Značilnosti levi in desni strani kap

Najhujša manifestacija bolezni je popolna izguba sposobnosti plovila za vložitev krvi v tkiva na območju njihove oskrbe s krvjo. To se kaže v hitrem nekroze celic, ki prejemajo manj kisika in hranilnih snovi. Ko se to zgodi na spodnjih okončinah, se imenuje gangrena, srce - srčni napad, in v primeru smrti možganskih celic (nevronov) - kap. Zadnja bolezen zasluži posebno pozornost, saj je skupaj z visoko stopnjo umrljivosti in invalidnosti oseb vseh starosti in spola.

Skupne značilnosti in vzroki bolezni

Če prej hod v večini primerov obravnavajo, starejših ljudeh bolezni, in praznovali le pri starejših, sedanje stanje predstavlja pomemben pomlajevanje patologije. Vsi primeri pojavu takih težav v zrelih in celo mlajših odraslih pogosto določena. Po statističnih podatkih iz kapi na desni strani (polobli) je malo manj kot nasprotje (levo).

Osrednji mehanizem katere od kapi so žilne bolezni. Te se lahko pojavijo tako dolgo, se v skladu s tem se kaže simptome sčasoma v obliki tekočih možganskih motenj, in nenadoma, ki se pojavljajo v ozadju relativne blaginje.

možganskega tkiva so zelo občutljive proti ishemiji (motenj obtočil), kar pojasnjuje hitro izgubo normalne strukture in funkcije. Razlogi za spremembe v krvnih žilah, ki lahko privedejo do prenehanja pretoka krvi, kar povzroči popolno pokritost lumen (uničenju) ali stensko preloma s krvavitvijo v možganskem tkivu ali njenega sistema prekata.

Osnova za možgansko kap, ne glede na vrsto, je nezmožnost zagotoviti krvne žile tkiva možganov in hranilnih snovi, ki povzroča njihovo smrt iz nepovratno izgubo funkcije.

Neposredno povzroči nekrotične spremembe v možganih, so lahko take žilnih in ekstravaskularnimi razlogov:

Aterosklerotičnih karotidno in cerebralne arterije;
sindrom vretenc arterije (kompresijo vretenc arterije);
Žilnih nepravilnosti;
Deformacijah in anevrizme možganskih arterij (defektov v žilni steni in njegovo izboklino);
Hipertenzivna bolezen srca, še posebej v kriznih seveda;
Trombembolija cerebralne vaskularne trombov iz srca za atrijsko fibrilacijo;
Diabetes z diabetično angiopatije možganov;
Močna telesno in psiho-čustveno prezaposlenosti;
Žilnih in perivaskularni tumorji glave in vratu, stiskanje možgansko arterijo.

Vrste kapi

Globalno vse nekrotične spremembe v možganih lahko razdelimo v dve vrsti: ishemična in hemoragične. To je pomembno zato, ker določa taktiko zdravljenja. V obeh primerih pa je povsem drugačna. Lahko bi celo rekli, da je zdravljenje povsem obrnile.

V središču je ishemična kap prekrivanje vaskularne luminalno strdkov plak ali stiskanje holesterola od zunaj. Kot rezultat - nekroze (gangrene) iz območja možganov. Korelacija ishemično možgansko kap po desni in levi približno istem procesu. Njegova glavna značilnost je, da se to zgodi ponoči in zgodaj zjutraj, ko je naravni upočasnitev pretoka krvi in padec krvnega tlaka.

hemoragični šok Predstavlja kršitve krvnega pretoka z raztrganje možganske arterije s krvavitvijo v možganih. Bolezen se pojavi kadarkoli, malo bolj pogosto čez dan, ko je oseba aktivna, kar vodi do povečanega pritiska. Ta vrsta kapi pride, veliko težje kot ishemična, skupaj z visoko stopnjo umrljivosti in hudo prizadetost bolnikov.

Manifestacije bolezni in alarmi

Prehospital ni važno kakšen gib poteka v bolnika. Najpomembneje je, da prepoznajo te simptome čim prej. Le na ta način se lahko dodeli do začetka zdravljenja.

Vendar je vsak polobla značilne nekatere funkcije poleg motorja. To je osnova za klinične manifestacije kap lezij posebnih polovicama možganov. Simptomi takem stanju jasno opisani v tabeli.

Lokalizacija patološkega procesa	klinične manifestacije
desničar kap (Long lahko ostanejo neodkriti)	gibalne motnje in slabost v levo okončin; Spačenim obrazom v desno ali levo; motnje spomina; Oslabljeno zaznavanje in podrobnosti objektov, njihovo velikost in prostorsko orientacijo; Duševne motnje in halucinacije; Vrtoglavica in možgani koma.
levo stransko kapi (Diagnoza pravočasno)	Paralizo desne roke in noge; govorne motnje - nejasen govor in izgovorjava besed; Kriv obraz ena izmed polovic; Forgetting besede; Kršitev branja in pisanja Oslabljeno zavest.

Pomembno je, da se spomnimo, da je vsak od polobli možganov, ki so odgovorni za nasprotno polovico svojega telesa. Torej, če je levičar poraz paralize, medtem ko je leva-sided kap - ohromelost pravih udov !!!

Z grozi predhodnikov, ki se lahko spremeni v posledic možganske kapi lahko vključujejo:

Podaljšano hipertenzivna kriza;
Pogosto motnje srčnega ritma v ozadju atrijske fibrilacije;
Huda glavobol ali vrtoglavica;
motnje koordinacije;
Prehodno asimetrija obraza;
Ponavljajoče se kršitve izgovorjavi govora;
Šibkost in otrplost okončin;
Prijavi spomin in prostorsko orientacijo;
Začasna izguba vidnega polja in zmanjšuje njeno resnost.

Manifestacije kapi, in rezultati njegovega zdravljenja pravilno

Trenutne možnosti zdravljenja

Stroke Zdravljenje je treba začeti s točke, kjer je bilo ugotovljeno, ali je osumljena. Prednostni ukrepi, ki se začnejo prva pomoč, oživljanje, če je to potrebno, z zgodnjo hospitalizacije bolnika do najbližje zdravstvene ustanove.

Sodobne taktike zdravniki o vodenju in zdravljenju kapi je odvisna od mnogih dejavnikov. Na splošno, terapevtski in diagnostični postopek se lahko opiše kot tabelo.

Tip in značilnosti kapi		medicinske terapije
hemoragična	globoko krvavitev	Odstranitev možganskega edema: manitol, trifas, deksazon; Odprava hipertenzije metoprolol, enalapril, nifedipina; Gemostatiki - etamzilat, contrycal; Cerebroprotectors - kisik Inhalacijska tiotsetam, tserakson.
	Krvavitev v prekate oziroma ploskve	Kirurško zdravljenje - evakuacija hematoma z drenažo prekata sistem v kombinaciji s konzervativno terapijo (zdravljenje možganskega edema in ohranjanje nevronov metabolizma).
Ishemična v zgodnjih fazah od začetka ali na zadovoljivi splošnega stanja bolnika v kateri koli fazi bolezni		Diagnostični in terapevtski cerebrovaskularno angiografijo namestitvi stenti, ki se razširi zoženi dele plovila, s katerim se zagotavlja lumen obnovitve. Poleg dodeljena konzervativno zdravljenje, je opisan v nadaljevanju.
Ishemična z dolgo zgodovino ali resnega stanja bolnika ob vsakem času po nastanku		Krovorazzhizhayuschie droge - heparina fraxiparine; Boj proti možganski edem - manitol, furosemid, deksametazon; Izboljšanje krvnega reologija - pentoksifilin, cavinton; Tserebroprotektsiya - tserakson, tiotsetam, aktovegin.

Posledice in napovedi

Kako bo kap je odvisna od številnih dejavnikov: starosti in splošnega stanja bolnika, vrste bolezni, obseg in lokacijo prizadetega dela možganov, cirkulacija izraz zdravstveno oskrbo in možnosti določene zdravstvene ustanove. Ali so možne posledice možganske kapi: