Metode za zdravljenje kroničnega sinuzitisa

Vnetje obnosnih votlin največkrat zajema čeljustno ali čeljustnemu sinusov. Vendar se okužba lahko širi iz nazofarinksa, ne samo za to regijo, ampak tudi v čelnem sinusa, ki se nahaja v čelnem kosti. bolezen - akutni sinusitis - ob upoštevanju značilnosti strukture kosti in težko zadeti sinusni aktualno zdravila pogosto hroniziruetsya. Če vnetje čelnih sinusov pogosto reditsidiviruet in dolge vozovnice, se domneva, da ima bolnik kronično vnetje sinusov.

• Značilnosti kronične čelnega sinusitisa
• Vzroki bolezni
• Simptomi sinusitis
• vzdrževanje je
• terapije
• Ljudska zdravljenje bolezni
• Don'ts
• preprečevanje bolezni

Značilnosti kronične čelnega sinusitisa

Pod kroničnega sinusitisa razumeti vnetni proces v sluznici čelnega sinusa, postopno širi na globlje tkivo, in traja dlje kot 2-3 mesecev. Glavne značilnosti predmeta in simptomi kroničnega sinusitisa - periodičnega bolečine v čelo, nosa, slabše če se odstranijo iz edem nosne sluznice, patološka sinusna proliferacija mukozne plasti, da se tvori granulacijsko polipov. Bolezen se lahko pojavijo pri katerikoli starosti, vendar je še vedno v ljudi 20-40 let, se pojavlja pogosteje, in obstaja jasna povezava med pojavnosti sinusitisa in živijo v slabih okoljskih pogojih, na primer, v bližini industrijskih podjetij.

Spredaj - precej težko težko zdraviti bolezni, pa so pogoji za njen razvoj so enaki kot pri drugih vrstah sinusitisa. Sprednji (čelna) sinusni namenjena čiščenju in segrevanje zraka iz okolja. To sinusi najprej "napad" pred vdorom bakterij in virusov v dihalnih organov, ki jih zavlačuje, v zvezi s katerimi se običajno pojavi akutni sinusitis, ko trpijo gripa, SARS. Pod vplivom dejavnikov tveganja in neugodnih okoliščinah lahko bolezen hronizirovatsya.

Kronični sinusitis je razvrščen na oblike in vrste za različne indikacije. Po vrsti trdovratne infekcije v čelnem bolezni sinusnega je specifična, nespecifična, glivičnih. Glede na trenutne vrste kroničnega sinusitisa lahko obstajajo v naslednjih oblikah:

1. Bolezen modrikastega jezika;
2. eksudativni (serozni, gnojni, kazeozni);
3. produktivni (polypous, cistična);
4. nekrotične;
5. mešana;
6. zapleti (lezije s starostjo orbitalna solzni sistem, itd.)

Z je prisotnost kliničnih manifestacij kroničnega sinusitisa latentno ali zaprta, v katerem ne kažejo nobenih simptomov, in jih najdemo spremembe le na rentgenski sliki je, kot tudi odprt, kaže eno ali celo vrsto simptomov. 

Vzroki bolezni

V povzročitelji bolezni v večini primerov - je Haemophilus influenzae, Streptococcus, Staphylococcus aureus (slednji so najpogostejši). V zadnjih letih, po zaslugi novih tehnik analize, kot so PCR, se vedno bolj kažejo na prisotnost mikoplazme in klamidija, kot tudi od celotne mikrobne asociacije.

Akutni sinusitis razvije po okužbi čelnega sinusa v stiku z njo virus ali patogenih mikrobov na ozadju vneto grlo, adenoiditis, bakterijske rinitisa, SARS, gripe. Slabitev lokalne imunosti na infekcijo visoke virulence sinusnega vozla ali prisotnosti žarišč kronične okužbe vodi do nepopolnega uničenje patogenih organizmov in njihova navzočnost v čelnem sinusa Tako obstaja kroničnega sinusitisa.

Zelo pomembno pri oblikovanju kroničnega vnetja sinusa ima anatomsko prednji ozek žep. To vodi do blokade izstopne odprtine in preprečuje normalen sinusni drenažo. Take bolezenskim stanjem hipertrofija turbinates, nosnih polipov povzroči spremembo tlaka v nosni votlini in trajno škodo njeni sluznico. Kot rezultat, na ustju fronto-nosni kanal ves čas obstaja edem, kar povzroči razvoj kroničnega sinusitisa.

Med drugim so dejavniki, ki prispevajo k razvoju prednjega sinusitis, so:

• kronična vazomotoričnega ali alergijski rinitis;
• ozena;
• Nose poškodbe in tujki;
• profesionalna narava barotravme pljuč opusti;
• deviacija nosnega pretina;
• Velika dolžina in ozkosti frontonasal kanal;
• bacteriocarrier;
• Bolezni imunskega sistema;
• kaheksija organizem;
• nepravilno piha nos;
• tumorjev in ciste drugih obnosnih sinusov in nosne polosti- Preberite več o zdravljenju ciste sinusov
• delo v nevarno delo;
• redno bivanje v prašnem zaplinjenih območjih;
• pogosta hipotermija glava.

Pri kronični čelnim sinusitis pogosto zgodi vzporedno z vnetjem tkiva, a trellised labirint (običajno v sprednji celic). Napredno primerov bolezni, ki je skoraj vedno povezana tudi s kronično vnetje sinusov.

Simptomi sinusitis

Akutni sinusitis vedno daje veliko bolj izrazito klinično sliko kot v kronično obliko bolezni. Dejstvo je manj, večina ljudi, ki trpijo zaradi kroničnega prednjega sinusitis, so redni bolečina, stiskanje glavoboli, ki so priznane, ki jih je najbolj značilen simptom bolezni. Ko trpi človek podhladi ali SARS, v čelnem sinusni izliva tekočine moteno na podlagi otekline, naraste pritisk in bolečina lahko resno poveča, spremljajo mehak na otip čela. Brez poslabšanje povečalo bolečine v glavi, se lahko pojavijo nespečnost, alkohol ali kavo, duševno utrujenost, itd

Poleg glavo bolezni pri pacientu s kronično sinusitis izpust prisoten nosa. So izrazitejše po prebujanju, včasih neprijetnega vonja, in lahko vključuje tudi napršitve in kazeoznega delce. Pogosta v tem patologije je v odtok mucopurulent izločki na grlu, izkašljevanje sluzi človek, slabost, proti ozadju teh neprijetnih pojavov. Drugi simptomi, ki so lahko povezane s kronično prednjega sinusitisa:

• občutek polnosti, napenjanje v čelnem sinusa, kot tudi globino nosu;
• motene nazalno dihanje, otekanje, zatohlost, pogosto preko izražen z eno roko;
• spremembo v smislu vonja;
• tlak v eni ali obeh očesih;
• fotofobija;
• solzne oči;
• zamegljen vid;
• boleče občutke v templju.

Na poslabšanje bolezni, poleg krepitve vse simptome opazili obscheintoksikatsionnye simptomov - vročina, utrujenost, slabost, omotica, avtonomnih motenj. V odsotnosti ustreznega zdravljenja in bolezni resno ogroža splošno in lokalno stanje osebe. Zelo pogosto je sekundarna dakriocistitis v prikažejo frontalna sinusov polipi, granulacija in cholesteatoma mucoceles ki sčasoma povzroča razjede sinusni sten in okužba gre pokostnice in kosti. Pri kroničnih frontah v osebe sinusov fistulo se lahko oblikuje, ki lahko povzroči razvoj odprtega sinusov empiem.

Še hujše so posledice bolezni, če se bo okužba našli svojo pot v spodnji steni prednjega sinusov, in gnoj pride v očesnih jamic. Neželeni zaplet kroničnega sinusitisa je infiltracija gnoja skozi zadnjo steno cerebralnih, ki povzroča hude intrakranialne bolezni - izloča gnojen izcedek meningitis, extradural absces. Te bolezni tudi pri uporabi kirurške metode zdravljenja pogosto povzroči smrt.

vzdrževanje je

V raziskavi, v visoko usposobljenega strokovnega diagnoze običajno ni težko. Ob upoštevanju podatkov inšpekcijskih pregledov, anamneza, rinoskopija in drugih raziskovalnih metod, kot so:

• palpacijo in tolkala sinusov;
• opazovanje po preteku pus anemizatsii nosu;
• Rentgenska ali CT prednji sinusov in stranske štrline;
• transiluminacijo;
• zaznavanje frontonasal vod;
• trepanopunktsii Postopek (za diagnostične namene se uporablja zelo redko, bolj primerno za odkrivanje zaprtega obliko bolezni).

sinusov slika bolj polno daje idejo o svojem stanju. Pacient lahko vstopi visoka stopnja tekočine zazna s kroničnega sinusitisa, sinusni celotne mrk ali brownout v prisotnosti polipov, cholesteatoma, kazeoznega mase. Tudi na sliki bistveno vidne lezije zlomov kosti sinusni sten in drugih zapletov.

Spodaj so glavni objektivni znaki kroničnega sinusitisa:

• hiperemija, edem, očesnega tkiva;
• myastsa solzenje otekanje;
• drenaža odtrganje tekočine na nosno-ustnične gube;
• hiperemija in edem sluznice srednji tretjini nosu;
• Ekcem na predvečer nosu;
• razjede v nosu (s konstantno odvajanje gnojni izcedek);
• debel ločitev nos, katerih število se poveča po dajanju vazokonstriktor;
• povečanje izpust, ko je glava nagnjena navzdol krono naprej;
• bolečina na izstopni tolkala točki očesnega živca.

terapije

V odsotnosti indikacij za kirurško intervencijsko zdravljenje kroničnega sinusitisa je konzervativna. Glavni postopku terapije - sprejemanje sistemskih antibiotikov, ki so izbrani po mikrobiološkem pregledu izpusta iz nosu. Če iz kakršnega koli razloga ni bila uporabljena ta metoda preizkus pri terapiji dajemo droge ali Amoksiklav Flemoklav, da ima najbolj učinkovit od kokalna flore, ojačane s kombinacijo klavulanske kisline amoksicilina aktivno sestavino. Poleg tega je treba obvezno presoje golf namakanje pršilo z vazokonstriktorskih komponentami (anemizatsiya) trikrat dnevno v teku 5-7 dni (Nazivin, Xymelin, Rinonorm).

Med drugim se lahko zdravnik odloči, da vključitev teh terapij v skupni program:

1. Vstop na protivnetnega zdravila Erespal fenspiride. 
2. Dekongestivi terapija (furosemid, Lasix, kalcijev klorid intravenozno) - prikazano v odsotnosti nosa zadel anemisation sluznico.
3. Prejemanje antihistaminiki proti edem in vnetje (Tavegil, Erius cetirizin).
4. Uvod v brise nosu z raztopino kokaina in efedrin, epinefrin, mazanje nosu raztopine srebrovega nitrata - na dolgo obstoječimi edemi in infiltracijo.
5. Zaradi bližajočega sinus in izpiranju z antiseptičnih raztopin (Dioksidin, klorheksidin). Ta metoda zdravljenja je zelo učinkovita, vendar je njegovo ravnanje ni vedno mogoče.
6. Nazalna pršila - vsaj 4-6-krat dnevno z raztopino kuhinjske soli, vključno z - za razredčenje je lactoglobulin.
7. Namakanje v nosu lokalni antibiotik - Polydex, Bioparox.
8. Fizioterapija (Darsonval, elektroforeza, UHF, Diadinamski tokovi, Galvanizacija) -, prikazane na malih patoloških sprememb sinusov in sekundarno pristopno nevralgije.

Po uspešnem zdravljenju kroničnega sinusitisa zelo pomembno lego drugo žarišč kroničnih infekcij respiratornega trakta (nosnih polipov, mandljev, kronični rinitis, polipi, ciste, itd). Če je mogoče, bi bilo treba popraviti vse anatomske napake v strukture nosu, sinusov, ethmoidal labirintu in fronto-nosni kanal. Dodaten ukrep za preprečitev ponovitve bolezni je uprizorjena v hiši humidifier, kakor tudi periodično nos segrevanja in čela mehko toplino.

V odsotnosti učinka konzervativno terapijo doma za 1-3 dni, bi bilo treba sprejeti v bolnišnico bolnika. Neuspeh medicinske terapije in nosne izpiranju, kakor tudi tehnik fizikalne terapije in minioperatsy za osvoboditev območje srednje nosne prehod je indikacija za kirurški poseg - trepanopunktsii ali intranazalno operacijo. 

Obdukcija frontalni sinus - veliko bolj resno delovanje, kot na primer motnje v čeljustno sinusa. V zvezi s tem, samo zelo napreden proces, sodelovanje pokostnice in kosti, oblikovanje cholesteatoma in mucoceles zdravimo operativno, mora biti torej dokazi jasni in zadostni. Prednji sinusna z enim od različnih tehnik so odkrili odstranitev pa patološko spremenjeni tkiva, granulacijo, fistule, polipov, žarišča nekroze. Oblika nove vrtine fronto-nosni kanal, ki se običajno odzračevalni in prepustna. Če je potrebno, hkrati razkužila gnojno votlino, ki izhaja v orbiti. 

Ljudska zdravljenje bolezni

Brez poslabšanja bolezni lahko poskusite uporabiti priljubljenih terapij. Omejitve veljajo ta sredstva v nagnjenosti k alergijam, ker se lahko poslabša edem in vnetje nosne sluznice, kot da povzroči ojačanje problema. Dovoljeno uporabljati takšnih zdravljenj v kronično področjih:

1. Skuhamo 500 ml vode 2 žlici cvetov kamilice, kuhamo v vodni kopeli 10 minut. Dodaj k juhi 5 kapljic olja čajevca, žličko tinkture evkaliptusa. Naredite vdihavanju trajekt, pokrijemo z brisačo, ponovite zdravljenje enkrat na dan za 10 dni.
2. Zmeljemo čebulo v mešalniku, prelijemo skuha vodo. Po ohladitvi možganov sredstva, dodamo žličko medu, dobro premešamo. Namakanje nosu to orodje, vrže nazaj svojo glavo, dvakrat na dan za 10 dni.
3. Raztopimo v chlorophyllipt je skodelica žlica olja, kaplja 5 kapljic propolisa tinkture. Za izvedbo pralni nos podobno, kot je opisano zgoraj.
4. Stisnite sok iz gomoljev Cyclamen, razredčimo z vodo 1: 4. Kapljično agent v nosu 5 kapljic v vsako nosnico, po dobrem masažo čelo. Postopek se ponovi 2-krat na dan, 7 dni.
5. Zmeljemo v žganci strok česna, da se povežemo z enako količino masla. Bris čelo v sinusa pred spanjem za 10 dni.

Don'ts

Če bolnik preživi zdravljenje folk pravna sredstva, rezultati imajo za nadzor zdravnika. Ni potrebno, da upam, da ne bo nobenih antibiotikov lahko popolno izkoreninjenje okužbe: verjetno zavlačuje ustrezno terapijo bo povzročilo še hujše težave. 

To je strogo prepovedano ogrevanje čelo ali nos z gnojnim pred ali ob najmanjšem poslabšanje kronične patologije. To bo povzročilo širjenje gnoj v sosednjih anatomskih mestih. Če je zdravnik odobri segrevanje v "mirnem" fazi bolezni, ko so postopki v nobenem primeru ne more iti ven, ker bo to privedlo do resnih posledic.

preprečevanje bolezni

Najpomembnejši ukrep za preprečevanje bolezni - preprečevanje akutne kroničnega sinusitisa. Če želite to narediti, je pomembno, da pravočasno in ustrezno zdravljenje te patologije, krepijo imunski sistem. Poleg tega lahko preprečevanje kroničnega sinusitisa vključujejo naslednje ukrepe:

• pravočasno zdravljenje alergije, vazomotorne rinitis;
• vnos vitaminov, dobre prehrane;
• Redno izpiranje z morsko vodo nazalno;
• obisk naselja, zdravilišča;
• hoditi v iglasti gozd;
• zmanjšanje pojavnosti SARS in influenco;
• preoblikovanje žarišč kronične okužbe dihal.