Rak trebušne slinavke

Trebušne slinavke raka - malignega tumorja v gostem hillocky sklopa brez ločenih mej razvoj raka epitelija ali duktalni in otočkaste celice. V oddelku tumorja ima belo ali svetlo rumeno. V večini primerov je vozlišče tvorjen na glavo prostate (pri 50-60% primerov), manj - telo (10%) ali rep (5-8%). Poleg tega lahko pride do popolne in orgle škoda - v 20-35% primerov.

Po medicinskih statističnih podatkih se je število primerov te vrste raka pri ženskah in moških se vsako leto povečuje. Trenutno je med najpogostejšimi raki raka trebušne slinavke, je na šestem mestu, kar vpliva predvsem starejših.

Dejavniki tveganja za raka trebušne slinavke

Med glavnimi razlogi, ki lahko sprožijo razvoj raka, so naslednji:

• genetska predispozicija;
• kadilci in zloraba alkohola;
• nepravilna in neuravnotežena prehrana;
• diabetesa in ciroze.

Poleg tega so nekatere bolezni trebušne slinavke so premalignant, t.j. napreduje, lahko povzroči razvoj tumorjev: adenom pankreasa, kronični pankreatitis, pankreasa ciste in drugi.

Stopnje in simptomi raka trebušne slinavke

Obstaja več možnosti za izolacijo trebušne slinavke fazah raka. Najpogostejša različica je naslednja razvrščanje:

• I faza (stopinja) raka trebušne slinavke: je tumor majhen in ne sega čez pankreasa tkiva;
• Stopnja II (stopnja) je razdeljen v zameno, IIA in IIB:
• Faza IIA: Tumor se je začela širiti na sosednjih organov (dvanajstnik, žolčevod), vendar to ne vpliva na bezgavke;
• IIB faza: Tumor se je razširil tudi na bližnje bezgavke;
• stopnja III (stopinja) rak: rak se je razširil v želodcu, vranici, debelega črevesa, velike posode in živcev;
• faza IV (stopinje) raka trebušne slinavke: tumor je metastaziral na druge organe (pljuča, jetra, itd).

Simptomi prvih raka lahko pogosto nespecifični in se ne izgovarja, saj je enota rak pogosto najdemo že v poznih fazah razvoja. Dodatni pogosti simptomi značilni malignomov opazili šibkost, motnje spanja, apetita poslabšanja (z odporom do mesa in maščobe hrane, alkohola, tobaka in kave), občutek prezgodnje sitosti, hujšanje, rak zastrupitve, fervescence, itd n.

Specifični simptomi raka trebušne slinavke vključujejo zlatenica mehansko, se pravi, porumenelost kože in sluznice, ki nastane zaradi oviranja žolčnika zaradi njihove kalitve ali stiskanjem. V tem primeru bolnika urin potemni, in blato, nasprotno, postane svetlo in sluzasto, glina pridobi doslednost. Se lahko pojavijo in srbenje kože.

Poraz raka trebušne slinavke glave lahko spremljajo sindrom Courvosier ko na desnem zgornjem kvadrantu trebušne palpacijo zaznana povečana zaradi tlaka žolčnika žolč v.

O trebušne slinavke telo in rep raka kažejo boleči epigastrične bolečine širijo v križu ali interskapularne regijo, raka trebušne slinavke glave - bolečina z "vrnitvi" v desnem zgornjem kvadrantu in popkom. Krepitev bolečine običajno ni povezano z uživanjem hrane in je bolj v določenem položaju telesa, in pogosto ponoči.

Napredovanje bolezni vodi do disfunkcijo žleze in drugih organov prebavil, za morebitno krvavitev prizadete organih raka, ki se kaže v obliki emeza pastozno maso črne ( "mlete kave") ali blato saje.

Diagnosticiranje in zdravljenje raka trebušne slinavke

Diagnoza "rak trebušne slinavke" temelji na naslednjih diagnostičnih tehnik:

• ultrazvočni (US) trebušne votline;
• Računalniška tomografija (CT) z bolusno kontrastnih sredstev, t.j. pri intravenski aplikaciji neionskega jodiranih kontrastnih zdravilo, kjer je dajanje zdravila s pomočjo avtomatskega injektorja - s hitrostjo 2-7 ml / sec;
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Skupaj s temi - osnovna - metod diagnozo raka trebušne slinavke, se lahko uporabijo pomožne metode:

• laboratorijsko kri in analizo urina za določanje ravni bilirubina;
• X-žarki organov prebavnega trakta z barijevega sulfata;
• emisijsko tomografijo pozitronsko - študijo izvedemo z uvajanjem v organizem radionuklid, ki se aktivno absorbira rakavih celicah, in ki opravlja vrsto slik, ki prikazujejo porazdelitev učinkovine v telesu, t.j. odkrivanje incidenco raka in njene metastaze;
• endoskopska retrogradna holangiopankreatografija izvaja polnjenje skozi endoskop žolčne in pankreasa kanalizacija kontrastno sredstvo in opazovanje preko rentgenske stroju;
• laparotomija, tj kirurški poseg za diagnostične namene;
• biopsija - vzorčenje tkiva organizma za kasnejšo laboratorijsko analizo.

Nova metoda za diagnozo raka trebušne slinavke, je rak na tester, ki ga je 15-letni Jack Andraka (ZDA) izumil leta 2012. Ta tester se uporablja tudi pri diagnozi pljučnega raka in mod zgodaj in "delo", ko je potopljena v urinu ali krvi, ki ima natančnost pri več kot 90%.

Zdravljenje raka trebušne slinavke je odvisna od stadija bolezni:

1. Surgery - pancreatectomy ali pancreatoduodenal resekcija. Radikalna operacija se izvaja v 10-15% primerov, s pridržkom, da ni metastaz.
2. Radioterapijo ali obsevanja - zdravljenje raka z ionizirajočim sevanjem. Lahko je rentgensko sevanje gama sevanje, beta sevanja, nevtronskega sevanja, kot tudi svežnje elementarnih delcev od medicinske pospeševalnika. Radioterapija dajemo v kombinaciji z operacijo.
3. Kemoterapijo - obdelava z strupov in toksinov - kemoterapevtikov, ki lahko škodljivo vpliva na rakave celice in s tem relativno manj negativen vpliv na bolnikovo telo.
4. Hormonsko zdravljenje - zdravljenje s hormoni (triptorelinom in somatostatina), ki glede na študije, lahko upočasni rast raka trebušne slinavke, kar je v nekaterih primerih vodijo do regresijo tumorjev in posledično povečanje življenjske dobe bolnikov z rakom.
5. Simptomatsko zdravljenje ali paliativno zdravljenje namenjen lajšanju stanje bolnika: lajšanje bolečin, itd
6. Virotherapy - uporaba tumoraffin / onkolitični virusi za terapevtske namene, tj mobilizacija naravnih zaščitnih sil imunskega sistema telesa proti rakavih celic.

Prognoza raka trebušne slinavke

Rak Prognoza bolezni trebušne slinavke je običajno neugoden: operativna smrtnost - približno 15% 5-letno preživetje po operaciji - 10-25%. V primeru, ko je mogoča popolna odstranitev malignega tumorja, ponovitev bolezni je neizogibno, vendar je pričakovana življenjska doba bolnika v tem primeru več kot 3-4 krat, kot je bolnikov, ki niso delovala.

Sodobna raven medicine, žal, ne omogoča, da se popolnoma zdravljenje raka trebušne slinavke: Zdravljenje je v glavnem simptomatsko. V nekaterih primerih je pozitiven učinek prinaša zdravljenje z interferonom

Radikalna kirurgija "daje" 8-45% povprečne 5-letnega preživetja, kar pomeni, rak trebušne slinavke ena izmed najbolj nevarnih raka.