Ščitnice bolezen

motnje delovanja ščitnice so pogoste med ruskega naroda. sindrom hipotiroidizem pojavi pri 2-15% hipertiroidizma sindroma - 1-2%, nodozni golše - pri 10-50% populacije.

Vse glavne bolezni ščitnice

Najbolj prizadela bolezen ščitnice med ženskami v rodni dobi in starejših. Morda je to mogoče pripisati kronično joda pomanjkljivost in značilnosti odpornost v tej populaciji.

Jod pomanjkljivost je višja pri ženskah, kot mikrohranil rezerve aktivno preživeli v vsakem nosečnostjo in v obdobju dojenja.

Reproduktivno starost pri ženskah povezana z visoko aktivnostjo obrambi telesa. Imuniteta je močnejša kot pri moških. Toda taka prednost v boju proti nalezljivim boleznim, in obrne določene težave. Tako so ženske bolj pogosta avtoimunskih bolezni, vključno ščitnice.

klasifikacija bolezni

Ščitnične bolezni uvrščajo glede na različne parametre. Zdravniki so vsi sistemi za določanje upravljanje pacientov.

Video: V vozlišča v žleze ščitnice, Posvetovanje endokrinolog v Dnepropetrovsk.

Razdeljeni bolezni ščitnice:

raven hormonov (kljub normalnemu delovanju ščitnice, hipotiroidizem, hipertiroidizem);
Struktura Telo po (Basedowova bolezen, nodozni golša, mešana golše);
Vključevanje centralnih struktur v procesu endokrinega sistema (primarni, sekundarni proces);
prisotnost pomanjkanja joda (endemičnih, idiopatska);
Čas pojava (prirojene, pridobljene procesov);
o stabilnosti procesov (prehodne, stalne motnje);
Postopek po katerem resnosti (kronična, akutna, subakutni) in t. D.

V praksi, najpomembnejši hormona strukture in funkcije prizadetega organa.

Hormonski Profil za bolezni ščitnice

Za oceno delovanja ščitnice hormon, ki se uporabljajo krvne teste za thyrotropin (TSH), tiroksina (T4), trijodotironin (T3).

Vzorci za uspešnejši zjutraj, saj so nekatere cirkadiani ritem izločanjem biološko aktivnih snovi.

sindrom hipotiroidizem je diagnosticiran pri nizkih vrednostih T4 in T3 in TSH visok. Takšno stanje je očitna in primarni. To je zelo izrazito in je neposredno povezana s porazom ščitničnega tkiva.

Kombinacija visoke TSH in normalno T4 in vrednostmi T3 označuje prikriti primarni hipotiroidizem. To stanje se lahko pojavi brez kliničnih znakov. To je posledica patološkega procesa v žleze ščitnice.

Sekundarna hipotiroidizem nizke ravni TSH, T4 in T3 potrjena. Ta bolezen prizadene predvsem hipotalamus-hipofiza regijo možganov. Pomanjkanje stimulirajoči učinek tropne hormon vodi do zmanjšanja delovanja ščitnice.

Primarna hipertiroidizma je označen z depresivno TTG in visoko (simptomatska) ali normalnih vrednosti (subklinično) tiroidnih hormonov.

Sekundarna hipertiroidizem je zelo redka. To je diagnosticiran na več kot TSH, T4 in T3.

Vzroki in zdravljenje hormonskih motenj

Razlog je lahko primarni hipotiroidizem avtoimunski tiroiditis, golša, uničenje ščitnice z radioaktivnim jodom, ali med operacijo.

Videoposnetek: ščitnice bolezen (Slepchenko AB)

Sekundarni hipotiroidizem pogosto povzroči krvavitev v neoplazme hipofize tkiva na tem področju, ali takoj (sevanje) zdravljenja v glavi in vratu.

Zdravljenju katerekoli bolezni ščitnice s hipotiroidizmom izvedemo z uporabo tabletnih formulacij. Zdravila so sintetični ščitnični hormoni. Najpogosteje je dovolj uporaba analog človeškega tiroksina.

Za nadzor obravnavanje iz redne analize na TTG. Ciljne vrednosti se priporoča individualno. Pri starosti, lahko tirotropin znaša do 10 mE / L noseča - strogo do 2. 5 (3.0) mU / l.

V srednji hipotiroidizmom ocenili stopnjo T4. Zaželeno je, da so vrednosti hormonov ustrezajo sredi starostne norme.

Primarni hipertiroidizem v večini primerov, povezanih z difundirajo strupen golše ali strupene ščitnice vozlič. Prehodne oblike so avtoimunske in subakutni tiroiditis.

Gravesova bolezen povzroča agresijo obrambo svojega lastnega telesa. Imuniteta stimulira thyrocytes specifičnih protiteles (TSH receptor).

Tveganje, povezano z neugodnim dednosti, virusnih bolezni, pogoste ugotovitve v soncu, nosečnosti.

Zdravljenje Gravesove bolezni lahko konzervativno in ostanek. Tablete pomagajo le tretjina bolnikov, ostalo se je treba odločiti za operacijo ali zdravljenje z radioaktivnimi drogo.

Strupene sestavine so skoraj vedno pojavijo pri ljudeh, starejših od 40 let. Njihov nastanek je povezan z dolgo pomanjkanja joda. Leta ščitnice tkiva ne dobi potrebnih mikrohranil. Njene celice mimo pot hipertrofija in hiperplazija, nastanek vozlov in pridobivajo avtonomijo od delovanja hipofize.

Ta vozlišča ne odzivajo na raven TSH. Proizvajajo ščitnični hormoni pod vplivom notranjih dejavnikov. Posebej močan izbruh aktivnosti teh tumorjev opazili po zaužitju joda. Zato je v srednjem in starosti ne morejo samostojno začeti zdravljenje biološko aktivnih prehranskih dopolnil, brez posvetovanja z endokrinologu in predhodne obravnave.

Če diagnosticirali bolezen ščitnice z vozlišči, je potrebno, da se prepreči zdravljenje z zdravili z jodidom (amiodaron Cordarone, kontrasti za slikanje in X-ray). Poleg tega, kajenje masaža in fizioterapija na vratne hrbtenice.

Basedowova bolezen

Difuzna golša - prebitek običajnega volumna ščitnice. Diagnoza kršitve po pregledu in ultrazvoka.

V strukturi difuzno golšo ni označena žarišča. Ampak na splošno, se lahko celotna tkanina je neenakomerna.

Hipertrofija in hiperplazija thyrocytes pojavi pod vplivom pomanjkanja joda. To preoblikovanje je še posebej značilno za otroke in mladino.

Za zdravljenje golša običajno zadostuje pripravke joda. Če po šestih mesecih pomemben učinek ni dosežen, se lahko doda shemo zdravljenja in hormoni (sintetični tiroksina).

Difuzna golša pojavlja pri kronični avtoimunski tiroiditis. Ta bolezen, pa tudi difuzna strupene golša, ki jih telo lastnega obrambnega sistema sproži, pomembno razliko kronične avtoimunske tiroiditis, izražena v odsotnosti protitelesa pozitivno vplivati. Bolezen spremlja postopno uničenje thyrocytes in padca hormonske aktivnosti ščitnice.

Zapri difuzna golša pri kronični tiroiditis poskusite obravnavati sintetično tiroksina. Če ščitnice še naprej raste in stisne okoliških tkiv, potem nadaljnje zdravljenje je operacija.

nodularne golša

Goriščna Izobraževanje - najbolj pogosta težava ščitnice. Node je ločen velikost parcele od 1 cm v premeru.

Goriščna tvorba lahko očitno pod strogim pregledu sprednji strani vratu, pri palpacijo (palpacijo) ščitnice.

In instrumentalne tehnike nodularne golša pomaga odkriti ultrazvočno diagnosticiranje, radionuklidov skeniranje, slikanje (izračunan ali magnetno resonanco).

tiroidni vozlišče lahko malignih in benignih. Posredno lahko celični sestavek izmeri z ultrazvočno sliko. Tako aktivnega toka v postavitev ni jasne meje in heterogenost vozlišča notranja struktura je pogosta pri raku patologije.

citološki vzorec je priporočljivo izjeme malignega procesa (igla aspiracijska biopsija).

Za oceno hormonsko funkcijo neoplazem najboljših radioaktivnih izotopov skeniranja. Ugotovljene "vroče" vozlišča se štejejo za strupene.

Nodularne golša ni mogoče zdraviti na konzervativen način. Zdravljenje teh bolezni ščitnice z jodom in hormonom dokazala svojo jalovost.