Angiografijo: indikacije, proces raziskava in značilnosti postopka

Leta 1986 Rentgenski odkrili novo vrsto sevanja, in v istem letu, so nadarjeni znanstveniki bili sposobni narediti rentgenske žarke plovila različnih organov trupla. Vendar omejene tehnične zmogljivosti za nekaj časa ovirale razvoj angiografijo.

Trenutno žilne angiografijo - relativno nova, vendar hitro rastoče visokotehnološko metoda za diagnosticiranje različnih bolezni krvnih žil in organov.

Na standardnih rentgenskih žarkov jih ni mogoče videti ali arterij ali žil ali limfnih žil in kapilar, še posebej zato, ker absorbirajo sevanje, kot tudi okoliško mehko tkivo. Zato, da bi bili sposobni videti žile in ocenili njihovo stanje, uporabo posebnih tehnik angiografijo z uvedbo posebnih kontrastnih sredstev.

Tehnika tega edinstvenega testa je naslednja: v krvnem obtoku se injicira rentgenske žarke snov in hkrati teče več rentgenskih slik.

Uporaba vaskularna angiografijo

Angiografijo plovila se pogosto uporabljajo za določanje različnih vaskularnih bolezni, kot so stenoza (Zoženja) plovila, anevrizma (Podaljšanje) plovila in tako naprej, in za prepoznavanje patoloških stanj srca, ledvic diagnostika funkcije za odkrivanje napak in poškoduje različne organe, za diagnosticiranje tumorjev, cist in mnogih drugih patoloških stanj.

Angiografski slika

Razdeljeni po vrstah raziskav lahko vizualizirati plovila vseh velikosti (od aorte do najmanjših kapilar), in vse sisteme in organe v človeškem telesu. Poleg tega je vaskularna angiografija pogosto uporablja pred izvedbo operacijo za predoperativnega pripravo in diagnostiko.

Indikacije in kontraindikacije za preučitev

Obstaja precej velika seznam bolezni in stanj, za katere zdravniki priporočajo, ki opravljajo takšne diagnostične postopke žilnega angiografijo.

Tukaj je le nekaj in najpomembnejše med njimi so:

• ateroskleroza plovila glave in koronarnih arterij;
• tromboza globoke in površinske krvne žile v zgornjih in spodnjih udov;
• pljučna embolija;
• Diagnozo mrežnice patologije očesa;
• zaznavanje žilnih tumorjev in ciste;
• Ocena ledvične funkcije;
• Kot predoperativnega diagnozo in na postopek za zatiranje operativnega posega na srcu ali možganih;
• in še več

Kljub ustrezne varnosti in nizke invazivnosti tega postopka, obstaja več pogojev, v katerih je ta intervencija je kontraindicirana:

1. Dekompenzirana srca, jeter in ledvična odpoved;
2. Nekatere duševne bolezni;
3. Alergijske reakcije na joda in njenih derivatov, kot tudi druge snovi, ki se uporabljajo za obarvanje plovil;
4. Bolezni, povezane z motnjami sistema strjevanja krvi;
5. Nosečnost in dojenje.

Metodologija in predpriprava

vaskularna angiogram je invaziven postopek, ki zahteva medicinski kontrolno bolnikovo stanje pred in po diagnostičnim manipulacijo. Zaradi teh značilnosti ponavadi zahteva hospitalizacijo bolnika v bolnišnici in izvajanje nekaterih kliničnih vrsto laboratorijskih testov: popolno krvno sliko, urina, krvi kemije, krvno skupino in Rh faktorja in številne druge bodo morda potrebni preskusi. Oseba je priporočljivo, da prenehate jemati več zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (npr, aspirin) za nekaj dni pred postopkom.

Sodobna oddelek angiografijo

Pred postopku, angiografijo, zdravnik obravnava bolnika in pridobi soglasje za manipulacijo.

Bolnikom je treba svetovati, naj se vzdržijo hrane za 6-8 ur pred diagnostičnim postopkom. Če je predlagana lokacija injekcijskih igel rastejo dlake, nato pa jih britje, nato higienično tuš.

Sam postopek poteka z uporabo lokalnih anestetikov, kot človek na dan pred začetkom testa je navadno predpisane sedativi (pomirjeval) zdravila.

Tehnika sama angiografskih raziskav je uprava v krvni obtok pripravo rengenokontrastnogo in izvedbo več slik X-ray. B lahko razlikujejo glede na patologije in na mestu injiciranja postopki namenov kontrasta.

Pred oddane angiografijo, vsak vzorec pacienta, da alergično reakcijo na zdravila, ki se uporablja v kontrastno. V ta namen je količina snovi subkutano in opazovati reakcijo organizma. V primeru neželenih učinkov (izpuščaj, slabost, srbenje, itd) je angiografija preklicana. Potem namesto delujejo MR angiografija (magnetno resonanco angiografijo), katerih uporaba kontrastnih sredstev ni obvezno.

Kateter dostave

Po predobdelavi antiseptične rešitve za lokalne anestezije opravlja majhen rez kože in so potrebne arterij. Upravlja svojo posebno preluknjanje iglo in iglo uvedemo skozi kovinsko žico na želeno raven. Na tej žice do določene točke posebnega katetra uvede in je vodnik, odstranimo skupaj z iglo. Vse manipulacije se dogajajo v posodi, ki poteka izključno pod nadzorom rentgenske televiziji. Skozi kateter, ki prihaja v rentgenske žarke materiala in plovila v istem trenutku je vrsta rentgenskih žarkov izvede s spreminjanjem položaja pacienta, če je to potrebno.

Po postopku smo kateter odstranimo in preboda nalagajo zelo tesen sterilni povoj. Uvedena v posodo snov zapusti telo skozi ledvice čez dan. In postopek traja približno 40 minut.

Video: Animacija proces angiografijo

Bolnikovo stanje po postopku in morebitne zaplete

Bolnik je izkazalo med ostalim na dan posteljo. Bolnik je dobro, ki ji sledijo lečeči zdravnik, ki opravlja merjenje telesne temperature in preglejte območje za invazivne posege. Naslednji dan, odstranite povoj in zadovoljivo stanje osebe in odsotnost kroizliyaniya v regiji punkcije, da gredo domov.

Za večino ljudi, angiografijo nosi nobenega tveganja. Glede na poročila, je nevarnost zapletov pri izvajanju angiografijo, ne presega 5% in je lahko sestavljena iz naslednjih elementov:

1. Alergijske reakcije na kontrastno sredstvo, antiseptik ali anestezijo, ki se uporablja v postopku;
2. Krvavitev ali krvavitev iz vboda plovila;
3. V redkih primerih, s spremljajočimi hude bolezni se lahko razvijejo resne patologije, kot je miokardni infarkt, akutna odpoved ledvic, itd ..

Značilnosti angiografijo različne organe

Angiografijo možganskih žil

Do danes, angiografijo od možganskih žil - najpogostejši način za diagnosticiranje motenj možganskega krvnega obtoka, zlasti v diagnostično zavajajoče primerih pa tudi za izvajanje nevrokirurških operacij.

Videz žilni vzorec lahko pomaga pri diagnosticiranju veliko patoloških procesov, vključno tumor, mini kapi, ciste in drugi. Obstaja več bolezenskih stanj, ki lahko zahtevajo imenovanje cerebralno angiografijo:

• Dolgotrajne glavobol, ni obrezana konvencionalnih zdravil;
• Slabost in vrtoglavica;
• Redno kratkotrajne izgube zavesti;
• Pred na nevrokirurških operacij na možganih.

srce angiografijo

indikacija za angiografijo od srčne žile (Koronarno) bolezen so navedeni spodaj:

1. Miokardni infarkt;
2. postopno angina;
3. Srčne aritmije;
4. Angina, pri katerem sprejem več pripravkov ne dobimo želenega učinka, in drugih bolezni.

Angiografijo spodnjih udov

Skoraj vsak tretji človek ima bolezen arterij ali žil spodnjih okončin, starejših od 65 let. poslabša tudi kajenje patologijo in zgodovino sladkorne bolezni. Glavna značilnost bolezni spodnjih okončin arterij - bolečine v nogah pri hoji daljše razdalje, ki izhajajo iz različnih mestih, odvisno od stopnje poškodbami ožilja.

Torej, angiografijo spodnjih okončin izvajajo v katerih primerih:

• ateroskleroza in okluzivne bolezni spodnjih okončin;
• Globoka venska tromboza;
• tromboflebitis površinske venah spodnjih udov;
• več drugih bolezenskih stanj.

angiografijo fundus

Za izvedbo angiografijo ocesno ozadje ne zahteva imenovanje posebnega usposabljanja kot pri drugih vrstah angiografijo. Uporaba fundus angiografijo razkriva zgodnjih fazah teh neprijetnih bolezni, kot mrežnice makularne degeneracije, diabetične retinopatije, in mnogi drugi.

Nekatere metode in vrste raziskovalnih plovil

CT angiografijo

Računalniška tomografija (CT) - diagnostična metoda, ki s pomočjo rentgenskih žarkov izluchenenie, vam omogoča, da rezina slike organov in organskih sistemov. Pridobljeni podatki se obdelujejo z računalnikom in se rekonstruira merilno tridimenzionalno sliko opazovanega telesa.

CT angiografija rentgenske žarke barvila se injicira v posodo ob CT preiskav, običajno intravenozno v safensko veno podlaket.

Tako je v tej metodi inšpekcijskega ne zahteva hospitalizacijo bolnika v bolnišnici in pred anestezijo.

MR angiografija

Zgoraj omenjena magnetno resonanco angiografijo (MR ali t.n.z. MRI-Angiografijo) - je metoda preiskave, ki temelji uporablja elektromagnetne valove in magnetnih polj. Posebno vrednost je metoda za diagnozo vaskularne vratu bolezni in možganov.

MR angiografija se lahko izvaja na različne načine - z ali brez injiciranjem kontrastnega snovi. Glede na to funkcijo, lahko ta postopek izvede na podlagi ambulantno, in pri bolnikih, ki imajo alergijo na kontrastna sredstva.

Ta postopek pa je čas daljši in ima tudi nekatere kontraindikacije (klavstrofobiji, nosečnost, duševne bolezni, prisotnost kovinskih protez v telesu, itd)

fluorescein angiografijo

Fluorescein angiografijo se uporablja za oftalmološki diagnozo in na podlagi uvedbe niso bolnikov posebne snovi (fluoresceina) in nato streljanje plovila ocesno ozadje. Fluorescein vbrizga v antekubitalno veno v človeku, in vstopi v krvni obtok v plovil oko. Nato je pregledana oko usmeri žarek svetlobe omenjene valovne dolžine, nato pa se začne sijaj snov.

Postopek zagotavlja koristne informacije o konfiguraciji mrežnice plovila, patološke spremembe v pretoku krvi, in se uporablja pred operacijo oči.

Fluorescein angiografijo mrežnice oči

Stroški in učinkovitost angiogramu

Stroški angiografskem študije je odvisno od načina njenega izvajanja, in sloni na specializirane opreme, potrebne za dogodek. Povprečna cena za te storitve v Moskvi in ​​po vsej Rusiji, kot sledi:

• Koronarna angiografija: 13.5-14 rubljev;
• Angiografijo možganskih žil: 11-12 tisoč rubljev;
• Angiografijo arterij v zgornjih okončin: 11-12 tisoč rubljev;
• Angiografijo ledvic arterij: 11-12 tisoč rubljev;
• Angiografijo spodnjih udov: 11-12 tisoč rubljev;

Do danes, angiografijo metode so "zlati standard" pri diagnosticiranju bolezni obtočil. V večini primerov je preiskava angiografijo zagotavlja zanesljive in točne rezultate, in pričevanja bolnikov in zdravnikov, potrjujejo samo to. Te tehnike omogočajo ne le za diagnosticiranje bolezni in izbrati ustrezno strategijo zdravljenja, ampak tudi priložnost za spremljanje izvajanja žilno kirurgijo.

Video: izvajanje CT angiografijo