
• slabost in bruhanje;
• hud glavobol in neugodje na robu vtičnice oči, bolečine pri prehodu na napade bolečine utripajoča;
• obsevanja bolečin v nosu, kril nos, čelo (še posebej, če razvoju gaymoroetmoidit);
• fotofobija;
• kršitve nosnega dihanja, voha;
• napihnjenost, tlak v globino nosni na čelu;
• Prisotnost tujka je, pekoč občutek, srbenje nosu;
• pogosto - popolno pomanjkanje občutka za vonj;
• serozni nosa (v prvih dneh bolezni);
• Videz gnoj v izločkov, ki jo spremljajo neprijetnega vonja;
• otekanje in pordelost notranjost starosti;
• otekanje nosne turbinates.

Veliko težje razvijejo sekundarne akutne ethmoiditis ali gaymoroetmoidit. Ponavadi, če se zdravljenje ni začel na podlagi izrednih, zapleti se pojavijo tudi na 2-4 dni bolezni. Koža na vekah postane zgosti, težko, cianotični, zrkla miruje. Dihanje skozi nos razdeljene nenadoma redno dodelijo gnojni strdki ali pretoka obilo izloča gnojen izcedek razrešnico. Stanje oseba lahko težka, in po nastanku multiple žarišč gnojni (fistule, abscesi), postane zelo težko.

Simptomi kronične etmoidita pogosto razvijejo, če pravilno zdravljenje akutnih ethmoiditis ali kadar pogoste zagone, nizka imunost, prisotnost kroničnega sinusitisa. Kronična etmoidit kaže na različne načine, ki bodo odvisne od aktivnosti patološkega procesa. Non-akutnih simptomi bolezni so naslednji:

• pogoste glavobole;
• boleče občutek v prostoru, nos korenin in očesne jamice;
• kršitve nosnega dihanja;
• redki praznjenja gnojni nosni;
• kopičenje sluzi v zjutraj v nazofarinksa in kratka njeno izkašljevanje;
• Zmanjšanje vonja;
• utrujenost;
• šibkost;
• pogosto - nekoliko zvišana telesna temperatura.

Med poslabšanjem bolezenskih simptomov pojavijo vse zgoraj omenjeno karakteristiko akutnega etmoidni sinusitisa. Kronično vnetje ethmoidal labirinta grozi nič manj resne zaplete, kot ostra, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

možni zapleti

Najverjetnejša zaplet akutnega vrste bolezni, če zdravljenje je bilo prepozno pomeni - uničenje kosti in tvorbo stene empiem. Posledično so posledice vrzel tvorba gnoj in pretok gnoja v periorbitalno tkivu, vsaj - v lobanji. Gnojni ethmoiditis pri otrocih pogosto povzroča abscesov in fistule na območju trellised labirintu. Nadaljnji razvoj zapletov je lahko tok v obliki:

• orbitalni celulitis;
• retrobulbarnim absces;
• arahnitis;
• meningitis;
• možganov absces.

Pri kronični etmoidni sinusitisa v etmoidni kosti se lahko pojavi tudi empiem, vendar tokom pogosto latentno ter splošno stanje pacienta je zadovoljiva. Toda poslabšanja lahko povzroči vse zgoraj intrakranialna, intraorbitalno zapletov.

diagnoza etmoidita

Diagnoza je Otorinolaringolog. Predlogov za razvoj bolezni lahko označimo po zunanjosti in pritožb pacientov, kakor tudi med anamneze (pojavnosti SARS razpoložljivih žarišč kroničnih okužb, itd).

Med rinoskopii strokovnih pojasnilih splakovanje, otekanje srednjega turbinate, njena bolečina, prisotnost sluzi z gnoj. Bolj natančno odraža naravo patoloških sprememb endoskopijo, v katerih si lahko nastavite, če pride do vnetja - na področju sprednjega ali zadnjega celice. Endoskopija v kronično vnetje ethmoidal labirinta pogosto razkriva več polipov okoli kostnih celic.

Druge pomembne metode diagnostike akutne in kronične etmoidni sinusitis:

• Rentgenska ali CT (zatemnitev razkriva celic v trellised labirint);
• CBC (prikazuje pospešek ESR, levkocitoza, zmanjšan hemoglobin).

Diferencialna diagnoza se izvaja z periostitisa, osteomielitis, dakriocistitis, erysipelas, gnile cista nosne mostu.

terapije

Akutna oblika bolezni običajno se odziva tudi na konservativnih metod zdravljenja, in jo začeli pogosto doma (po izpadu po 1-3 dneh se je bolnik postavljen v bolnišnici). Na začetku je priporočljivo instilaciji v nosu ali pritrdilnih vazokonstriktorji aplikacij z epinefrina edema, za normalizacijo odtok gnoj in sluz, in za bolj učinkovito delovanje zdravil. Nadalje zdravljenje etmoidita obsega:

1. uporabo kapljic, mukolitično aktivnost (Rinofluimutsil, Sinuforte);
2. infuzijo pršila z antibiotiki (Bioparox, Izofra, Polydex);
3. antibiotiki ali njihova intramuskularno ali intravenozno dajanje. Poleg tega se lahko dodeli elektroforezi z antibiotiki;
4. prejemajo antihistaminiki (Zyrtec, Suprastin, ebastina), zdravila proti toploti in vnetja (NSAIDs, paracetamol);
5. uporaba lokalnih in sistemskih imunski modulatorji (DCI-19, Taktivin, Imunofan, Timogen);
6. spiranje sinusov kateter za "YAMIK" in "kuku" z antiseptičnih raztopin in antibiotikov- Preberite, kako uporabljati kukavico v sinus
7. Zdravljenje phonophoresis s kortikosteroidi;
8. po izboljšanju stanja bolnika - fizioterapijo (UHF, laser).

Kirurško zdravljenje (odpiranje rešetke labirint) se uporablja pri hudo stanje pacienta, če ni izboljšanja po zdravljenja odvisnosti od drog, razvoj komplikacij lobanje in orbite. Operacija se lahko izvede endoskopsko skozi nosno votlino ali pa z vtičnico oči. Po odprtju labirint omrežja z izpiranjem z raztopinami antibiotikov razkužila. prav tako izvaja punkcija čeljustno sinus in aplikacijo zdravil skozi odprtino na mejah v labirint rešetke. Po operaciji, je prepričan, da bo s nosne steroidov imenovan za obdobje 1-2 mesecev.

Kirurško zdravljenje kroničnega etmoidita zahteva veliko pogosteje kot pri akutnem vrste bolezni. Vključuje lahko izrezu polipov Ponastavi turbinate, delno odstranitev stene rešetke celične labirint.

Ljudska zdravljenje

Terapija folk pravna sredstva za take hude bolezni, saj zavlačuje obisk zdravnika, lahko privede do hudih posledic ni priporočljivo. Toda konservativne ukrepi dopolnjujejo folk pravna sredstva, dovoljena v skladu antibiotike in druga zdravila zdravljenje doma. Priljubljena vkapanju v nos aloe sok z medom (1: 1), nosne izpiranje morska slanica, šentjanževka tinkture, psyllium, žajbelj, kamilice. Nekateri padla v nos razredčen z vodo 1: 1 sok ciklame, ki prispeva k utekočinjanje in izcedek iz sinusov in ethmoidal labirintu.

Zdravljenje noseča in laktaciji

Da ne bi sprožila razvoj zapletov in ogroža otrokovo stanje, je bolezen med nosečnostjo zdraviti v bolnišnici. Dojenje v blagi bolezni, terapije na ambulantno, vendar v vsakem primeru bo sodijo antibiotiki in druga zdravila, tako da je potrebno izraziti mleko rešiti dojenja v prihodnosti.

Breje predpišejo antibiotiki iz skupine penicilinov in cefalosporinov, nazalno izpiranje izvedemo z uporabo sinusni kateter. Adrenalin kapljice se uporabljajo kratke tečaje, dovoli v nosečnosti antihistaminiki. Fizioterapije med nosečnostjo dovoljeno samo sej fonoforeza cevi in ​​kremena.

Značilnosti zdravljenja pri otrocih

Še posebej težko ethmoidal pojavlja pri novorojenčkih kot v votlini mrežnih celic hitro razvijajočih gnojnimi usmeritev. Če ethmoiditis izvira s sepso, prognoza za otrokovo življenje je težko. Zdravljenje izvedemo v enoti za intenzivno nego, vključno z intravenskimi antibiotiki in druga zdravila.

Na višjih starostih, se bolezen pogosto povezana z akutni maksilarni sinuzitis, sinusitis in iztržek bolj ugodno, kot pri dojenčkih. Ker maksilarnih sinusov in čelnega obnosnih sinusov, oblikovanih samo v 3. letnik, do te starosti ethmoiditis najdemo le v izolirani obliki. Zdravljenje predšolskih otrok izvaja v bolnišnici in zahteva zdravljenje z antibiotiki in lokalno, in v prihodnosti - prejemajo imunomodulatorji, vitamine, oporni sredstva.

Kaj, da ne bo

Če želite obnoviti hitreje in ne dobijo na operacijski mizi na ethmoiditis ne bi take napake:

• ne odlašajte z obiskom pri zdravniku;
• Ne uporabljajte agresivnih folk pravna sredstva (milo, čebula, itd);
• prenehati kaditi vsaj v času bolezni;
• Ne SuperCool, da nujno povzroči simptome krepi;
• ni bilo v sobi, posušimo;
• ne pridejo v stik z ljudmi, s SARS, za preprečevanje okužb plasti;
• pozabi za nekaj časa o kopeli bolezni, bazen, savna;
• ne izvajajo vajo

preprečevanje bolezni

Posebni preprečevanje ne etmoidita razvita. Mora preprečiti virusnih bolezni, ki lahko izzovejo njegovo zamrznitev in znebi kronične žarišč okužbe v telesu. V hladni sezoni je priporočljivo jesti bolje, vzemite vitamine, kadarkoli - zdravega načina življenja, za opravljanje športne dejavnosti.